Exercício_ ENFERMAGEM NO CUIDADO INTEGRAL AO RECÉM-NASCIDO E A CRIANÇA II

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ENFERMAGEM NO CUIDADO INTEGRAL AO RECÉM-NASCIDO E A 
CRIANÇA II 
Avaliação nutricional do recém-nascido prematuro 
1. Uma criança nascida precocemente pode apresentar diversas complicações de 
saúde, incluindo o aumento do risco de mortalidade até os 5 anos de vida. Para 
caracterizar a prematuridade, a Organização Mundial da Saúde (WHO, 1977) fez as 
seguintes definições: 
prematuro: bebê que nasce antes das 37 semanas completas de gestação; 
prematuro extremo: bebê que nasce com menos de 28 semanas; 
muito prematuro: bebê que nasce entre a 28ª e 32ª semana de gestação; 
prematuro intermediário: bebê que nasce entre a 32ª e 35ª semana de gestação; 
prematuro limítrofe: bebê que nasce entre a 35ª e 37ª semana de gestação. 
Assinale a alternativa correta em relação à importância da classificação da 
prematuridade para a avaliação do estado nutricional. 
Resposta incorreta. 
A. Determina a prevalência da morbimortalidade ao nascer. 
 
Resposta incorreta. 
B. Define risco aumentado de mortalidade ao nascer. 
 
Resposta incorreta. 
C. Classifica a condição de saúde da criança. 
 
Você acertou! 
D. Classifica o estado nutricional por semana gestacional. 
 
Resposta incorreta. 
E. Prevê custos hospitalares de internação em unidade de terapia intensiva neonatal 
(UTIN). 
 
 
2. O crescimento e desenvolvimento da criança prematura é diferente de uma 
criança nascida a termo. As complicações para a saúde da criança em relação ao 
ganho de peso estão associadas a problemas neurológicos, quando o ganho de 
peso é deficiente, e problemas metabólicos quando ocorre um ganho de peso 
principalmente intra-abdominal excessivo. 
Assinale a alternativa correta em relação à perda de peso da criança prematura. 
Você acertou! 
A. É aceitável uma perda de peso entre 7% a 10% na primeira semana de vida. 
 
Resposta incorreta. 
B. A redução de peso ocorre sempre a partir do sétimo dia de vida pós- nascimento. 
 
Resposta incorreta. 
C. É aceitável uma perda de peso acima de 15% na primeira semana de vida. 
 
Resposta incorreta. 
D. O prematuro não deve ter redução de peso para não ter complicações clinicas. 
 
Resposta incorreta. 
E. A redução de peso ocorre devido às doenças metabólicas no prematuro. 
 
3. Maria é nutricionista de um hospital e junto com a equipe de trabalho padronizou 
a utilização da curva proposta por Fenton (FELTON; KIM, 2013) para classificar o 
estado nutricional das crianças prematuras. Na segunda-feira, a nutricionista foi 
avaliar uma criança recém-nascida do sexo feminino, com 29 semanas de idade 
gestacional. Ao pesá-la, a nutricionista verificou que ela estava com 0,932 gramas. 
 
Consultando o gráfico de Fenton para meninas, qual é o diagnóstico nutricional da 
criança? 
Resposta incorreta. 
A. Ficou entre o percentil 3 e 10, sendo classificada como adequada para a idade 
gestacional. 
 
Resposta incorreta. 
B. Ficou entre o percentil 10 e 90, sendo classificada como grande para a idade 
gestacional. 
 
Resposta incorreta. 
C. Ficou abaixo do percentil 10, sendo classificada como grande para a idade 
gestacional. 
 
Resposta incorreta. 
D. Ficou acima do percentil 90, sendo classificada como pequena para a idade 
gestacional. 
 
Você acertou! 
E. Ficou entre o percentil 10 e 90, sendo classificada como adequada para a idade 
gestacional. 
 
4. A circunferência média do braço (CMB) é uma medida importante para avaliar o 
estado nutricional do recém-nascido prematuro. Mesmo não constando nos gráficos 
de crescimento, como Fenton (FELTON; KIM, 2013) e Intergrowth, essa medida é 
bastante usada na pratica clínica. 
Assinale a alternativa correta em relação à medida da circunferência média do braço 
em crianças prematuras. 
Resposta incorreta. 
A. Não é uma medida válida, pois é afetada pelas alterações hídricas corporais. 
 
