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P1 - IC - 107 1 Foi realizado um estudo para identificar os fatores de risco para a mortalidade infantil pós-neonatal por diarreia e pneumonia relacionados à qualidade da assistência médica. Foram estudados 277 casos de óbitos infantis pós- neonatais por diarreia e pneumonia ocorridos na Região Metropolitana de Belo Horizonte. Os casos foram comparados com controles hospitalares, emparelhados por patologia, idade e hospital. Os dados foram analisados a partir de prontuários. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Coorte b) Caso-controle c) Relato de caso d) Corte transversal 2 Existe um tipo de pesquisa em que o investigador atua meramente como expectador de fenômenos ou fatos, sem, no entanto, realizar qualquer intervenção que possa interferir no curso natural e/ou no desfecho dos mesmos. Assinale qual das alternativas abaixo indica o tipo de pesquisa que foi descrito acima: a) Aplicada b) Laboratorial c) Observacional d) Experimental 3 Um estudo foi realizado com o objetivo de conhecer a prevalência e as características da dor e correlacionar o risco de suicídio com a intensidade da dor em pacientes com transtorno bipolar. O estudo foi realizado com 60 pessoas com transtorno bipolar que responderam o Questionário de Dor Reduzida McGill, Diagrama Corporal, Escala Visual Numérica e Escala de Ideação Suicida (Beck). Os resultados mostraram que a amostra foi composta principalmente por mulheres com idade média de 40 anos e tempo médio de tratamento psiquiátrico de aproximadamente 13 anos. Destes, 83% relataram sentir dor no momento da entrevista. Metade dos participantes indicou que a dor interfere na rotina e 80% não receberam atendimento em instituições de saúde. A tentativa de suicídio foi relatada por 57% dos participantes. Houve correlação entre o risco de suicídio e a intensidade da dor. Em conclusão, a dor apresentou alta prevalência. O risco de suicídio foi identificado em mais da metade dos participantes. A intensidade da dor mostrou uma correlação significativa com o risco de suicídio. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Documental e retrospectiva b) Básica e observacional c) Prospectiva e experimental d) Transversal e quantitativa analítica 4 Um estudo foi realizado com o objetivo de avaliar o nível de atividade física e o estado cognitivo de idosos usuários das Unidades Básicas de saúde (UBS) de um determinado município. Participaram do estudo 654 idosos, de ambos os sexos, usuários das UBS. Foi aplicado um questionário sociodemográfico, o Mini exame do estado mental e o International Activity Questionnaire (IPAQ). Os resultados foram analisados através de estatística. Os resultados mostraram que os idosos não realizam atividades físicas vigorosas e poucas atividades moderadas durante a semana. Porém, apresentaram alto escore na orientação temporal, Orientação espacial, memória imediata, evocação e linguagem. Ao comparar o estado mental em função do nível de atividade física dos idosos verificou-se que os Muito ativo/ativo possuem melhor atenção e cálculo (p=0,036), evocação (p=0,001) e estado cognitivo geral (p=0,002), se comparado aos irregularmente ativos e sedentários. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Experimental e básica b) Longitudinal e quantitativa analítica c) Transversal e prospectiva d) Quantitativa descritiva e de campo 5 Um estudo foi realizado com o objetivo de conhecer a associação entre fatores como: idade, sexo, cor da pele, ocupação, nível de escolaridade, situação conjugal, local de residência, tabagismo, etilismo e o câncer de boca em indivíduos de uma cidade do Nordeste do Brasil entre 2002 e 2012. O grupo caso foi formado por 127 pessoas atendidas no Centro de Referência de Lesões Bucais com diagnóstico histopatológico de carcinoma de células escamosas (CCE) de boca. O grupo controle foi composto por 254 indivíduos desse mesmo centro. Consideraram-se dois controles para cada caso. Casos e controles foram ajustados por sexo e idade. Os resultados mostraram que o consumo de mais de 20 cigarros por dia, a alta ingestão de bebida alcoólica e o consumo sinérgico de tabaco e álcool são os fatores de risco mais importantes para o câncer bucal. Concluiu-se que tabagismo e etilismo são os fatores mais importantes para o desenvolvimento do câncer bucal. Fatores sociodemográficos não apresentaram associação com essa neoplasia após ajuste para tabagismo e etilismo. