Avaliações - Enfermagem no cuidado pré natal

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1ª) As instituições de saúde devem realizar a assistência sempre pensando na sustentabilidade do ambiente. A preocupação com os recursos
ambientais é uma obrigação dos serviços de saúde, pois o lixo gerado por esses estabelecimentos podem provocar danos físicos, químicos e
biológicos ao meio ambiente.
Pensando nisso, julgue os seguintes itens:
I. Os serviços de saúde são responsáveis pelo processo de segregação, coleta e transporte interno dos resíduos. As outras etapas são de obrigação
do poder público.
II. A segregação e o acondicionamento dos resíduos em saúde devem ser realizados dentro do próprio serviço de saúde em que o lixo foi gerado.
III. A destinação do resíduo deve ser feita pelos órgãos da vigilância sanitária de cada município.
Qual é a alternativa correta?
a) Apenas a a�rmativa I está correta.
b) Apenas a a�rmativa II está correta.
c) Apenas a a�rmativa III está correta.
d) As a�rmativas I e II estão corretas.
e) As a�rmativas II e III estão corretas.
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Correção da Avaliação: ENFERMAGEM NO CUIDADO PRÉ-
NATAL
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Nota Máxima: 10,00 Nota Apurada: 10,00
1ª Tentativa Quantidade de Questões: 10
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2ª) A avaliação do PBF é realizada a partir do método de ultrassom e seu objetivo é avaliar o bem-estar e a vitalidade fetal diante do risco
gestacional a partir de parâmetros que re�etem o funcionamento do sistema nervoso e a condição de oxigenação. Após a avaliação, esses
parâmetros levam a um diagnóstico da situação do feto, que pode estar normal ou em sofrimento fetal.
Assinale a alternativa que apresente dois parâmetros que podem ser avaliados no PBF.
a) Morfologia dos órgãos fetais e movimentação fetal.
b) Volume de líquido amniótico e saturação de oxigênio fetal.
c) Vascularização da placenta e condições de oxigenação.
d) Translucência nucal e batimentos cardíacos.
e) Movimentos fetais e respiração.
3ª) Em um serviço de saúde há recursos materiais, físicos, humanos e ambientais para serem geridos. Os recursos materiais precisam da gerência
de diversos setores, que vai desde o setor de compras, passa para o almoxarifado, chegando no controle pelas unidades de assistência ao paciente.
Esse processo é composto por seis etapas: programação, compra, recepção, armazenamento, distribuição
e controle.
Sobre as etapas da gestão de recursos materiais, marque a alternativa correta.
a) A padronização é uma das etapas da programação, e consiste na classi�cação dos materiais, usando o critério de �nalidade do produto.
b) A compra é realizada pelo setor de compras, vinculado à área administrativa. No setor público, o processo de aquisição de
materiais é chamado de licitação.
c) O controle de estoque é uma etapa realizada apenas pelo almoxarifado. As unidades de atendimento ao paciente não precisam se preocupar
com as questões de reposição de estoque.
d) A recepção e o armazenamento dos materiais são feitos pelo setor de compras. Logo após esses processos, o almoxarifado �ca responsável
por realizar o seu controle.
e) A especi�cação técnica é uma das etapas do processo de armazenamento, e consiste na determinação dos produtos especí�cos para
procedimentos especí�cos.
4ª) As atividades educativas em saúde podem ocorrer dentro ou fora da unidade de saúde. Durante a consulta pré-natal, a ação educativa realizada
pela enfermeira deve ser rotineira.