Resposta correta. 
B. Avalia a massa muscular e a massa magra combinadas entre si. 
 
Resposta incorreta. 
C. É uma medida que não substitui o peso e o comprimento da criança. 
 
Resposta incorreta. 
D. É possível fazer a relação de proporção entre CMB e a coxa da criança. 
 
Você não acertou! 
E. A classificação do parâmetro de normalidade da CMB é conforme Fenton. 
 
5. A avaliação do estado nutricional de crianças prematuras pode ser realizada por 
meio de diversos métodos. Entre os métodos estão os mais acessíveis e de baixo 
custo, como a antropometria, e os com custo mais elevado e menos acessível à 
população em geral. 
Assinale a alternativa correta em relação aos métodos de avaliação do estado 
nutricional da criança prematura. 
Resposta incorreta. 
A. A plestimografia de deslocamento de ar (pea pod) só pode ser realizada em 
prematuros com mais de 33 semanas de gestação. 
 
Resposta incorreta. 
B. A absorciometria de raios X de dupla energia (Dexa) é considerada método padrão-
ouro para avaliar o estado nutricional de prematuros. 
 
Você acertou! 
C. A bioimpedância elétrica é um método capaz de avaliar massa gorda, massa magra 
e água corporal no recém-nascido e pode ser usado no leito. 
 
Resposta incorreta. 
D. A bioimpedância elétrica é considerada padrão-ouro para a avaliação do estado 
nutricional de prematuros devido ao baixo custo. 
 
Resposta incorreta. 
E. O paquímetro é um instrumento usado para avaliar as dobras cutâneas de 
prematuros, mas só pode ser usado em crianças de alto risco de desnutrição. 
 
 
Responda: 
Qual é a classificação do estado nutricional da criança ao nascer, usando as medidas 
disponíveis no prontuário? 
Resposta: Colocar os dados na curva de crescimento Intergrowth-21st. 
• A criança está com 33 semanas e um dia. Colocando os dados na curva de crescimento 
Intergrowth-21st, ela encontra-se entre o percentil 5 e 10, ou seja, considerada pequena 
para a idade gestacional. 
• Em relação ao comprimento, ela está entre o percentil 3 e 5, sendo considerada pequena 
para a idade gestacional. 
• Para o perímetro cefálico, ela está entre o percentil 5 e 10, ou seja, também pequena 
para a idade gestacional. 
• Em relação à circunferência média do braço, ela está desnutrida. 
• A relação circunferência média do braço/perímetro cefálico = 6,5/28,59 = 0,22, sendo que 
o adequado seria 0,24, ou seja, a criança está desnutrida. 
Como conclusão da associação dos parâmetros disponíveis, pode-se dizer que a criança 
nasceu desnutrida ou com baixo peso e comprimento ao nascer. 
 
 
b) Calcular o percentual de perda de peso para a primeira semana de internação: 
% perda de peso = peso da primeira semana de internamento – peso ao nascer/peso ao 
nascer 
% perda de peso = ((1,297 – 1,395) ÷ 1,395) × 100 = 7,02% 
Pode-se dizer que a criança teve um percentual de perda de peso dentro do esperado 
para as condições fisiológicas na primeira semana. 
2º passo: calcular o ganho de peso diário. 
Ganho de peso diário = peso na alta hospitalar – peso da primeira semana ÷ dias de 
internação 
Ganho de peso diário = 2,435 – 1,297 ÷ 28 = 40,64g/dia 
3º passo: calcular o ganho de peso total. 
Ganho de peso total = peso na alta – peso ao nascer 
Ganho de peso total = 2,435 – 1,395 
Ganho de peso total = 1,040g 
Colocando os dados da criança na curva, e com os dados do último dia de internação (37 
semanas), pode-se observar que: 
• a criança está com 37 semanas, colocando os dados de peso na curva de crescimento 
do Intergrowth-21st , ela encontra-se entre o percentil 10 e 50, ou seja, com peso adequado 
para a idade gestacional; 
• em relação ao comprimento, ela está entre o percentil 10 e 50, sendo considerado 
adequado para a idade gestacional; 
• para o perímetro cefálico, ela está entre o percentil 10 e 50, ou seja, também adequado 
para a idade gestacional; 
• em relação à circunferência média do braço, ela continua desnutrida; 
• a relação circunferência média do braço/perímetro cefálico = 9,1/31,40 = 0,289, sendo 
que o adequado seria 0,28, ou seja, a criança está em adequação proporcional. 
Como conclusão, pode dizer que a criança nasceu desnutrida ou com baixo peso e 
comprimentoao nascer, mas durante a internação conseguiu atingir medidas que a 
fizeram sair do quadro de desnutrição e entrar em adequação nutricional, demonstrando a 
importância de cuidados neonatais na boa evolução clínica da criança recém-nascida 
prematura. 
 
