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504 Elvino Barros, Helena M. T. Barros & Cols. Microsporidium sp. (Enterocytozoon bie- neusi e Septata intestinalis). Usos. Teníase, cisticercose, hidatidose, as- caríase, ancilostomose, tricuríase, estron- giloidíase e microsporidiose. Contraindicação. Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Posologia • Neurocisticercose: < 60 kg: lS mg/kg/ dia, em duas doses, máximo de 800 mg/dia, por 8 a 30 dias; > 60 kg: 400 mg, 2x/dia, por 8-30 dias. • Hidatidose: < 60 kg: 1 S mg/kg/ dia, em duas doses, máximo de 800 mg/dia, por 1-6 meses; > 60 kg, 400 mg, 2x/ dia, por 1-6 meses. • Helmintíases intestinais: 400 mg, dose única; repetir em duas semanas na en- terobiose. • Capilaríase: 400 mg, lx/ dia, por 1 O dias. • Triquinose: 400 mg, 2x/ dia, por 8-14 dias. • Larva migrans cutânea: 400 mg, lx/ dia, por 3 dias. • Larva migrans visceral: 400 mg, 2x/dia, por S dias. • Microsporidiose: 200-400 mg, VO, de 12 em 12 h, por um mês. • Giardíase: 400 mg/dia, por cinco dias. Modo de administração. VO. Ingerir os comprimidos com alimentos, especial- mente com aqueles ricos em gordura. Parâmetros farmacocinéticos • Absorção: < So/o; pode aumentar em 4-S vezes quando administrado com refeições ricas em gordura. • Pico plasmático: 2-2,4 h. • Biotransformação: metabolismo de pri- • me1ra passagem. • Ligação a proteínas plasmáticas: 700/o. • Meia-vida: 8-12 h. • Eliminação: urina ( < 1 % como meta- bólitos ativos) e fezes. Ajuste para função hepática e renal. Des- continuar a medicação se ocorrer aumento das transaminases duas vezes acima dos limites superiores. Não é necessário ajuste na insuficiência renal (IR). Não é necessá- ria reposição na diálise. Efeitos adversos. Em dose única, geral- mente, é bem tolerado. No uso prolongado, podem ocorrer hepatite e icterícia obstru- . - , . -tiva, que sao revers1ve1s com a suspensao do tratamento. Diarreia, dor abdominal e migração ectópica de Ascaris lumbri- coides são achados ocasionais. Raramen- te, podem ocorrer leucopenia e alopecia. Podem ocorrer, ainda, náuseas, vômitos, cefaleia, xerostomia, febre e prurido. Con- traindicação relativa com história de hi- persensibilidade aos benzimidazólicos e em crianças menores de 2 anos (risco de toxicidade). Interações. Dexametasona, cimetidina e praziquantel aumentam os níveis séricos do metabólito ativo do albendazol. Gestação e lactação. Categoria de risco C na gestação. Contraindicado durante a lactação. Mebendazol Genérico e apresentações. Mebendazol ( cpr de 100 ou SOO mg; susp oral com 20 mg/mL de 30 mL), Mebendazol + tiaben- dazol ( cpr mastigáveis com 200 + 332 mg; susp oral com 100 + 166 mg/S mL de 30 mL). Farmácia popular. Mebendazol. Apresentações. Cpr de 100 mg; fr de 30 mL para susp oral com 100 mg/S mL. Nomes comerciais. Geophagol®, Hel- miben (associado com tiabendazol) ®, Helmizil®, Licor de cacau vermífugo de Xavier®, Multielmin®, Necamin®, Novel- min®, Panfugan®, Pantelmin®, Sirben®, Vermiben®, Vermoplex® . Apresentações. Cpr de 100 ou SOO mg; susp oral com 20 mg/mL de 30 ou 40 mL. Espectro. Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Ancylostoma duodenale, Tri-
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