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UNIVERSIDADE DO PLANALTO CATARINENSE – UNIPLAC BIOMEDICINA 5° FASE Questão - Aula líquidos cavitários ou serosos 1) Explique o que significa empiema? R: Empiema é uma coleção de pus no interior da cavidade pleural, entre os pulmões e a parede do tórax. 2) Qual a importância da dosagem da desidrogenase láctica (DHL) na avaliação dos líquidos cavitários? Explique os critérios de Light e colaboradores, publicados em 1972. R: A dosagem de LDH irá indicar se há alguma lesão tecidual pulmonar, caso tenha alguma alteração no valor da LDH-3; lesão tecidual peritoneal, havendo alteração no valor da LDH 4 e 5 e lesão tecidual pericárdio, com alteração da LDH-2. Os critérios de Light são utilizados para a distinção entre derrame transudato e derrame exsudato através da dosagem de soro ou de LDH do liquido da respectiva cavidade. São eles: dosagem de LDH acima de 200U1/L; Relação de proteínas totais no líquido/soro maior que 0,5; E relação de LDH no líquido/soro maior que 0,6. Se os valores estiverem conforme citado, o derrame será exsudato. Além destes critérios que são os principais, o valor de colesterol também pode ser avaliado, significando exsudato quando o colesterol >45mg/dl. 3) Estudo de caso: Líquido ascético foi coletado de um paciente com febre e distensão abdominal dolorosa. O fluido apresentava-se turvo e âmbar. A contagem de células foi: hemácias = 20.000/uL e leucócitos = 5.000/uL. A partir dessas informações responda: a) De que cavidade corporal o líquido foi coletado? R: Na cavidade peritoneal, entre os folhetos parietal e visceral. b) Classifique esse derrama como transudato ou exsudato. Justifique a resposta. R: Exsudato
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