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Seminário Sintese de Farmacos Antimicrobianos

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1 Emilly Nathali Pereira Pinheiro
2 Luiz Henrique Moraes
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI - Fármacia (FLC26546BFR) – Prática Módulo IV – 04/12/2023 2
 Seminário Síntese de Fármacos - Antimicrobianos
Azitromicina
Emilly Nathali Pereira Pinheiro¹
Luiz Henrique Moraes²
1. INTRODUÇÃO
	As bactérias são organismos unicelulares procariontes, são principalmente conhecidas pelas doenças que causam em seres humanos.
Algumas das doenças causadas por bactérias em seres humanos, são: pneumonia bacteriana, sífilis, faringite, sinusite, entre outras.
Qual seria o tratamento mais acessível e eficaz para tratar as enfermidades causadas pelas bactérias? Há diversos antibióticos utilizados para combater as bactérias, porém cada um é indicado para o tratamento de uma doença específica.
Como a azitromicina que é um medicamento indicado para infecções do trato respiratório inferior (brônquios e pulmões) e superior; e doenças sexualmente transmissíveis, causada pelas bactérias Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae. 
Trata-se de um antibiótico de fácil acesso, se prescrito por um profissional habilitado e adquirido através da prescrição médica, nas farmácias comerciais ou até mesmo na farmácia das unidades hospitalares. Se utilizado corretamente, seguindo o tratamento conforme a bactéria a ser tratada, será eficaz.
Pois trata-se de um antibiótico que age impedindo que as bactérias sensíveis à azitromicina produzam proteínas, que são a base de seu crescimento e reprodução.
Além da azitromicina, temos outros antibióticos, como: o levofloxacino que é o mais indicado para tratamento de infecção no trato urinário; a neomicina que também é muito utilizada para o tratamento de infecções na pele; entre outros.
2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
A azitromicina é um antibiótico indicado para o tratamento de infecções bacterianas, como sinusite, pneumonia, infecções da pele, ou infecções sexualmente transmissíveis. Possui boa e rápida absorção, porém alimentos e antiácidos interferem na sua absorção e devem ser evitados no tratamento.
Segundo Padayachee N, Schellack N.: “[...] o AZM melhora a durabilidade e a resistência, bloqueia a reação interna para a formação de hemiquetais e deixa a hidrólise ácida da ligação éter ao açúcar neutro da L‐cladinose, como a principal via de decomposição [...]”.
Estrutura química da azitromicina (https://go.drugbank.com/drugs/DB00207, acesso em 18 de dezembro de 2021)
Possui a seguinte fórmula química C38H72N2O12, sendo classificado como “um antibiótico macrolídeo de amplo espectro com meia-vida longa e alto grau de penetração tecidual”. (McMullan BJ, Mostaghim M., 2015)
Uma das doenças que são causadas por bactérias é a pneumonia que se trata de uma infecção nos pulmões, levando ao surgimento de sintomas como febre, falta de ar, cansaço ou até mesmo perda de peso.
Temos alguns antibióticos mais prescritos pelos pneumologistas para o tratamento da pneumonia bacteriana, como: a amoxicilina + clavulanato, azitromicina e levofloxacino que auxiliam na eliminação das bactérias que causam a pneumonia, sendo eficaz no alívio dos sintomas. 
Porém vale ressaltar que, o tratamento da pneumonia pode ter variações de acordo com a causa da infecção, que pode ser viral, bacteriana, fúngica ou aspirativa, sendo geralmente indicado o uso de antibióticos por 7 a 14 dias, de acordo com a recomendação médica.
Além do tratamento da azitromicina no combate a pneumonia, os pacientes com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) obtiveram melhora no tratamento com o uso da azitromicina tanto quanto com a amoxicilina. Confira na tabela a seguir:
Tabela 2 - Eficácia comparativa entre a azitromicina e a amoxicilina, 10 e 30 dias após o início do tratamento
Fonte: Artigos Originais • J. bras. pneumol. 33 (1) • Fev. 2007
Segundo o artigo “Comparação entre a azitromicina e a amoxicilina no tratamento da exacerbação infecciosa da doença pulmonar obstrutiva crônica”: 
[...] Os resultados do presente estudo confirmam a eficácia e a tolerabilidade da azitromicina para o tratamento ambulatorial de episódios de exacerbação infecciosa da DPOC. Nessa situação, pode-se esperar que o tratamento com azitromicina promova cura ou melhora clínica na grande maioria dos pacientes, com perfil de toxicidade e custo aceitáveis. [...]
Kudoh S, Kimura H., dizem em sua pesquisa que por mais que os antibióticos tenham a sua finalidade como antimicrobianos, eles também podem ser reconhecidos por terem efeitos anti-inflamatórios.
Além de ser um antibiótico de fácil acesso, se prescrito por um profissional habilitado e adquirido através da prescrição médica, nas farmácias comerciais ou até mesmo na farmácia das unidades hospitalares. Se utilizado corretamente, seguindo o tratamento conforme a bactéria a ser tratada, será eficaz.
3. METODOLOGIA
	Para a elaboração da pesquisa, foi realizado buscas em algumas plataformas como: ProDoctor Medicamentos, Scielo, Google Acadêmico, para se obter o melhor entendimento. A pesquisa foi realizada individualmente.
A pesquisa teve como objetivo trazer informações sobre os medicamentos antimicrobianos, com destaque a azitromicina e o seu uso no tratamento da pneumonia e DPOC causadas por bactérias, fungos ou vírus. 
Durante a realização da pesquisa, houve dificuldade para encontrar artigos relacionados ao tratamento da pneumonia associada ao medicamento de escolha, azitromicina.
	 
4. RESULTADOS E DISCUSSÕES
	Ao longo da pesquisa pode-se concluir que, por mais que a azitromicina seja classificada como um antimicrobiano, ela pode ser considerada como um anti-inflamatório. Fazendo com que o tratamento se torne eficaz, dependendo da doença a ser tratada.
Apesar de existir a disponibilidade de tratamento com antibióticos para o combate de tantas doenças provocadas por bactérias, como a pneumonia, e também a prevenção desde a infância, vemos que muitos não dão a tal importância ao calendário de vacinações. Podendo assim, evitar infelizmente o aumento de número de mortos desde a infância atingindo até a fase adulta.
REFERÊNCIAS
	ANDRE-ALVES, M. R. et al.. Comparação entre a azitromicina e a amoxicilina no tratamento da exacerbação infecciosa da doença pulmonar obstrutiva crônica. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 33, n. 1, p. 43–50, jan. 2007.
Azitromicina. ProDoctor Medicamentos - Sua nova referência
Heidary M, Ebrahimi Samangani A, Kargari A, Kiani Nejad A, Yashmi I, Motahar M, Taki E, Khoshnood S. Mecanismo de ação, resistência, sinergismo e implicações clínicas da azitromicina. J Clin Lab Anal. 2022 Jun; 36(6):e24427. DOI: 10.1002/jcla.24427. EPub 2022 Abr 21. PMID: 35447019; PMCID: PMC9169196.
Kudoh S, Kimura H. Efeito clínico da administração de baixas doses a longo prazo de macrolídeos na panbronquiolite difusa. Japão J Thorac Dis 1984; 22(Supl.):254.
Padayachee N, Schellack N. Foco na azitromicina. S afr gen pract. 2021; 2:6‐8.
1 Emilly Nathali Pereira Pinheiro
2 Luiz Henrique Moraes
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI - Fármacia (FLC26546BFR) – Prática Módulo IV – 04/12/2023

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