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27/11/23, 12:39 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0NTU3IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU… 1/5 GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884557) Peso da Avaliação 1,50 Prova 74934737 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 O prematuro e suas famílias são um desafio para as equipes de atendimento, em virtude da busca de promover a produção e oferta de leite humano e estimular a amamentação, conforme a condição clínica. São, portanto, várias as dificuldades vivenciadas pelas mães que podem repercutir na produção do leite. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Ministério da Saúde tem como política pública uma norma de atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso e/ou prematuro, método canguru, também conhecido como “cuidado mãe canguru”. PORQUE II- Faz parte do método o contato pele a pele, que começa de forma precoce e crescente desde o toque evoluindo até a posição canguru, uma alternativa ao cuidado neonatal convencional para bebês de baixo peso ao nascer. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições falsas. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. O prematuro possui um padrão de crescimento e desenvolvimento específicos, apresentando uma pré-disposição para risco nutricional e desnutrição, em virtude da carência de estoques energéticos e de nutrientes e das necessidades aumentadas de energia. Dentre as dificuldades dos prematuros, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Redução ou ausência de sucção e deglutição, assim a sucção é indicada iniciar quando o peso atingir 1,6 kg a 1,8 kg e a idade superior a 34 semanas gestacionais. ( ) Esvaziamento gástrico e motilidade do intestino reduzida devido inabilidade. ( ) A via enteral é sempre a preferencial, pois reduz os riscos de aspiração da dieta. ( ) É recomendado o uso de mamadeiras, chuquinhas e bicos para oferta de leite humano. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B F - V - F - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 Paulo Henrique da Silva Nutrição (3165370) 27/11/23, 12:39 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0NTU3IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU… 2/5 C V - V - F - F. D V - F - F - F. A obesidade infantil é prevalente e crescente nos dias de hoje. Várias são as causas: a pandemia, as mudanças de hábitos alimentares, estresse e sedentarismo. É um distúrbio metabólico que pode desencadear comorbidades e advém de um balanço energético positivo constante de alto consumo e reduzido gasto de energia, favorecendo o ganho de adiposidade. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O excesso de peso na infância tem como característica a hiperplasia e hipertrofia do tecido adiposo e é um processo inflamatório decorrente da invasão de macrófagos que favorecem e perpetuam a inflamação e o estado de adipogênese. PORQUE II- Ocorre a redução da adiposidade que desencadeia a resistência periférica à insulina, principalmente no fígado e na musculatura estriada. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. O tratamento da obesidade infantil deve ser realizado com equipe multidisciplinar, focado na mudança de comportamento de toda a família, objetivando o controle do ganho de peso e das comorbidades, estímulo ao gasto energético. Com relação ao contexto de abordagem e tratamento da obesidade infantil, assinale a assertiva INCORRETA: A Permitir o consumo de alimentos com o uso de aparelhos eletrônicos como o celular. B Propor redução gradual da quantidade de alimentos, reduzindo o número de vezes que repete a refeição. C Estimular e incentivar a interação da criança no momento do preparo e compra dos alimentos, buscando realizar preparações assadas, grelhadas, cozidas e com reduzido teor de açúcar. D Os hábitos alimentares na infância sofrem influência do convívio familiar e na escola, assim é preciso conhecer a rotina da criança para devir o tratamento. Os erros inatos do metabolismo (EIM) são doenças genéticas que promovem defeito enzimático que interfere na via metabólica, sendo sua incidência de um caso para cada mil nascimentos. Com relação ao EIM, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na galactosemia, ocorre deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, interferindo no metabolismo da galactose em glicose. 