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Avaliação II -Nutrição no estresse metabólico

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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884557)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 74934943
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Os "mil dias" são considerados a janela de oportunidade para um adequado e valioso 
desenvolvimento para o futuro da criança, abrangendo a redução da mortalidade e danos ao 
crescimento e neurodesenvolvimento. Compreende o período da gestação somados aos dois primeiros 
anos de vida (730 dias) e são primordiais para um adequado desenvolvimento da criança. Sobre o os 
"mil dias", ordene os itens a seguir:
I- Alimentação complementar.
II- Amamentação versus fórmula infantil.
III - Período pré-natal.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - II.
B III - II - I.
C I - II - III.
D II - III - I.
Conhecer a fisiopatologia da desnutrição é primordial para entender o processo e instituir um 
tratamento de recuperação adequados. A desnutrição grave pode estar associada a questões sociais e 
econômicas, bem como estar atrelada à presença de doenças que promovem um quadro clínico de 
infecção e inflamação. Sobre a fisiopatologia da desnutrição, associe os itens, utilizando o código a 
seguir:
 
I- Cardiovascular.
II- Gastrointestinal.
III- Fígado.
IV- Imune.
V- Sistema Nervoso Central.
 
( ) Alterações cognitivas e comportamentais (letargia, irritabilidade).
( ) Comprometimento imunológico e da coagulação.
( ) Em caso de excessiva oferta hídrica e de sódio. Descompensação cardíaca aguda.
( ) Má absorção e deficiência de dissacaridases, especialmente a lactase.
( ) Depressão imune e infecções frequentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - IV - I - III - V.
B I - III - II - IV - V.
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2
C V - II - I - III - IV.
D V - III - I - II - IV.
Os erros inatos do metabolismo (EIM) são doenças genéticas que promovem defeito enzimático que 
interfere na via metabólica, sendo sua incidência de um caso para cada mil nascimentos. Com relação 
ao EIM, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Na galactosemia, ocorre deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, interferindo 
no metabolismo da galactose em glicose.
( ) Deve-se restringir alimentos com alto teor proteico, como carnes, lacticínios, oleaginosas, na 
doença da urina de xarope de bordo (MSUD).
( ) A dieta na fenilcetonúria deve ser sem alimentos de origem animal e restrita em alimentos de 
origem vegetal que contenham alta concentração de leucina. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F.
B F - F - V.
C F - V - F.
D V - F - V.
O prematuro possui um padrão de crescimento e desenvolvimento específicos, apresentando uma pré-
disposição para risco nutricional e desnutrição, em virtude da carência de estoques energéticos e de 
nutrientes e das necessidades aumentadas de energia. Dentre as dificuldades dos prematuros, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Redução ou ausência de sucção e deglutição, assim a sucção é indicada iniciar quando o peso 
atingir 1,6 kg a 1,8 kg e a idade superior a 34 semanas gestacionais.
( ) Esvaziamento gástrico e motilidade do intestino reduzida devido inabilidade.
( ) A via enteral é sempre a preferencial, pois reduz os riscos de aspiração da dieta.
( ) É recomendado o uso de mamadeiras, chuquinhas e bicos para oferta de leite humano.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - V.
B V - V - F - F.
C V - F - F - F.
D V - F - V - F.
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4
A desnutrição infantil atualmente ainda ocorre no ambiente hospitalar, seja por fatores sociais, 
econômicos ou de etiologia clínica e metabólica, sendo a desnutrição grave a que promove maior 
impacto negativo no desenvolvimento da criança.
Com relação à desnutrição grave, assinale a alternativa INCORRETA:
A Existe a presença de edema predominantemente abdominal no Kwashiokor.
B No marasmo ocorre perda de gordura e massa muscular.
C Caracteriza-se por faces emagrecidas pela hipotrofia muscular e subcutânea, com
desaparecimento da bola de Bichat, presente no marasmo, associado à deficiência energética.
