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Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO IIESTUDOS DISCIPLINARES XII 6675-10_SEPI_NT_0121_R_20232 CONTEÚDO ESTUDOS DISCIPLINARES XII (6675- 10_SEPI_NT_0121_ R_20232) CONTEÚDO Terça-feira, 28 de Novembro de 2023 19h34min20s GMT-03:00 Usuário gilvanete.gomes @aluno.unip.br Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XII Teste AVALIAÇÃO II Iniciado 28/11/23 19:26 Enviado 28/11/23 19:34 Status Completada Resultado da tentativa 10 em 10 pontos Tempo decorrido 7 minutos Resultados exibidos Respostas enviadas, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: c. I. De acordo com a proposta do Ministério da Saúde a criança apresenta estatura adequada para a idade e peso elevado para a idade. II. A consistência da dieta sempre deve ser: pastosa, evitando assim a ocorrência do re�uxo. III. A prescrição da dieta deve ser: dieta normoproteica, hipolipídica e normoglicídica. IV. Alimentos que irritam a mucosa como: sucos e frutas ácidas, tomate, temperos e especiarias picantes e irritantes sempre devem ser excluídos da dieta. V. O consumo de líquidos deve ser entre as refeições para que não ocorra distensão gástrica, o que pode favorecer o re�uxo. J.C.N.S., sexo masculino, 6 anos e 3 meses, 26 kg, 118 cm, é encaminhado para orientação nutricional, com diagnóstico de re�uxo gastroesofágico. A mãe relata que a criança apresenta os sintomas desde bebê, mas apenas na última consulta o médico fez o diagnóstico. Assim, sobre o tratamento e o quadro clínico apresentado podemos a�rmar: Apenas III e V estão corretas. Pergunta 2 Resposta Selecionada: b. I. A educação alimentar e nutricional deve ser um processo que auxilia na adoção de hábitos alimentares saudáveis, promovendo alterações no comportamento alimentar. II. Dentre as orientações que devem ser propostas podemos citar a utilização de refrigerantes sem açúcar, consumo de biscoitos recheados apenas uma vez por dia e consumir apenas 2 frutas ao dia. III. A educação nutricional quando direcionada a grupos populacionais, tem como um de seus objetivos a diminuição do desenvolvimento das doenças crônicas não transmissíveis e assim diminuir os gastos públicos com a saúde. IV. Os grupos devem ser utilizados para disponibilizar as orientações gerais, no entanto alguns pacientes podem necessitar de atendimento individualizado. Você é nutricionista em uma unidade básica de saúde e veri�ca o aumento de obesidade na população atendida, observa que algumas características na saúde desta população estão relacionadas diretamente com os hábitos alimentares. Além da obesidade, também é observado o aumento da incidência das doenças crônicas não transmissíveis. A partir destas observações você propõe para a equipe multidisciplinar desenvolver grupos de educação e orientação nutricional. Assim, para implementar estas propostas quais as principais orientações que devem ser consideradas e quais os desa�os que você irá enfrentar para promover a mudança dos hábitos alimentares e que o processo de educação alimentar encontra ao ser implementado. Para os pacientes com sobrepeso e obesidade é indicada a orientação de dieta hipocalórica (de 1200 a 1500 Kcal), que deve ser implementada durante as ações realizadas em grupo. Estão corretas I, III e IV. Pergunta 3 Resposta Selecionada: a. O.P.T., sexo feminino, 159 cm, 54 kg é internada com dispneia, na história clínica a paciente relata realizar tratamento para ICC há 8 anos e na avaliação o médico veri�ca que a paciente apresenta edema de pulmão. Na avaliação nutricional você veri�ca que a necessidade energética é de 32 Kcal/kg/dia. Considerando verdadeiro ou falso, assinale a alternativa correta. ( ) A prescrição da dieta deve ser pastosa, normocalórica, hiperproteica, hipolipídica, normoglicídica, laxante, com restrição hídrica. ( ) A dieta deve fornecer de 48 a 67,2 g de lipídios e de 216 a 259,2 g de carboidratos. ( ) Sempre que a paciente apresentar edema a dieta deve ter restrição hídrica. ( ) Os sintomas apresentados pela paciente indicam que ela apresenta uma ICC à esquerda, ou seja, uma diminuição da força muscular do lado esquerdo do coração. ( ) Na ICC o músculo cardíaco �ca cada vez mais enfraquecido, não é capaz de manter uma atividade cardíaca adequada de modo a sustentar uma circulação sanguínea normal. ( ) O tratamento realizado pela paciente está mantendo as doenças de base para o desenvolvimento da ICC controladas. F, V, F, V, V, F. Pergunta 4 Resposta Selecionada: d. I. A dieta deve ter consistência de acordo com a aceitação da paciente, respeitando as