Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
M A P A S M E N T A I S Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 1 Siglas e Abreviaturas Farmacêuticas Aa Aa Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com abreviaturas e siglasabreviaturas e siglas A/O = Ambos os olhos ou ouvidos ACM = a critério do médico AMP = Ampola BID = 2 vezes ao dia BPM = Batimentos por minuto cc = centímetros cúbicos Ca = cálcio CAPS = cápsulas cm = centímetros COL = Colírio COMP ou CP = comprimidos CPM = Conforme prescrição médica CR = Creme D = Dia DRG / DG = Drágea ENV = Envelope EV/IV = Endovenoso / Intravenoso FLAC/FL = Flaconete g/gr = Grama GT/GTS = Gota/Gotas INJ = Injetáveis H2O2 = Água Oxigenada ID/IM/IN = Intradérmica / Intramuscular / Intranasal KCL = Cloreto de Potássio KMnO4 = Permanganato de Potássio Kg / L = quilograma / Litro mcg = micrograma MTN = Manhã, Tarde e Noite mg / Mg = miligrama / Magnésio NBZ = Nebulização OD / OE = Olho ou Ouvido direito / olho ou ouvido esquerdo PA = Pressão Arterial POM / PM = Pomada QD = 1 vez ao dia todos os dias QID = 4 vezes ao dia q.s.p. = quantidade suficiente para S/N = Se necessário SC = subcutânea SF = Solução fisiológica / Soro fisiológico SG = Solução Glicolisada / Soro Glicolisado SGF = Soro Glicofisiológico SL = Sublingual SUP/SP = Supositório SUSP / SS = suspensão TID = 3 vezes ao dia TRO = Terapia de Reidratação oral uso INT E EXT = Uso Interno e Externo XPE / XP = Xarope @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 2 Formas Farmacêuticas Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com SÃO AS FORMAS FÍSICAS DE APRESENTAÇÃO DO MEDICAMENTO, PODENDO SER CLASSIFICADAS EM SÓLIDAS, LÍQUIDAS, SEMISSÓLIDAS E GASOSAS CAPSULAS (CAP) COMPRIMIDO (COMP) CREME GEL DRÁGEA (DRAG) sólidassólidas Forma sólida na qual o princípio ativo e/ou os excipientes estão contidos em invólucro solúvel duro ou mole, de formatos e tamanhos variados Forma sólida, obtida pela compressão de volumes uniformes de partículas e pode apresentar marcações na superfície e ser revestido ou não Comprimidos revestidos com camadas constituídas por misturas de substâncias diversas São agregados sólidos e secos de volumes uniformes de partículas de pó resistentes ao manuseio GRANULADO (GRANU) semissólidasemissólida POMADA (POM) Preparações para aplicação externa que amolecem ou derretem à temperatura corpórea - geralmente são inseridas em base oleosa É uma emulsão semissólida, formada por uma fase lipofílica e uma fase hidrofílica, Contendo um ou mais princípios - são menos oleosas que as pomadas SUPOSITÓRIO (SUPO) Possuem consistência firme, de vários tamanhos e formatos adaptados para introdução no orifício retal, vaginal ou uretral óvulo É um tipo de supositório vaginal de dose única, que contem um ou mais princípios ativos, se fundindo na temperatura corporalSão preparações a base de água que contém um agente gelificante para fornecer firmeza a uma solução ou dispersão coloidal formas farmacêuticasformas farmacêuticas @amo. resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com formas farmacêuticasformas farmacêuticas SÃO AS FORMAS FÍSICAS DE APRESENTAÇÃO DO MEDICAMENTO, PODENDO SER CLASSIFICADAS EM SÓLIDAS, LÍQUIDAS, SEMISSÓLIDAS E GASOSAS SOLUÇÃO (SOL) líquidaslíquidas Forma límpida e homogênea que contém um ou mais princípios ativos dissolvidos em um solvente adequado ou numa mistura de solventes miscíveis SUSPENSÃO (SUS) Preparações em que as substâncias químicas não estão totalmente dissolvidas no meio líquido, depositando-se no fundo do recipiente - deve agitar XAROPE (XPE) É caracterizada pela viscosidade, usadas para substâncias com sabor muito desagradável ou com pacientes que apresente dificuldade de engolir TINTURA (TIN) Preparação alcoólica ou hidroalcoólica resultante da extração de drogas vegetais ou animais ou da diluição dos respectivos extratos GASOSAsGASOSAs GÁS COMPRIMIDO OU AEROSSÓIS Os aerossóis são constituídos por micro gotas, onde a etapa dispersa é o líquido e a etapa contínua é o gás O Spray são parecidos com os aerossóis, mas possuem partículas maiores, de aproximadamente 0,5 micrômetro, sendo mais "molhado" outras formasoutras formas Cataplasma ceratos Alcolatos Vaporização Ampolas Fumigação A forma farmacêutica está intimamente ligada a via de administração que vai ser utilizada @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 3 Vias de Administração Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com vias de administraçãovias de administração É A MANEIRA COMO O MEDICAMENTO ENTRA EM CONTATO COM O ORGANISMO - PORTA DE ENTRADA medicamentos engolidos, sendo a forma mais utilizada, segura, confortável e econômica Comprimidos, cápsulas, pós ou líquidos oraloral O medicamento deve ser colocado embaixo da língua e deve permanecer ali até a sua absorção total Comprimidos ou gotas SUBLINGUALSUBLINGUAL Os medicamentos administrados por via retal são os supositórios, receitados quando não se pode tomar o via oral Pode causar incômodo RETALRETAL Administração do medicamento é realizada diretamente na corrente sanguínea por uma veia Varia desde única dose até uma infusão contínua INTRAVENOSAINTRAVENOSA Permite que o medicamento seja injetado diretamente no músculo Aplicação de única ou de efeito mais prolongado INTRAMUSCULARINTRAMUSCULAR São administrados debaixo da pele, no tecido subcutâneo com absorção lenta. Muito usada para heparina e insulina SUBCUTÂNEASUBCUTÂNEA Via que se estende desde a mucosa nasal até os pulmões Medicamento em aerossol, sendo inalado pela boca RESPIRATÓRIARESPIRATÓRIA Administrados na pele ou mucosas, em locais de lesão Forma de pomadas, géis ou cremes TópicaTópica ocularocular utilizada para tratar problemas oculares, como conjuntivite e glaucoma. Colírios @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 5 Dispensação de Medicamentos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com mistomisto A farmácia hospitalar distribui os medicamentos conforme