TRAUMATOLOGIA FORENSE - RESUMO

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Lesão punctória 
 
É uma lesão causada por um 
agente perfurante. Agentes que 
possuem pontas e cuja pressão 
lesiona o tecido. 
 
Característica da lesão: 
- Forma fusiforme; 
- Pequeno diâmetro e grande 
profundidade; 
- Pouco sangramento. 
 
 
Lesão incisa 
 
Lesão causada por agente 
cortante. Por meio de deslizamento 
de um gume; 
 
Característica da lesão: 
- Formato linear; 
- Bordas regulares, lisas, com 
ângulos agudos; 
- Sangramento abundante; 
- Sentido da ferida: medial mais 
profunda com terminal mais 
superficial e inicial medioprofunda. 
 
Esgorjamento: corte na superfície 
anterior do pescoço. 
Degola: corte na superfície 
posterior do pescoço. 
Decaptação: cabeça fora do 
corpo. 
Esquartejamento: corte de 
membros em articulações. 
Espostejamento: cortes de 
membros sem respeitar as 
articulações. 
 
 
Lesão contusas 
 
 
 
 
 
Provocadas por agentes 
contundentes. Geralmente 
resultante de lesões entre 
superfícies. Podem ser 
compressões, torções, trações. 
Pode ser aberta ou fechada, 
dependendo da ruptura da pele. 
 
Tipos de lesões: 
- Rubefação: vermelhidão por 
vasodilatação local que dura em 
torno de 10 minutos. 
- Tumefação: rubefação com 
edema, com duração de 2-4h. 
- Equimose: infiltração de sangue 
nas malhas do tecido, e que muda 
de coloração com o decorrer da 
degradação da hemoglobina. 
Segue o espectro de Legrand. 
- Hematoma: acumulo de sangue 
gerando um acumulo em 
cavidade, com duração maior que 
a duração de uma equimose. 
- Lesões contusas abertas: bordas 
irregulares, tecido conjuntivo 
ligando o corte, e pode apresentar 
escoriações. 
- Lacerações: o tecido se “rasga”. 
- Escoriação: ocasionada pelo 
atrito de superfícies ásperas ou 
rugosas, geralmente mais 
superficial. 
 
Espectro de Legrand 
 Tempo Coloração
1-2 dias Vermelho-
arroxeada 
3-6 dias Esverdeada 
7-12 dias Azulada 
13-20 dias Amarelada 
> 20 dias Normal 
 
 
 
 
Lesão perfurocontusa 
 
 São lesões que são 
ocasionadas por pressão e por 
perfuração. Típicas de lesões de 
armas de fogo, ou por objetos 
perfurocontundentes. 
Uma lesão por arma de fogo é 
constituída de 3 partes: 
1) Orifício de entrada; 
2) Trajeto 
3) Orifício de saída 
 
Em um disparo por arma de fogo, 
saem projetil, fogo, gás, fuligem e 
pólvora incombusta. Quanto maior 
a distância do disparo, menos 
componentes atinge o corpo. 
 
Orifício de entrada: 
 Forma circular ou oval, 
bordas invertidas, lisas, e regulares, 
e geralmente um tamanho menor 
que o projétil. 
 
 
 
- Zona de contusão: zona 
provocada pela ação 
contundente do objeto 
perfurocontundente, podendo 
gerar uma aréola equimótica. 
 
- Orla de enxugo: região escura em 
torno da entrada do projetil, com o 
formato da bala, que limpa a 
pólvora nessa região, esses resíduos 
de pólvora estão aderidos ao 
projétil e o projetil “enxuga” essa 
pólvora na parte interna da pele. 
 
- Zona de tatuagem: lesão 
resultante da impregnação da 
pólvora incombusta na pele, 
diminuindo com a distância. 
 
 
- Zona de esfumaçamento: é uma 
zona formada pela fumaça da 
arma de fogo, facilmente 
removível com lavagem. 
 
 
- Zona de 
queimadura/chamuscamento: é 
uma região onde há a queimadura 
da pele e dos pelos, geralmente 
de tiros a queima-roupa. 
 
