função pancreática e intestinal

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função pancreática e intestinal 1
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função pancreática e intestinal 
Dia da semana
Disciplina 📔 Prática em análises clínicas I
exames laboratoriais podem detectar:
exócrino: pancreatite aguda (libera enzimas - proteolíticas, glicolíticas e lipolíticas; testa-
se amilase e lipase - aumento das enzimas não é específico - alterações renais e hepáticas 
podem alterar essas enzimas; lipase imunorreativa - mais específicos - espécie específico 
p cães e gatos), crônica/insuficiência pancreática exócrina (lipase e amilase - 
normalmente pâncreas não produz e diminui, mas pode continuar igual se uma parte do 
pâncreas compensar a outra que necrosou; tripsina imunorreativa é mais específico e 
sensível, também diminui no caso de pancreatite crônica; testes funcionais - gelatina e 
fita de raio-x - tripsina fecal; pode-se também avaliar microscopicamente a presença de 
carboidratos nas fezes através da coloração com lugol - se ficar com gotículas escuras 
tem carb nas fezes = suspeita-se de que não haja amilase p digerir os carboidratos; pode-
se observar fibras não digeridas nas fezes tbm; a coloração de sudam III nas fezes pode 
ajudar a identificar lipídeos nas fezes) 
na pancreatite aguda que tem efusão dá pra usar a determinação da atv de lipase no 
líquido - especificidade semelhante aos testes imunológicos e mais barato nesse caso
atv sérica de amilase e lipase tbm pode ser medida, mas o aumento deve ser de pelo 
menos 5x para que suspeite-se de pancreatite aguda 
endócrino: diabetes mellitus (tipo I - não secreção; tipo II - resistência/inativação) - 
hiperglicemia de jejum persistente, glicosúria, cetonúria, baixo pH 
sanguíneo/concentração de bicarbonato baixa/acidose metabólica; frutosamina em gatos, 
princ os estressados, pois a liberação de adrenalina pode mimetizar diabetes mellitus até 
com glicosúria - espelha a glicemia de 14-21d; cistites, descamação do ep do trato 
urinário inferior, glomeruloesclerose - renopatia por conta da diabete; também avaliar 
colesterol, triglicerídeos, testes hepáticos - ALT e FA aumentam; cuidar na dose de 
insulina quando for testar p ver se é tipo I ou II, pois pode levar ao efeito somoji(?); 
distúrbios eletrolíticos - acidose - absorve H+ e troca por potássio = hipercalemia (se for 
tratar hipocalemia e adm insulina tbm pode gerar hipocalemia)
https://www.notion.so/Pr-tica-em-an-lises-cl-nicas-I-a12de752216946d4b914c72d1dbb2d79?pvs=21
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