o pedido do solicitante, podendo gerar uso irracional. Seu armazenamento é feito a partir de estoques descentralizados e o farmacêutico não tem controle da dispensação coletivocoletivo SISTEMAS DE DISPENSAÇÃO A dispensação é feita conforme cada receituário individual nas farmácias hospitalares - equipe de enfermagem solicita através da prescrição médica individualizadoindividualizado Considerado o mais seguro, os medicamentos são separados e identificados com o nome do paciente, número do leito e horário de administração. Esse sistema auxilia na integração do farmacêutico à equipe multidisciplinar e evita erros de administração unitáriounitário Combina a dispensação coletiva e individualizada. O ambulatório, radiologia e emergência utilizam o sistema coletivo, já os demais setores se aplica o sistema individualizado Desvantagens: Formação de subestoques Dificuldade de controle logístico do estoque Erros na administração Maior perda Desvantagens: Custo de implantação maior Número de colaboradores maior Farmácia funciona em horário integral Ainda podem ocorrer erros Desvantagens: Custo de implementação Contratar colaboradores e treinamento Nome do Paciente Data N° leito SISTEMA HOSPITALAR DEVE LEVAR EM CONSIDERAÇÃO: Uso racional dos medicamentos Redução de gastos Aumentar o controle do uso de medicamentos Diminuir erros de administração Aumentar a segurança para o paciente A DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS TEM COMO OBJETIVO GARANTIR A ENTREGA DO MEDICAMENTO CERTO PARA O PACIENTE CERTO - VISA A SEGURANÇA E MENOS RISCO dispensação de medicamentodispensação de medicamento @amo.resumos Licenciado para - A lessandraV iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO OU CONSULTÓRIO NOME COMPLETO DO PACIENTE, IDADE, SEXO E CONTATO NOME DO MEDICAMENTO PRESCRITO SOB FORMA DE DCB, CONCENTRAÇÃO, FORMA FARMACÊUTICA, DOSE, FREQUÊNCIA, DURAÇÃO DO TRATAMENTO, QUANTIDADE A SER FORNECIDA E ORIENTAÇÃO DO USO NOME COMPLETO DO PRESCRITOR ASSINATURA N° DO REGISTRO PROFISSIONAL LOCAL E DATA ENDEREÇO COMPLETO DO LOCAL E TELEFONE Toda prescrição deve ser analisada pelo farmacêutico antes de ser aviada, sendo levado em conta sua legitimidade com base nos aspectos terapêuticos para o paciente e a data que foi prescrita Não podem ser dispensados medicamentos cujas receitas estiverem ilegíveis, com rasuras ou emendas ou que possam induzir a erros ou confusão PRESCRIÇÃO AVALIAÇÃOAVALIAÇÃO TIPOSTIPOS O QUE DEVE CONTERO QUE DEVE CONTER Receituário Simples Não necessariamente precisam de uma receita médica para comprar Receituário de Controle Especial Utilizado para prescrição de medicamentos de tarja vermelha ou preta Receita Azul ou Receita B Utilizadas para a prescrição de medicamentos que contenham substâncias psicotrópicas Receita Amarela ou Receita A Utilizadas para a dispensação de medicamentos extremamente controlados Receita Digital Deve estar de acordo com a medida provisória n°2220/01 para considerar o documento válido (chave de acesso), além de cumprir as normas previstas na legislação sanitária CARIMBO DO PRESCRITOR (NÃO É OBRIGATÓRIO EM ALGUNS CASOS) É um documento escrito que resume os atos médicos e a conduta para determinado tratamento, contendo suas respectivas orientações para o paciente dispensação de medicamentodispensação de medicamento @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Realizados com o intuito de informar a dose correta, frequência de tomada, duração do tratamento e a quantidade de caixas de remédio necessárias 1 cápsula - 20 mg x cápsulas - 40 mg x = 2 cápsulas por dose 30 cápsulas - 1 caixa 120 cápsulas - x caixas x = 4 caixas 250 mg - 5 mL 500 mg - x mL x = 10 mL 150 mL - 1 frasco 210 mL - x frascos x = 2 frascos 25 gotas - 1 mL 900 gotas - x mL x = 36 mL exemplo cálculosexemplo cálculos CÁLCULOS DE DISPENSAÇÃO A indicação do medicamento deve estar em acordo com a atuação do farmacêutico, restringindo-se aos medicamentos para tratar doenças autolimitadas, devendo seguir: indicaçãoindicação farmacêuticafarmacêutica ATENDIMENTO DEATENDIMENTO DE PRESCRIÇÃOPRESCRIÇÃO Bula Evidências Científicas Protocolos Clínicos Diretrizes Terapêuticas Utilizados para definição de dosagem, concentração e quantidade de embalagens necessárias para o tratamento completo Identificam a quantidade de embalagens necessárias para o tratamento, devendo ser analisado as seguintes questões: Paciente Idade Dosagem ou concentração Unidade de medida utilizada Posologia Forma Farmacêutica sólida Medicamento = 20 mg Prescrição = 40 mg de 12/12h por 30 dias Cápsulas administradas = ? Caixas para tratamento = ? 2 cápsulas x 2 vezes ao dia x 30 dias = 120 cápsulas Forma Farmacêutica líquidas Medicamento = 250 mg/ 5mL Prescrição = 500 mg DE 8/8h por 7 dias volume administrar = ? Quantos frascos = ? 10 ml x 3 vezes dia x 7 dias = 210 mL Forma Farmacêutica gotas Medicamento = 2,5 mg/mL (25 gotas = 1 mL) contém 20 mL Prescrição = 75 gotas a noite por 60 dias Quantos frascos = ? 15 gotas x 1 vez x 60 dias = 900 gotas 20 mL- 1 frasco 36 mL - x frascos x = 2 frascos dispensação de medicamentodispensação de medicamento @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com AntimicrobianosAntimicrobianos dispensação de medicamentodispensação de medicamento REGRAS DE DISPENSAÇÃO ANABOLIZANTESANABOLIZANTES CANNABISCANNABIS SIBUTRAMINASIBUTRAMINA São medicamentos controlados pertencentes a lista C5 da portaria 344/98, atendendo também a lei n°9965 de 2000 - prescrito em duas vias por médicos, dentistas ou veterinários Identificação do emitente Identificação do paciente Prescrição Assinatura do prescritor Identificação do comprador Identificação do fornecedor Validade = 30 dias Tratar = 60 dias Até 5 ampolas Deve ser seguido o RDC n° 327 de dezembro de 2019 da ANVISA e a Resolução n° 680 de fevereiro de 2020 do CFF Produto da Cannabis = produto industrializado destinado a finalidade medicinal, contendo como ativos derivados vegetais ou fitofármacos A prescrição