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Camila Anacleto Vias Aferentes Vias aferentes são aquelas que levam ao sistema nervoso central impulsos originados dos receptores periféricos. Em cada via são caracterizados os seguintes elementos; • um receptor, terminação nervosa sensível a determinado estímulo especifico. • um trajeto periférico, do primeiro neurônio pelo nervo espinhal ou craniano junto de seu gânglio sensitivo associado. • Um trajeto pelo sistema nervoso central, a partir da conexão do primeiro neurônio com o segundo na medula com a formação de feixes de fibras(tracto, leminisco, fascículo) • Área de projeção no córtex cerebral proporcionando uma modalidade sensorial consciente ou no córtex cerebelar, via inconsciente. Cadeias Neurais No caso da via consciente constituída por três neurônios unindo o receptor ao córtex cerebral e no caso da via inconsciente constituída por dois neurônios unindo receptor ao córtex cerebelar. ➢ Primeiro neurônio: geralmente pseudo- unipolar se bifurca em T com um prolongamento periférico conectado ao receptor e um prolongamento central em direção ao gânglio sensitivo. ➢ Segundo Neurônio: localizado no corno posterior da medula ou nos núcleos dos nervos cranianos, geralmente unipolares, seus prolongamentos formam tractos ou lemniscos e fazem conexão com tálamo. ➢ Terceiro Neurônio: localizado no tálamo faz conexão com o córtex cerebral na área somestesica primaria. Via espino-talâmico Essa via apresenta pequeno grau de organização espacial, transmitindo informações pouco descritivas compostas pelo trato espinotalamico lateral, comunica estímulos de dor e temperatura, e pelo trato espino- talamico anterior, pressão e tato protopático. Sendo que a via da dor e temperatura, se inicia pelo estímulo dos receptores terminações livres conectadas ao primeiro neurônio. E a via da pressão e tato protopático pelo estímulo dos corpúsculos de meissner e ruffini. Em ambas o segundo neurônio cruza na medula ascendendo pelo funículo do lado oposto. No caso da dor e temperatura, o prolongamento do segundo neurônio ascende pelo trato espino-talamico lateral e na pressão e tato protopático pelo espino-talamico anterior. Na ponte, seus tractos se unem formar o leminisco espinal que ascende até o tálamo, onde já se tornam conscientes e depois ao córtex. Camila Anacleto Via Coluna dorsal leminisco- Medial Essa via apresenta alto grau de organição espacial podendo transmitir informações muitos descritivas, suas fibras sçao do tipo A, mielinizadas e grossas. Ela comunica a sensibilidade vibratória, tato epicrítico e propriocepção consciente. A sensibilidade vibratória é detectada pelos corpúsculos de vater paccini, a propriocepção pelos fusos neuromusculares e órgãos tendinosos de golgi e o tato epicríticos pelos discos de merkel. O segundo neurônio se localiza na coluna dorsal da medula, nos fascículos grácil, que recebe informação dos membros inferiores e metade inferior do tronco, e cuneiforme, que recebe informações dos membros superiores e metade superior do tronco, eles ascendem por esses fascículos para se cruzar no bulbo e formar o leminisco medial até o tálamo. Do tálamo são retransmitidos para o córtex onde se tornam conscientes. Receptores Somáticos As sensações somáticas são aquelas informações do que se passam em nosso corpo. Dentre elas, podem ser classificadas como; 1) sensações mecanorreceptivas, que incluem tato e propriocepção 2) sensações termorreceptivas, de frio e calor 3) sensações de dor. As modalidades táteis incluem tato, pressão, vibração, cocegas. Elas estão frequentemente associadas por, muitas vezes, serem detectadas pelos mesmos tipos de receptores. Embora existam algumas diferenças entre elas, por exemplo: ➢ A localização de receptores táteis é mais superficiais na pele ou em tecidos logo abaixo. Enquanto a localização de receptores de pressão é mais profunda, por isso o estímulo resulta da deformação de tecidos mais profundos. Já as sensações de vibração resulta de sinais rápidos e repetitivos pelos receptores Há pelo menos seis receptores táteis: 1. Terminações livres: presentes em toda superfície corporal, podem detectar sensações de tato e pressão e, ainda, de dor. 2. Corpúsculos de Meissner : localizada na pele glabra (sem pelos), isto é, ponta dos dedos e lábios onde as modalidades sensoriais são mais descritivas, podem detectar movimentos sobre a pele e vibrações de baixa frequência devido sua rápida adaptação. 3. Discos de Merkel: localizados profundamente sobre a pele, detectam estímulos contínuos de pressão e podem ser agrupados em um órgão receptor denominado cúpula de Iggo. 4. Órgão terminal do pelo: localizada na base dos folículos pilosos, se adaptam muito rápido, detectam movimento sobre a pele e o contato inicial com o objeto. 5. Corpúsculos de Ruffini: localizados nas camadas mais profundas da pele, se adaptam lentamente, por isso detectam estímulos contínuos de deformação do tecido. Além disso, se localizam também nas capsulas articulares sendo capaz de detectar grau de rotação de uma articulação(propriocepção). 6. Corpúsculos de Pacini: se localizam logo abaixo da pele e se adaptam rapidamente podendo detectar vibrações de alta frequência. Camila Anacleto Adaptação dos receptores: capacidade de restaurar sua estrutura para receber um novo estímulo. Essa propriedade interfere diretamente na sua atuação. Fibras Nervosas Quase todos receptores táteis transmitem sinais pela fibra do tipo Aβ, uma fibra de mielinização grossa que transmite o sinal em alta velocidade, de 30 a 70m/s. Acredita-se que algumas terminações livres transmitem sinais pelas fibras mielínicas do tipo C de condução mais lenta, 2m/s. Elas estão responsáveis pela transmissão de cocegas, prurido e dor em queimação. Dessa forma, as sensações mais descritivas exigem uma condução mais rápida e sensações pouco localizadas podem ser transmitidas mais lentamente. O Prurido tem como objetivo desencadear o reflexo de coçar a região e expulsar o estímulo irritante que pode ser uma pulga ou mosquito. Os sinais de dor podem suprimir os sinais de prurido por inibição lateral. Discriminação de Dois pontos Um dos testes da capacidade de discriminação tátil é utilizados dois palitos ou agulhas sobre a pele e a pessoa deve relatar se percebe um ou dois pontos. Em regiões com maior número de receptores o campo receptivo é menor e mais próximo podendo detectar dois pontos em menos distâncias. Dermátomos Cada nervo espinal inerva um campo segmentar da pele, denominamos essa região de dermatomo. Por meio do conhecimento da localização dos dematomos podemos detectar qual nervo está acometido pela perda da sensibilidade de seu campo segmentar.