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Adriana Lourenço da Silva Introdução ao SNC ASPECTOS FUNCIONAIS - SNC - órgão processador de informações Conjunto de células SNC responsável pela manutenção da constância do meio interno e pelo comportamento. Neurônios responsável pela recepção e transmissão dos estímulos do meio (interno e externo). PROPRIEDADES - Excitabilidade - Condutibilidade NEURÔNIO Comunicação neuronal Lembrando PA A comunicação neuronal: despolarização da membrana Potencial de ação POTENCIAL DE AÇÃO E1 E2 E3Estímulo Registro Estimulando o neurônio ( E1, E2 e E3) ocorrerá alterações transitórias no potencial de membrana E3: causou o PA na zona de gatilho que se propagou ao longo do axônio POTENCIAL DE AÇÃO O PA é um evento elétrico transitório no qual ocorre a completa inversão da polaridade elétrica da membrana. Etapas do PA - Despolarização - Inversão de polaridade da membrana - repolarização - Hiperpolarizaçâo Potencial de repouso Hiperpolarizaçâo D e s p o la ri za ç ão R e p o la riza ç ã o Ao longo do axônio há canais iônicos de Na e K com comporta sensíveis a mudança de voltagem. REPOUSO: fechados, mas a alteração de voltagem na membrana causa a sua abertura temporária (abre- fecha) A abertura causa fluxo resultante passivo de determinados íons e, como conseqüência, mudanças no potencial elétrico. Tipos de canais Canais de Na voltagem dependente - Rápidos (abrem-se primeiro) Canais de Sodio voltagem- dependentes: “dois tempos” Na + Portão Inativação Portão Inativação No potencial de repouso ( –70 mV) (a) FECHADO mas capaz de ser aberto Na + Do limiar até o pico do PA (–50 mV a +30 mV) (b) Abertura rápida ABERTO (Ativado) Na + Do pico ao potential do PA (+30 mV a –70 mV) (c) FECHADO e incapaz de ser aberto (inativado) Fechamento lento Canais de Potássio Voltagem-dependentes K+ Abertura lenta No potencial de repouso; Abre no potencial limiar (-70mV a +30mV) (d) (e) Fechado Aberto K+ Do pico do PA até a Hiperpolarização pós-potencial (-30mV a -80mV) Extracelular Intracelular Transmissão Sináptica Sinapse (Grego Synapsis = união, abraço) Entender: Drogas psicoativas, transtornos, memória Charles Scott Sherrington (1887) Estrutura neuronal e transmissão sináptica O que é uma sinapse? conexões especializadas que permitem a comunicação altamente específica entre os mais de bilhões de neurônios que compõem o SN. Classificação conforme sua comunicação no SNC: A. Uma sinapse axo-dendrítica. B. uma sinapse axo-somática. C. Uma sinapse axo-axônica. Sinapse química(1921) Transmissão sináptica É passagem imutável de informações entre os neurônios? Sim Sinapse elétrica Sem modificações não Sinapse química Capacidade de alterar a informação Transmissão Sináptica Membrana dendritos e corpos celulares não PA pelo Na+ (poucos canal Na+ voltagem dependente), axônio membrana excitável Transmissão Sináptica Vários circuitos neurais filtram amplificam adicionam bloqueiam ... Informação recebida Cada neurônio recebe aprox. 10.000 sinapses Sinapses excitatórias/inibitórias Excitação sináptica A transmissão sináptica química passa por 5 etapas: (A) síntese do neurotransmissor(estoque vesícula- transportador) (B) PA, entrada de CA++, liberação NT (C) ação no receptor (D) Potencial pós-sináptico Sinapse química (D) Inativação NT Neurotransmissores Rang & Dale Co-transmissão Sthal Receptores complexo molecular de natureza protéica que está embutido geralmente nas densidades pós-sinápticas. Tipos: canais iônicos dependentes de ligante Acoplados a proteínas G receptores Auto-receptores-EX: são acoplados a proteína G. efeito comum: inibição da liberação de neurotransmissores e, em certos casos, sua síntese. Receptores 2-noradrenérgico 5HT1A-serotoninergico Canais iônicos ativados por neurotransmissores: glutamato Plasticidade sináptica: Papel dos receptores glutamatergicos Potenciação de longa duração (PLP)- in vitro (horas) in vivo (semanas) Curto disparo de alta frequência em várias sinapses, promovem a facilitação duradoura da transmissão sináptica. Ocorre por excitatória - NMDA e