é restrita aos médicos, devendo ser assinado um termo de consentimento pelo paciente. A prescrição ocorre na notificação de receita A ou B dependendo do teor de THC THC inferior a 0,2% - a receita é retida no momento da venda, com prescrição médica THC maior que 0,2% - venda com prescrição médica e alerta de dependência Medicamento controlado pela portaria 344/98, devendo ser prescrita em notificação de receita B2, Acompanhada de termo de responsabilidade do prescritor RDC 133/2016 informa em deu DDR que Só é permitido 15mg/dia do medicamento Não é permitido liberar antibióticos quando prescritos junto com medicamentos de controle especial da portaria 344 A receita deve vir em 2 vias, sendo 1 retida no momento da dispensação, com a prescrição devidamente preenchida e válida por 10 dias Em casos de tratamento prolongado, a receita deverá conter a indicação de uso contínuo, com a prescrição prolongada por até 30 dias Sua movimentação de venda deve ser escriturados no SNGPC no prazo máximo de 7 dias @ultrafarma_ilhabela.pereque Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 5 Principais Classificações Terapêuticas Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com ANTIBIÓTICOS ANTI-HIPERTENSIVOS Substâncias naturais ou sintéticas capazes de eliminar ou reduzir a multiplicação de bactérias que causam infecções ANTIMICÓTICO São utilizados no tratamento de infecções causadas por fungos VASOCONSTRITORES Contraem os vasos sanguíneos, controlando hemorragias, aumentando a pressão arterial e força de contração do coração ANTIPARASITÁRIOS Atuam no combate de doenças parasitárias, evitando a sua infestação EXPECTORANTES Utilizados para o alívio da tosse, eles diluem as secreções respiratórias, auxiliando sua eliminação COAGULANTES Aceleram o processo de coagulação ou corrigem os defeitos desse processo VASODILATADORES São compostos que alargam os vasos sanguíneos a partir do relaxamento da sua musculatura interna, melhorando o fluxo de sangue Utilizados para controle, prevenção ou tratamento da hipertensão arterial BETABLOQUEADORES Bloqueiam o receptor beta da noradrenalina, auxiliando em casos de arritmias, hipertensão, insuficiência cardíaca, etc ANTICOAGULANTES Atuam para tornar o sangue menos coagulável, com o intuito de limitar ou prevenir a trombose BRONCODILATADORES Realizam a dilatação dos brônquios, o que facilita a troca gasosa e a distribuição de oxigênio para os tecidos ANTICONCEPCIONAIS Atuam prevenindo a gravidez indesejada, além de auxiliar no controle hormonal ANTILIPÊMICOS Atuam na redução dos níveis de colesterol no sangue, podendo atuar no SNC, incrementar a termogênese ou inibir a absorção de gordura ANTIVIRAIS Medicamentos utilizados para tratar infecções virais, impedindo sua proliferação e auxiliando na eliminação da infecção CARDIOTÔNICOS Tem como função aumentar a contratilidade do coração e o débito cardíaco HIPOGLICEMIANTES São utilizados no controle da glicemia no sangue, atuando em casos de diabetes classificações terapÊuticasclassificações terapÊuticas @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com classificações terapÊuticasclassificações terapÊuticas ANTINEOPLÁSICOS DEPRESSORES DO SNC São substâncias que diminuem a atividade do cérebro, deprimindo o seu funcionamento, como os Ansiolíticos Barbitúricos Opiáceos ANTIDIARREICOS Auxiliam no controle e alívio da diarreia,diminuindo a motilidade intestinal ANTIDEPRESSIVOS Normalizam o fluxo de neurotransmissores do SNC, atuando contra depressão, ansiedade, hiperatividade, etc ANTIÁCIDOS Atuam na neutralização do ácido gástrico presente no estômago, aliviando azias, indigestão ou dores de estômago LAXANTES Medicamentos que estimulam as contrações intestinais, auxiliando na eliminação das fezes - constipação ANTICONVULSIVANTES São utilizados no controle de crises convulsivas e epiléticas, suprimindo de forma rápida o excesso de sinapses ANALGÉSICOS OPIÓIDES E NÃO OPIÓIDES NÃO OPIÓIDES = Diminuem a dor que atua no nível periférico - dores leves e moderadas OPIÓIDES = Diminuem a dor que atua no nível de SNC - dores moderadas e fortes AINES (NÃO ESTEROIDAIS) São anti-inflamatórios que atuam na inibição da enzima COX, utilizados em casos de inflamação, dor e edema ANTI-INFLAMATÓRIOS ESTEROIDES Também conhecido como corticosteroides possuem potente ação anti-inflamatória, indicado em casos de asma e doenças inflamatórias autoimunes DIURÉTICOS Utilizados para aumentam a produção de urina, estimulando a excreção de íons sódio, cloro ou bicarbonato ANTISSECRETORES GÁSTRICOS Inibem a secreção gástrica de forma indireta, sendo utilizado no tratamento da úlcera péptica e da doença do refluxo gastresofagiano São medicamentos quimioterápicos utilizados no tratamento de câncer, destruindo células tumorais ou inibindo seu desenvolvimento FITOTERÁPICOS São remédio produzido a partir de vegetais ou plantas medicinais com alguma ação terapêutica SEDATIVOS-HIPNÓTICOS São medicamentos utilizados para auxiliar na diminuição da ansiedade e facilitar o início do sono ANTI-HISTAMÍNICOS Também conhecidos como antialérgicos, são medicamentos utilizados para tratar reações alérgicas através da inibição da histamina ANTIEMÉTICOS Utilizados para diminuir ou controlar as náuseas e vômitos @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 6 Hipertensão e Medicamentos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com HIPERTENSÃOHIPERTENSÃO A HIPERTENSÃO É UMA DOENÇA CRÔNICA, DEFINIDA COMO O AUMENTO CONTÍNUO DA PRESSÃO ARTERIAL (PA), SENDO CONSIDERADA EM CASOS MAIORES QUE 140/90 MMHG FisiopatologiaFisiopatologia Fatores Genéticos = ocorre devido ao polimorfismo em genes relacionados ao controle da pressão arterial (ACE e AGT) FATORES GENÉTICOS + AMBIENTAIS Fatores Ambientais = idade, obesidade, ingestão de sal excessiva, sedentarismo, estresse, fumo, diabetes, etc RENINA-ANGIOTENSINA-ALDESTERONA A alteração da pressão arterial está ligado ao aumento do débito cardíaco e/ou da resistência