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Relação do que foi pedido no Exame de Competência - ATM 261 Professores Samir e Paulo Orlando: Luciano - Ausculta pulmonar - Manobra para verificação de apendicite retrocecal (iliopsoas) Lucas Franco - Avaliar hidratação na região oral - Palpação da tireoide - Avaliar lesão no tendão de aquiles Leonardo - Reflexos tendinosos profundos - Avaliar lesão do túnel do carpo - Perguntou o trajeto do nervo mediano afetado caso o teste desse positivo João Bicalho - Três manobras de manguito rotador - Avaliar a audição Lucas Bender - Caso clínico de Sacroileíte - Avaliar Esplenomegalia João Soares - Percussão de tórax - Caso clínico de encefalopatia metabólica Jeferson Araújo - Avaliação de L5-S2 (Lasegue) perguntou a trajetória e a irradiação em sinais positivos. - Palpação do Fígado (Apenas uma manobra) Luiz Henrique - Exame de palpação do abdômen. - Exame do Ictus sustentado. _______________________________________________________ Professoras Maria Alice e Sáskia: Mariana: -Pressão arterial -Avaliar anemia -Regurgitação aórtica -Ausculta pulmonar -Uma manobra para ascite Rayna: -Dois sinais de apendicite. -Palpação do precórdio -Avaliação de equilíbrio estático e dinâmico -avaliação dos gânglios Mariana Oliveira: -Avaliar cianose -Avaliar fígado -Inspeção do tórax posterior -Manobra para meningite (todas) -Explicar e demonstrar decúbito de pachon Nathalia S. -Medição de PA -Palpação de Tireoide -Percussão de tórax -Palpação de Ictus -2 manobras para Apendicite Marina: -Sinais de hidratação -Palpação dos linfonodos -Palpação do tórax + patologias que alteram FTV -Avaliação de estenose mitral -Sinal de Murphy Mariele: -Avaliação da PA -Percussão do tórax -Avaliar o ictus -Palpação da tireóide -Duas manobras para apendicite _______________________________________________ Professoras Sáskia e Rosana: Angélica: -Percussão pulmonar, claro pulmonar, doença que gera percussão timpânica e maciça -Sinais de anemia -Tinel, phallen, abdutor curto do polegar (tudo pra síndrome do túnel no carpo) -Sinal de Murphy, colecistite (não esqueça do músculo reto abdominal) -Carótida tudo Ari: ● percussão de tórax posterior - perguntou que som eu ouviria no caso de uma pneumonia e qual no caso de um pneumotórax ● avaliação de anemia - todos os locais de avaliação (mucosas ocular e oral, orelha e leito ungueal das mãos ● sinal de Murphy - perguntou em que momento eu deveria aplicar a pressão (disse que o correto é aprofundar na EXPIRAÇÃO) ● exame de carótida - não esquecer de pedir apneia obrigatoriamente para fazer ausculta ● avaliação de túnel do carpo (tinel, phallen, phallen invertido e resistência contra abdução do polegar) - explicar o que sente e onde sente (qual trajeto do nervo mediano) Azzedine: ● avaliação da articulação coxofemoral - Patrick Fabere - dizer qual articulação está sendo avaliada e que outro diagnóstico pode surgir com este exame, de acordo com o local da dor (sacroileíte - dor lombar) ● avaliação dos olhos (tudo) - pupilas (tamanho), ptose palpebral, reflexos, coloração esclera e mucosa, avaliar hidratação, etc. ● avaliação de sopro de estenose mitral - colocar em Pachon, dizer o que mais pode ser avaliado nessa posição ● punhopercussao lombar - pielonefrite, pediu tb o nome do local onde se faz (ângulo costovertebral) ● sinais meníngeos (todos) Ester: - Avaliação do ictus - Inspeção do tórax (estática e dinâmica) - Pesquisa de hidratação (mucosas oral e ocular, turgor da pele da região infra-clavicular, perguntou também sobre alterações nos sinais vitais - hipotensão arterial) - Sinal do Psoas (apendicite - onde o paciente iria referir dor) - Avaliação da coordenação de membros superiores Gabriela Ferreira: - Palpação da tireóide (qual o termo utilizado para se referir à tireóide aumentada - bócio) - Ausculta pulmonar (quais sons fisiológicos são possíveis de se auscultar e onde - murmúrio vesicular, broncovesicular, brônquico e traqueal) - Como avaliar insuficiência aórtica (focos; onde e como é melhor audível) - Realizar a manobra de Mingazzini (explicar para que servem as