Glutamato metabotrópico. Plasticidade sináptica: Papel dos receptores glutamatergicos Potenciação de longa duração (PLP)- in vitro (horas) in vivo (semanas) Curto disparo de alta frequência em várias sinapses, promovem a facilitação duradoura da transmissão sináptica. Ocorre por excitatória - NMDA e Glutamato metabotrópico. Neuroplasticidade e psicofármacos antidepressivos antipsicóticos Várias semanas Benefício terapêutico Neuroplasticidade e psicofármacos tolerância Tolerância cruzada dependência abstinência rebote adição UP REGULATION DOWN REGULATION ALTERAÇÃO METABOLIZAÇÃO Neuroplasticidade e psicofármacos tolerância Tolerância cruzada dependência abstinência rebote adição UP REGULATION DOWN REGULATION ALTERAÇÃO METABOLIZAÇÃO Receptor GABAA Colinérgico: Acetilcolina Monoaminas: Dopamina Noradrenalina Adrenalina Histamina Serotonina Aminoácidos: Glutamato GABA Glicina Ação periférica TGI Sistema Colinérgico memória Monoaminas: Dopamina Noradrenalina Adrenalina catecolaminas Precursor: tirosina Varias enzimas de síntese (varias etapas) Transportadores: pre e pos Humor Alerta atenção recompensa Monoaminas: • Degradação: • monoamina oxidase (MAO) • catecol-O-metil transferase (COMT) antidepressivos Adjuvante antiparkinsoniano INIBIDOR INIBIDOR motor prolactina Cognição/humor Prazer, recompensa, psicose Monoaminas: Serotonina precursor triptofano Degradação: MAO Alerta Humor percepção Síntese da Serotonina AAADC: enzima aromática aminoácido descarboxilase Muitos receptores Melhora depressão: desensibilização 5HT1A pre- sinaptico Melhora ansiedade: Bloqueio 5HT2 Endocanabinóides: NT Função: analgesia, diminui náusea?? Anandamida 2-araquidonoil glicerol (2AG) Receptor : CB1- Proteína G, ativa canal K+ Bloqueio=Perda peso, tratamento dependência CB2= Proteína G, sistema imunológico ???? Neurotransmissores/doenças/ação terapêutica Sistemas doença terapia ação ↑ dopamina Psicose Antipsicótico ação ↓dopamina Distúrbio motor antiparkinsoniano ação ↑Serotonina Transtorno humor Melhora ansiedade antipsicótico ação 5HT2 serotonina depressão antidepressivo ação noradrenalina depressão antidepressivo ação noradrenalina Déficit atenção TDAH ação ↓GABA Insônia ansiedade Hipnótico/sedativo ansiolítico ação ↓GABA convulsão anticonvulsivante ação melatonina insônia hipnótico ação ↓acetilcolina memória Alzheimer ação endocanabinóide Dor, falta apetite quimioterapia ação endocanabinóide Aumento peso Obesidade ação canabinoide • CB1- SNC • Gi/o, inibe adenilato-ciclase e canal Ca++= hiperpolarização (semelhante opioide) • Inibe a liberação NT • São muito abundantes hipocampo, cerebelo, hipotálamo, via mesolimbica, córtex associativo. • Adipocitos, células endoteliais • CB2- periférico (tecido linfoide, micróglia) • Efeito antiaterosclerótico Psicofarmacologia • Integração com: – Psicologia – Fisiologia – Biologia molecular – Morfologia – anatomia – Farmacologia geral – Psiquiatria... Psicofarmacos no SNC Depressão Estimulação Sedação Sono Hipnose Anestesia Coma Morte Morte Convulsão intensa Convulsão leve Excitação intensa Excitação moderada Excitação leve Psicoestimulantes psicoanaleptico Depressor psicoléptico Menos inibido Mais inibido Menos excitado Mais excitado Parapsicotrópicos • Não classificadas como anteriores • Estabilizador de Humor • Drogas para tratamento alcoolismo • Antiparkinsoniano Drogas psicomiméticas, psicodisléptico alucinógenas, enteógenas- mescalina,psilocibina..... LSD, fenciclidina TRATAMENTO FARMACOLÓGICO Ansiedade Ansiolíticos e Hipnóticos • Benzodiazepínicos• Barbitúricos Alteração humor Antidepressivos • Tricíclicos • Sais de Lítio • Inibidores da MAO • Inibidores Recaptação de 5-HT Psicoses Antipsicóticos • Fenotiazínicos • Butirofenonas, etc GABA MODULAÇÃO NA,5HT, DA ↓DA É comum a associação de drogas no tratamento das psicopatologias A ansiedade pode ser tratada com um ansiolítico + um antidepressivo A esquizofrenia pode ser tratada com um ansiolítico + um antipsicótico, etc... tratamento farmacológico + psicoterapia associada
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