 
 
 
Avaliação física e antropométrica do recém-nascido 
 
1. O exame físico é um método clínico para identificar deficiências nutricionais por 
meio de sinais e sintomas, avaliados por inspeção, palpação ou ausculta. 
Assinale a resposta correta sobre os parâmetros de recém-nascidos a serem 
avaliados durante o exame físico. 
Resposta incorreta. 
A. Em relação aos cabelos, devem-se observar: quantidade; comprimento; espessura; 
e características típicas de síndromes genéticas. 
 
Resposta incorreta. 
B. Em relação aos olhos, devem-se observar: simetria; tamanho; sinais de estresse e 
dor; cor e aspecto da conjuntiva, esclera, córnea, íris e pupila. 
 
Você acertou! 
C. Em relação à boca, devem-se observar: coloração; lábios; gengivas; palato mole e 
duro; mucosa oral; língua; e quantidade de saliva. 
 
Resposta incorreta. 
D. Em relação ao abdome, devem-se observar: formato; tamanho; simetria; coloração; 
massas; fendas; cistos; e bócio. 
 
Resposta incorreta. 
E. Em relação à pele, devem-se observar: distribuição das pregas palmares, plantares 
e digitais; aspecto das unhas; polidactilia; e mobilidade das articulações. 
 
2. O exame físico é o processo de avaliação dos parâmetros anatômicos por meio de 
várias técnicas. Embora seja importante, também apresenta limitações, 
principalmente se não forem tomados os cuidados necessários ao realizá-lo. 
Assinale a alternativa correta sobre as limitações do exame físico e os cuidados em 
sua realização. 
Resposta correta. 
A. O exame físico do recém-nascido deve ser realizado por meio da avaliação dos 
sinais e sintomas e considerando a história materna e a evolução clínica da criança. 
 
Resposta incorreta. 
B. É recomendado adiar a avaliação completa para 72 horas após o parto, para que a 
mãe e o bebê possam ter contato pele a pele, sem interferência. 
 
Resposta incorreta. 
C. O exame deve ser conduzido no próprio berçário, juntamente com outras crianças, 
de preferência, dentro do berço infantil. 
 
Você não acertou! 
D. Embora tenha alta sensibilidade para identificar a carência de nutrientes, o exame 
físico requer que o examinador seja experiente para interpretar os dados. 
 
Resposta incorreta. 
E. A identificação das carências nutricionais por esse método é muito precisa, já que 
os sinais e sintomas são perceptíveis desde cedo. 
 
3. O exame físico permite que o nutricionista avalie alterações nos tecidos externos 
do paciente, que podem ser decorrentes de alimentação inadequada e deficiência ou 
excesso de determinados nutrientes. 
Assinale a alternativa correta sobre os sinais clínicos e os diagnósticos a eles 
associados, apresentados por sistemas e aparelhos. 
Resposta incorreta. 
A. Cabelos sem brilho, secos, finos e quebradiços, com sinal de bandeira, podem ser 
sugestivos de deficiência de riboflavina e vitamina A. 
 
Resposta incorreta. 
B. Face apresentando seborreia nasolabial é indicativa de deficiência de vitamina C e, 
com palidez, pode ser deficiência de ferro. 
 
Resposta incorreta. 
C. Quando os olhos apresentam mancha de Bitot, xerose de córnea e queratomalácia, 
podem estar indicando deficiência de vitamina E. 
 
Resposta correta. 
D. Pele apresentando dermatose e pigmentação edematosa avermelhada nas áreas 
de exposição ao sol é sugestiva de deficiência de vitamina B3. 
 
Você não acertou! 
E. Lábios que apresentam lesões róseas ou brancas nos cantos da boca e/ou 
avermelhamento ou edema sugerem deficiência de ácido fólico. 
 