D Kwashiorkor tem como característica a deficiência energética.
A doença da urina do xarope de bordo ou leucinose é de origem genética, sendo um erro inato do 
metabolismo. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O objetivo dietoterápico é o controle das calorias, restrição dietética de BCAAs e oferta de fórmula 
isenta em BCAAs com energia e outros nutrientes, propiciando controle da doença.
PORQUE
II- Ocorre deficiência de componentes do catabolismo de aminoácidos de cadeia ramificada, leucina, 
valina e isoleucina. Promove a deficiência no desenvolvimento, déficit neurológico, problemas 
alimentares e odor de xarope de bordo na urina.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
L.P.V., 10 anos, acompanhado da mãe AMV, realiza acompanhamento nutricional no ambulatório, 
possuindo diagnóstico de Dislipidemia e Diabetes Mellitus tipo II, obesidade. Com relação à 
obesidade infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A Acantose nigricans é prevalente em pacientes com DM tipo II, em que a hiperpigmentação e 
hiperceratose advêm da resistência à insulina.
( ) A avaliação da composição corporal inclui pregas cutâneas, circunferências e cálculos, em 
contrapartida, o IMC não diferencia o peso do edema e dos ossos, nem da hipertrofia muscular.
( ) Para realizar a classificação do estado nutricional, utiliza-se o recordatório alimentar para avaliar 
o consumo alimentar, conhecer os hábitos alimentares que promovem comportamentos obesogênicos.
( ) Na anamnese nutricional, é dispensável o questionamento sobre os horários e locais de refeição, 
fracionamento e quantidade e qualidade das refeições.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F - F.
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B F - F - V - F.
C F - V - F - V.
D V - V - V - F.
A fenilcetonúria (PKU) é diagnosticada na triagem neonatal por meio do teste do pezinho. Assim, 
para controle da doença, é necessário monitorar e restringir o consumo do aminoácido fenilalanina 
(Phe). Com relação à PKU, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os níveis de Phe ≥ a 10 mg/dL em dieta normal e todos os que apresentarem níveis de Phe entre 
8 mg/dL e 10 mg/dL persistentes (pelo menos em três dosagens consecutivas, semanais, em dia 
normal) precisam manter uma dieta restrita em Phe.
( ) A realização de uma dieta isentas de alimentos de origem animal e restrita em alimentos de 
origem vegetal que contenham alta concentração de Phe.
( ) A suplementação da tirosina e de fórmulas específicas é desnecessário.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V.
B F - V - F.
C F - F - V.
D V - V - F.
Ao nutricionista clínico foi solicitada uma avaliação nutricional de uma criança, 6 meses, feminina, 
que estava internada na UTI pediátrica com histórico de perda de peso, associada à diarreia (mais de 
cinco evacuações ao dia) e vômitos, com início há cinco dias, apresentando diagnóstico de 
desnutrição. Sobre a fisiologia da desnutrição infantil com relação ao jejum, ordene os itens a seguir:
I- Em curto período de inanição, os ácidos graxos livres e corpos cetônicos são oxidados por meio 
dos estoques de gordura do tecido adiposo.
II- Perdurando o jejum e findando o estoque de gordura, ocorre a quebra das proteínas para obtenção 
de energia.
III- Proteínas são convertidas em aminoácidos.
IV - Converter-se em glicose através da neoglicogênese. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - III - I - IV.
B II - I - III - IV.
C I - III - II - IV.
D I - III - IV - II.8
9
A prematuridade é uma síndrome clínica complexa, presente no nascimento antes 37ª semana de 
gestação, lembrando que se inicia antes da gravidez, devido a fatores individuais/biológicos, 
socioeconômicos e emocionais. A idade gestacional, ao nascer, define as subcategorias do recém-
nascido (RN) e do prematuro (PT). Com relação à idade gestacional ao nascer, associe os itens, 
utilizando o código a seguir:
 
I- Prematuro extremo.
II- Muito prematuro.
III- Prematuro moderado.
IV- Prematuro tardio.
 
( ) 28 a < 32 semanas.
( ) < 28 semanas.
( ) 32 a < 37 semanas.
( ) 34 a < 37 semanas.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - II - IV.
B II - I - III - IV.
C III - II - IV - I.
D IV - I - II - III.
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