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UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CENTRO DE FORMAÇÃO DE PROFESSORES UNIDADE ACADÊMICA DE CIÊNCIAS DA VIDA CURSO DE BACHARELADO EM MEDICINA FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS Prof. Dr. Anderson Angel Vieira Pinheiro, Ph.D. Cajazeiras – PB, 2023 Dê-me uma boa digestão, Senhor, e também algo para digerir. Anônimo, A graça do peregrino. Módulo: Sistema Digestório 1. INTRODUÇÃO FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 2 1. INTRODUÇÃO FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS - As doenças gastrintestinais: 10% do dinheiro gasto em cuidados de saúde; - Azia, indigestão, gases e constipação; - Modo extraordinário pelo qual ele transforma a comida que ingerimos em nutrientes que são utilizados pelo corpo. 3 Por que o sistema digestório – também referido como sistema gastrintestinal – é de tanto interesse? 2. ANATOMIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 4 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 2. ANATOMIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 5 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 2. ANATOMIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 6 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • Função primárias: levar os nutrientes, a água e os eletrólitos do ambiente externo para o ambiente interno corporal; • Faz o uso de quatro processos básicos: 7 1 SECREÇÃO 3 ABSORÇÃO 4 MOTILIDADE 2 DIGESTÃO FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 8 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • O sistema digestório enfrenta três desafios significativos: 1. Evitar autodigestão: - Digestão de macromoléculas; - Úlceras pépticas (paredes do trato GI); 2. Balanço de massa: - Combinação da entrada e saída de líquidos; - Vômitos; - Diarreias. 9 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • O sistema digestório enfrenta três desafios significativos: 3. Defesa: - Maior área de contato; - Necessidade de absorver água e nutrientes e a necessidade de evitar que bactérias, vírus e outros patógenos entrem no corpo; - Tecido linfático associado ao intestino (GALT), muco, enzimas digestórias; - 80% dos linfócitos do corpo estão no intestino delgado. 10 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 11 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 12 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • Nós secretamos mais líquidos do que ingerimos: 2 L de ingestão oral + 7 L (de líquido vem da água corporal secretada juntamente com íons, enzimas e muco) - Água: move-se pelas células epiteliais através de canais ou por junções comunicantes entre as células; - Íons: transportados do LEC para o lúmen. 13 9 litros de líquido passam através do lúmen do trato gastrintestinal de um adulto FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 14 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 15 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 16 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • ENZIMAS DIGESTÓRIAS: - As enzimas podem ser secretadas por: • Glândulas exócrinas; • Células epiteliais do estômago e no interior do intestino delgado. - Formas de liberação: • Podem ser sintetizadas, armazenadas e liberadas posteriormente; • Podem ficar ligadas às membranas apicais das células; • Secretadas na forma de proenzimas inativadas (zimogênios). 17 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • ENZIMAS DIGESTÓRIAS: armazenamento/liberação de enzimas 18 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • ENZIMAS DIGESTÓRIAS: - Membranas apicais das células: • Muitas enzimas intestinais permanecem ligadas às membranas apicais das células intestinais, ancoradas por proteínas transmembranas “hastes” ou âncoras lipídicas. 19 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • ENZIMAS DIGESTÓRIAS: - Os zimogênios são enzimas inativadas e são ativadas em locais diferentes de onde foram produzidas; - Devem ser ativados no lúmen GI antes que eles possam realizar a digestão; - Sintetizar as enzimas em uma forma não funcional permite que elas sejam estocadas nas células que as produzem sem causar dano às mesmas. 20 FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS VISÃO GERAL DA CIRCULAÇÃO • MUCO: - É uma secreção viscosa composta primariamente de glicoproteínas, chamadas de mucinas; - Atribuições do muco: • Formar uma cobertura protetora sobre a mucosa GI; • Lubrificar o conteúdo do intestino. 21 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 22 Onde é produzido esse muco? Produzido por células exócrinas especializadas: Glândulas salivares e estômago ⇢ CÉLULAS MUCOSAS Intestino ⇢ CÉLULAS CALICIFORMES Neuropeptídeos e citocinas estimulam suas liberações 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • A digestão e absorção tornam o alimento utilizável: - A maioria das secreções GI facilitam a digestão; - O sistema GI digere macromoléculas em unidades absorvíveis usando uma combinação de degradação mecânica e enzimática; - Mastigação e agitação gástrica: ⇣ tamanho do alimento; - pH: o funcionamento das enzimas reflete a localização onde elas estão mais ativas. 23 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • Motilidade: o músculo liso gastrintestinal contrai espontaneamente - Propósitos da motilidade gastrointestinal: • Transportar o alimento da boca até o ânus; • Misturá-lo mecanicamente para quebrá-lo uniformemente em partículas pequenas. - A motilidade gastrintestinal é determinada pelas propriedades do músculo liso GI e é modificada por informações químicas dos nervos, dos hormônios e dos sinais parácrinos. 24 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • Motilidade: o músculo liso gastrintestinal contrai espontaneamente - A maior parte do trato GI é composta por músculo liso unitário, com grupos de células eletricamente conectadas por junções comunicantes para criam segmentos contráteis. - Contrações tônicas (min ou h) e fásicas (s). 25 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • Motilidade: o músculo liso gastrintestinal contrai espontaneamente - Ciclos de contração e relaxamento do M. liso: • Despolarização e repolarização ⇢ Potenciais de ondas lentas; • Rede de células: células intersticiais de Cajal. 26 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS Canais de Ca2+v FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • As contrações musculares no trato gastrintestinal ocorrem em três padrões que levam a diferentes tipos de movimentos no trato: • 1 Complexo motor migratório: - Ocorre entre as refeições (vazio); - 90 min para chegar ao intestino grosso; - “Limpeza da casa”. 27 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • As contrações musculares no trato gastrintestinal ocorrem em três padrões que levam a diferentes tipos de movimentos no trato: • 2 Contrações peristálticas: - Ondas progressivas; - Bolo (massa) alimentar; - Passam por segmentos receptores; - O receptor acaba contraindo-se. 28 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS • As contrações musculares no trato gastrintestinal ocorrem em três padrões que levam a diferentes tipos de movimentos no trato: • 3 Contrações segmentares: - Segmento curto do intestino; - Agitam o conteúdo intestinal; - Mantém o contato com epitélio; *Síndrome do colo irritável. 29 3. FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS 30 31 32 REFERÊNCIAS FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CENTRO DE FORMAÇÃO DE PROFESSORES UNIDADE ACADÊMICA DE CIÊNCIAS DA VIDA CURSO DE BACHARELADO EM MEDICINA FUNÇÕES E PROCESSOS DIGESTÓRIOS Prof. Dr. Anderson Angel Vieira Pinheiro, Ph.D. Cajazeiras – PB, 2023 Dê-me uma boa digestão, Senhor, e também algo para digerir. Anônimo, A graça do peregrino. Módulo: Sistema Digestório