 
4. A coleta das medidas antropométricas aferidas ao nascimento permite a 
investigação e identificação do estado nutricional de recém-nascidos. A realização 
das medidas antropométricas, no entanto, deve abordar não apenas a acurácia das 
mensurações. 
Sobre a coleta das medidas de peso, comprimento e circunferência da cabeça, 
assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. Os recém-nascidos devem ser pesados sem roupas, sapatos e fralda, utilizando 
uma balança do tipo plataforma, com divisões de 10g. 
 
Você não acertou! 
B. A fita métrica utilizada para medir a circunferência da cabeça (perímetro cefálico) 
deve ser larga, inelástica e de plástico. 
 
Resposta incorreta. 
C. Ao se medir a cabeça, a fita deve ser posicionada na porção posterior mais 
proeminente do crânio (glabela) e na parte frontal da cabeça (occipício). 
 
Resposta incorreta. 
D. Ao se medir o comprimento de um recém-nascido, os sapatos e os adereços na 
cabeça devem ser removidos, deixando a criança apenas de fralda. 
 
Resposta correta. 
E. A coleta do comprimento deve ser feita com régua antropométrica, e deve contar 
com a participação de dois examinadores. 
 
5. O ponto de partida para toda avaliação nutricional consiste na obtenção do peso, 
comprimento, circunferências e dobras cutâneas. Utilizando técnicas e instrumentos 
adequados, essas medidas devem ser comparadas com valores considerados 
normais para a idade gestacional ou tempo de vida extrauterina, conforme curvas e 
tabelas apropriadas. 
Sobre o objetivo de coletar cada medida antropométrica no recém-nascido, assinale 
a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. O peso ao nascer constitui uma das características fenotípicas que recebem grande 
influência genética e menos influência do meio intrauterino. 
 
Resposta incorreta. 
B. O comprimento é uma das variáveis mais acessíveis na rotina do recém-nascido e 
está fortemente associado ao risco de mortalidade durante o primeiro ano. 
 
Resposta incorreta. 
C. O perímetro cefálico é muito usado para a avaliação nutricional, pois se considera 
que reflita adequadamente a composição corpórea. 
 
Você acertou! 
D. A medida do perímetro braquial avalia a massa muscular e a gordura do braço e 
guarda relação direta com a idade gestacional e o peso. 
 
Resposta incorreta. 
E. A medida do perímetro torácico é a mais poupada em casos de restrição nutricional 
e, portanto, um indicador menos sensível de desnutrição. 
 
 
Classificação do recém-nascido e curvas de crescimento 
 
1. O indicador que melhor retrata o que ocorre durante a fase fetal é o peso de 
nascimento da criança, definido como o primeiro peso do recém-nascido obtido 
logo após o nascimento. O peso ao nascer sofre influência de vários fatores que 
podem causar tanto restrição do peso quanto excesso. 
Sobre esses fatores, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. As causas do baixo peso ao nascer incluem eritroblastose fetal e infecções virais 
congênitas. As causas do excesso de peso ao nascer incluem pré-eclâmpsia e idade 
materna acima de 35 anos. 
 
Resposta incorreta. 
B. As causas do baixo peso ao nascer incluem exposição às drogas, gestação múltipla 
e curto intervalo interpartal. As causas do excesso de peso ao nascer incluem pré-
eclâmpsia e hidropisia fetal. 
 
Resposta incorreta. 
C. As causas do baixo peso ao nascer incluem eritroblastose fetal, gestação múltipla e 
idade materna. As causas do excesso de peso ao nascer incluem pré-eclâmpsia e 
diabetes gestacional. 
 
Você acertou! 
D. As causas do baixo peso ao nascer incluem aberrações cromossômicas e 
infecções virais congênitas. As causas do excesso de peso ao nascer incluem diabetes 
gestacional e obesidade na gestação. 
 
Resposta incorreta. 
E. As causas do baixo peso ao nascer incluem obesidade e/ou ganho de peso 
excessivo na gestação. As causas do excesso de peso ao nascer incluem doenças 
vasculares maternas e elevada paridade. 
 
2. O índice ponderal (IP) é uma indicação do peso de uma pessoa em relação à 
altura. Ele é utilizado para avaliar o estado nutricional de recém-nascidos em 
cenários clínicos, inquéritos nutricionais e estudos populacionais em larga escala. 
Sobre o IP, assinale a alternativa correta.Resposta incorreta. 
A. O IP é calculado em peso (kg) ÷ altura3 (m3) sendo utilizado como uma medida da 
estimativa da massa magra. 
 