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Caso-controle P1 - IC - 107 b) Corte transversal c) Ensaio clínico d) Coorte 6 Um grupo de pesquisa avaliou o perfil sociodemográfico dos acadêmicos de Medicina e a prevalência de sintomas de estresse nesses estudantes. A população estudada respondeu ao Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), para identificação de sintomas de estresse e a um questionário sociodemográfico. Duzentos estudantes de Medicina, matriculados nos Ciclos Básico ou Clínico da Universidade Federal do Ceará (UFC), foram estudados. Houve predominância do sexo masculino (54,5%), solteiros (100%), naturais de Fortaleza (87%), com idade média de 21 (± 2,3) anos. As alunas apresentaram níveis de sintomas de estresse maiores do que os estudantes homens, representando 30,1% e 19,6%. A prevalência de sintomas de estresse foi de 49,7%, sendo o quarto semestre o período com níveis mais altos desses sintomas. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Corte transversal b) Caso-controle c) Coorte d) Relato de caso 7 Um pesquisador fez um estudo com o objetivo de relatar um caso de candidose bucal recorrente em paciente HIV+. O paciente do sexo masculino, 46 anos, HIV infectado compareceu ao Hospital Universitário Lauro Wanderley/UFPB, apresentando placas brancas que se desprendiam ao raspado, localizadas na mucosa jugal, labial e orofaringe e ainda fissura na comissura labial. O paciente referia dificuldade de deglutir, ardor bucal e na garganta, rouquidão e perda do paladar. O diagnóstico clínico foi candidose pseudomembranosa bucal e de orofaringe e queilite angular. Obteve-se diagnóstico definitivo, realizando-se exame micológico que mostrou presença de Candida albicans. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Relato de caso b) Corte transversal c) Caso-controle d) Coorte 8 Um estudo comparou os efeitos da atorvastatina, fluvastatina, pravastatina e simvastatina sobre a função endotelial, a aterosclerose aórtica e o teor de malonodialdeído (MDA) nas LDL nativas, oxidadas e na parede arterial de coelhos hipercolesterolêmicos, depois que as doses destas estatinas foram ajustadas para reduzir o colesterol total plasmático a valores similares. Coelhos machos foram separados em grupos de 10 animais (n=10), chamados hipercolesterolêmico (controle), atorvastatina, fluvastatina, pravastatina e normal. A exceção do grupo normal, os animais foram alimentados com ração padrão acrescida de colesterol a 0,5% e óleo de coco a 2% durante 45 dias. As drogas foram administradas a partir do 15º dia do início do experimento e no 30º dia, as doses foram ajustadas, através do controle do colesterol plasmático, para obter valores semelhantes em cada grupo. Ao final do experimento foi dosado o colesterol plasmático. O estudo observou que as estatinas reduziram significantemente o colesterol total plasmático, as LDL-colesterol e a aterosclerose aórtica. A partir da descrição acima é possível afirmar que o tipo de pesquisa do estudo foi: a) Experimental b) Transversal c) Documental d) Exploratória9 Um estudo foi realizado com o objetivo de identificar os fatores associados à gestação na adolescência em um Estado do nordeste do Brasil. O estudo foi realizado na proporção de uma adolescente entre 10 e 19 anos (caso) para duas mulheres entre 20 e 35 anos (controles), totalizando 168 casos e 337 controles. As variáveis reprodutivas analisadas foram: escolaridade, situação marital, procedência, renda familiar per capita em reais, trabalho remunerado, escolaridade da mãe, presença do pai da adolescente em casa. Os resultados mostraram associação de gestação na adolescência com as seguintes variáveis: escolaridade menor que oito anos, ausência do companheiro e história materna de gestação na adolescência. Observou-se que a idade na primeira relação foi significativamente mais baixa entre as adolescentes, que tiveram menor frequência de consultas ginecológicas. Conhecimento dos métodos hormonais e acesso aos métodos anticoncepcionais foram menos frequentes entre as adolescentes. Os fatores de risco para a gravidez na adolescência foram: baixa escolaridade, idade do primeiro coito menor que 15 anos, história materna de gravidez na adolescência. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Ensaio clínico b) Coorte c) Caso-controle d) Corte transversal P1 - IC - 107 10 Existe um tipo de pesquisa científica que busca investigar e acumular conhecimentos e informações que podem contribuir para o embasamento teórico, sem aplicabilidade prática prevista. É possível afirmar que a definição acima se refere a qual tipo de pesquisa? a) Experimental b) Básica c) Observacional d) De campo 11 Um estudo foi realizado com o objetivo de traçar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com doenças cardiovasculares. O estudo foi realizado com 50 pacientes com doenças cardiovasculares internados em um determinado hospital. Os dados foram coletados através de questionário estruturado entre janeiro de 2022 e janeiro de 2023. Os resultados mostraram que 68% dos participantes eram homens, 84% com idade entre 51 e 60 anos, 52% com baixa escolaridade. Observou-se que 58% não praticavam atividade física, 52% eram tabagistas; 40% afirmaram ingerir bebida alcoólica, 58% com renda familiar de até um salário mínimo. Dos participantes 58% tinham antecedentes familiares de alterações cardiovasculares, 84% eram hipertensos, 78% faziam uso de polifarmácia. O estudo concluiu que o perfil dos pacientes com doenças cardiovasculares está caracterizado pela falta de hábitos saudáveis dos participantes, hipertensão e fragilidade social. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Longitudinal e retrospectiva b) Transversal e de campo c) Básica e experimental d) Aplicada e observacional 12 Um pesquisador queria avaliar a percepção dos estudantes de medicina sobre a qualidade das Práticas Clínicas em Atenção Primária à Saúde e identificar a influência dos diferentes processos de tutoria na aprendizagem clínica. Essa pesquisa foi realizada com alunos do segundo e do terceiro ano de medicina (n = 122) na aprendizagem clínica nos serviços de Atenção Primária à Saúde. Para realizar a pesquisa foi aplicado um questionário. Após análise de dados os autores observaram que a percepção dos alunos sobre a qualidade do lugar das Práticas Clínicas foi positiva e um bom relacionamento da equipe-preceptor é uma questão de relevância. Quanto ao tipo de pesquisa, é possível afirmar que o estudo foi: a) Aplicada b) Observacional c) Longitudinal d) Documental 13 Um estudo foi realizado com o objetivo de analisar a influência do uso de sinvastatina nas adaptações lipídicas decorrentes do treinamento aeróbico em meio aquático e de resistência em mulheres idosas com dislipidemia. Sessenta e nove mulheres idosas, sedentárias e dislipidêmicas, tanto não usuárias quanto usuárias de sinvastatina (20 mg e 40 mg), foram randomizadas nos 3 grupos seguintes: treinamento aeróbico em meio aquático (WA), treinamento de força em meio aquático (WR) e grupo controle (GC). A duração total das intervenções, para todos os grupos experimentais, foi de 10 semanas, com 2 sessões semanais. As análises bioquímicas foram realizadas antes do início das intervenções e repetidas após o final do ensaio. Os resultados mostraram que as participantes medicadas demonstraram uma redução de magnitude maior do colesterol total (CT), LDL e da relação CT/HDL quando comparadas às participantes não medicadas, essa redução sendo estatisticamente significativa apenas no grupo WR. Em conclusão, o uso de estatina incrementa as adaptações promovidas pelo treinamento físico aquático no CT, nos níveis de LDL e na relação CT/HDL, sendo mais pronunciado após WR. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Caso-controle b) Corte transversal c) Ensaio clínico d) Coorte 14 Um estudo analisou 200 casos incidentes hospitalares de câncer de pulmão, de laringe e de esôfago diagnosticados por biópsias. Para o grupo controle foram selecionados 200 pacientes hospitalizados por outros motivos, sem ser câncer ou doenças altamente relacionadas ao fumo. Foi observado no estudo o fator de exposição ao tabagismo. O fator de exposição foi o tabagismo medido em três níveis: nãofumantes, ex- fumantes e fumantes atuais, definidos por meio de questionários aplicados por entrevistadores treinados. Para a medida de efeito, foi utilizado o odds ratio obtendo- se, dessa forma, o “risco populacional atribuível” ao fumo com intervalo de confiança de 95%. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Corte transversal b) Coorte c) Relato de caso P1 - IC - 107 d) Caso-controle 15 Foi realizada uma pesquisa utilizando um questionário com alunos do terceiro período de medicina da Faculdade de Ribeirão preto, São Paulo. O objetivo da pesquisa foi avaliar os conhecimentos de estudantes universitários sobre epilepsia e verificar se há diferenças entre atitudes e percepção em grupos que são submetidos a diferentes graus de informação. O questionário foi aplicado apenas uma vez e tinha 13 questões sobre conhecimentos, percepção e atitudes em epilepsia em alunos da Unicamp, divididos em: primeiro, terceiro e sexto ano de medicina, e alunos de cursos da área de exatas e humanas. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Corte transversal b) Relato de caso c) Caso-controle d) Coorte 16 Um pesquisador realizou um estudo com o objetivo de identificar a prevalência de transtornos mentais e os fatores associados em 99 mulheres com mais de 18 anos de idade, presas nos regimes provisório, fechado e semiaberto. As presas responderam o questionário Patient Health Questionannaire-4 (PHQ-4) apenas uma vez. Foi realizado teste estatístico e foi considerado significativo um P<0,05. Os sintomas ansiosos associaram-se à presença de sintomas depressivos. Já sintomas depressivos associaram-se à faixa etária de 20 a 29 anos e à presença de sintomas ansiosos. Verificou-se prevalência dos desfechos em mais da metade das participantes, com destaque para interassociação entre eles. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Transversal e quantitativa analítica b) Longitudinal e prospectiva c) Experimental e aplicada d) Documental e de campo 17 Um pesquisador relatou em um artigo científico o caso de uma mulher de 59 anos que recorreu ao Serviço de Urgência por dispneia súbita e dor torácica. Á admissão apresentava-se em edema pulmonar agudo hipotensivo com necessidade de suporte aminérgico e ventilação invasiva. A avaliação analítica demonstravaelevação dos marcadores cardíacos. Electrocardiogramas seriados em ritmo sinusal com inversão progressiva da onda T nas derivações precordiais (v2-v6). Ecocardiogramas de controle revelando acinesia apical com diminuição da função sistólica global, e reversão total das alterações em duas semanas. Após admitir choque cardiogénico de etiologia não esclarecida foi excluída doença coronária, sustentando o diagnóstico de miocardiopatia de Takotsubo. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Corte transversal b) Ensaio clínico c) Relato de caso d) Estudo caso-controle 18 Um dos grandes desafios para o desenvolvimento científico tecnológico de um país é promover o inter- relacionamento entre diferentes pesquisas em áreas de conhecimento. Em relação aos tipos de pesquisa, existe uma pesquisa que gera novos processos tecnológicos e novos produtos, com resultados práticos imediatos em termos econômicos e na melhoria da qualidade de vida, ou seja, aplica o conhecimento visando uma utilidade social e/ou econômica. Assinale qual das alternativas abaixo indica o tipo de pesquisa que foi descrito acima: a) Básica b) Aplicada c) Exploratória d) Quantitativa 19 Um estudo foi realizado com o objetivo de avaliar o impacto de uma estratégia motivacional tradicional, bem como sua associação à estratégia de ativação da intenção, na adesão à atividade física, nos portadores do diabetes mellitus, tipo II, usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Os participantes foram alocados em Grupo Controle (GC) e Grupo Intervenção (GI). Ambos os grupos receberam uma estratégia motivacional tradicional, porém, somente o GI recebeu a estratégia de ativação da intenção. Após dois meses de seguimento, observaram-se diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, relativas à prática de caminhada (p = 0,0050), número de dias por semana (p = 0,0076), minutos por dia (p = 0,0050) e minutos por semana (p = 0,0015) de caminhada. Ao final das intervenções, observaram-se, também, diferenças na circunferência abdominal (p = 0,0048) entre os grupos. Concluiu-se que a estratégia de ativação da intenção teve maior impacto na adesão à prática de atividade física e diminuição da circunferência abdominal de diabéticos, tipo II, do que a estratégia motivacional tradicional. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Coorte b) Corte transversal P1 - IC - 107 c) Caso-controle d) Ensaio clínico 20 Um estudo foi realizado com o objetivo de avaliar se o diclofenaco tópico é mais eficaz que o placebo no tratamento da tendinopatia de Aquiles. 67 participantes com porção média persistente ou tendinopatia insercional de Aquiles foram aleatoriamente designados para receber diclofenaco tópico a 10% por 4 semanas (n = 32) ou um medicamento placebo (n = 35). A medida de resultado foi a mudança na gravidade da tendinopatia de Aquiles em 4 e 12 semanas. Após análise estatística foi observado que não houve diferenças estatisticamente ou clinicamente significativas entre os grupos diclofenaco e placebo em qualquer uma das medidas de desfecho primário ou secundário em qualquer momento. O estudo concluiu que a aplicação regular de diclofenaco tópico para tendinopatia de Aquiles durante um período de 4 semanas não foi associada a resultados clínicos superiores aos obtidos com placebo. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Longitudinal e retrospectiva b) Aplicada e observacional c) Básica e experimental d) Transversal e de campo GABARITO 1. B 2. C 3. B 4. C 5. A 6. A 7. A 8. A 9. C 10. B 11. B 12. B 13. C 14. D 15. A 16. A 17. C 18. B 19. D 20. C
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