vascular periférica É o mecanismo hormonal que age promovendo a vasoconstrição por ação direta, estimulação da síntese e liberação de aldosterona, estímulo de sede, liberação do antidiurético e aumento da reabsorção tubular de sódio - aumenta a PA TRANSPORTE ANORMAL DE SÓDIO Pode ocorrer alteração no transporte de sódio pelo defeito na bomba sódio-potássio ou pela maior permeabilidade aos íons - tornando a célula mais sensível a estimulação simpática. Além disso, pode aumentar o efeito da noradrenalina, o que aumenta a PA SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO Há a hiperatividade desse sistema, estimulando o coração, rins e vasos periféricos, o que aumenta o débito cardíaco, retenção de volume e aumento da RVP - aumenta a PA FATORES VASCULARES Em hipertensos, é observada uma menos vasodilatação via ação do óxido nítrico, aumentando a sua resposta vasoconstritora, além do remodelamento vascular e rigidez arterial, levando ao aumento da PA NO Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Pressão Arterial É a pressão que o sangue faz ao circular pelos vasos sanguíneos do corpo, após ser bombeado pelo coração, que já realiza uma pressão natural na parede interna das artérias @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com 120/80 mmHg - normal 139/89 mmHg - pré hipertensão 140/159 mmHg - hipertensão 1 170/109 mmHg - hipertensão 2 > 180/110 mmHg - hipertensão 3 Acidente Vascular Cerebral Aneurisma Arterial Enfarte Insuficiência Cardíaca Insuficiência Renal HIPERTENSÃOHIPERTENSÃO SintomasSintomas Dores do peito Dor de cabeça Tonturas Zumbidos no ouvido Fraqueza Visão embaçada Sangramento nasal Os sintomas costumam aparecer em casos de grande elevação VALORESVALORES riscosriscos diagnósticodiagnóstico O diagnóstico se inicia com a medida da pressão arterial, associada a anamnese, exame físico e laboratorial Em casos de PA maior ou igual a 140/90 mmHg, é realizado a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) durante 24 horas ou a Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) Quadro clínicoQuadro clínico A grande maioria dos pacientes hipertensos são assintomáticos, sendo os sintomas aparentes quando resultam em lesões de órgãos alvo - insuficiência cardíaca, coronariana ou renal TRATAMENTOTRATAMENTO MEDICAMENTOSO Perda de peso, dieta, exercício físico e fatores comportamentais - parar fumo, controlar estresse e respiração NÃO MEDICAMENTOSO Diuréticos, Simpaticolíticos centrais, Betabloqueadores, Alfabloqueadores, Vasodilatadores diretos, Bloqueadores do canal de cálcio, etc @u ltr afa rma _ilhab ela.pereque Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com HIPERTENSÃOHIPERTENSÃO MEDICAMENTOSINIBIDORESINIBIDORES ANGIOTENSINAANGIOTENSINA Atuam Diminuindo a pressão arterial através da redução da resistência vascular periférica - sem aumentar o débito ou frequência cardíaca. Bloqueiam a enzima ECA que converte a angiotensina I em II FÁRMACOS Ex: Benazepril, Captopril, Enalapril, Fosinopril, Moexipril, Perindopril, Quinapril ANTAGONISTASANTAGONISTAS ANGIOTENSINA IIANGIOTENSINA II Bloqueiam os receptores de angiotensina II, realizado de forma competitiva e impedindo a vasoconstrição e a produção de aldosterona FÁRMACOS EX: Alisartana medoxomil, Candesartana, Eprosartana, Irbesartana antagonistaantagonista canais de cálciocanais de cálcio Promovem o bloqueio da entrada de cálcio nas células da musculatura lisa vascular, em seus diferentes canais, o que diminui a resistência vascular periférica e a PA FÁRMACOS EX: Anlodipino, Diltiazem, Felodipino, Nifedipino, Nisoldipino, Verapamil bloqueadoresbloqueadores alfa-1alfa-1 Atuam no bloqueio competitivo de adrenoceptores alfa 1 , o que reduz a resistência das artérias pela vasodilatação - não são recomendados para tratamento inicial da hipertensão FÁRMACOS EX: Prazosina, Doxazosina, Terazosina, Fentolamina, Fenoxibenzamina bloqueadoresbloqueadores BETABETA Atuam no bloqueio dos receptores beta adrenérgicos, o que impede a entrada de cálcio nas células cardíacas e renais. Como consequência, há a diminuição do bombeamento sanguíneo e da síntese de renina FÁRMACOS EX: Nadolol, Propanolol e Timolol (seletivos) EX: Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol, Nebivolol (não seletivos) @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com HIPERTENSÃOHIPERTENSÃO MEDICAMENTOSVASODILATADORESVASODILATADORES Atuam na ativação dos canais de potássio, no qual sua saída induz uma hiperpolarização que gera o relaxamento dos vasos sanguíneos. FÁRMACOS EX: Hidralazina e minoxidil - Não são usados como fármacos primários no tratamento da hipertensão diuréticos dediuréticos de alçaalça Atuam inibindo o íon transportador NaK2Cl encontrado nas células da porção ascendente da Alça de Henle. Dessa forma, aumenta a ação de liberação desses componentes para fora da estrutura. FÁRMACOS EX: Ácido Etacrínico, Axosemida, Bumeranida, Furosemida, Piretanida, Torsemida, Tripamida diuréticosdiuréticos tiazídicostiazídicos Atuam a partir da diminuição da reabsorção de sódio e cloro no túbulo contorcido distal. Há a inibição do cotransportador Na/Cl, acarretando na diminuição do volume sanguíneo FÁRMACOS EX: Hidrocloritiazida, Clortatidona,Metolazona, Indapamida poupadores depoupadores de potássiopotássio Os fármacos atuam na diminuição do número de canais de sódio, potencializando sua excreção pela urina. Além disso, antagonizam a aldosterona no ducto coletor, o que inibe a reabsorção de sódio e evita a perda de potássio FÁRMACOS EX: Triantereno, Amilorisa, Eplerenona, Espironolactona clonidinaclonidina É agonista adrenérgico de ação direta do receptor adrenérgico alfa 2, realizando a diminuição da liberação de noradrenalina A redução da PA induzida por Cloridrato pode ser potencializada pela interação concomitante de outros anti-hipertensivos @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 7 Guia dos Antibióticos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com 2 3 4 5 Oral Intravenosa Parenteral ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS ANTIBIÓTICOS SÃO MEDICAMENTOS CAPAZES DE ELIMINAR OU IMPEDIR A MULTILICAÇÃO DE MICRORGANISMOS CAUSADORES DE INFECÇÕESESCOLHA DOESCOLHA DO FÁRMACOFÁRMACO Identificação do microrganismo Suscetibilidade do organismo com o fármaco Efeitos no local da infecção durante o tratamento Condições do paciente para receber o fármaco Segurança do fármaco e custo do tratamento FATORES PARA A ESCOLHA local de açãolocal de ação Inibidores do metabolismo Inibidores da síntese da parede celular Inibidores da síntese de proteínas Inibidores da síntese ou função do DNA Inibidores da função da memb. celular 1. 