P1 - PATOLOGIA - 103

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P1 – PATOLOGIA – 103 
 
1-Gestante de 29 anos, com idade gestacional de 39 semanas 
e 5 dias, que comparece à maternidade com queixa de perda 
do tampão mucoso e contrações. Já internada, evolui 
espontaneamente com progressão normal por algumas horas 
e queixas de dor abdominal. Após dilatação completa e 
descida do polo cefálico, a paciente, ainda que assistida por 
vários membros da equipe, teve o período expulsivo 
prolongado devido a intercorrências intraparto com 
dificuldade de liberação das espáduas, sendo necessárias 
diversas manobras para desprendimento fetal, com 
nascimento de recém-nascido (RN) vivo e hipotônico, do sexo 
masculino, que foi encaminhado para a UTI neonatal do 
serviço. Atualmente, a criança está com 8 anos e um dos 
membros superiores apresenta lesão. A biópsia muscular 
revela a imagem a seguir. Qual a alteração celular pode ser 
identificada e relaciona-se com o quadro clínico e história 
pregressa? 
a) Atrofia. 
b) Displasia. 
c) Hiperplasia. 
d) Hipertrofia. 
 
2-Em relação à metaplasia, assinale a alternativa correta: 
a) A resposta inflamatória crônica às substâncias tóxicas do 
cigarro associadas à temperatura da fumaça levam a um 
mecanismo displásico das células da traquéia e brônquios 
chamado metaplasia, onde há sobreposição de mais de um 
tipo celular. 
b) A resposta inflamatória crônica às substâncias tóxicas do 
cigarro associadas à temperatura da fumaça leva a um 
mecanismo neoplásico das células da traqueia e brônquios 
chamados metaplasia, onde há substituição de um tecido 
celular imaturo por um tipo de tecido celular maduro. 
c) A resposta inflamatória crônica às substâncias tóxicas do 
cigarro associadas à temperatura da fumaça leva a um 
mecanismo adaptativo das células da traqueia e brônquios 
chamados metaplasia, onde há substituição de um tecido 
celular imaturo por um outro tipo de tecido celular imaturo. 
d) A resposta inflamatória crônica às substâncias tóxicas do 
cigarro associadas à temperatura da fumaça leva a um 
mecanismo adaptativo das células da traqueia e brônquios 
chamados metaplasia, onde há substituição de um tecido 
celular maduro por outro tipo de tecido celular maduro, 
porém mais resistente. 
 
3- Mulher de 59 anos foi submetida a um procedimento 
cirúrgico para retirada de um tumor mamário. Cabe ao auxiliar 
de enfermagem circulante da sala de cirurgia, o adequado 
acondicionamento da peça para envio ao setor de patologia, 
mediante protocolo do setor. Para acondicionamento da peça, 
ele deve usar um recipiente estéril, contendo: 
a) Formol 40%. 
b) Álcool 70%. 
c) Soro fisiológico 10%. 
d) Formalina tamponada 10%. 
 
4- Hipóxia, causa importante de morte celular, fica melhor 
caracterizada como: 
a) Redução da drenagem venosa de uma determinada região 
anatômica. 
b) Diminuição do suprimento sanguíneo arterial a 
determinado território. 
c) Deficiência de oxigênio e consequente redução da 
respiração aeróbica oxidativa. 
d) Comprometimento do fornecimento de substratos 
metabólicos a determinado grupo de células. 
 
5- De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao 
organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como 
poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o 
carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e 
atinge os alvéolos pulmonares. Qual nome se dá a lesão 
pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos 
pulmões e a reação tecidual à sua presença? 
a) Silicose. 
b) Picnose. 
c) Asbestose. 
d) Antracose. 
 
6- Sobre necrose, assinale a alternativa correta: 
a) Necrose liquefativa é frequentemente observada em 
infecções virais. 
b) Diminuição da eosinofilia é uma característica microscópica 
da necrose. 
c) Cariorrexe corresponde ao aumento nuclear visto nas 
células necróticas. 
d) Necrose coagulativa está frequentemente associada a 
isquemia tecidual. 
 
7- Paciente do sexo masculino, 78 anos, apresentando 
dispnéia aos pequenos esforços, ascite, hepatomegalia e 
edema de membros inferiores. O raio X de tórax revela 
aumento da área cardíaca. Repentinamente foi acometido de 
dispnéia intensa, que provocou a sua morte. Qual a causa da 
morte? 
a) Cor pulmonale. 
b) Embolia pulmonar. 
c) Edema agudo de pulmão. 
d) Infarto agudo do miocárdio 
 
8- Paciente apresentando dor e edema de coloração azulada 
no membro inferior direito. Exames complementares 
diagnosticaram trombose venosa profunda. Qual o 
mecanismo fisiopatológico causador do edema? 
a) Aumento da pressão hidrostática 
b) Aumento da permeabilidade vascular. 
c) Aumento da pressão oncótica do plasma 
d) Diminuição da pressão oncótica do plasma 
 
 
 
 
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9- O edema na mão de um paciente após ser picado por um 
inseto é decorrente de: 
a) Bloqueio linfático. 
b) Diminuição da pressão hidrostática. 
c) Aumento da permeabilidade vascular. 
d) Diminuição da pressão oncótica do plasma. 
 
