Atividade de Aprendizagem Doenças Bacterianas

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Sobre as questões abaixo, referentes à aula de Doenças Bacterianas,
assinale a alternativa mais adequada conforme o enunciado e
JUSTIFIQUE SUA RESPOSTA:
1) Sobre a sífilis assinale a alternativa INCORRETA: (0,5pto)
a) Pode-se afirmar com base nos números de casos, que o Brasil vive um
momento de crescente e preocupante da sífilis.
b) As lesões sifilíticas orais ocorrem na fase secundária, que é a fase de
lesão única.
c) A fase primária se caracteriza pela formação do cancro, e é
extremamente infecciosa.
d) Na fase secundária, a resolução espontânea em geral ocorre dentro de
3 a 12 semanas; entretanto, recidivas podem ocorrer.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida:
A alternativa incorreta é a letra B, uma vez que as lesões sifilíticas orais
podem ocorrer tanto na fase primária quanto na fase secundária da
doença.
2) São informações corretas a cerca das características e diagnóstico da
sífilis, EXCETO: (0,5pto)
a) O exame sorológico do FTA-ABS (Fluorescent treponemal antibody
absorption) é um teste bastante sensível e específico na detecção de
anticorpos anti-Treponema e por isso, não deve ser utilizado para
monitorar o tratamento da doença.
b) O exame sorológico do VDRL (Veneral Disease Research Laboratory)
auxilia no diagnóstico e monitoramento da atividade da doença durante o
tratamento.
c) O diagnóstico é conclusivo com base nos achados histopatológicos,
que se mostram específicos de uma infecção por Treponema Pallidum.
d) Nas fases primária e secundária, o exame histopatológico pode mostrar
uma inflamação crônica rica em plasmócitos, por vezes, com uma
distribuição em torno dos vasos.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida:
O diagnóstico conclusivo da sífilis não se dá apenas pelos achados
histopatológicos. Para que haja um diagnóstico definitivo da sífilis é
necessária a realização de testes sorológicos específicos.
3) Sobre a sífilis congênita, são características presentes, EXCETO:
(0,5pto)
a) É resultante da chamada transmissão vertical.
b) Nos anos entre 2010-2019, observou-se crescente aumento no número
de casos notificados no Brasil.
c) Grávidas com sífilis durante a gestação, implicarão em um bebê com
má-formações congênitas.
d) Na Tríade Hutchinson, a sífilis congênita resulta em dentes de
Hutchinson, surdez e ceratite ocular intersticial.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida:
Entre os anos de 2010-2019 houve uma redução dos casos notificados de
sífilis congênita, então a alternativa B está incorreta, uma vez que houve
uma redução do número de casos, não um aumento.
4) Sobre a lesões sifilíticas em cavidade oral pode se AFIRMAR que:
(1pto)
a) Ocorrem principalmente como máculas na sífilis primária
b) A ocorrência da sífilis em boca é mais comum na fase de latência.
c) Na sífilis secundária, máculas e placas mucosas múltiplas podem ser
vistas em boca, sendo essas lesões responsivas ao tratamento com
antibióticos.
d) O tratamento com ivermectina é a principal forma de tratamento da
sífilis, sendo o tratamento relativamente curto.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida:
As alternativas A e B estão incorretas, uma vez que as lesões sifilíticas
em cavidade oral não ocorrem principalmente como máculas na sífilis
primária e não são mais comuns na fase de latência. A alternativa D está
incorreta, uma vez que a ivermectina não é a principal forma de
tratamento da sífilis, sendo a administração de antibióticos a principal.
5) Sobre a tuberculose, é possível AFIRMAR que: (1pto)
a) A tuberculose primária ocorre em pessoas não expostas previamente
ao bacilo, e quase sempre envolve os pulmões, onde o microrganismo
produz uma inflamação granulomatosa, que pode conter os bacilos
latentes por muitos anos.
b) A tuberculose secundária se caracteriza por focos extrapulmonares,
sendo a cavidade oral um local frequentemente acometido.
c) A tuberculose primária se caracteriza por sintomatologia exacerbada na
maior parte dos indivíduos.
d) A tuberculose oral se caracteriza pela presença de múltiplas placas
mucosas, indolores em localizações como língua, gengiva e palato.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida:
A alternativa B está incorreta, uma vez que, apesar da tuberculose
secundária se caracterizar por focos extrapulmonares, a cavidade oral
não é um local frequentemente acometido.
A alternativa C está incorreta, pois a tuberculose primária nem sempre
apresenta sintomatologia exacerbada, sendo em muitos casos
assintomática ou com sintomas leves.
A alternativa D está incorreta, porque a tuberculose oral não se
caracteriza pela presença de múltiplas placas mucosas indolores em
localizações como língua, gengiva e palato. Apresentando-se como
úlceras persistentes, não como placas mucosas.
6) São características da inflamação crônica granulomatosa por
tuberculose no pulmão, EXCETO: (0,5pto)
a) Se caracteriza pela formação dos granulomas.
b) As principais células envolvidas são os macrófagos.
c) A necrose de coagulação ocorre normalmente no centro do granuloma.
d) Os bacilos não são visualizados ao microscópio nas colorações de
hematoxilia-eosina.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida:
Os bacilos da tuberculose podem ser visualizados ao microscópio nas
colorações hematoxilinas-eosina.
7) Sobre a tuberculose com envolvimento oral, assinale a alternativa
CORRETA: (0,5pto)
a) Palato duro e mole são localizações comuns da ocorrência de
tuberculose.
b) A manifestação de úlcera granular é acompanhada de sintomas como
febre, suor noturno, tosse persistente, perda de peso e fadiga.
c) As lesões em boca fazem diagnóstico diferencial com neoplasias como
o carcinoma de células escamosas.
d) O tratamento da tuberculose oral consiste em uma cirurgia com
margem para remoção das ulcerações.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida: as lesões tuberculosas podem
apresentar características clínicas e histopatológicas semelhantes às
neoplasias malignas. Portanto, o diagnóstico diferencial adequado é
fundamental para garantir o tratamento adequado.
8) Sobre a actinomicose, assinale a alternativa INCORRETA: (0,5pto)
a) É uma micose causada por microorganismos saprófitas da microbiota
oral.
b) O organismo penetra no tecido através de uma área de trauma prévio,
como uma lesão de tecido mole, bolsa periodontal, dente desvitalizado,
alvéolo dentário pós-extração ou amígdala infectada.
c) É uma infecção que pode levar a uma reação supurativa com liberação
de vários grânulos amarelados.
d) Leva expansão dos tecidos moles, formando fístulas múltiplas, e a dor
pode ser mínima.
JUSTIFICATIVA pela alternativa escolhida: A actinomicose não é uma
micose causada por microorganismos saprófitas da microbiota oral. É
uma doença causada por bactérias do gênero Actinomyces, que são
organismos anaeróbios.