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CASO 3 QUARETENA

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CURSO ENFERMAGEM 
ATIVIDADE CLÍNICA SIMULADA 
CASO 3 
M.T.S, sexo masculino, 65 anos de idade, em 2º dia de pós-operatório de prostatectomia parcial. Tem hipertensão arterial sistêmica, diabetes melitus e apnéia do sono, é tabagista. No momento está na clínica cirúrgica. Ao exame físico o paciente apresenta pressão arterial de 170x100 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm, temperatura de 36,5° C, frequência respiratória de 20 irpm e escala analógica visual (EAV) de 8 na avaliação de dor. Apresenta-se consciente e orientado, mucosas hipocoradas (+/4+). Permanece com com sonda vesical e um dreno de sistema fechado desde a cirurgia. Foi prescrito metoclopramida intramuscular esta manhã, pois estava com náuseas. 
1) Quais as principais complicações que podem aparecer em um paciente que recebe uma medicação por via intramuscular.
2) Qual o local de escolha para administração desta medicação. 
 CURSO ENFERMAGEM 
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO 
CASO 3- PÓS-OPERATÓRIO 
	N° 
	Atitudes
	1
	Materiais necessários: 
- Algodão. 
Seringa e agulha apropriadas. A seringa para a injeção intramuscular varia conforme o volume a ser injetado, podendo ser de 1,0 mL, 3,0 mL e 5,0 mL. O comprimento e o calibre da agulha também variam de acordo com a massa muscular e a solubilidade do líquido a ser injetado, podendo ser entre 20 mm e 30 mm de comprimento e entre 5,5 dec/mm e 9 dec/mm de calibre. O bisel da agulha deve ser longo para facilitar a introdução e alcançar o músculo. 
	2
	Executar aprazamento da prescrição médica 
	3
	Explicar procedimento ao paciente e garantir sua privacidade (biombo)
	4
	Questionar o paciente sobre alergia medicamentosa 
	5
	Selecionar o medicamento prescrito e conferir o rótulo 3x: 
- ao selecionar o medicamento 
- ao aspirar o medicamento 
- ao descartar a ampola
	6
	Colocar os EPI’s para preparo do medicamento: luvas de procedimento e máscara 
	7
	Abrir o invólucro da seringa e da agulha e testar o êmbolo da seringa 
	8
	Realizar assepsia da ampola 
	9
	Aspirar o medicamento (dose prescrita) 
	10
	Trocar a agulha para a administração do medicamento 
	11
	Colocar a seringa com o medicamento dentro do invólucro 
	12
	Realizar a identificação do medicamento 
	13
	Realizar assepsia da bandeja 
	14
	Reunir materiais necessários - bandeja contendo: 
- EPI’s: luvas de procedimento 
- seringa (com medicamento e agulha) + cartão de medicação 
- algodão seco e algodão embebido com álcool 70% 
	15
	Realizar a higienização das mãos adequadamente antes do procedimento 
	16
	Identificar o paciente corretamente e colocou o mesmo em posição adequada 
	17
	Colocar os EPI’s para administração do medicamento: luvas de procedimento 
	18
	Escolher local adequado: deltóide, vasto lateral da coxa e glúteo (dorso e ventro)
	19
	Realizar a antissepsia do local de aplicação 
 CURSO ENFERMAGEM 
	20
	Fixar o músculo no qual será realizada a injeção e inserir a agulha corretamente 
	21
	Soltar o músculo e promover a aspiração 
	22
	Injetar a solução lentamente 
	23
	Retirar a agulha e comprimir a região com o algodão seco 
	24
	Descartar corretamente o material pérfuro-cortante 
	25
	Organizar o material no posto de enfermagem e realizar o registro necessário 
	26
	Realizar a higienização das mãos adequadamente após o procedimento

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