10- Paciente portador de doença renal, evoluindo com perda 
de proteínas na urina, é predisposto a desenvolver: 
a) Edema sistêmico. 
b) Edema localizado. 
c) Embolia pulmonar. 
d) )Trombose venosa profunda. 
 
11- Paciente sofreu fratura completa do fêmur e foi internado 
em hospital. Após quatro dias de internação surgiu intensa 
dispnéia que evoluiu para o óbito, apesar das tentativas de 
ressuscitação. A morte foi decorrente de? 
a) Embolia gasosa. 
b) Embolia gordurosa. 
c) Edema agudo de pulmão. 
d) Infarto agudo do miocárdio. 
 
12- Um garoto de 5 anos de idade tem uma história de 
infecções recorrentes causadas por bactérias gram-positivas, 
incluindo Staphylococcus aureus. Testes genéticos apontaram 
um defeito que ocasiona ausência de produção de integrina 
β2. Qual das seguintes anormalidades de função neutrofílica é 
responsável por tais sintomas clínicos? 
a) Diminuição da fagocitose de bactérias opsonizadas com IgG. 
b) Diminuição da explosão respiratória nos neutrófilos após a 
fagocitose de bactérias. 
c) Falha na migração dos neutrófilos para o sítio de infecção 
após terem deixado a vasculatura. 
d) O rolamento de neutrófilos está normal porém a fixação às 
células endoteliais ativadas por citocinas é inadequada. 
 
13- Uma mulher de 32 anos de idade está com tosse crônica e 
febre há 1 mês. Apresentou temperatura de 37,5oC ao exame 
físico, sendo ouvidas crepitações em todos os campos 
pulmonares durante a auscultação do tórax. Uma radiografia 
dessa região revelou a presença de muitas opacidades 
nodulares pequenas e mal definidas em todos os campos 
pulmonares. Uma amostra de biópsia transbronquial mostrou 
infiltrados intersticiais contendo linfócitos, plasmócitos e 
macrófagos epitelióides. Qual dos seguintes agentes 
infecciosos é o responsável por tal aspecto? 
a) Citomegalovírus. 
b) Klebsiella pneumoniae. 
c) Staphylococcus aureus. 
d) Mycobacterium tuberculosis. 
 
14- Para avaliar a evolução em um paciente portador de 
hepatopatia, foi indicada a realização de biópsia hepática por 
agulha e encaminhado ao Laboratório de Patologia. O 
resultado descritivo da biópsia relatou presença de infiltrado 
linfocitário nos espaços portais e arquitetura lobular 
preservada. A descrição acima refere-se a: 
a) Esteatose. 
b) Hepatite aguda. 
c) Hepatite crônica. 
d) Hepatite granulomatosa. 
 
15- Uma das etapas no processo de recrutamento dos 
leucócitos ativados é a migração dos mesmos através do 
endotélio, chamada de transmigração ou diapedese, 
provocada pela ação de quimiocinas. Em qual segmento 
vascular mais frequentemente ocorre a transmigração? 
a) capilar. 
b) arteríola. 
c) vaso linfático. 
d) vênula pós-capilar. 
 
16-Enunciado: Em um órgão parenquimatoso, a coleção 
purulenta localizada é chamada de? 
a) efusão. 
b) derrame. 
c) abscesso. 
d) empiema. 
 
17- O exsudato fibrinoso se desenvolve quando ocorrem 
grandes extravasamentos ou na presença de um estímulo pró-
coagulante (p.ex.células neoplásicas), podendo ser dissolvido 
por fibrinólise ou removidos pelos macrófagos. Qual local do 
corpo que tipicamente ocorre tal evento inflamatório? 
a) rim. 
b) fígado. 
c) cérebro. 
d) revestimento das cavidades corporais. 
 
18- O fator de necrose tumoral e a interleucina 1 são citocinas 
que desempenham papel crítico no recrutamento dos 
leucócitos ao promover sua adesão ao endotélio, além de sua 
migração através dos vasos. Quais são as principais células que 
produzem estas proteínas? 
a) Linfócitos B e células NK. 
b) Neutrófilos e plasmócitos. 
c) Linfócitos T e mastócitos. 
d) Macrófagos e células dendríticas ativadas. 
 
19-Com o fluxo sanguíneo mais lento no início da inflamação 
(estase), alteram-se as condições hemodinâmicas (com 
diminuição da tensão de cisalhamento na parede do vaso), 
levando os leucócitos a assumir posição periférica ao longo da 
superfície endotelial. Este processo de redistribuição dos 
leucócitos é chamado de? 
a) Aderência. 
b) Rolamento. 
c) Marginação. 
d) Transmigração. 
 
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20- Paciente com amigdalite aguda, apresenta rubor facial e 
temperatura axilar de 39oC. Qual o distúrbio hemodinâmico 
relacionado ao rubor facial? 
a) Congestão ativa, devido à vasodilatação arteriolar. 
b) Congestão passiva, devido à vasodilatação arteriolar. 
c) Congestão ativa, devido ao aumento da permeabilidade 
vascular 
d) Congestão passiva, devido ao aumento da permeabilidade 
vascular. 
 
1-a;2-d;3-d;4-c;5-anulada;6-d;7-c;8-a;9c;10-a;11-b;12-d;13-
d;14-c;15-d;16-c;17-d;18-d;19-c;20-a.