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E-mail * fernanda.alves.lima@uni9.edu.br 0 de 0 pontos 1123100269 Fernanda Alves Rodrigues de Lima QUESTÕES OBJETIVAS 560 de 600 pontos 40/40 1-aberto e inativo; 2-fechado e fechado 1-aberto e fechado; 2-inativo e fechado 1-aberto e fechado; 2-inativo e aberto 1-fechado e inativo; 2-aberto e inativo 40/40 V. Cefálica V. Ulnar V. Braquial V. Basílica 40/40 (1) esferóidea - (2) triaxial (ou multiaxial) (1) esferóidea - (2) biaxial (1 )plana - (2) triaxial (ou multiaxial) (1) plana - (2) não axial 0/40 intramenbranosa radial de ossos planos endocondral Resposta correta endocondral 40/40 nervo toracodorsal e paralisia do músculo serrátil anterior nervo toracodorsal e paralisia do músculo latíssimo do dorso torácico longo e paralisia do músculo latíssimo do dorso torácico longo e paralisia do músculo serrátil anterior 40/40 m. flexor profundo dos dedos m. interósseo palmar m. lumbrical m. flexor superficial dos dedos 40/40 Tecido conjuntivo frouxo - poucas células, flexível, bem vascularizado, muito componente fibiliar, e pouca resistência à trações. Tecido conjuntivo denso não modelado - poucas células, flexível, bem vascularizado, muito componente fibiliar, e pouca resistência à trações. Tecido conjuntivo frouxo - numerosas células, flexível, bem vascularizado, pouco componente fibiliar, e pouca resistência à trações. Tecido conjuntivo denso não modelado - numerosas células, flexível, bem vascularizado, pouco componente fibiliar, e pouca resistência à trações. 40/40 Hipocalemia; hiperpolarização Hipernatremia; inativação dos canais Hiponatremia; hiperpolarização Hipocalemia; inativação dos canais 40/40 N. mediano - n. musculocutâno N. radial - n. ulnar N. ulnar - n. radial N. musculocutâneo - n. mediano 40/40 Cartilagem fibrosa, Colágeno tipo II, Condrócitos e Condroblastos Cartilagem fibrosa, Colágeno tipo I, Condrócitos Cartilagem hialina, Colágeno tipo II, Condrócitos e Condroblastos Cartilagem hialina articular, Colágeno tipo I, Condrócitos e Condroblastos 40/40 Osmolaridade do LEC menor de 280 mOsmóis/L e do LIC acima do que 280 mOsmóis/L Osmolaridade do LIC menor de 280 mOsmóis/L e do LEC acima do que 280 A osmolaridade do LIC e LEC será a mesma, maior do que 280 mOsmóis/L A osmolaridade do LIC e LEC será a mesma, menor do que 280 mOsmóis/L 40/40 Transporte ativo secundário simporte Transporte ativo primário antiporte Transporte ativo secundário antiporte Transporte ativo primário simporte 40/40 n. radial - a. braquial profunda n. ulnar - a. braquial profunda n. radial - a. braquial n. ulnar - a. braquial 40/40 a. braquial, a. braquial profunda e a. torácica lateral a. circunflexa posterior do úmero, a. circunflexa anterior do úmero e a. subescapular a. subescapular, a. circunflexa da escápula e a. braquial a. torácica superior, a. toracoacromial e a. supra-escapular 40/40 exócrina sem tubo exócrina tubulosa endócrina tubulosa endócrina sem tubo QUESTÕES DISSERTATIVAS 150 de 400 pontos Questão 1 Paciente apresenta dor no ombro e fraqueza muscular há 3 semanas. A dor é constante, piorando com a movimentação do braço. A paciente refere dificuldade em levantar o braço (realizar o movimento de abdução). Ao exame físico, observa- se atrofia no ombro, além de diminuição da sensibilidade cutânea na região lateral e proximal do braço. A ressonância magnética revela a presença de um tumor na região do espaço quadrangular da axila, comprimindo o feixe vasculonervoso do referido espaço. 0/50 Tendões Feedback Resposta: úmero (colo cirúrgico). Gabarito de correção: úmero (100%) Referência Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. (8th edição). Grupo GEN, 2022. Capítulo 3 - membro superior 25/50 Musculo deltoide e o músculo coracobraquial Feedback Resposta: m. deltóide e m. redondo menor Gabarito de correção: m. deltóide (50%) e m. redondo menor (50%). Apenas os dois primeiros músculos citados serão considerados. Referência Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. (8th edição). Grupo GEN, 2022. Capítulo 3 - membro superior 0/50 A artéria tem origem na Artéria Axial Feedback Resposta: tem origem da terceira parte da artéria axilar Gabarito de correção: artéria axilar (100%) Referência Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. (8th edição). Grupo GEN, 2022. Capítulo 3 - membro superior 25/50 Nervo axial que se origina no fascículo lateral Feedback Respostas: Resposta: nervo axilar - fascículo posterior Gabarito de correção: nervo axilar (50%), fascículo posterior (50%) Referência Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. (8th edição). Grupo GEN, 2022. Capítulo 3 - membro superior Questão 2 Paciente apresenta histórico de dor crônica e intensa na região lombar