manobras deficitárias) - Realizar palpação do fígado (descrever o que está sendo sentido/palpado) Giovanna: - Hidratação + quais são as repercussões, nos sinais vitais, de uma pessoa desidratada. - Manobra de Psoas (Para o que ela serve?) - Inspeção de tórax ( Estático e Dinâmico) - Avaliação da coordenação do paciente - Avaliação do Ictus _________________________________________________ Professores Paulo Orlando e Rafael: Gustavo O. Anastácio: - Exame do precórdio - Perguntou pq eu realizei a palpação e ausculta do ictus com o paciente em decúbito de Pachon Álvaro -exame do abdômen Gabriel : -Caso clínico de dor na região do quadril (foram realizados Lasègue, Braggard e Kernig, mas sem resposta de dor. Então foi realizado Patrick, e teve resposta) - Perguntou o que poderia ser caso a dor fosse lateral, e caso a dor fosse posterior. Obs: As manobras foram feitas no colega enquanto o P.O simulava a dor _________________________________________________ Professores Rafael e Samir Ruan - Exame físico de tórax - Descrever o que seria encontrado em um pcte com Derrame Pleural Vinicius Maia - Exame de cabeça e pescoço completo - Quais características podem ser identificadas quando se palpa um linfonodo? Matheus Finetti - Exame de abdômen completo - Uma manobra para ascite __________________________________________________ Professoras Rosana e Maria Alice Júlia - Aferir pressão arterial - Avaliar III nervo craniano (Ptose palpebral, reflexo fotomotor direto e consensual, movimentos extraoculares, acomodação visual) - Avaliar ascite de grande volume (Piparote/teste da onda líquida) - Avaliar presença de peritonite (Blumberg- descompressão rápida- em qualquer ponto do abdômen) - Percussão do tórax (Prof. perguntou um motivo fisiológico de o som na região próxima às escápulas ficar diferente do restante da percussão- apontou com o dedo o local- Resposta: músculo trapézio) Manu - Avaliar o II NC (acuidade visual, reflexos fotomotor direto e consensual e campimetria) - Palpação do tórax (temperatura, dor, frêmito e expansibilidade dos ápices e das bases) - Como avaliar galope de B3 (Foco mitral, campânula e decúbito lateral esquerdo - Perguntas: B3 é sistólico ou diastólico? R: Diastólico; Qual a diferença entre B3 e B4? R: B3 é protodiastólico enquanto B4 é telediastólico, B4 é som levemente mais agudo do que B3) - Percussão do espaço de Traube (limites do espaço de traube: 6ª costela superiormente, rebordo costal inferiormente e linha axilar média lateralmente, percutir de medial para lateral, em todo o espaço) - Sinal da percussão esplênica (percutir na intersecção do último espaço intercostal com a linha axilar anterior [castell spot] em expiração, e depois em inspiração, se o som inicialmente timpânico ficar maciço após a inspiração, o sinal é positivo) Kellen Avaliar desidratação - lubrificação de olhos - presença de enoftalmia - turgor cutâneo (perguntaram onde era o lugar mais adequado para isso; a resposta é a região subclavicular) - presença de pulso filiforme - hipotensão - colabamento de veias reninas Palpação de tireóide Mingazzini (lembrar de pedir que o paciente feche os olhos e verificar se ele não está encostando os joelhos) Avaliação de quadril - Manobra de Patrick - perguntaram qual articulação eu estava avaliando quando a perna direita estava fletida e a esquerda estendida - a resposta é a articulação direita (sempre a do lado da perna que está fletida) - perguntaram qual a outra articulação que também é avaliada nessa manobra - a resposta é a articulação coxofemoral Palpação de baço - perguntaram o que eu podia fazer caso não conseguisse palpar o baço com o paciente em decúbito dorsal - a resposta é a Posição de Schuster Laura M. - Avaliação do ictus (completo) - Hepatimetria - Avaliar o XI NC - Manobra para avaliar o nervo ulnar - Palpação da tireoide Karen - Avaliar ictus - XI nervo craniano - Palpação da tireoide - Avaliar nervo ulnar (testedo 3º dedo, teste da folha de papel, abrir os dedos contra resistência- nervo ulnar inerva os mm. interósseos) - Hepatimetria
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