2. 3. 4. 5. FATORES PARA A ESCOLHA vias devias de administraçãoadministração classificaçãoclassificação BACTERICIDAS Capazes de matar ou lesar as bactérias de forma irreversível BACTERIOSTÁTICOS Inibem o crescimento e a reprodução das bactérias, sem causar a sua morte imediata, possuindo efeitos reversíveis - caso retirada Ex: Beta-lactâmicos, Aminoglicosídeos, Glicopeptídeos, Quinolonas Ex: Macrolídeos, Linezolida e Lincosaminas A via parenteral é para fármacos mal absorvidos no TGI e para o tratamento de pacientes com infecções graves @amo.resumos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS BETA LACTÂMICOSconceitosconceitos geraisgerais Penetrar na bactéria através das porinas presentes na membrana e inibem a síntese da parede celular, atuando como análogos da D- alanil-D-alanina Inativam a enzima PBP, interrompendo a síntese de peptidoglicano, levando a morte bacteriana BETALACTAMASE São enzimas produzidas por algumas bactérias, que realizam a a hidrólise do anel ß-lactâmico, impedindo o fármaco de realizar sua função bactericida. Resistência aos beta- lactâmicos GRUPOS DE FÁRMACOS Penicilina Monobactâmico Cefalosporinas Carbapenêmicos BACTERICIDA penicilinapenicilina São antibióticos beta-Lactâmicos descobertos em 1928, combatendo bactérias gram-positivas e gram-negativas MECANÍSMO DE AÇÃO Interferem na última etapa da síntese da parede bacteriana, resultando em exposição da membrana osmoticamente menos estável, causando a lise celular FÁRMACOS Parede Celular Amoxilina Ampicilina Benzilpenicilina Dicloxacilina Fenoximetilpenicilina Nafcilina Oxacilina Meticiclina Piperacilina Ticarcilina Aminopenicilinas Amplo Espectro Resistentes a penicilinases Indicado em casos de otite, sinusite, pneumonia, faringite, endocardite e infecção cutânea EFEITOS ADVERSOSEFEITOS ADVERSOS Hipersensibilidade Toxicidade Hematológica Nefrotoxicidade Neurotoxicidade Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Imipeném Meropeném Ertapeném Doripeném ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS BETA LACTÂMICOS BACTERICIDA CefalosporinaCefalosporina São antimicrobianos beta-lactâmicos muito relacionados estrutural e funcionalmente com as penicilina, sendo mais resistentes 1ª GERAÇÃO As cefalosporinas de primeira geração atuam como substitutas da benzilpenicilina e são resistes à penicilinase do estafilococo. Atuam contra gram+ e gram- - Cefazolina - Cefalotina - Cefalexina - Cefredina 2ª GERAÇÃO Apresentam maior atividade contra três microrganismos gram-negativos adicionais: H. influenzae, Enterobacter aerogenes e Neisserie - Cefuroxima - Cefprozil - Cefmetazol - Loracarbef 3ª GERAÇÃO Têm atividade aumentada contra bacilos gram-negativos e possuem atividade alta contra Enterobacteriaceae (Gram-) e menos ativas contra Gram+ - Cefotaxima - Ceftriaxona - Ceftibuteno - Ceftizoxima - Cefoperazona - Ceftazidima 4ª GERAÇÃO Apresenta amplo espectro antibacteriano, com atividade contra estreptococos e estafilococos. Possui estabilidade alta contra a hidrólise por Beta-lactaminase - Cefepima carbapenêmicocarbapenêmico São antimicrobianos β-lactâmicos sintéticos, onde o átomo de enxofre do anel tiazolidínico é substituído por carbono MECANISMO DE AÇÃO Interrompem a formação da parede celular das bactérias, levando à morte das mesmas. Possuem espectro mais amplo por resistirem à hidrólise pela maioria das β-lactamases Parede Celular FÁRMACOS A associação de imipeném e cilastatina protege o fármaco e, assim, evita a formação do metabólito tóxico MONOBACTÂMICOMONOBACTÂMICO Desorganizam a síntese da parede celular bacteriana e são singulares, pois o anel β- lactâmico não está fundido com outro anel É administrado por via IV ou IM e pode se acumular no paciente com insuficiência renal. Alternativa segura para pacientes alérgicos a penicilinas, cefalosporinas ou carbapenemos. AZTREONAM É o único monobactamo disponível comercialmente, tem atividade antimicrobiana, principalmente contra patógenos gram-, incluindo as Enterobacteriaceae e P. aeruginosa - Cefpirona - Cefetecol Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Glicopeptídeo ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS MEDICAMENTOSquiNOlonasquiNOlonas Derivados do ácido nalidíxico, Possuem potente atividade contra bacilos gram- aeróbios e entéricos e patógenos respiratórios comuns MECANISMO DE AÇÃO Entram na bactéria através de canais de porina e atuam inibindo a ação da DNA girase - topoisomerase - que é uma enzima essencial para as bactérias na síntese de DNA Promovem a quebra da fita de DNA BACTERI CIDA FÁRMACOS Rosaxacíno Ácido nalidíxo Ácido pipemidico Norfloxacino Lomefloxacino Ofloxacino Ciprofloxacino Levofloxacino Gatifloxacino Moxifloxino Gemifloxino Trovafloxacino Cinafloxacino Sitafloxacino 1ª Geração 2ª Geração 3ª Geração 4ª Geração Indicado para infecções gastrintestinais, infecções do trato respiratório, infecções geniturinárias e osteomielite GLICOPRPTÍDEOSGLICOPRPTÍDEOS UTILIZADO PARA TRATAMENTO DE INFECÇÕES POR BACTÉRIAS GRAM POSITIVAS MECANISMO DE AÇÃO Interrompe a síntese de parede celular em bactérias Gram +, na formação das pontes entre as cadeias de peptidoglicana, por se ligarem à porção Dalanina-D-alanina terminal. BACTERI CIDA FÁRMACOS Vancomicina Teicoplanina A teicoplanina não penetra a barreira