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P2 – PATOLOGIA – 100 I) Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, apresentando episódios de metrorragia. Exames complementares identificaram vários leiomiomas no útero. Marque a alternativa correta: A) Trata-se de uma neoplasia benigna de origem mesenquimal B) Trata-se de uma neoplasia benigna de padrão glandular C) Trata-se de uma neoplasia benigna de origem epitelial D) Trata-se de uma neoplasia benigna e encapsulada 2) Paciente do sexo masculino, 48 anos de idade, surgiu nódulo isolado no lobo direito da tireoide. A punção aspirativa por agulha fina foi inconclusiva. Foi realizada lobectomia direita e o material encaminhado à patologia. O resultado foi de adenoma folicular da tireoide. Em relação à isso, qual a resposta correta: A) Trata-se de uma neoplasia mesenquimal maligna, com padrão glandular B) Trata-se de uma neoplasia epitelial maligna, com padrão glandular C) Trata-se de uma neoplasia benigna e encapsulada D) Trata-se de uma neoplasia mesenquimal benigna 3) Paciente do sexo feminino, 35 anos, apresentando lesão cutânea do membro superior direito, com diagnostico histopatológico de Dermatofibroma. Marque a alternativa correta: A) Trata-se de uma neoplasia epitelial maligna, com possibilidade de provocar metástase B) Trata-se de uma neoplasia benigna que não possui cápsula C) Trata-se de uma neoplasia benigna de linhagem epitelial D) Trata-se de uma neoplasia benigna encapsulada 4) Paciente do sexo masculino, 60 anos, fumante, foi submetido a cirurgia para retirada da próstata. No segundo dia do pós operatório apresentou dor e edema no membro inferior esquerdo. Ao se dirigir ao banheiro, subitamente foi acometido de dor torácica e dispneia, que provocaram a sua morte. O exame de necropsia revelará como causa mortis: A) Infarto agudo do miocárdio B) Edema agudo de pulmão C) Trombose mesentérica D) Embolia pulmonar 5) Paciente com 64 anos de idade, vem apresentando edema dos membros inferiores e dispneia por insuficiência cardíaca congestiva. Veio a falecer por edema pulmonar. Foi realizada necropsia e o fígado mostrou peso de 2400 gramas e superfície de corte com aspecto em noz moscada. Este achado corresponde a : A) Congestão da veia porta e edema dos hepatócitos B) Congestão em torna da vênula terminal do lóbulo e degeneração hidrópica dos hepatócitos C) Congestão da vênula terminal do lóbulos e esteatose dos hepatócitos D) Necrose na região periférica dos lóbulos com congestão e trombose de rama da artéria hepática 6) Paciente do sexo feminino, 30 anos, apresentando doença renal com perda de proteínas na urina. A anasarca desenvolvida pela paciente é decorrente de: A) Diminuição da pressão oncótica do plasma B) Diminuição da pressão hidrostática C) Aumento da pressão hidrostática D) Bloqueio linfático 7) As metástases são implantes de uma neoplasia maligna à distância, tratando-se de processos complexos, com envolvimento de vários fatores. No tocante aos carcinomas da mama, qual a via de disseminação mais comum? A) Sanguínea B) Linfática C) Por contiguidade D) Implante em cavidade 8) Os gens que são responsáveis pela proliferação e diferenciação celular, quando sofrem mutações, codificam proteínas que desregulam o ciclo celular, provocando autossuficiência nos sinais de crescimento tornando as células neoplásicas. Tais gens conhecidos como? (A) Gens supressores de tumor (B) Gens de reparo celular (C) Gens de apoptose (D) Oncógenes 9) O gen TP53 é um gen supressor de tumor, é considerado guardião do genoma porque, regula a progressão do ciclo celular, o reparo do DNA, a senescência replicativa e apoptose. O aparecimento de tumores por mutação neste gen ocorre somente quando: (A) um alelo é normal e outro mutado (B) Ambos os alelos têm que sofrer mutação (C) O alelo mutado pode predispor o aparecimento de câncer (D) O aparecimento do câncer não depende da homozigose, pois são gens dominantes 10) Descrever as múltiplas etapas da carcinogênese química. ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ 11) Cite a tríade de Virchow na patogênese da trombose. ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ P2 – PATOLOGIA – 100 12) Paciente do sexo feminino, 50 anos, apresentando lesão vegetante medindo 1,5cm na face. Foi realizada biopsia excisional e encaminhado ao laboratório de Anatomia Patológica, cujo resultado foi: Neoplasia constituída por células epiteliais, com núcleos aumentados, hipercromáticos, com intensa queratinização e formação de pérolas córneas. As células tumorais infiltram a derme." Com este relatório qual o seu diagnóstico: (A) Carcinoma das células escamosas pouco diferenciado (B) Carcinoma das células basais (C) Carcinoma das células escamosas bem diferenciado (D) Sarcoma mesenquimal GABARITO 1. A 2. C 3. B 4. D 5. C 6. A 7. B 8. D 9. B 10. – 11. – 12. C