Meninges, Ventrículos e Líquor

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Universidade Nove de Julho Maria Lívia
 
Introdução: 
Mening: 
✓ 3 meninges - dura-máter, aracnóidea máter e pia máter; 
✓ São revestimentos de proteção que estão fornecendo 
sustentação e proteção das estruturas do SNC; 
• Encéfalo e medula. 
✓ Espaç entre as Mening: 
Dura-máter: 
Lâminas do Crânio: 
✓ Camada Perital Externa (voltada para o crânio) - 
fortemente aderida aos ossos do neurocrânio; 
• É considerado estrutural e funcionalmente seu periósteo 
ajudando na reconstrução de fraturas por um período de 
tempo maior - sem função osteogênica; 
• Presente apenas no crânio. 
✓ Camada Meníngea Interna (voltada para a aracnóide) - é 
uma membrana fibrosa forte; 
• Contínua ao forame magno com a parte espinal da dura; 
• Se expande até a medula. 
Caracteríicas da Dura-Máter: 
✓ É a meninge mais externa de todas - bastante vascularizada; 
✓ A irrigação é realizada pela artéria meníngea média, um 
ramo da maxilar interna; 
✓ Inervada por ramos do nervo trigêm; 
• Parte Supratentorial - nervo trigêmeo; 
• Parte Infratentorial - nervos cervicais (C2 e C3). 
Pregas da Dura-Máter: 
✓ Foice do Cérebro - separa os hemisférios cerebrais direito e 
esquerdo; 
✓ Tenda do Cerebelo - protege o cerebelo e separa os 
hemisférios do cerebelo; 
• Acima = supratentoriais; 
• Abaixo = infratentoriais; 
✓ Foice do Cerebelo - é pequena e separa os hemisférios 
cerebelares; 
• Os traumas nessa região podem fazer com que o vérmis 
seja comprometido. 
✓ Diafragma da Sela - é uma outra prega da dura máter que 
passa em cima da sela túrcica; 
• Separa e protege a hipófise. 
Sei Durais: 
✓ São diversos seios: 
• Seio sagital superior, reto, transverso; 
Meninges, ventrículos e líquorMeninges, Ventriculos e Liquor
Espaço Entre Conteúdo
Epidural
Dura-máter / 
periósteo do canal 
vertebral
Tecido adiposo e 
plexo venoso 
vertebral
Subdural Dura / aracnóide-máter (virtual)
Pequena quantidade 
de líquido
Subaracnóide Aracnóide / pia-máter
Líquido 
cerebrospinal
Incisura da Tenda - abraça o mesencéfalo, portanto se 
sofre traumas cranianos ela pode espremer ou romper o 
mesencéfalo provocando problemas nos nervos cranianos 
oculomotor e troclear.
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• Sigmoide - tributa na veia jugular interna; 
• Occipital, espenoparietais, cavernosos, basilar, petrosos 
superior e inferior; 
• Seio intracavernoso - entre o seio cavernoso. 
Aracnóide-máter: 
Caracteríicas da Aracnóide-Máter: 
✓ Separa pela paço subdural da dura-máter - espaço virtual; 
• Difícil de ver. 
✓ Formada por tecido conjuntivo fibro e eláico - reveste a 
parte interna da dura-máter; 
✓ Possui trabéculas aracnóideas - projeções delgadas e finas 
que se estendem até a pia máter; 
✓ Espaço Subaracnóide - grande espaço entre a aracnóide e 
a pia máter; 
• As trábelas estão localizadas nesse espaço - aspecto de 
teia de aranha até a pia máter; 
• Espaço ocupado por líquor. 
✓ Granulaçõ Aracnóideas - estrutura com aspecto de 
“couve-flor” que está em contato direto com o espaço 
subaracnóide; 
• Projeção que invade o seio sagital supeior que funciona 
basicamente como uma veia realizando a drenagem do 
líquor para o sistema venoso; 
• O líquor é drenado para os seios (atuando como veia). Por 
conta das células existentes nessa barreira o líquor sai do 
espaço e cai no seio onde é drenado para a jugular e vai 
para a veia cava superior e o coração; 
Ciernas Aracnóideas: 
✓ Dilatações do espaço subaracnóideo: 
• Quiasmática; 
• Basal ou interpeduncular 
• Pontina ou pontocerebelar; 
• Superior ou colicular; 
• Cerebelo medular ou magna. 
Pia-MÁTER: 
✓ Meninge mais interna, vascularizada; 
✓ Superfície externa é revestida por células pavimentas; 
Confluência d Sei (encontro d sei durais) - os 
seios sagital superior, sagital inferior e reto fazem parte da 
confluência dos seios de onde o sangue será drenado e 
será passado para o seio transverso, seio sigmóide até as 
veias jugular e cava superior.
 Nas meningites essas granulações podem estar lesadas 
assim o líquor não é drenado podendo levar a hidrocefalia 
na criança.
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✓ Não tem contato direto com células neurais e sim com os 
prolongamentos dos astrócitos. 
Barreiras cefálicas: 
Baeira Hematncefálica: 
✓ Formada pelos prolongament d arócit - envolvem 
totalmente o vaso sanguíneo; 
• Junto com forte junção das células endoteliais e o 
revestimento da pia máter. 
✓ Funçõ: 
• Torna menos permeável as membranas do vasos para o 
tecido nervoso - evita que células atravessem para o SNC; 
• Dificultam a passagem do sangue para o tecido nervoso 
Baeira Líquorencefálica: 
✓ Formada pelas células de revestimento do espaço sub-
aracnóideo - meningoteliais; 
• São pavimentosas e impedem o líquor de chegar ao tecido 
nervoso. 
✓ Função - dificulta a passagem de substâncias do líquor para 
o tecido nervoso. 
Baeira Hematoliquórica: 
✓ Localizada entre  vas sanguíns e o líquor; 
✓ É reforçada entre as células ependimárias e os vasos 
sanguíneos.; 
✓ Função - dificulta a passagem do sangue para o líquor. 
Ventrículos e Líquor: 
Ventrícul: 
✓ São eles - ventrícul laterais, 3º ventrículo e 4º ventrículo. 
Líquor: 
✓ É o líquido cefaloaquidiano (LCR) - um fluído biológico 
que está em íntima relação com o sistema nervoso central 
e seus envoltórios; 
✓ É um ultrafiltrado produzidos pelos plex corióid e circula 
pelos ventrículos, cisternas e espaço subaracnóideo; 
✓ É drenado para os seios da dura máter; 
✓ Produzido a uma taxa aproximada de 20 mL por hora pelos 
plexos coroidais - seu volume total é de 6 a 60 mL em 
recém-nascidos, e 140 a 170 mL no adulto e até 40 mL, 
podem ser retirados com segurança;. 
✓ Funçõ - proteção, defesa, circulação de alguns nutrientes, 
remoção; 
✓ Compição - proteínas, glicose, lactato, enzimas, potássio, 
magnésio, elevadas concentrações de NaCl e 5 células por 
mm3; 
✓ Biomarcador: 
• Proteína TAU - citoesqueleto, 
• Peptídeo Abeta-42 - percursora da amilóide; 
• Enzima enolase neurônio específica - integridade neuronal.
Antia Peridural - aplicada na região epidural é 
responsável por anestesiar apenas um local específico; 
Antia Raquidiana (Ráqui) - aplicada entre a medula 
e a dura máter, apresenta mais risco de lesão (mais perto).