Resposta incorreta. 
B. O IP corrige melhor o peso do que o IMC, portanto, é uma melhor estimativa da 
adiposidade entre recém-nascidos. 
 
Resposta incorreta. 
C. O IP serve como instrumento de rastreio para indicar se um recém-nascido está 
acima do peso, mas não verifica casos de baixo peso. 
de gordura e da massa sem gordura. 
 
Resposta correta. 
D. O ponto forte de se utilizar o IP para a avaliação nutricional do recém-nascido é o 
fato de o método não ser invasivo. 
 
Você não acertou! 
E. A limitação de se utilizar o IP na avaliação nutricional do recém-nascido é a 
dificuldade de uso e interpretação dos resultados. 
 
3. A morbidade e a mortalidade neonatal estão estreitamente relacionadas com o 
estado nutricional do recém-nascido, e uma das formas de se avaliar o estado 
nutricional é pela utilização do instrumento avaliação clínica do estado nutricional-
escore (Acenescore). 
Sobre esse instrumento, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. O instrumento Acenescore é utilizado para diferenciar os bebês macrossômicos dos 
devidamente nutridos, independentemente do comprimento ao nascer. 
 
Resposta incorreta. 
B. O instrumento Acenescore deve ser utilizado por meio do exame físico da criança e 
do uso de um equipamento de bioimpedância elétrica. 
 
Você acertou! 
C. O exame físico a ser realizado envolve nove sinais clínicos: cabelo, bochechas, 
pescoço, braços, peito, pele do abdome, costas, nádegas e pernas. 
 
Resposta incorreta. 
D. Após a avaliação, se o recém-nascido obtiver um Acenescore inferior a 20, ele é 
considerado com peso adequado. 
 
Resposta incorreta. 
E. Após a avaliação, se o recém-nascido obtiver um Acenescore superior a 20, ele é 
considerado tendo desnutrição fetal. 
 
4. As curvas de crescimento são um instrumento técnico para medir, monitorar e 
avaliar o crescimento de todas as crianças e adolescentes de 0 a 19 anos, 
independentemente da origem étnica, situação socioeconômica ou tipo de 
alimentação. Portanto, desnutrição, sobrepeso, obesidade e condições associadas 
ao crescimento e à nutrição da criança podem ser detectados e encaminhados 
precocemente aos cuidados da equipe de saúde. 
Sobre as curvas de crescimento, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. As curvas de crescimento do Centro de Controle de Doenças (CDC) são adotadas 
pelo Ministério da Saúde como referência no Brasil. 
 
Resposta incorreta. 
B. Para criar as curvas foi realizado um estudo que avaliou 8.500 crianças sadias com 
idades entre 0 e 5 anos de 20 países da América do Sul. 
 
Resposta correta. 
C. Para encontrar a normalidade foram comparadas as medidas de acordo com o 
sexo e a idade de cada criança com as de seus pares. 
 
Resposta incorreta. 
D. As curvas mais utilizadas para a avaliação do recém-nascido são: peso para a 
idade, IMC para a idade e circunferência do abdome para a idade. 
 
Você não acertou! 
E. A Caderneta da Criança é um documento que, além das curvas, contém 
informações importantes da saúde de crianças de 0 a 12 anos. 
 
5. No início da vida fetal, o principal determinante do crescimento é o genoma, 
porém, nas fases posteriores, o crescimento é influenciado por fatores hormonais, 
imunológicos, vasculares, nutricionais e ambientais. A ocorrência de qualquer 
distúrbio em um desses fatores pode resultar na restrição do crescimento 
intrauterino (RCIU). 
Sobre a classificação da RCIU, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. A RCIU do tipo I é decorrente de fatores que atuam no início da gravidez, na fase 
de hipertrofia celular, reduzindo o número de células dos órgãos. 
 
Resposta incorreta. 
B. Os fatores relacionados com a RCIU do tipo I são desnutrição materna e consumo 
de drogas ilícitas, álcool, fumo e cafeína. 
 
Resposta incorreta. 
C. Na RCIU do tipo II, a alteração do crescimento ocorre no final da gestação, na fase 
de hiperplasia celular, determinando déficit no crescimento. 
 