3 4 5 Paulo Henrique da Silva Nutrição (3165370) 27/11/23, 12:39 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0NTU3IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU… 3/5 ( ) Deve-se restringir alimentos com alto teor proteico, como carnes, lacticínios, oleaginosas, na doença da urina de xarope de bordo (MSUD). ( ) A dieta na fenilcetonúria deve ser sem alimentos de origem animal e restrita em alimentos de origem vegetal que contenham alta concentração de leucina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - F - V. C F - V - F. D V - V - F. A prematuridade é uma síndrome clínica complexa, presente no nascimento antes 37ª semana de gestação, lembrando que se inicia antes da gravidez, devido a fatores individuais/biológicos, socioeconômicos e emocionais. A idade gestacional, ao nascer, define as subcategorias do recém-nascido (RN) e do prematuro (PT). Com relação à idade gestacional ao nascer, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Prematuro extremo. II- Muito prematuro. III- Prematuro moderado. IV- Prematuro tardio. ( ) 28 a < 32 semanas. ( ) < 28 semanas. ( ) 32 a < 37 semanas. ( ) 34 a < 37 semanas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - IV - I. B II - I - III - IV. C I - III - II - IV. D IV - I - II - III. 6 Paulo Henrique da Silva Nutrição (3165370) 27/11/23, 12:39 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0NTU3IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU… 4/5 Os "mil dias" são considerados a janela de oportunidade para um adequado e valioso desenvolvimento para o futuro da criança, abrangendo a redução da mortalidade e danos ao crescimento e neurodesenvolvimento. Compreende o período da gestação somados aos dois primeiros anos de vida (730 dias) e são primordiais para um adequado desenvolvimento da criança. Sobre o os "mil dias", ordene os itens a seguir: I- Alimentação complementar. II- Amamentação versus fórmula infantil. III - Período pré-natal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III. B I - III - II. C II - III - I. D III - II - I. Ao nutricionista clínico foi solicitada uma avaliação nutricional de uma criança, 6 meses, feminina, que estava internada na UTI pediátrica com histórico de perda de peso, associada à diarreia (mais de cinco evacuações ao dia) e vômitos, com início há cinco dias, apresentando diagnóstico de desnutrição. Sobre a fisiologia da desnutrição infantil com relação ao jejum, ordene os itens a seguir: I- Em curto período de inanição, os ácidos graxos livres e corpos cetônicos são oxidados por meio dos estoques de gordura dotecido adiposo. II- Perdurando o jejum e findando o estoque de gordura, ocorre a quebra das proteínas para obtenção de energia. III- Proteínas são convertidas em aminoácidos. IV - Converter-se em glicose através da neoglicogênese. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - III - I - IV. B II - I - III - IV. C I - III - IV - II. D I - III - II - IV. O tratamento dietoterápico do prematuro é considerado de extrema importância, logo as necessidades nutricionais devem ser atingidas para promover o desenvolvimento e prevenir a desnutrição. Com relação à dietoterapia no paciente prematuro, analise as sentenças a seguir: I- O tratamento dietoterápico é uma emergência nutricional e deve ser iniciado no primeiro dia de vida, dentro de um quadro de instabilidade hemodinâmica. II- A terapia nutricional parenteral (TNP) é adotada frequentemente como abordagem nutricional de bebês com grau extremo de prematuridade. III- A TNP deve incluir nutrientes que possibilitem evitar o balanço de energia e nitrogênio negativo e a deficiência de ácidos graxos essenciais. 7 8 9 Paulo Henrique da Silva Nutrição (3165370) 27/11/23, 12:39 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODg0NTU3IiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU… 5/5 Em quadros de instabilidade hemodinâmica, eletrolítica e acidobásica, está contraindicada essa terapia. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C As sentenças I e II estão corretas. D Somente a sentença I está correta. A desnutrição infantil atualmente ainda ocorre no ambiente hospitalar, seja por fatores sociais, econômicos ou de etiologia clínica e metabólica, sendo a desnutrição grave a que promove maior impacto negativo no desenvolvimento da criança. Com relação à desnutrição grave, assinale a alternativa INCORRETA: A Caracteriza-se por faces emagrecidas pela hipotrofia muscular e subcutânea, com desaparecimento da bola de Bichat, presente no marasmo, associado à deficiência energética. B No marasmo ocorre perda de gordura e massa muscular. C Existe a presença de edema predominantemente abdominal no Kwashiokor. D Kwashiorkor tem como característica a deficiência energética. 10 Imprimir Paulo Henrique da Silva Nutrição (3165370)
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