- Câmara de mina de Hoffman: é 
caracterizada por uma lesão em 
estrela, geralmente de tiros 
encostados. É acompanhada do 
sinal de Benassi, impregnação de 
partículas incombustas na 
superfície óssea. 
 
 
Orifício de saída: 
- Diâmetro maior que a superfície 
de entrada; 
- Bordas irregulares; 
- Maior sangramento; 
- Bordas evertidas; 
- Sem zonas de contorno. 
Trajeto 
O caminho percorrido pelo projetil 
no interior do corpo. Podem ser em 
canal fechado ou em canal 
aberto, se não transfixar ou 
transfixar o corpo, 
respectivamente. Pode também 
sofrer ricocheteamento nos ossos e 
órgãos. 
 
 
Lesão cortocontusa 
 
É ocasionada por objetos menos 
afiados, que não cortam por causa 
da lamina, mas pela pressão 
exercida, e não deslizamento, 
cortocontundentes. 
Exemplo: machados, foices, pás. 
 
Característica da lesão: 
- Perda da continuidade dos 
tecidos, em grande extensão e 
profundidade; 
- Bordas lisas e regulares, afastadas; 
- Pode haver contusão e 
escoriação nas bordas; 
- Pode fraturar ossos. 
 
Lesão perfuroincisa 
 
Ocasionada por objetos 
perfurocortantes, com ponta e 
gume. É gerada pela pressão da 
ponta do agente e do 
deslizamento do gume. 
 
Característica da lesão: 
- Perda da continuidade dos 
tecidos, com bordas lisas e 
regulares; 
- Formato biconvexo ou navicular; 
- Numero de caudas variáveis; 
- Profundidade maior que 
extensão; 
- Hemorragia intensa. 
 
- Térmicas: ocasionadas pelo calor 
e pelo frio; 
- Elétricas: eletrocussão 
(eletricidade artificial) e fulguração 
(eletricidade natural); 
- Barométricas: ocasionadas por 
diferenças de pressão; 
- Radiante: ocasionadas por 
radiações ionizantes e solar. 
 
TERMICAS 
Calor difuso 
Intermação: fase inicial de 
descompensação dos mecanismos 
de regulação térmica. O coração 
não consegue mais bombear 
sangue suficiente para o grau de 
vasodilatação. 
Insolação: fase final, agravamento 
da intermação, pele seca, quente 
e avermelhada. 
 
Calor local 
Queimaduras: pode ser de primeiro 
grau, acometendo apenas a 
epiderme, de segundo grau, 
acometendo epiderme e parte da 
derma, com bolhas, ou de terceiro 
grau, acometendo todas as 
camadas da pele, e sem dor, por 
queimar as terminações nervosas e 
fâneros. 
Carbonização: queimam-se os 
músculos e ossos, o tecido fica 
preto, com volume diminuído. 
 
ELÉTRICA 
 
Natural 
Caracterizada pelo sinal de 
Lichtemberg, queimaduras e 
impressão de artigos metálicos, 
além de petéquias nos pulmões e 
pericárdio, lesões timpânicas, 
cataratas. O mecanismo da morte 
geralmente é cardíaco. 
 
Morte: fulminação 
Lesão: fulguração 
 
Industrial 
Marca elétrica pequena, amarelo-
esbranquiçada, bordas elevadas e 
fundo retraído, forma circular ou 
elíptica (Marca de Jellinek). 
 
Morte: eletrocussão 
Lesão: eletroplessão 
 
PRESSÃO 
HIPOBARISMOS: ocorre no mal dos 
aviadores ou mal das montanhas, 
por exemplo. 
HIPERBARISMOS: ocorre em 
mergulhadores, chamado de mal 
dos escafandristas. 
 
 
 
LESÃO CORPORAL 
 
Leve: Ofender a integridade 
corporal ou a saúde de outrem. 
 
Grave: 
- Incapacidade para as 
ocupações habituais por mais de 
30 dias; 
- Risco de vida; 
- Perda parcial de membro, sentido 
ou função; 
- Aceleração de parto; 
 
Gravíssima: 
- Incapacidade permanente para 
o trabalho; 
- Enfermidade incurável; 
- Aborto; 
- Perda ou inutilidade de membro; 
- Deformidade permanente.