que irradia para a perna direita, diagnosticado com hérnia de disco. Relata que há dois dias está impossibilitado de caminhar ou realizar movimentos simples, por conta do quadro de dor. Já fez uso de analgésicos comuns, mas sem alívio dos sintomas. Para alívio da dor, o médico prescreveu o uso de morfina. O paciente sentiu alívio da dor e conseguiu caminhar sem dificuldades. A figura abaixo demonstra a interação fisiológica da morfina com os neurônios relacionados com a via de transmissão da dor. Analise a figura e responda as questões. Figura esquemática da interação da morfina com os neurônios da via da dor. Receptor de morfina (M), sinal de – (inibição da via de sinalização intracelular), sinal de + (ativação da via intracelular). Considere a frase a seguir para responder as questões A, B e C: Após a morfina se ligar ao receptor da membrana, produzirá um potencial pós- sináptico. 50/50 Será produzido um potencial inibitório pós-sináptico Feedback Potencial inibitório pós-sináptico (PIPS) (100%) As sinapses inibitórias causam a abertura de canais de potássio possibilitará que íons potássio de carga positiva se movam para fora do neurônio, o que também torna o potencial interno da membrana mais negativo do que o normal. Logo, tanto o inZuxo de cloro quanto o eZuxo de potássio aumentam o grau de negatividade intracelular, o que recebe o nome de hiperpolarização. O neurônio é inibido porque o potencial de membrana se torna ainda mais negativo do que o potencial intracelular normal, ou seja, um aumento da negatividade além do normal de repouso é denominado potencial pós-sináptico inibitório (PPSI). HALL, John E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788595158696. Pag 578 Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595158696/. Acesso em: 04 mai. 2023. 0/50 O potencial de repouso ficará mais positivo Feedback Se torna mais negativo - célula hiperpolariza (100%) O aumento do eZuxo de íons potássio carrega um número enorme de cargas positivas para o exterior da membrana, deixando consideravelmente mais negatividade dentro da obra do que ocorreria de outra forma. Isso continua por quase 1 segundo após o término do potencial de ação anterior, puxando, assim, o potencial de membrana para mais perto do potencial de Nernst do potássio. Esse estado, denominado hiperpolarização. Enquanto esse estado existir, a autorreexcitação não ocorrerá. HALL, John E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788595158696. Pag 72. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595158696/. Acesso em: 04 mai. 2023. 50/50 Transporte Ativo vesicular (exocitose) Transporte Passivo - difusão facilitada por canal Feedback Transporte passivo (10 pontos) - difusão facilitada (15 pontos) Transporte ativo (10 pontos) - vesicular (exocitose) (15 pontos) SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia humana. [Digite o Local da Editora]: Grupo A, [Inserir ano de publicação]. E-book. ISBN 9788582714041. Pag 138. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/.Acesso em: 04 mai. 2023. 0/50 GABs Feedback Receptor metabotrópico ou acoplados à proteína G (100%) Os receptores neurócrinos encontrados nas sinapses químicas podem ser divididos em duas categorias: receptores de canal, que são canais iônios dependentes de ligante, e receptores acoplados à proteína G (RPG). SILVERTHORN, Dee U. Fisiologia humana. [Digite o Local da Editora]: Grupo A, [Inserir ano de publicação]. E-book. ISBN 9788582714041. Pag 254 Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582714041/. Acesso em: 04 mai. 2023. ENVIAR 0 de 0 pontos Este formulário foi criado em Uninove. Prova teórica 2 (Fase 2) Total de pontos 710/1000 RA: * Nome completo: * Como se encontram, respectivamente, os canais de Na+ e K+- voltagem-dependentes nos momentos representados pelos números 1 e 2 da imagem? * Durante um trauma com choque hipovolêmico um paciente necessitou de um acesso venoso cirúrgico. A incisão foi realizada cerca de 12 cm acima do epicôndilo medial, região onde a veia de acesso estaria mais superficial em relação ao plano da pele. Qual é a veia acessada no procedimento? * Paciente encaminhado para o pronto-socorro. Histórico: queda da bicicleta sobre o ombro direito. Exame físico: dor à palpação local do ombro e incapacidade de realizar movimentos do ombro. Foi realizada radiografia que demonstrou luxação da articulação ombro (figura abaixo). De acordo com o caso, a classificação morfológica da articulação comprometida é (1) e sua classificação funcional é (2). * Ao avaliar uma lâmina histológica do processo de ossificação de feto em ratos, um técnico de histologia pode verificar o processo de desenvolvimento ósseo da tíbia e fêmur destes animais (figura). Sobre