Indicadores de saúde

Prévia do material em texto

Indicadores de saúde
Objetivos
• conhecer os indicadores de saúde mais utilizados em estudos epidemiológicos;
• interpretar os principais indicadores;
Estudos Epidemiológicos
• estudo da frequência e distribuição das doenças na população com a identificação de seus fatores determinantes;
• Avaliação do impacto de atenção a saúde sobre as doenças;
Sistemas de informação
• sistema de informação de morbidade (SIM)
• sistema de informação de Nascidos Vivos (SINASC)
• sistema de informação de Agravos de Notificação (SINAN)
•sistema de informação Hospitalar (SIH-SUS)
• sistema de informação Ambulatorial (SIA-SUS)
• sistema de informação da Atenção Básica (SIAB)
Conceito de indicadores de saúde
Medidas (coeficientes, índice) que procuram demonstrar o efeito de determinantes de natureza variada (sociais, econômicos, ambientais, biológicos), sobre o estado de saúde de uma população (MEDRONO,2005).
Principais usos dos indicadores
• Analisar a situação atual de saúde e de vida de uma população;
• fazer comparações (população, tempo, espaço);
• Investigação epidemiológica;
• Avaliar mudanças ao longo do tempo.
Unidades de medidas
• Valores absolutos
• Valores relativos
Risco
• coeficientes: relações entre número de eventos reais e os que poderiam ocorrer, e o quociente é o multiplicador por 1000, 100.000 ou 10
Frequência
• Índice: frequência atribuídas da mesma unidade, subconjunto, e o quociente é múltiplo por 100 e expresso em %.
Principais indicadores de saúde
• Mortalidade- risco de morrer, indica gravidade.
• Morbidade – risco de adoecer.
Indicadores de Mortalidade Geral
Número de óbitos em períodos definidos X 1000
Número total da população mesmo período
• Mede o risco de morte por todas as causas em uma população de um dado local e período;
• Avaliação do estado sanitário de determinadas áreas;
• Avaliação de estado geral de saúde.
Indicadores de Mortalidade infantil
Número de óbitos em crianças < de 1 ano X 1000
Número de nascidos vivos
• Mede o risco de morte para crianças menores de 1 ano de um dado local e período;
• Erros por sub-registro de nascimento e óbito principalmente no interior da região nordeste;
• É considerado um indicador sensível das condições de vida e saúde de uma comunidade. Seu aumento está relacionado a características sócios-econômicas.
Taxa de mortalidade infantil do Brasil segundo regiões e comparação com alguns países em 2003
• Brasil – 23,6
Norte – 26,2
Nordeste – 35,5
Sudeste – 15,6
Sul – 15,8
Centro-oeste – 18,7
Fonte: Secretaria de Vigilância em Saúde – MS
Argentina – 16,5
Chile – 7,8
Cuba – 5,8
Mexico – 19,7
Peru – 33,4
Fonte: opas,2006
Indicadores de Mortalidade
1 Coeficiente de mortalidade Neonatal
Número de óbitos em crianças < de 28 dias X 1.000
Número total de nascidos vivos
• Mede o risco de morte para crianças menores de 28 dias.
• Pode indicar falha ou ausência do pré-natal, precárias condições sanitárias e socioeconômicas. 
2 Coeficiente de mortalidade materna 
Número de óbitos maternos ligados a gestação, parto e puerpério que ocorram até 42 dias após o parto x 100.000
Número de nascidos vivos
• Representa o risco de óbitos por causas ligadas a gestação, parto ou ao puerpério.
• Indica a qualidade de assistência a gestação, parto e ao puerpério em uma comunidade.
3 Coeficiente de mortalidade por causas 
Número de óbitos por causa determinada X 100.000
Numero total de população exposta
• Representa o risco de óbito por determinada patologia ou evento.
• Indica eficiência ou não dos serviços de prestação e controle de saúde.
4 Coeficiente de letalidade 
Número de óbitos por causa determinada X 100
Numero total de casos ou eventos
• É uma proporção que mede o poder da doença em determinar a morte.
• Informa sobre a qualidade da assistência medica prestada ao doente.
5 Índice de Swaroop e Uemura
Número de óbitos em pessoas com 50 anos ou mais X 100
Número total de óbitos
 • Mede a proporção de óbitos de pessoas com 50 anos ou mais em relação ao total de óbitos em um dado local e período.
• Quanto mais elevado este índice, melhores as condições de saúde e socioeconômicas da região.
• Países desenvolvidos índice de 80 a 90%.
• Países subdesenvolvidos índice de até 50%.
Indicadores de Morbidade
1 Coeficiente de morbidade
N de casos de determinada doença x 10¹¹
População definida
• Seus dados tem por objetivo o controle de doenças ou agravos.
• Estudo comparativo demonstra o comportamento da doença.
2 Coeficiente de incidência 
N de casos de novos de determinada doença ou evento X 10¹¹
População
• É o surgimento de novos casos de determinada doença em intervalo de tempo, dia, semana, mês, ano.
• Avalia o crescimento ou velocidade de doenças ou eventos.
• Alta incidência – alto risco população.
3 Coeficiente de Ataque
N de casos das doenças em local e período X 100
População exposta ao risco
• Investigação de surtos de doenças em populações especificas como creche, escola, casamento, em tempo expresso em dias ou semanas.
• indica gravidade e nível de acometimento do surto.
4 Coeficiente de prevalência 
N de casos conhecidos + casos novos X 10¹¹
População
• É a força com que prevalecem a doença nas coletividades.
• Importante ferramenta de planejamento do gestor de saúde.
Casos que migram + casos novos
Prevalência
Cura
Óbito
Emigração