Avaliação Final (Discursiva) - Individual urinálise

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22/02/2024, 10:09 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual (Cod.:828265)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 66956120
Qtd. de Questões 2
Nota 7,00
“O exame de urina costuma ser solicitado pelos médicos para identificar possíveis alterações no sistema urinário e renal. Ele serve para identificar 
doenças do trato urinário como infecções, pedras nos rins e insuficiência renal.”
Explique os principais tipos de amostras de urina.
Fonte: https://beepsaude.com.br/como-fazer-exame-de-urina. Acesso em: 15 nov. 2022
Resposta esperada
1) Amostra aleatória: amostra que é coletada a qualquer hora do dia. Geralmente usada apenas para triagem de rotina porque a composição da urina
muda ao longo do dia.
2) Primeira amostra: amostra que se refere à primeira amostra da manhã. Esta amostra é coletada na primeira vez que o paciente urina pela manhã. A
primeira amostra é a mais concentrada e a preferida para testes de gravidez, culturas bacterianas e exames microscópicos.
3) Coleta de urina 24 horas: estas amostras são usadas quando o médico exige que as amostras de urina sejam colhidas em intervalos específicos
durante o dia. Como as amostras de urina de vinte e quatro, elas são necessárias para testes de depuração de creatinina e muitos outros estudos
hormonais.
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4) Coleta de amostra de jato médio: este tipo de amostra é coletado se a urina é coletada para a realização de exames de cultura bacterina ou usada
para citologia.
5) Amostra cateterizada: estas amostras são obtidas através da inserção de um cateter ou tubo flexível estéril na bexiga através da uretra para retirar a
urina. Este procedimento é feito apenas por uma equipe treinada.
Minha resposta
Tipos de amostras de urinas: 1. Amostra aleatória: amostra que é coletada a qualquer hora do dia. Bastante utilizada em paciente em pronto
atendimento, para triagem de rotina porque a composição da urina muda ao longo do dia. 2. Primeira amostra (jato médio): ideal para exames de
rotina, por ser mais concentrada facilitando a cultura bacteriana e exames microscópicos e, ainda preferido para testes de gravidez. 3. Coleta de urina
24 horas: utilizada para mensurar a quantidade exata de uma substância química na urina, ao invés de registrar apenas sua presença ou ausência. A
amostra deve ser cronometrada para obtenção de resultados quantitativos exatos. 4. Coleta jato médio: é realizada a urocultura para verificação de
infecção bacteriana. 5. Amostra cateterizada: este procedimento é realizado somente por equipe treinada, a qual consiste na inserção de um cateter
ou tubo flexível estéril na bexiga através da uretra para retirar a urina.
Retorno da correção
Olá, acadêmico(a)! Sua resposta abordou poucos elementos da questão com base nos materiais disponibilizados. Poderia ter aprofundado mais os
conteúdos fundamentais da disciplina, de acordo com seus estudos. Confira no quadro "Resposta esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
Várias condições patológicas como a doença hemolítica do recém-nascido (DHRN), também conhecida como eritroblastose fetal, infecções e síndrome 
da angústia respiratória do recém-nascido (SAR) são associadas ao sofrimento fetal, caracterizado pela insuficiência de oxigênio para o feto, sendo uma 
das maiores causas do nascimento prematuro e aborto espontâneo.
Sobre o diagnóstico da doença hemolítica do recém-nascido, explique como é realizada a quantificação da bilirrubina no líquido amniótico para a 
detecção da doença.
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Resposta esperada
A destruição das hemácias do sangue fetal resulta no aparecimento da bilirrubina. A quantificação da bilirrubina no líquido amniótico é realizada por
análise espectrofotométrica proposta por Liley (1961). O espectrofotométrico estima o nível de bilirrubina no líquido amniótico, permitindo
comparação do achado com os dados de Liley. A densidade ótica (DO) do líquido amniótico é medida em intervalos entre 365nm e 550nm, sendo no
comprimento de onda 450nm que ocorre máxima absorção de bilirrubina. Na amostra normal, a DO é maior que 365nm e diminui linearmente a
550nm. A diferença da DO é plotada em um gráfico de Liley para determinar a gravidade da doença hemolítica, que relaciona a diferença de
absorbância 450nm contra a semana gestacional, e possui três zonas de gravidade. A zona I indica ausência ou anemia hemolítica leve; a zona II
indica feto moderadamente afetado e requer acompanhamento médico; e a zona III indica feto severamente comprometido, necessita intervenção
médica como parto ou transfusão intrauterina.
Minha resposta
O diagnóstico da doença hemolítica do recém-nascido é realizado através da quantificação da bilirrubina no líquido amniótico. O líquido amniótico
é coletado através de uma amniocentese, que é um procedimento invasivo que consiste na retirada de uma pequena quantidade de líquido amniótico
da bolsa amniótica. A bilirrubina é medida no líquido amniótico e, se estiver elevada, indica que o feto está produzindo bilirrubina em excesso, o que
pode ser um sinal de doença hemolítica do recém-nascido. Esse exame é importante para o diagnóstico precoce da doença e para a tomada de
decisão sobre o tratamento adequado.
Retorno da correção
Olá, acadêmico(a)! Sua resposta abordou poucos elementos da questão com base nos materiais disponibilizados. Poderia ter aprofundado mais os
conteúdos fundamentais da disciplina, de acordo com seus estudos. Confira no quadro "Resposta esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
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