hemato-encefálica, enquanto a vancomicina penetra Indicado em casos de pneumonia, osteomielite, meningite, endocardite, abcesso e sepse OxazolidinonasOxazolidinonas Antibiótico de amplo espectro, contendo anéis de 2-oxazolidona em sua estrutura e usados para tratar infecções graves Bloqueiam o início da síntese de proteínas, se ligando à subunidade ribossômica 50S. Isso impede que ela se ligue ao complexo RNAt-RNAm- subunidade 30S MECANISMO DE AÇÃO FÁRMACO Linezolida é o Principal fármaco da classe e Sua ativação ocorre contra bactérias Gram+, com pouca atividade para as Gram- (intravenoso) Indicados em casos de pneumonia hospitalar, inflamação da pele, infecção por E. faecium e pneumonia por S. pneumonie Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS MEDICAMENTOSAMINOGLICOSÍDEOAMINOGLICOSÍDEO são de amplo uso clínico, eficazes contra bacilos gram- e com sinergismo positivo com outros antibióticos no tratamento de gram+ MECANISMO DE AÇÃO São inibidoresda síntese das proteínas e têm como local de ação a subunidade 30S do ribossoma bacteriano. Ocorre o bloqueio da tradução, estimulando o fim prematuro da proteína, o que a deixa sem função 30S FÁRMACOS Neomicina Estreptomicina Tobramicina Gentaminica Amicacina Indicados para pneumonia e inflamação de Gram- MacrolídeosMacrolídeos São um grupo de antimicrobianos quimicamente constituídos por um anel macrocíclico de lactona, ao qual ligam-se um ou mais açúcares MECANISMO DE AÇÃO Atuam inibindo a síntese de proteínas bacterianas ao se ligar a subunidade 50s dos ribossomos, impedindo a produção de proteínas FÁRMACOS Eritrominica Claritromicina Azitromicina Indicados para pneumonia, sífilis, infecções e febre reumática NITROIMIDAZÓLICONITROIMIDAZÓLICO são drogas de baixo peso molecular de ação contra protozoários e bactérias anaeróbicas MECANISMO DE AÇÃO O fármaco é ativado dentro da célula pelo processo de redução, liberando radicais livres e alguns tóxicos que atuam no DNA bacteriano. Não ocorre a síntese de enzima, levando a morte da bactéria FÁRMACOS Metronodazol = possui excelente atividade contra bactérias anaeróbias estritas, além de certos protozoários Nitrofurantoína = efeito bacteriostático nas doses usualmente utilizadas, com maior ação no pH ácido das vias urinárias. EFEITOS ADVERSOS Diarreia Exantema Urticária Ginecomastia Queimação uretral Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS CLORANFENICOLCLORANFENICOL Fármaco de amplo espectro do grupo dos Anenicois, inibindo a síntese de bactérias gram+ e gram- MECANISMO DE AÇÃO Atua se ligando de forma irreversível na subunidade 50S. Dessa forma, inibe a peptidil- transferase e não ocorre a ligação péptica Inibe a síntese de proteínas nas bactérias e, em menor grau, nas células eucarióticas, entrando na bactéria por difusão facilitada. 50S INDICAÇÕES Infecções por Enterococcus, salmoneloses, febre tifoide, artrite séptica, osteomielite, meningite bacteriana e Ricketsiose EstreptograminasEstreptograminas Fármacos da família dos macrolídeos e lincosaminas, atuando em bactérias Gram+ e garm- MECANISMO DE AÇÃO Atuam se ligando à subunidade 50S das bactérias, inibindo a síntese de proteínas. 50S FÁRMACOS Pritinamicina Quinupristina Dlafopristina Aumentam a ação antibacteriana quando agem em conjunto poliximinaspoliximinas MEDICAMENTOS CONCEITO são antimicrobianos polipeptídeos, ativas contra muitas espécies de bactérias multirresistentes - atuam contra bacilos gram- MECANÍSMO DE AÇÃO Interagem com a molécula de polissacarídeo da membrana externa das bactérias gram-, retirando cálcio e magnésio, necessários para a estabilidade da molécula de polissacarídeo Resulta em aumento de permeabilidade da membrana com rápida perda de conteúdo celular e morte da bactéria FÁRMACOS Polimixina B Colestina - Polimixina E Não possuem boa penetração em SNC, mesmo em inflamações Indicados em infecções urinárias, pneumonias, infecções sanguíneas e contra bacilos gram- Ca Mg Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS MEDICAMENTOSSulfasSulfas São bacteriostáticos derivados da sulfanilamida, que têm estrutura similar à do ácido para-aminobenzóico MECANISMO DE AÇÃO Agem competindo com o ácido para- amibobenzóico (sintetiza o ácido tetra- hidrofólico). Assim, inibem a formação do metabólito ativo do tetra-hidrofpolico e o metabolismo do ácido fólico por competição FÁRMACOS Sulfanilamida Sulfisoxazol Sulfadiazima Sulfacitamida Sulfametoxazol Sulfamidocrisoidina Sulfacetamifa Trimetoprim Sulfasalazima Mafenida Indicado para infecções respiratórias, gastrintestinais, geniturinárias, otite e sinusite tetraciclinatetraciclina Inibem a síntese de proteínas, Apresentando amplo espectro de ação, incluindo bactérias gram+ e gram- aeróbias e anaeróbias MECANISMO DE AÇÃO Se ligam a um sítio na subunidade 30S do ribossomo bacteriano, impedindo a ligação do aminoacil-t-RNA no sítio A do ribossomo. Dessa forma, interrompe a adição de aminoácidos 30S FÁRMACOS Tetraciclinas Clortetraciclina Oxitetraciclina Metaciclina Demeclociclina Doxiciclina Minociclina Indicado para infecções por clamídia, pneumonia mycoplasma, cólera, borreliose de Lyme e febre das montanhas rochosas tigeciclinatigeciclina É o único fármaco da classe Glicilciclina, atuando nas bactérias gram+ e gram- aeróbicas e anaeróbicas MECANISMO DE AÇÃO Inibe a tradução proteica nas bactérias, ligando-se à subunidade ribossômica 30S bloqueando a entrada de moléculas aminoacil RNAt no sítio do ribossomo. INDICAÇÕES Infecções complicadas de pele, de tecidos moles, intra-abdominais e multirresistentes - atuam em E. coli, E. faecalis, S. aureus, E. cloacae, entre outros Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 8 Analgésicos e Anti-Inflamatórios Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Perda de função Rubor Edema Dor Calor Analgésicos e anti-inflamatóriosAnalgésicos e anti-inflamatórios ANALGÉSICOS INTERROMPEM AS VIAS DE TRANSMISSÃO NERVOSAS PARA DIMINUIR EXCLUSIVAMENTE O SINTOMA DE DOR. JÁ OS