este processo é correto afirmar que se trata de uma ossificação: * Paciente após realizar mastectomia total apresentou dificuldades em movimentar o ombro homolateral à cirurgia. No exame físico foi possível identificar a escápula alada e fraqueza muscular. Podemos afirmar que o procedimento ocasionou lesão do nervo: * Durante o exame físico o paciente apresentou dificuldades em realizar a flexão da falange média dos dedos. Não há alterações no movimento de flexão das falanges distais. Podemos concluir que o músculo que apresenta déficit motor é o: * Mulher comparece à unidade médica com queixa de bolhas presentes em tronco e membros, com predileção pelas grandes dobras. O médico realizou uma biópsia da lesão bolhosa e, baseado na avaliação clínica e nos resultados do exame anatomopatológico, diagnosticou pênfigo bolhoso, uma dermatose autoimune. O exame anatomopatológico da lesão revelou clivagem (separação) dos tecidos epitelial e conjuntivo subjacente, exibindo células epiteliais soltas e infiltrado inflamatório. Escolha a alternativa que melhor nomeie e descreva o tecido conjuntivo. * Paciente, 7 anos, procurou serviço médico. Os pais relataram vômitos há mais de 24h e diarreia. Durante exame físico foi observada perda de força muscular. Exames laboratoriais mostraram: potássio sérico 2,5 mmol/L (valor de referência: 3,5-5,5 mmol/L); sódio sérico 140 mmol/L (valor de referência: 135-145 mmol/L). Escolha a alternativa que indique o distúrbio eletrolítico e o fenômeno associado com o quadro de fraqueza muscular observado no paciente. * Alguns nervos do plexo braquial, em seu trajeto, atravessam músculos (perfurando o ventre muscular). O músculo coracobraquial e o músculo pronador redondo são exemplos de músculos que são atravessados por nervos. Abaixo, quais nervos atravessam os referidos músculos, respectivamente? * Paciente apresenta queixa de dor intensa na região lombar da coluna vertebral. Um exame de ressonância magnética evidenciou hérnia de disco entre as vértebras L4 e L5. Escolha a alternativa que nomeie corretamente na estrutura afetada, o tipo de cartilagem, e as características específicas da MEC e tipos celulares. * Paciente recebe pela via endovenosa um litro de uma solução de NaCl 0,45% (considerar NaCl 0,9% isotônico). Após estabelece-se o equilíbrio osmótico, o paciente apresenta: * Paciente apresenta bócio endêmico com redução da formação de hormônios da glândula tireoide, devido a falta de iodo na alimentação. Para que haja produção hormonal, o iodo deve ser transportado para o interior da célula (contra o gradiente de concentração) em conjunto com o sódio. Veja a figura e responda qual o tipo de transporte que se encontra prejudicado no paciente. * Paciente, vítima de acidente automobilístico, sofreu fratura na diáfise do úmero, com formação de hematoma. Após cirurgia e imobilização, apresentou incapacidade de realizar a extensão do punho e dedos. A fratura provocou a lesão do nervo e da artéria, respectivamente: * Um exame de angiografia identificou pontos de estreitamento nos ramos diretos da terceira parte da artéria axilar. As artérias comprometidas são: * Paciente apresenta hiperidrose (aumento da sudorese) nas regiões palmares e plantares. A alteração apresentada pela paciente está relacionada com uma glândula: * Qual é a estrutura anatômica, não muscular, que delimita o referido espaço? * Cite os dois músculos que estarão comprometidos por falta de inervação? * A artéria localizada no referido espaço tem origem de qual vaso? * Qual nervo está comprimido e de qual fascículo se original? * Questão A: Qual potencial pós-sináptico será produzido? * Questão C: O que a ocorre com o potencial de repouso nessa célula? * Observando a figura, quais são os dois tipos de transporte que são afetados após a morfina se ligar ao seu receptor de membrana pré- sináptico? (identifique em cada tipo de transporte, se é passivo ou ativo e seu respectivo tipo) * Questão B: Nomear o tipo de receptor da morfina. * Formulários https://www.google.com/url?q=https://integrada.minhabiblioteca.com.br/%23/books/9788595158696/&sa=D&source=editors&ust=1701346628607717&usg=AOvVaw1PNOvLOBw4vOpFfZV2s4ck https://www.google.com/url?q=https://integrada.minhabiblioteca.com.br/%23/books/9788595158696/&sa=D&source=editors&ust=1701346628608306&usg=AOvVaw3s04NNaKXntHIoLJql4cDp https://www.google.com/url?q=https://integrada.minhabiblioteca.com.br/%23/books/9788582714041/&sa=D&source=editors&ust=1701346628609237&usg=AOvVaw2NHio48w6Ll--lEh_b6cON https://www.google.com/url?q=https://integrada.minhabiblioteca.com.br/%23/books/9788582714041/&sa=D&source=editors&ust=1701346628609703&usg=AOvVaw3KQKs-Tx9IXkFTT3_qwur9
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