características individuais, os alimentos que contenham capsaicina devem ser evitados, visto que contribuem para a irritação da mucosa gástrica. II. Um dos principais mecanismos de ação do Helicobacter pylori é quando ele invade a mucosa gástrica super�cialmente, multiplica-se e aumenta a concentração de amônia. III. A prescrição da dieta deve ser: de consistência geral, hipocalórica, normolipídica (AGS < 10%, colesterol < 200 mg), normoglicídica (CHO simples < 10%) e laxante. IV. Na orientação: sempre devem ser evitados os alimentos ácidos, pois causam desconforto gástrico; as frituras devem ser substituídas por preparações assadas, grelhadas ou refogados, diminuindo o consumo de gorduras. V. A quantidade de proteína da dieta deve ser de 54,4 a 81,6 g/dia. R.C.S.S., sexo feminino, 73 anos, 163 cm, 68 kg é encaminhada para o atendimento nutricional. Na história clínica relata ter gastrite, hipotireoidismo há 5 anos e fazer uso de tiroxina, na avaliação do inquérito alimentar você percebe o consumo de frituras três vezes por semana e de doces diariamente. A principal queixa da paciente é azia e queimação gástrica, também relata ter aumentado o seu peso nos últimos 2 anos (aproximadamente 5 kg). Considerando o quadro apresentado, podemos a�rmar: Estão corretas I, II e V. Pergunta 5 Resposta Selecionada: c. I. Considerando que a dieta oferecida ao paciente tem 20 mEq de sódio por dia, o paciente poderá receber 1,34 g de sal (NaCl) por dia. II. A prescrição da dieta deve ser: dieta leve, normocalórica, normoproteica, normolipídica, normoglicídica, hipossódica. III. A composição da dieta deve considerar a qualidade dos lipídios oferecidos sendo recomendado que os ácidos graxos saturados não ultrapassem 10% do VET. IV. O quadro clínico apresentado pelo paciente pode ser caracterizado como Síndrome metabólica. K.O.R., sexo masculino, 48 anos, 169 cm, 81 kg, circunferência de cintura 120 cm, foi internado na emergência do hospital. O paciente apresenta dor de cabeça intensa, na avaliação clínica inicial foi veri�cado PA de 193/138mmHg, e o paciente relatou fazer controle medicamentoso para a hipertrigliceridemia. Foi solicitado pelo médico responsável um controle rigoroso da oferta de sódio, que não deve ultrapassar 1 g de sódio por dia. Apenas I e IV estão corretas. Pergunta 6 Resposta Selecionada: a. I. De acordo com os critérios propostos pelo Ministério da Saúde existe indicação para a realização da cirurgia bariátrica neste caso visto que a paciente apresenta comorbidades. A redução do peso antes da realização da cirurgia visa diminuir o risco para realizar o procedimento. II. A dieta orientada antes do procedimento cirúrgico deve ter 2160,74 Kcal, sendo que os AGS não devem ultrapassar 16,8 g/dia. III. A dieta deve conter até 297,10 g de CHO e no mínimo 60,02 g de lipídios. IV. Após calcular a dieta da paciente você veri�ca que o consumo total de sódio é de 57,3 mEq, sendo 518 mg de sódio da composição dos alimentos e 5 g de sal adicionado. V. Antes do tratamento cirúrgico deve ser orientada uma dieta hipocalórica com 1500 kcal/dia, promovendo um emagrecimento rápido e contribuindo para o controle das comorbidades. N.O.L.G., sexo feminino, 32 anos, 171 cm, 108,5 kg, procura atendimento médico com a intenção de realizar cirurgia bariátrica. Após avaliação o médico encaminha para o nutricionista, pois é indicado que a paciente diminua pelo menos 5% do seu peso antes de realizar a cirurgia. Na consultacom o nutricionista, a paciente relata ser obesa desde a adolescência, já ter realizado diversas dietas (vistas em revistas), a última dieta realizada foi a lowcarb, porém apesar de diminuir o peso sempre volta ao peso anterior ou apresenta ganho de peso maior do que o anterior. Sobre o tratamento que deverá ser realizado podemos a�rmar: Para mulheres de peso normal (eutró�cas) ou obesas TMB = 247 – (2,67 x idade) + (401,5 x altura em metros) + (8,6 x peso) EER = 354 – (6.91 x idade) + {PA x [(9.36 x peso) + (726 x estatura)]} NAF: 1,12 Estão corretas I, II e III. Pergunta 7 Resposta Selecionada: c. I. Após avaliação você veri�ca que o IMC atual do paciente é 18,54 kg/m2. II. O peso estimado do paciente é de 68,04 kg e a altura é de 158,8 cm. III. A necessidade energética do paciente é de 1400 kcal/dia IV. A prescrição da dieta deve ser: dieta enteral padrão que deve ser administrada 5 vezes de 200 ml por dia. V. De acordo com os dados calculados pela classi�cação proposta pela Opas, o paciente encontra-se com baixo peso. Você é nutricionista de um serviço de Home Care. E realiza uma visita de rotina ao paciente