Você acertou! 
D. Na RCIU do tipo intermediário, o distúrbio que compromete o crescimento atua nas 
fases de hiperplasia e hipertrofia celulares. 
 
Resposta incorreta. 
E. Na RCIU do tipo intermediário, os principais fatores etiológicos são os genéticos e 
as infecções congênitas e ocorrem em cerca de 20% dos casos. 
 
 
 
 
Crescimento e desenvolvimento da criança 
 
1. O crescimento da criança é um processo dinâmico e contínuo que inicia no seu 
nascimento e deve ser acompanhado por toda a infância. Para se atingir todo o 
potencial de crescimento, vários fatores estão envolvidos nesse processo. 
Nesse sentido, considera-se determinante biológico do crescimento: 
Você acertou! 
A. fator genético. 
 
Resposta incorreta. 
B. moradia. 
 
Resposta incorreta. 
C. renda per capita. 
 
Resposta incorreta. 
D. escolaridade dos pais. 
 
Resposta incorreta. 
E. condições socioeconômicas. 
 
 
2. Relacionados também como fatores biológicos determinantes do crescimento e 
do desenvolvimento da criança, estão o peso e a estatura ao nascer. O peso ao 
nascer considerado como fator de risco ao crescimento é: 
Resposta incorreta. 
A. inferior a 2600 gramas. 
 
Resposta correta. 
B. inferior a 2500 gramas. 
 
Resposta incorreta. 
C. superior a 2500 gramas. 
 
Resposta incorreta. 
D. superior a 2600 gramas. 
 
Você não acertou! 
E. entre 2500 a 2600 gramas. 
 
3. O teste de Denver é um importante monitoramento do desenvolvimento da 
criança. Seu objetivo é fazer uma triagem em crianças assintomáticas com possíveis 
problemas de desenvolvimento e também monitorar crianças, por exemplo, 
prematuras, com risco para desenvolvimento. 
Considerando as respostas desse teste, o parâmetro de normalidade é: 
Resposta incorreta. 
A. quando a criança realiza a atividade prevista para a idade ou não realiza uma 
atividade feita por menos de 95% das crianças da mesma idade. 
 
Resposta incorreta. 
B. quando a criança realiza a atividade prevista para a idade ou não realiza uma 
atividade feita por menos de 65% das crianças da mesma idade. 
 
Você acertou! 
C. quando a criança realiza a atividade prevista para a idade ou não realiza uma 
atividade feita por menos de 75% das crianças da mesma idade. 
 
Resposta incorreta. 
D. quando a criança não realiza ou se recusa a realizar uma atividade que já é feita 
por 75 a 90% das crianças que têm a sua idade. 
 
Resposta incorreta. 
E. quando a criança não realiza ou se recusa a realizar uma atividade que já é feita 
por mais de 90% das crianças que têm a sua idade. 
 
4. Os marcos de desenvolvimento da criança de acordo com a faixa etária são 
parâmetros da avaliação do desenvolvimento para a tomada de decisão. Quando 
encontrado nos dados da avaliação: perímetro cefálico ˂ – 2 escores z ou ˃ + 2 
escores z, ou presença de 3 ou mais alterações fenotípicas, ou ausência de 2 ou 
mais marcos para a faixa etária anterior, a classificação correta é: 
Você acertou! 
A. provável atraso no desenvolvimento. 
 
Resposta incorreta. 
B. alerta para o desenvolvimento. 
 
Resposta incorreta. 
C. desenvolvimento adequado com fatores de risco. 
 
Resposta incorreta. 
D. desenvolvimento adequado. 
 
Resposta incorreta. 
E. desenvolvimento inadequado. 
 
5. Promover adesão ao tratamento e acompanhamento da criança é um resultado 
esperado para assegurar uma eficaz assistência de Enfermagem. O resultado deve 
sempre estar associado a um diagnóstico de Enfermagem já identificado. 
O caso em questão refere-se, portanto, ao diagnóstico de Enfermagem: 
Resposta incorreta. 
A. padrão ineficaz de alimentação do lactente. 
 
Resposta incorreta. 
B. risco de infecção. 
 
Resposta incorreta. 
C. risco de desenvolvimento atrasado. 
 
Resposta incorreta. 
D. manutenção do lar prejudicada. 
 
