Programa melhor em casa

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Medicina - 5º Semestre - Ana Paula Cuchera e Eduarda Costa
25 de abr. de 2023
Programa Melhor em Casa - Atenção domiciliar (AD)
- A atenção domiciliar é uma modalidade de atenção à saúde, substitutiva ou complementar às já
existentes, caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de
doenças e reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de continuidade de cuidados e
integrada às redes de atenção à saúde.
- Pode ser dividida em três modalidades, conforme a demanda de cuidados do usuário atendido.
● Modalidade AD1
● Modalidade AD2
● Modalidade AD3
OBS! Ela é feita, tanto para desocupar leito, quanto para ummelhor cuidado da pessoa, que não
precisará ficar restrita ao hospital.
Modalidade AD1
- Destinada aos usuários que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com
dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde;
- Necessitem de cuidados de menor complexidade, incluídos os de recuperação nutricional, de
menor frequência, commenor necessidade de recursos de saúde.
- A prestação de assistência à saúde na modalidade AD1 é responsabilidade das equipes da Atenção
Básica.
Modalidade AD2
- Destinada aos usuários que possuam problemas de saúde e dificuldade ou impossibilidade física
de locomoção até uma UBS;
- Necessitam de maior frequência de cuidado, recursos de saúde e acompanhamento contínuo,
podendo ser provenientes de diferentes serviços da rede de atenção.
- A prestação de assistência à saúde na modalidade AD2 é de responsabilidade da equipe
multiprofissional de atenção domiciliar (EMAD) e da equipe multiprofissional de apoio (EMAP).
Modalidade AD3
- Destinada aos usuários que possuam problemas de saúde e dificuldade ou impossibilidade física
de locomoção até uma unidade de saúde;
- Necessidade de maior frequência de cuidado, recursos de saúde, acompanhamento contínuo e uso
de equipamentos, podendo ser oriundos de diferentes serviços da Rede de Atenção à Saúde.
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- A prestação de assistência à saúde na modalidade AD3 é de responsabilidade da equipe
multiprofissional de atenção domiciliar (EMAD) e da equipe multiprofissional de apoio (EMAP).
Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD)
- A EMAD é a principal responsável pelo cuidado do paciente, nas modalidades AD2 e AD3. A
composição da equipe profissional deverá conter, minimamente:
● 1 ou 2 profissionais médicos, com somatório de carga horária semanal (CHS) de, no mínimo, 40
(quarenta) horas.
● 1 ou 2 profissionais enfermeiros, com somatório de CHS de, no mínimo, 40 (quarenta) horas.
● Auxiliares/técnicos de enfermagem, com somatório de CHS de, no mínimo, 120 (cento e vinte)
horas.
● Profissional fisioterapeuta e/ou assistente social, com somatório de CHS de, no mínimo, 30
(trinta) horas.
- A EMAP deverá oferecer apoio à EMAD, bem como às equipes de atenção básica (inclusive equipes
de Saúde da Família e Núcleos de Apoio à Saúde da Família).
- Sua composição mínima deverá conter 3 (três) profissionais de nível superior, escolhidos entre oito
diferentes ocupações:
I. Assistente social;
II. Fisioterapeuta;
III. Fonoaudiólogo;
IV. Nutricionista;
V. Odontólogo;
VI. Psicólogo;
VII. Farmacêutico;
VIII. Terapeuta ocupacional.
- Matriciamento → Parte de uma matriz. É a ação de uma determinada especialidade apoiando a ação
de alguém que tem um trabalho mais generalista
● Exemplo: os psiquiátricas vai matriciar a ação dos médicos gerais
● No NASF: uma visita por mês de especialidade que estão no NAF, os clínicos podem atender
em casos LEVES
● Omatriciamento pode acontecer com todas as especialidades
● Recurso de ampliar a resolutividade, tratando com omáximo de tecnologia que pode usar
naquele nível assistencial.
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