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P1 – INICIAÇÃO CIENTIFICA – 106 1. Um pesquisador fez um estudo com o objetivo de relatar a história clínica e o diagnóstico de um caso de síndrome de Eagle e revisar a literatura.Paciente de 34 anos, sexo feminino, apresentava dor à movimentação cervical, sensação de corpo estranho na garganta, otalgia, odinofagia aos sólidos, dor ao falar, ao inspirar, bocejar e ao protusir a língua, há pelo menos 5 anos. O diagnóstico clínico foi complementado por tomografia computadorizada de base de crânio com reconstrução em três dimensões que evidenciou alongamento bilateral das apófises estilóideas. O tratamento cirúrgico instituído promoveu regressão de todos os sintomas, demonstrando que a suspeita clínica de síndrome de Eagle deve fazer parte do diagnóstico diferencial das cervicalgias, evitando, assim, retardar o tratamento adequado. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Corte transversal B) Ensaio clínico C) Relato de caso D) Coorte 2. Um estudo foi realizado com o objetivo de avaliar o conhecimento de universitárias sobre riscos e benefícios associados aos contraceptivos orais combinados (COC). Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado composto por 34 questões, respondidos uma única vez. Participaram desta pesquisa 86 estudantes. Foi observado que a maioria das participantes era usuária dos COC (86,05%) e iniciou seu uso por indicação médica (94,59%). Poucas delas conheciam os efeitos benéficos dos COC na redução dos cânceres de endométrio (31,40%), ovário (18,60%) e colorretal (8,14%). Adicionalmente, mais da metade das universitárias associou o uso dos COC a ganho de peso (56,98%). A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) De campo e aplicada B) Documental e qualitativa C) Experimental e quantitativa descritiva D) Transversal e observacional 3. Um estudo foi realizado com o objetivo de comparar os escores dos sintomas de transtornos psiquiátricos em acadêmicos de medicina ao longo de três anos da graduação. O estudo se iniciou com estudantes que estavam frequentando o 1º e o 7º período de graduação de três escolas médicas. As mesmas turmas também foram abordadas nos anos seguintes, quando estavam no 3º e 9º, e no 5º e 11º períodos. Utilizou-se o teste de significância estatística não-paramétrico de Kruskal Wallis para comparar os três anos da graduação. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Longitudinal B) Quantitativa descritiva C) Transversal D) Qualitativa 4. Um estudo foi realizado para determinar a magnitude da associação entre defeitos de septo atrial (DSA) e migrânea. Foram avaliados 101 indivíduos submetidos ao ecocardiograma transesofágico (ETE). Eles foram questionados sobre a presença de cefaléia. Foram pareados 1:1 em portadores de DSA (casos) e indivíduos com septo atrial normal (controles). Foi calculada a frequência de migrânea e de aura e a ocorrência de mais de três crises no último mês. Os resultados mostraram uma média etária de 38,7(±11,2) e 38,9(±11,17) sendo 82,4% mulheres. Migrânea ocorreu em 79,4% dos casos e 55,9% dos controles (p= 0,038). Aura ocorreu em 65,1%(casos) e 40%(controles). A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Coorte B) Caso-controle C) Ensaio clínico D) Corte transversal 5. Um estudo foi realizado com o objetivo de comparar dois regimes de aplicação de um ácido hialurônico (AH). 108 pacientes com osteoartrose de joelhos foram randomizados em dois grupos de 54 pacientes. Os pacientes do grupo U foram submetidos ao procedimento de viscossuplementação com aplicação única de 6ml de ácido hialurônico e 1 ml de hexacetonido de triancinolona. Os pacientes do grupo S foram submetidos a procedimento de viscossuplementação através de três aplicações com 2 ml de ácido hialurônico com uma semana de intervalo entre elas, sendo que na primeira aplicação também foi realizada a infiltração de 1 ml de hexacetonido de triancinolona. Os grupos foram avaliados previamente e com um e três meses de aplicação e responderam ao questionário de WOMAC. Não houve diferença estatística entre a aplicação única de 6 ml de AH e a aplicação clássica com três injeções semanais. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Experimental e quantitativa analítica B) Básica e retrospectiva C) Longitudinal e observacional D) De campo e de laboratório 6. Um estudo foi realizado para determinar a prevalência e os fatores associados aos sintomas de ansiedade e depressão e ao apego materno-fetal em gestantes com diagnóstico de malformações congênitas. Foram incluídas 77 gestantes com diagnóstico de malformação fetal. Aplicou-se um questionário com variáveis sociodemográficas e clínicas, além da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e da Escala de Apego Materno-Fetal. Entre as gestantes, 46,8% possuíam sintomas ansiosos e 39%, depressivos, sendo o apego materno-fetal médio em 54,5% e alto em 45,5%. Antecedentes de ansiedade e depressão e não possuir religião foram associados a maior risco de sintomas de ansiedade e depressão, e saber da malformação há ≥ 10 semanas associou-se apenas ao risco de ansiedade e ter gestação múltipla associou-se apenas ao risco de depressão. O apego materno-fetal não foi associado a ansiedade ou depressão. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Corte transversal B) Ensaio clínico C) Coorte D) Caso-controle P1 – INICIAÇÃO CIENTIFICA – 106 7. Uma pesquisa foi realizada com o objetivo de analisar as modificações no perfil de algumas habilidades cognitivas em indivíduos muito idosos. Os mesmos idosos foram avaliados em dois momentos, com um intervalo de três anos. A amostra foi constituída por 66 indivíduos de 80 a 95 anos de idade na etapa I e, três anos após, na etapa II, por 46 idosos. Os instrumentos usados foram: escala de depressão geriátrica, questionário de percepção subjetiva de queixas de memória, mini exame do estado mental. Os resultados mostraram uma pequena tendência de decréscimo no desempenho cognitivo em um período de três anos (p=0.33). Maior número de atividades de lazer e mais anos de escolaridade foram fatores preditivos de menor variação no desempenho cognitivo. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Longitudinal e observacional B) Básica e experimental C) Aplicada e qualitativa D) Transversal e quantitativa analítica 8. Um estudo foi realizado com o objetivo de analisar os fatores associados ao insucesso do Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH) em pacientes submetidos ao retransplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (RCTH). Para tanto, utilizou-se amostra pareada de dois controles para cada caso (2:1). O grupo caso foi constituído pelos prontuários de saúde com todos os pacientes que foram submetidos ao RCTH (28) e o grupo controle (56) incluiu pacientes que receberam apenas um transplante. Três variáveis nortearam o pareamento: sexo, diagnóstico e tipo de transplante. Os resultados mostraram que vinte e quatro (85,71%) pacientes do grupo caso receberam retransplante devido a recidiva da doença e quatro (14.29%) devido a falha do enxerto. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Ensaio clínico B) Corte transversal C) Caso-controle D) Coorte 9. Um estudo foi realizado com o objetivo de descrever a mortalidade de mulheres em idade fértil por causas naturais, de 2000 a 2021. As declarações de óbitos foram coletadas do Sistema de Informação de Mortalidade e as estimativas populacionaisforam obtidas junto ao Ministério da Saúde. Os casos selecionados foram classificados quanto à evitabilidade e foram analisados pelo programa Tabwin. Durante o período, ocorreram 8.945 óbitos por causas naturais. Em relação ao percentual dos casos segundo raça/cor, estado civil e escolaridade, destacaram-se as pardas, solteiras e com escolaridade entre 4 e 7 anos. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Longitudinal B) Experimental C) Retrospectiva D) Aplicada 10. Um pesquisador realizou um estudo para avaliar a prevalência do estresse em estudantes de medicina como impacto do distanciamento social pela pandemia da COVID-19. Foi realizado um questionário autoavaliativo com 137 alunos composto por características sociodemográficas e a Escala de Estresse Percebido (PSS-10). O questionário foi aplicado uma única vez. Foi observado que a prevalência de estresse foi igual a 21,2% (N=29), e do total da amostra 68,6% (N=94) são do gênero feminino. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Experimental e de campo B) Transversal e retrospectiva C) Observacional e quantitativa D) Aplicada e qualitativa 11. Um pesquisador fez um estudo com o objetivo de avaliar a associação entre o consumo total de azeite, suas variedades (extra virgem e azeite comum) e o risco de doença cardiovascular e mortalidade em uma população mediterrânea com alto risco cardiovascular. Foram incluídos 7.216 homens e mulheres de alto risco cardiovascular, com idades entre 55 e 80 anos. Os participantes foram randomizados para uma das três intervenções: dietas mediterrâneas suplementadas com nozes ou azeite extra-virgem ou uma dieta de controle com baixo teor de gordura. O seguimento médio foi de 4,8 anos. Doenças cardiovasculares e mortalidade foram verificadas por prontuários médicos e Índice Nacional de Óbitos. O consumo de azeite foi avaliado com questionários de frequência alimentar validados. Durante o seguimento ocorreram 277 eventos cardiovasculares e 323 óbitos. O maior consumo inicial de azeite total foi associado a 48% redução do risco de mortalidade cardiovascular. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Coorte B) Ensaio clínico C) Corte transversal D) Relato de caso 12. Um estudo foi realizado com o objetivo de avaliar a associação entre anemia e aspectos nutricionais em atletas adolescentes de um clube desportivo de grande porte. 298 atletas com idades entre 10 e 17 anos, foram submetidos à aferição de dobras cutâneas, peso e altura, além de coleta de sangue capilar em duplicata para a determinação dos valores de hemoglobina. Foi realizado em amostra aleatória composta de atletas oriundos de oito modalidades esportivas. Os resultados mostraram que em relação ao estado nutricional, 10,1% dos atletas apresentaram excesso de peso com base no índice de massa corpórea e 70 (23,5%) atletas estavam com porcentagem de gordura corporal classificada como alta ou muito alta. A prevalência de anemia foi de 16,4%, mais prevalente nos atletas do judô (37,1%), basquete (34%) e futsal (20,5%). Níveis baixos de hemoglobina foram associados à menor estatura (p=0,006). A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Ensaio clínico B) Coorte C) Caso-controle D) Corte transversal P1 – INICIAÇÃO CIENTIFICA – 106 13. Um estudo comparou a eficácia antitrombótica (redução do peso do trombo) de duas heparinas; uma de baixo peso molecular (HBPM) e outra não fracionada - heparina convencional (HC). Foram utilizados dois procedimentos de trombose venosa: no grupo I a trombose venosa foi induzida injetando-se oleato de etanolamina na veia jugular de 30 coelhos e glicose a 50% em mais 30, todos da raça New Zealand. No Grupo II a trombose venosa foi induzida por estase mediante a ligadura da veia cava de 30 ratos da raça Wistar. Não se encontrou diferenças estatisticamente significantes com relação à redução do peso do trombo em ambos os grupos. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Básica e experimental B) Aplicada e qualitativa C) Transversal e quantitativa descritiva D) Longitudinal e de campo 14. Um estudo teve como objetivo analisar a violência obstétrica pelo viés de gênero com base na narrativa de profissionais de saúde que realizam assistência ao parto. Na categoria de abuso físico foram observados os seguintes resultados: A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Documental B) Quantitativa analítica C) Qualitativa D) Quantitativa descritiva 15. Delinear um estudo é planejar o tipo de estudo que melhor se aplique para que os objetivos propostos possam ser alcançados. Dentre os tipos de delineamento destaca-se o relato de caso. Sobre suas características é correto afirmar: A) Não podem ser utilizados para detecção de epidemias. B) Possuem método planejado. C) Buscam focalizar em características pouco frequentes. D) Apresentam participantes controle. 