A Pratica Farmaceutica na Manipulacao de Medicamentos 3ed_u-52

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48 Judith E. Thompson 
Office. Leis estaduais sobre substâncias controladas podem acrescentar exigências adicionais. 
Além disso, as leis federais e estaduais sobre os elementos exigidos para todas as exigências de 
prescrições ta1nbé1n se aplicam. Para obter informações sobre essas leis, consulte o Capítulo 1, 
Prescrições e ordens de medicação. 
B. Todas as Listas Prescrições de n1edicarnentos para todas as substâncias controladas possuen1 os 
seguintes itens (18): 
1. Data de emissão. 
2. Non1e e endereço completo do paciente. 
3. O nome do medicamento, concentração, forma farmacêutica, quantidade prescrita. 
4. Instruções de utilização. 
(N o ta: Para os estados que limitam as prescrições de substâncias controladas para um abaste-
cimento de 34 dias, a instruções de utilização devem ser específicas o suficiente para se apurar 
a quantidade necessária.) 
5. No1ne completo, endereço e núrnero DEA do prescritor. 
6. Para prescrições escritas em receita médica, a assinatura do prescritor. 
7. Quando un1a prescrição verbal não é autorizada (p. ex., Lista II), a prescrição deve ser escrita 
a caneta ou digitada. E1nbora a prescrição possa ser escrita por um. representante do prescritor, 
o médico registrado é responsável pela prescrição, e ele deve assinar a prescrição. 
C. Lista li Por causa do seu n1aior potencial de abuso, substâncias da Lista I 1 têm requisitos adicionais. 
1. Em geral, o dispensador deve ter uma prescrição escrita ou digitada, assinada pelo pres-
critor, no momento da distribuição. Entretanto, como indicado no Capítulo 1, as regulamen-
tações federais permite1n prescrições transmitidas oralmente, incluindo telefonemas, para os 
1nedicamentos da Lista II em situações de emergência, con1 certas condições (19): 
a. A quantidade prevista é lin1icada ao montante necessário para o período de en1ergência. 
b. A prescrição, contendo todas as inforinações necessárias, exceto a assinatura, é imediata-
mente passada para o papel. 
e. O farmacêutico faz un1 esforço para verificar que a prescrição veio de un1 prescritor regis-
trado se o médico prescritor não é seu conhecido. 
d. O farn1acêutico escreve sobre a face da prescrição temporária as palavras "Autorização para 
dispensação de en1ergência" e a data da prescrição verbal. 
e. Um docu1nento escrito e assinado deve ser recebido no prazo de sete dias (se enviado pelo 
correio, o carin1bo do correio deve estar dentro do prazo de sete dias), e a prescrição assi-
nada deve ser anexada à temporária. 
2. Prescrições via fax são permitidas em situações não emergenciais, desde que ao farmacêutico seja 
dada a prescrição original assinada para a revisão antes da distribuição efetiva do 111edicarnento 
controlado. Ordens por fax sem a prescrição original assinada são permitidas en1 determinadas 
práticas, con10 serviços de infusão rv, cuidados de longa duração e cuidados paliativos (19). 
3. Reutilizações são proibidas (20). 
4. O atendimento parcial de un1a prescrição da Lista II é permitido, sendo que o restante pode 
ser concedido somente se ele puder ser efetuado no prazo de 72 horas. 
a. Se isso não puder ser feito, o médico deve ser notificado. 
b. Exceções são feitas para os pacientes em unidades de cuidados prolongados (LTCF) e para 
pacientes terminais; no entanto, o farn1acêutico deve anotar na receita a expressão "pacien-
te tern1inal" ou "paciente LTCF". 
e. No caso de atendimento parcial, o farmacêutico deve colocar no registro eletrônico ou na 
parte de trás da prescrição a data, a quantidade dispensada, a quantidade restante da prescri-
ção e as iniciais ou a identificação do farrnacêutico (21). 
5. Embora não haja lin1itação federal, alguns estados têm a de quantidade (p. ex., um forneci-
1nento por 34 dias ou 120 doses) sendo ad1nitidas exceções cm circunstâncias especiais (22). 
6. Os requisitos referidos são aqueles do CFR § 1306; uma vez que a lei mais rigorosa (i.e., fe-
deral ou estadual) sempre se aplica, verifique os estatutos estaduais atualizados no seu local de 
, . 
pratica. 
D. Listas Ili e IV Fármacos e medicamentos das Listas III e IV têm menos potencial para abuso que 
substâncias da Lista II. Embora as substâncias da Lista II possuam maior potencial para abuso do 
que as da Lista IV, as substâncias dessas duas tabelas são tratadas da mes1na n1an eira, com os mes-
mos requisitos e restrições. 
1. Prescrições para esses medicamentos podem ser dadas por escrito, oralmente ou transmitidas 
por telefone ou fax (23). 
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