Sindrome Metabolica - MARC 1

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Síndrome Metabólica
You sindrome da resistência à insulina ou sindrome X
Disfunção metabólica associada à obesidade visceral e resistência insulinica
acúmulo de tecido adiposo -> resistência insulínica -> dislipidemia e HAS
A sm acarreta um maior risco de doenças cardiovasculares e de progressão para DM2 e aumento da mortalidade
A resistência insulinica acontece quando as células do corpo (principalmente hepáticas e dos músculos) não conseguem
captar a glicose do sangue - ↑glicose sérica
distúrbios no tônus vascular, na agregação
, plaquetária e na coagulação
O aparecimento de complicações se dá, basicamente, devido a disfunção endotelial
( gerada pelo processo inflamatório associado à resistência à insulina
e a maior ativação do SRAA , resultando no desenvolvimento de aterosclerose
*Nem todo paciente com obesidade tem sm
* Acantose nigricans e síndrome dos ovários policísticos não são critérios diagnósticos, mas
sugerem resistência à insulina
* A sm se relaciona com o aumento de comorbidades, como : esteatore hepática e
hipervricemia /P risco de gota, netropatia e nefrolitíase)
OBESO -> 4 ác. graxo circulante - acúmulo de processo inflamatório - liberação em excesso de substâncias - interferem na sinalização insuliniza ,
lipídeos crônico pró-inflamatórias (IL-6 , TNF-alfa)
↓ prod . de óxi . nitricoy Iestimulado pela insulina
relax
. e contraç
disfunção reduzindo captação
↑ risco de eventos ~asoconstrisco endotelial de glicose/
Cardiovasculares HAS laTivação SRAA)
· insulina : inibe lipólise
. resistência à insulina: Plipólise - liberação de ác . graxos livres > efeito metabólico negativo : Usinalização insulina
↓ captação de gliasse
4 gliconeogênese e lipogênese
↑ síntese triglicerídeos
↑ degradação de HDL-c
DIAGNÓSTICO
· Anamnese : idade, tabagismo, atividade física, Has, DM, DM gestacional, DAC, AVE, SOP, esteatore hepática, medicações em uso
· Exame Físico : circunferência abdominal (entre crista ilíaca e rebordo costal inferior) , PA, IMc , pele lacanto se e acrocórdons), exame cardiovascular
· Exames Laboratoriais : perfil glicêmico (glicemia de jejum, TOTG, HbsaC) , perfil lipídico (HDL e Triglicerideos(
,desuso
m
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