Você acertou! 
E. falta de adesão. 
 
 
Cuidados de enfermagem à criança com disfunção geniturinária1. As disfunções geniturinárias são as alterações que ocorrem no sistema urinário 
da criança. Os diferentes tipos de disfunções estão relacionados às suas causas e 
aos fatores de risco. Sobre a etiologia das disfunções geniturinárias em crianças, 
assinale a alternativa que apresenta corretamente as principais causas. 
Resposta incorreta. 
A. As principais causas das disfunções geniturinárias estão relacionadas aos aspectos 
genéticos e hereditários. 
 
Você não acertou! 
B. As principais causas das disfunções geniturinárias estão relacionadas aos hábitos 
de vida da criança. 
 
Resposta correta. 
C. As principais causas das disfunções geniturinárias estão relacionadas aos aspectos 
da anatomia e da fisiologia do sistema urinário e a processos infecciosos e inflamatórios. 
 
Resposta incorreta. 
D. As principais causas das disfunções geniturinárias estão relacionadas aos aspectos 
raciais e de sexo. 
 
Resposta incorreta. 
E. As principais causas das disfunções geniturinárias estão relacionadas aos aspectos 
socioeconômicos. 
 
2. A infecção do trato urinário (ITU) ocorre quando há multiplicação de bactérias em 
qualquer local do trato urinário. A ITU mais frequente é a cistite e a menos frequente 
e mais grave é a pielonefrite. Sobre as ITUs, é correto afirmar: 
Resposta incorreta. 
A. A cistite é a infecção localizada no rim. 
Resposta incorreta. 
B. A pielonefrite é a infecção localizada na bexiga urinária. 
 
Resposta incorreta. 
C. A cistite é a infecção localizada na bexiga urinária e caracterizada como 
complicação da pielonefrite. 
 
Resposta incorreta. 
D. A pielonefrite é uma infecção localizada na bexiga urinária e caracterizada como 
complicação da cistite. 
 
Você acertou! 
E. A pielonefrite é uma infecção localizada no rim e caracterizada como complicação 
da cistite. 
 
3. As disfunções geniturinárias em crianças podem ocorrer por diversos motivos, 
como alterações na anatomia e fisiologia ou processos infecciosos e inflamatórios. 
Sobre as disfunções inflamatórias, assinale a alternativa que apresenta o nome da 
disfunção e o local do sistema que é afetado. 
Você acertou! 
A. Glomerulonefrite – glomérulos. 
 
Resposta incorreta. 
B. cistite- cálice renal 
 
Resposta incorreta. 
C. Pielonefrite- pelve renal 
 
Resposta incorreta. 
D. insuficiência renal- glomérulo 
 
Resposta incorreta. 
E. Glomerulonefrite – néfron. 
 
4. A insuficiência renal é resultante de uma condição que interfere na função renal. A 
insuficiência renal pode ser classificada como aguda e crônica. Ambas as situações 
podem afetar crianças. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação 
entre a classificação da insuficiência renal e suas características principais. 
Resposta incorreta. 
A. Na insuficiência renal aguda, há perda rápida e irreversível da função do néfron. 
 
Resposta incorreta. 
B. Na insuficiência renal aguda, há perda gradativa e reversível da função do néfron. 
 
Você acertou! 
C. Na insuficiência renal crônica, há perda gradativa e irreversível da função do 
néfron. 
 
Resposta incorreta. 
D. Na insuficiência renal crônica, há perda rápida e irreversível da função do néfron. 
 
Resposta incorreta. 
E. Na insuficiência renal aguda, que passa a ser crônica 6 meses após o início da 
doença, há perda gradual da função do néfron. 
 
5. O plano de cuidados às crianças com disfunções geniturinárias deve atender às 
necessidades específicas de cada criança. Contudo, o diagnóstico mais 
frequentemente relacionado às disfunções geniturinárias é o “volume de líquidos 
excessivo”. Assinale a alternativa que apresenta a manifestação clínica 
(CARACTERISTICA DEFINIDORA) que indica ao enfermeiro a presença desse 
diagnóstico. 
Resposta incorreta. 
A. Desidratação. 
 
Resposta incorreta. 
B. Sede aumentada. 
 
Você não acertou! 
C. Palidez. 
 
Resposta correta. 
D. Edema na face. 
 
Resposta incorreta. 
E. Urina com odor fétido.