Quais são as medidas que a enfermeira pode adotar durante o atendimento à gestante?
a) Somente a enfermeira pode realizar a consulta de enfermagem à gestante e prescrever medicamentos, desde que estabelecidos
em Programas de Saúde Pública e em rotinas aprovadas pela instituição de saúde.
b) A enfermeira avalia as condutas da equipe multipro�ssional e estabelece tarefas a serem cumpridas por todos os integrantes da unidade de
atendimento à gestante.
c) A enfermeira somente realiza o pré-natal das gestantes que estão acompanhadas por cônjuge ou responsável, no caso das adolescentes.
d) A enfermeira não realiza o pré-natal das gestantes de baixo risco, uma vez que não compete a ela tal assistência.
e) Cabe à enfermeira a tarefa exclusiva de educar as gestantes sobre as demais assistências são realizadas e prescritas por outros
pro�ssionais.
5ª) Compõe a rotina de exames de pré-natal da gestante de baixo risco o exame de tipagem sanguínea e fator Rh. Você realizou o atendimento de
pré-natal na rede básica de saúde de uma gestante que apresentou os exames de pré-natal. Você detectou que ela apresenta tipo sanguíneo O–
(negativo). Nesse caso, sua conduta foi solicitar a realização do exame de Coombs indireto no segundo trimestre da gestação.
Assinale a alternativa que fundamenta a conduta pro�ssional:
a) o Coombs indireto deve ser solicitado a toda gestante que apresente fator Rh negativo, já que esse exame detecta anticorpos
anti-Rh no plasma da gestante e, se o feto for Rh positivo, pode ocorrer a eritrolastose fetal.
b) o Coombs indireto é um exame que apresenta uma maior acurácia na detecção do tipo sanguíneo e deve ser solicitado a todas as gestantes,
independentemente do risco gestacional.
c) o Coombs indireto deverá ser solicitado toda vez que a gestante apresentar tipo sanguíneo O– (negativo), devido ao risco de o feto ter um
tipo sanguíneo diferente da mãe, o que pode causar grave anemia fetal.
d) o Coombs indireto é um exame que deve ser solicitado a toda gestante que apresente fator Rh negativo, já que esse exame detecta o tipo
sanguíneo do feto. Se ele apresentar tipo Rh positivo, pode correr o risco de ter eritroblastose fetal.
e) o Coombs indireto deve ser solicitado pelo pro�ssional durante o primeiro trimestre do pré-natal com os exames para detecção do sistema
ABO e fator Rh para avaliar o risco de a mãe transmitir anticorpos que causam a destruição das hemácias do feto.
6ª) A atuação do enfermeiro está organizada em dimensões, as quais se complementam para oferecer um cuidado de qualidade ao paciente. Entre
essas dimensões, há uma que se atém a analisar os recursos pertinentes à provisão de cuidados de excelência. Essa dimensão é denominada:
a) assistência.
b) gestão.
c) educação.
d) integração.
e) pesquisa.
7ª) A Política nacional de atenção integral à saúde da mulher garante o seu direito a acompanhamento desde o planejamento familiar até o
diagnóstico da gestação, em todas as suas fases, inclusive no puerpério. A mulher deve ser acolhida e receber assistência de uma equipe de saúde
interdisciplinar. Nessa equipe, o enfermeiro é um pro�ssional muito importante, pois ele faz o acompanhamento da gestante em todas as fases do
cuidado materno-infantil. A avaliação do estado vacinal da gestante deve ser priorizada nas primeiras consultas e deve-se atualizar sua vacinação
ainda no primeiro trimestre da gestação, seguindo as recomendações especí�cas de cada vacina.
Assinale a alternativa que apresenta a orientação correta sobre a vacinação contra a hepatite B em gestantes sem histórico de vacinação.
a) Deve-se orientar a gestante a receber a primeira dose da vacina contra hepatite B o quanto antes, preferencialmente no primeiro trimestre
da gestação.
b) Deve-se orientar a gestante a receber a primeira dose da vacina contra hepatite B após o segundo trimestre da gestação.
c) Deve-se orientar a gestante a receber a primeira dose da vacina contra hepatite B fora do período gestacional, portanto, somente durante o
período puerperal.
d) Deve-se orientar a gestante a receber a primeira dose da vacina contra hepatite B no terceiro trimestre da gestação e as demais doses
durante o puerpério.
e) Deve-se orientar a gestante a receber a primeira dose da vacina contra hepatite B após o primeiro trimestre da gestação.8ª) O trabalho do enfermeiro na gestão vai além da gerência da equipe de enfermagem. Ele também é responsável por gerir os recursos materiais,
ambientais e físicos junto à equipe de saúde.