16. Um estudo foi realizado para examinar a eficácia e a segurança do nintedanib em pacientes japoneses com doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica (SSc-ILD). Os pacientes randomizados receberam nintedanibe oral 150 mg (N = 34) duas vezes ao dia ou placebo (N = 36) até que o último paciente atingisse 52 semanas de tratamento (até 100 semanas). Em pacientes japoneses, a taxa anual ajustada de declínio da capacidade vital forçada (CVF) ao longo de 52 semanas foi de -86,2 mL/ano (nintedanib) e -90,9 mL/ano (placebo). O declínio da CVF foi menor para nintedanib versus placebo por 100 semanas em pacientes japoneses. Os eventos adversos mais comumente relatados com nintedanibe foram eventos de distúrbios gastrointestinais e hepáticos; a maioria foi de gravidade leve a moderada. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Coorte B) Relato de caso C) Corte transversal D) Ensaio clínico 17. Um estudo avaliou a prevalência de sintomas depressivos e de ansiedade em pacientes portadores de asma. Participaram do estudo 40 pacientes, que responderam a dois questionários validados. Os resultados mostraram que a prevalência de transtornos de ansiedade e/ou depressão na totalidade da amostra foi de 75%, sendo o de ansiedade o mais prevalente. Entre os portadores de asma não controlada, os transtornos estavam presentes em 92%, ao passo que entre aqueles com asma controlada a prevalência foi de 47%. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: A) Prospectiva e de laboratório B) Observacional e qualitativa C) Longitudinal e de campo D) Transversal e quantitativa descritiva 18. Um estudo foi realizado com o objetivo de medir a prevalência de auto percepção negativa da saúde e sintomas depressivos em idosos segundo a presença de incontinência urinária, após nove anos de acompanhamento. Foram entrevistados 1.593 idosos no estudo de linha de base (2008) e 735 entre setembro de 2016 e agosto de 2017. A exposição “incontinência urinária (IU) ” foi avaliada no estudo de linha de base e os desfechos “auto percepção negativa da saúde” e “sintomas depressivos” em 2016/17. A prevalência de IU foi 20,7% em 2008 e 24,5% em 2016/17; a incidência foi de 19,8%, sendo 23,8% entre as mulheres e 14,6% entre os homens (p = 0,009). Os resultados evidenciaram maior chance de problemas mentais entre idosos com IU. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Caso-controle B) Ensaio clínico C) Coorte D) Corte transversal 19. Um estudo foirealizado com o objetivo de identificar as mudanças sociodemográficas, comportamentais e de saúde ocorridas ao longo do tempo em idosos. Entrevistou-se 1.702 idosos em 2009-2010 e 1.197 em 2013-2014; após aproximadamente 4 anos, a maioria manteve-se com companheiro (53,4%), morando acompanhado (76,0%), sem trabalhar (78,0%), com percepção positiva de saúde (44,0%), sem usar internet (67,5%), sem fumar (57,5%), sem consumir bebida alcoólica (53,3%), insuficientemente ativo (56,3%), consumindo <5 porções diárias de frutas/hortaliças (57,3%), sem dependência (60,5%), com excesso de peso (47,0%) e P1 – INICIAÇÃO CIENTIFICA – 106 rastreamento negativo para déficit cognitivo (69,4%), sem sintomas depressivos (72,0%) e sem sofrer quedas (60,6%). A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: A) Ensaio clínico B) Corte transversal C) Caso-controle D) Coorte 20. Uma das maiores dificuldades de um pesquisador pode enfrentar é entender que existem várias maneiras de se conduzir uma mesma pesquisa e que ele deve saber enquadrar seu estudo nos diferentes tipos propostos de metodologia científica. Um dos tipos de pesquisa realizados tem como objetivo solucionar problemas concretos da vida moderna. O tipo de pesquisa que apresenta esse objetivo é: A) Experimental B) Aplicada C) Básica D) Observacional GABARITO 1. C 2. D 3. A 4. B 5. A 6. A 7. A 8. C 9. C 10. C 11. B 12. D 13. A 14. C 15. C 16. D 17. D 18. C 19. D 20. B
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