ANTI- INFLAMATÓRIOS INIBEM OS SINAIS DE INFLAMAÇÃO, INCLUSIVE A DOR inflamaçãoinflamação É a tentativa do CORPO de inativar ou destruir os organismos invasores, remover os irritantes e preparar o cenário para o reparo tecidual Possuem como mediadores: Histamina Prostalglandina Interleucinas Leucotrienos TNF-alfa São mediadores pró- inflamatórios, ou seja, promovem a inflamação SINAIS DE INFLAMAÇÃO Dividida em inflamação aguda, que é uma resposta imediata ao agente nocivo, durando minutos ou dias - recruta neutrófilo e eosinófilo. Ou crônica, com sintomas que persistem por um longo tempo - recruta linfócito e macrófago dordor Experiência sensorial desagradável, atuando como sinal de alarme para indicar que algo não está bem com o organismo O sinal da dor é transmitido pelos nervos e medula espinhal, o cérebro interpreta a informação e envia substâncias supressoras para iniciar outras respostas Os estímulos do SNC liberam mediadores da inflamação TIPOS DE PERCEPÇÃO Endógeno = inflamação, isquemia e peristaltismo Exógeno = físico, químico, biológico e mecânico TIPOS DE DOR Aguda = é intensa durando pouco tempo, ocorrendo geralmente por ferimentos Crônica = dura por um lingo tempo, podendo ser leve ou severa Disruptiva = rompe o alívio da dor que se sente quando toma analgésicos, durando até 1 hora de forma intensa ANALGÉSICO X ANTI-ANALGÉSICO X ANTI- INFLAMATÓRIOINFLAMATÓRIO O analgésico circula pela corrente sanguínea até encontrar a prostaglandina - presente nas células lesionadas - e os receptores de dor são bloqueados O anti-inflamatório age diretamente na área lesionada, onde estão ocorrendo as repostas exageradas do sistema imune à lesão - inibem as substâncias mediadoras da inflamação Pode demorar um tempo para o efeito Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Analgésicos e anti-inflamatóriosAnalgésicos e anti-inflamatórios ainesaines Não possuem componentes esteroidais hormonais em sua composição e são utilizados para amenizar os sintomas de inflmação, além de aprsentar efeito antitérmico "ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS" Atuam inibindo a síntese de prostaglandinas - moléculas que aumentam a resposta inflamatória - e inibem a ciclo-oxigenase - enzima que atua na via metabólica do precursor da prostaglandina EXEMPLOS DE FÁRMACOS Ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, dipirona, fenamatos, paracetamol, nimesulida, oxicans, coxibens ÁCIDOÁCIDO ACETILSALICÍLICOACETILSALICÍLICO É um medicamento considerado AINES tradicional, atuando como analgésico, antitérmico, antiagregante plaquetário e anti- inflamatório AINTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS MECANISMO DE AÇÃO É um ácido orgânico fraco que inibe de forma não seletivae irreversivelmente a ciclo- oxigenase 1 e 2 (COX), inativando-a Também inibe a síntese de tromboxano A2, o que lhe garante o caráter de antiagregante plaquetário COX 1 COX 2 INDICAÇÕES Dor de cabeça, dor de dente, dor de garganta de resfriados, dores musculares, cólicas menstruais, dores musculares, inflamações, dor artrítica de pequena intensidade EFEITOS ADVERSOS Sangramentos leves, úlceras no estômago, reações alérgicas, diarreia, náuseas, hipoglicemia, dor no estômago, alterações no fígado, etc ÁCIDO PROPIÔNICOÁCIDO PROPIÔNICO Seus derivados são aprovados como anti- inflamatórios, analgésicos e antipiréticos MECANISMO DE AÇÃO Inibem as enzimas ciclo-oxigenase 1 e 2 (COX 1 e 2) de forma reversível e não seletiva COX 1 COX 2 FÁRMACOS Ibuprofeno Naproxeno Cetoprofeno Fenoprofeno Oxaprozina Flurbiprofeno INDICAÇÕES Artrite reumatoide, osteoartrite, enxaquecas, cólicas, bursite, tendinite aguda, disminorreia primária, etc Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Depressão Fadiga Cansaço Fraqueza Doença de Addison Analgésicos e anti-inflamatóriosAnalgésicos e anti-inflamatórios aiesaies Também conhecidos como corticosteroides, esses medicamentos exercem potente efeito anti-inflamatório "ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS" Bloqueia de forma dupla a cascata do ácido araquidônico, por meio da indução da lipocortina, que inibe a fosfolipase A2 e a ciclooxigenase 1 e 2 Também inibe a NFKB, que são proteínas responsáveis por ativar a inflamação. Dessa forma, há a inibição da histamina e supressão do sistema imune COX 1 COX 2 PLA2s EXEMPLOS DE FÁRMACOS Cortisona, predinisona, hidrocortisona, betametasona, dexametasona, metilpredinisona, fludrocortisona e prednisolona INDICAÇÕES Doenças inflamatórias autoimunes, problemas respiratórios como asma, conjuntivite, dermatite, artrite e eliminação de alguns tumores cortisolcortisol É O hormônio produzido nas glândulas suprarrenais, com ação anti-inflamatória, atuando como imunossupressor, no controle do estresse, da pressão arterial e da glicose AUMENTO Seu aumento pode ser causado por consumo de corticoides, estresse crônico, tumor, infecções ou inflamações, podendo causar sintomas como: Diminuição testosterona Hipertensão arterial Síndrome de Cushing Perda óssea Diminuição massa muscular Acúmulo de gordura CORTISOL ESTRESSE Em momentos de estresse e nervosismo, o cortisol tende a ser liberado em maior quantidade no corpo. Dessa forma, o hormônio é conhecido como "hormônio do estresse" TIPOS DE CORTICÓIDESTIPOS DE CORTICÓIDES Inalatórios = asma, rinite alérgica, DPOC, etc Tópico = dermatite seborreica, eczema, urticária, etc Injetáveis = problemas osteomusculares, tumores, etc Oral = inflamações intensas, variação hormonal, artrite, etc Colírio = uveíte e conjuntivite diminuindo coceira e vermelhidão Spray nasal = doenças respiratórias e alérgicas agudas Sua interrupção deve ser feita de forma gradual para evitar insuficiência suprarrenal aguda AINTI-INFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com DIPIRONADIPIRONA Analgésicos e anti-inflamatóriosAnalgésicos e anti-inflamatórios ANALGÉSICOS PARACETAMOLPARACETAMOL É um analgésico e antitérmico, também conhecido como acetaminofeno, indicado para aliviar