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Oncologia Básica para profissionais de saúde
CÂNCER DE FÍGADO
Cristiane Amaral dos Reis
Introdução
Os tumores hepáticos podem se originar a partir dos hepatócitos, do epitélio
dos ductos biliares ou do tecido mesenquimal hepático, ou podem se implantar no
parênquima hepático a partir de lesões primárias em outros órgãos (tumores secundá-
rios ou metastáticos). Em adultos, as metástases hepáticas são mais comuns que os
tumores hepáticos malignos primários. Os tipos mais conhecidos por desencadear
metástase para fígado são câncer de cólon, de reto, de mama e de pulmão.
EPIDEMIOLOGIA
A incidência mundial de hepatocarcinoma é de 782.451 novos casos por ano e
no Brasil, no ano de 2012, 9.678 casos, sendo o 14º tumor mais frequente na popula-
ção brasileira. Apresenta alta incidência na Ásia e na África devido à frequência eleva-
da de infecção crônica pelos vírus da hepatite B e C.
A idade média de acometimento é de 65 anos e é mais frequente no sexo mascu-
lino, com 74% dos casos.
FATORES DE RISCO
A cirrose hepática, de qualquer etiologia, está na origem de cerca de 80% dos
casos de hepatocarcinoma. As principais causas de cirrose são o alcoolismo e a hepa-
tite crônica, cuja causa mais comum é a infecção pelos vírus das hepatites B ou C. A
infecção crônica pelo vírus da hepatite B é a causa mais comum de carcinoma
hepatocelular em todo o mundo.
Porém, é preciso também atenção à origem de grãos e cereais, já que quando
armazenados em locais inadequados e úmidos podem ser contaminados pelo fungo
Aspergillus flavus, que produz a substância cancerígena aflatoxina, que é fator de risco
para o hepatocarcinoma.
A obesidade entra também como fator de risco, devido à esteatohepatite não
alcoólica.
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