G.I.R., 75 anos, do sexo masculino, que apresenta Alzheimer há 10 anos, sua cuidadora relata que o paciente não tem se alimentado adequadamente mesmo após as orientações da fonoaudióloga. A equipe opta pelo suporte nutricional enteral e será oferecida uma dieta padrão com densidade calórica de 1,2 ml/kcal e sua necessidade calórica é de 25 kcal/kg. O sistema de administração será intermitente e aberto. Na avaliação nutricional você coleta os seguintes dados: Altura da Perna: 49 cm CP: 22 cm CB: 24 cm DCT: 12 mm DCSE: 25 mm Fórmulas: Altura = (2.02 x Alt. Perna) – (0.04 x idade) + 64.19 Peso = (1,73 x CB) + (0,98 x CP) + (0,37 x DCSE) + (1,16 x A J) – 81,69 Sobre o atendimento podemos a�rmar: Estão corretas I, IV e V. Pergunta 8 Resposta Selecionada: c. I. Logo após a internação, deve ser oferecida à paciente dieta de consistência pastosa e todos os líquidos devem ser espessados. Deve ser utilizado um suplemento calórico proteico para suprir as necessidades nutricionais e promover a melhora do estado nutricional. II. Após realizar avaliação nutricional você veri�ca que de acordo com a classi�cação da Opas para o IMC o paciente apresenta baixo peso, e de acordo com as outras medidas antropométricas ele está desnutrido e apresenta dé�cit de massa magra. III. Na alta hospitalar o paciente deve ser orientado a seguir uma dieta sem adição de sal nas preparações, deve substituir o açúcar pelo adoçante, excluir os alimentos fritos e os líquidos oferecidos devem ser espessados e ingeridos com cuidado. IV. De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemia (2017), a dieta indicada para a paciente deve ter quantidades reduzidas de gordura trans, os AGS devem ser < 5% do VET, e deve-se substituir os AGS da dieta por AG poli-insaturados para reduzir o risco cardiovascular. V. A disfagia leve se caracteriza por: aspiração de líquidos ralos com tosse e redução da mastigação ou retenção do bolo alimentar na cavidade oral. B.R.J., sexo masculino, 69 anos, 166 cm, 57 kg, é internado com infecção do trato urinário. Quando você realiza a visita o paciente relata di�culdade de se alimentar e engasgos frequentes caracterizando disfagia leve. No inquérito alimentar relata consumir diariamente leite integral e consome frituras de 3 a 4 vezes por semana. Considere: CB = 20,4 cm; DCT = 4,2 mm; Fórmulas CMB = CB – (π x DCT); AMB = CMB2 /4 π π = 3,14 (0,314) Estão corretas I, III e V. Pergunta 9 Resposta Selecionada: d. I. De acordo com a classi�cação proposta pelo Ministério da Saúde este adolescente está eutró�co com estatura adequada para a idade. II. A prescrição da dieta deve ser: dieta geral, normocalórica, normoproteica, hipoglicídica, normolipídica, laxante. III. De acordo com as medidas antropométricas R.J.O.P. encontra-se eutró�co e a CMB é 29,01 cm. IV. O cálculo da AMB é 36,41 cm2, o que caracteriza baixa massa magra. Você atende R.J.O.P., sexo masculino, 16 anos e 6 meses, 173 cm, 68 kg, segundo os critérios de Tanner apresenta-se em P3 e G4, com diagnóstico de diabetes tipo 1. Após avaliação nutricional, podemos a�rmar: CB = 32 cm; DCT = 9,5 mm; Fórmulas CMB = CB – (π x DCT); AMB = CMB2 /4 π -10; π = 3,14 (0,314) Apenas I e III estão corretas. Pergunta 10 Resposta Selecionada: d. I. Após você realizar a avaliação antropométrica, veri�ca que a paciente se encontra eutró�ca e que a medida da área muscular do braço está entre o percentil 25 e 50. II. De acordo com a avaliação realizada, a paciente apresenta um dé�cit de gordura. III. O nível de colesterol aumentado pode ser decorrente do hipotireoidismo, que não se encontra controlado. IV. A prescrição da dieta para a paciente deve ser: Dieta geral, hipocalórica, normoproteica, normolipídica, normoglicídica, laxante. G.R.S., sexo feminino, 32 anos, 165 cm, 56,5 kg, é internada após acidente com múltiplas fraturas. Na história clínica relata fazer tratamento para hipotireoidismo. Sobre o tratamento podemos a�rmar: Medidas antropométricas CB = 25,8 cm DCT = 16,8 mm Fórmulas: CMB = CB – (π x DCT) AMB = CMB2 /4 x π – 6,5 π = 3,14 (0,314) Apenas I está correta. ← OK CONTEÚDOS ACADÊMICOS BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISUNIP EAD 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos gilvanete.gomes @aluno.unip.br http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_316028_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_316028_1&content_id=_3697831_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_316028_1&content_id=_3697831_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
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