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Oncologia Básica para profissionais de saúde
RASTREAMENTO DO CÂNCER
Eid Gonçalve Coêlho
Sabas Carlos Vieira
Conceitos
Rastreamento ou prevenção secundária do câncer é a ação realizada para detec-
tar a neoplasia em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, em pacientes
assintomáticos. Tem como objetivo primordial facilitar o diagnóstico definitivo preco-
ce, permitindo um tratamento mais efetivo com menor morbidade e mortalidade e,
por sua vez, prevenir a disseminação da doença, as sequelas e os efeitos de longo
prazo.
Rastrear o câncer tem como ponto chave a conscientização da população e dos
agentes de saúde dos sinais precoces da neoplasia, de modo a detectar o problema em
sua fase inicial. A prevenção secundária baseia-se no conceito de que alguns tumores
têm maiores chances de cura, sobrevida e/ou qualidade de vida quando diagnostica-
dos precocemente. Trata-se, portanto, de uma estratégia que possibilita terapias mais
simples e efetivas, ao contribuir para a redução do estágio de apresentação inicial do
câncer.
Rastreamento, portanto, é a realização de testes ou exames diagnósticos em po-
pulações ou pessoas assintomáticas, com a finalidade de diagnóstico precoce (preven-
ção secundária) ou de identificação e controle de riscos, tendo como objetivo final
reduzir a morbidade e mortalidade da doença, agravo ou risco rastreado1. Possibilita
identificar indivíduos que têm a doença, mas que ainda não apresentam sintomas.
Dois conceitos que se confundem são o de diagnóstico precoce e o de
rastreamento. O primeiro se refere à abordagem de indivíduos que já apresentam si-
nais e/ou sintomas da doença, enquanto o segundo é uma ação dirigida à população
assintomática na fase subclínica da doença. O indivíduo que procura assistência médi-
ca relatando sinais ou sintomas de determinada doença e por consequência realiza um
teste diagnóstico não está realizando um teste de rastreamento. Os profissionais de
saúde devem estar atentos e sempre que necessário realizar exames de acordo com a
clínica apresentada pelo paciente. Isso não configura rastreamento, mas sim cuidado
diagnóstico apropriado.
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