Sobre o papel do enfermeiro na gestão dos recursos, marque a alternativa correta.
a) Na gestão dos recursos materiais, o enfermeiro participa na escolha da quantidade do material necessário à assistência, na
de�nição das especi�cações técnicas e no estabelecimento de controle dos materiais.
b) O enfermeiro só realiza a gestão de materiais quando está alocado no setor de almoxarifado, sendo responsável pelo processo de compras
de produtos especí�cos da assistência ao paciente.
c) No gerenciamento de recursos ambientais, o enfermeiro é o único responsável pelo processo de segregação dos itens. Essa é uma tarefa
privativa do enfermeiro.
d) Na gestão de recursos físicos, o enfermeiro realiza o projeto da instituição e dos setores, fazendo a alocação dos recursos para cada unidade
de internação.
e) Entre os pro�ssionais de saúde de uma instituição, o enfermeiro é o responsável pela gestão de recursos físicos e ambientais.
9ª) A gestação leva a inúmeras modi�cações �siológicas no organismo materno, entre elas podemos citar a elevação da cascata hormonal. Alguns
desses hormônios que elevam sua liberação durante a gravidez podem aumentar a resistência dos tecidos à insulina, o que pode predispor a
gestante ao diabetes mellitus gestacional (DMG). Por isso, é importante, durante o primeiro trimestre da gravidez, a solicitação do exame de
glicemia de jejum.
Qual é a conduta necessária para uma gestante que apresenta resultado de glicemia de jejum em 85mg/dl?
a) O resultado do exame de glicemia é considerado normal entre valores de 100 a 125mg/dl, portanto a conduta seria o aconselhamento e uma
nova solicitação de glicemia de jejum no segundo trimestre de gestação.
b) O resultado do exame é considerado alterado e deve-se solicitar uma nova glicemia de jejum que, se estiver acima desse valor pela segunda
vez, a gestante já poderá receber o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional.
c) O resultado do exame é considerado normal, portanto não deve ser solicitado rastreamento a partir da 24 e 28 semanas de gestação com
teste oral de tolerância à glicose.
d) O resultado do exame está normal, entretanto deve ser solicitado o rastreamento a partir da 24 a 28 semanas de gestação com
teste oral de tolerância à glicose, que é universal e deve ser solicitado mesmo se a gestante não apresentar nenhum risco.
e) O resultado é normal, porém deve-se solicitar imediatamente o teste oral de tolerância à glicose para a gestante, já que o rastreamento deve
ser universal e englobar todas as gestantes, mesmo aquelas com resultados normais de glicemia e sem risco.
10ª) A avaliação clínica durante a consulta de enfermagem deve ser cuidadosa, completa e detalhada, a �m de rastrear riscos e agravos em tempo
hábil. Nesse sentido, como deve ser realizada a veri�cação da pressão arterial da gestante?
a) A pressão arterial deve ser mensurada com a gestante sentada, com o braço no mesmo nível do coração e com um manguito de
tamanho apropriado.
b) A pressão arterial deve ser mensurada com a gestante em pé, com o braço no mesmo nível do coração e com um manguito de tamanho
apropriado.
c) A pressão arterial deve ser mensurada com a gestante sentada, e isso é su�ciente para investigar pré-eclâmpsia/eclâmpsia.
d) Deve-se dar preferência aos aparelhos digitais, pois somente com eles obtém-se a monitoração adequada para o diagnóstico de eclâmpsia.
e) Em gestantes de alto risco, a pressão arterial deve ser veri�cada durante 48 horas com um aparelho digital automático, para melhores
condutas.