sintomas de febre e dores leves e moderadas tipostipos AINES Agem nas substâncias que podem causar os sintomas de inflamação, inclusive a dor CORTICOSTEROIDES Possui poderoso efeito anti-inflamatório, atuando em inflamações mais acentuadas NÃO OPIÁCEOS Eficazes a nível de dor muscular, dor óssea, dor de dente, dor de cabeça, etc ANALGÉSICO E ANTIPIRÉTICO Usados no alívio de febre e dores, sem combater a inflamação OPIOIDES São analgésicos narcóticos que modificam a forma como o cérebro interpreta a dor - relacionados a morfina OUTROS TIPOS Ansiolíticos (relaxam os músculos), antidepressivos (reduz transmissão de dor) e anticonvulsivantes (aliviam a dor das neuropatias) MECANISMO DE AÇÃO Inibe a síntese das prostaglandinas no sistema nervoso central, através da COX3 cerebral. Isso estabelece sua função analgésica e antitérmica. Além disso, atuam no hipotálamo para regular a temperatura corporal INDICAÇÕES Cefaleia Dor muscular Cólicas menstruais Dor de garganta PGF2 Febre Dores pós vacinação Infecções virais Varicela É um pró-fármaco AINES com ação analgésica, antitérmica, derivado do pirazolônico, atuando em casos de Febre, dor de cabeça, dor muscular e cólicas - possuem fraco efeito anti-inflamatório EFEITOS ADVERSOS MECANISMO DE AÇÃO Inibi a ciclooxigenase, síntese do tromboxano, a agregação plaquetária e a síntese de prostaglandina E1 e E2 Urticária Eritema Prurido Anafilaxia Erupção fixa medicamentosa Deve ser evitado em pacientes com insuficiência hepática grave Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com https://victorbarboza.com.br/em-que-consiste-a-dor-neuropatica/ Tema 9 Posologia - Cálculos Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Janela terapêutica EXEMPLOS DE CÁLCULOSEXEMPLOS DE CÁLCULOS Posologia - CálculosPosologia - Cálculos POSOLOGIA SÃO AS INSTRUÇÕES DE USO DO MEDICAMENTO, INFORMANDO A QUANTIDADE DE VEZES QUE ELE DEVE SER ADMINISTRADO E OS HORÁRIOS JANELAJANELA TERAPÊUTICATERAPÊUTICA Janela terapêutica é a faixa de concentração do medicamento que realiza efeitos terapêuticas, ou seja, o espectro da administração da dose em níveis seguros Está entre a subterapia e a toxicidade Subterapia Toxicidade CRITÉRIOSCRITÉRIOS Para realizar os cálculos deve ser levado em consideração fatores como: Conhecimento técnico do medicamento Mecanismo de ação Características físicas do paciente (ex: peso) Para os cálculos é utilizada uma regra de 3 simples, determinando suas grandezas e proporções Esse método envolve 3 valores conhecidos e 1 incógnita que deverá ser descoberta Uma solução oral foi preparada contendo 30 mg de cloridrato de femproporex por 10 mL de solução. Quantos mg de fármaco estão contidos em 60 mL desta solução? 30 mg - 10 mL x - 60 mL x = 180mg Foram rescritos 60 mg de garamicina para o paciente. Na unidade existe garamicina a 80 mg/mL em ampola de 2 mL. Qual volume a ser aspirado? 60 mg - x 80 mg - 1 mL x = 0,75 mL Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Tema 9 Feridas Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com Feridas - resumosFeridas - resumos EtiologiaEtiologia As feridas podem ser classificadas quanto a sua etiologia, ou seja, suas causas, podendo ser: São aquelas provocadas por instrumentos cirúrgicos, com uma finalidade terapêutica e são subclassificadas em: Também inibe a NFKB, que são proteínas responsáveis por ativar a inflamação. Dessa forma, há a inibição da histamina e supressão do sistema imune Incisivas Traumáticas:Excisivas: LOCALIZAÇÃO As feridas ulcerativas frequentemente acometem usuários que apresentam dificuldade para deambulaçãoe são localizadas normalmente em: feridas planas,feridas planas, método que oferece maior precisão é o mapeamento dos contornos da lesão, pois permite a documentação visual da evolução cicatricial, onde possibilita até a aferição linear profundidade deve ser medida partindo do leito da lesão, até o limite externo das margens. Ou, pode ser instilado solução salina até preencher a cavidade, aspirar em seguida, e considerar o volume instiladodIMENSÕESdIMENSÕES Nas feridas planas, normalmente são utilizadas técnicas de medida linear de comprimento e largura, dai chegando-se a área da lesão, ou o diâmetro caso ela tenha forma circular. O método não é muito preciso pois conforme a cicatrização ocorre o formato muda. eSSA PARTE DAS DIMENSÕES SÃO MUITO IMPORTANTES fERIDAS CIRÚRGICAS úlcerasúlceras cavitárias,cavitárias, Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249- P rotegido por E duzz.com TecidosTecidos TecidosTecidos Existem vários tipos de tecidos que as feridas podem apresentar, variando conforme a fase cicatricial e todo a questão do metabolismo celular. Os mais comuns são: TECIDO DESVITALIZADO/ ESFACELO Nas feridas crônicas, a fase exsudativa ou inflamatória costumam de prolongar, e é comum o aparecimento do tecido desvitalizado, úmido, aspecto amarelado e aderido ao leito da lesão. Também pode se apresentar de forma mais acentuada quando é decorrente de sofrimento e morte celular, apresentando um aspecto coagulado, em crosta TECIDO DETECIDO DE GRANULAÇÃOGRANULAÇÃO MARGENS DA FERIDAMARGENS DA FERIDA É o tecido úmido, rosado ou vermelho vivo brilhante, composto de novos vasos sanguíneos, tecido conjuntivo, fibroblastos e células inflamatórias. Este tecido é característico da fase proliferativa, que preenche a ferida tornando as superfície da ferida granulada, associada a uma framboesa. Ocorre na fase de maturação, a fase mais longa do processo de cicatrização, com a epiderme regenerada sobre a superfície da ferida, seca e com coloração rosada. Margens da feridaMargens da ferida Caso ocorra a hiperplasia da camada córnea, pode gerar a formação de queratose ou a calosidade das margens dessa lesão, dificultando a migração epitelial para a formação do tecido epitelial. Tecidos Tecido desvitalizado, tecido granular e epitelização. EptelialEptelial Licenciado para - A lessandra V iana - 27674770249 - P rotegido por E duzz.com
Compartilhar