Ferimentos

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Feriment�
- Feriment� incis� o� cortant�: linear, com bordos regulares e pouco
traumatizado. Ex.: gilete.
- Feriment� contus�: bordos irregulares e macerados; sem sangramento vivo;
forma estrelada; utilização de instrumentos capazes de romper a estrutura da
pele. Ex.: pedra.
- Feriment� penetrant�: profundidade; produzido por objetos pontiagudos e
finos; capaz de atravessar a pele e tecidos subjacentes. Tipos:
* Punctório: prego
* Penetrante: penetra cavidade do organismo; estilete.
* Transfixiante: atravessa órgão ou ferimento; espeto.
- Ferimento corto-contuso: instrumento cortante não muito afiado
Curativ�:
- Curativ� simple� par� lesõe� cortante�: lavar a ferida com água fria corrente
ou soro fisiológico; secar a ferida com gaze seca ou pano limpo; desinfetar a
ferida com iodopovidona ou clorexidina; cobrir a ferida com gaze seca e
fixá-la com esparadrapo, fita adesiva ou band-aid.
* Não realizar sutura em caso de mordida de animal, pois trata-se de ferida
infectada. O que pode ser realizado é um curativo ou uma aproximação das
margens se o ferimento for muito extenso ou profundo. Em seguida, um
tratamento com antibióticos de amplo espectro deve ser iniciado devido à
presença de inúmeras bactérias na boca dos cães.
Vacin� antitetânic� d� reforç�:
- Qualquer ferimento por punção ou corte por objeto sujo em pacientes que
não receberam essa nos últimos 5 anos.
* Qualquer ferimento em pacientes que não tenham recebido essa nos
últimos 10 anos.
- Essa vacina não é uma emergência. Pode esperar até 72 horas (3 dias) sem
que o risco de tétano aumente.
Antibiótic� na� ferida�:
- Só devem ser utilizados quando há presença de infecção.
- Pode-se utilizar microbiologia para determinar o tipo de antibiótico.
- O uso inadequado de antibióticos contribui apenas para aumentar a
resistência antimicrobiana.
Queimadura�
- São feridas traumáticas causadas por agentes térmicos, químicos, elétricos
ou radioativos.
- Podem atingir camadas mais profundas, como tecido celular subcutâneo,
músculos, tendões e ossos.
Queimadura� térmica�: provocadas por fontes de calor (fogo, líquidos
ferventes, vapores, objetos quentes, queimadura de sol, exposição ao frio
intenso).
Queimadura� química�: provocadas por substâncias químicas em contato
com a pele. Ex.: hidróxido de sódio e ácido clorídrico.
Queimadura� por eletricidad�: provocadas por descargas elétricas.
Classificaçã� pel� gra� d� pro�ndidad�:
- Queimaduras de 1º grau: superficial, envolve apenas a epiderme (camada
mais superficial da pele). Dor e vermelidão local. É seca e não produz bolhas.
Costuma melhorar entre 3 e 6 dias.
- Queimadura de 2º grau superficial: envolve a epiderme e a parte mais
superficial da derme; apresenta bolhas; não fica cicatriz.
- Queimaduras de 2º grau profundas: destruição da derme = cicatriz.
Semelhantes as queimaduras de 3º grau. Pele fica seca e sem pelos. A
cicatrização demora mais que 3 semanas.
- Queimaduras de 3º grau: profundas; acometem toda a derme e atinge
tecidos subcutâneos, com destruição de tudo que estiver na área da
queimadura. Lesões esbranquiçadas/ acinzentadas, secas, indolores e
deformantes que não curam sem apoio cirúrgico, necessitando de enxertos
de pele.
Classificaçã� pel� �tensã�: os médicos determinam a gravidade da
queimadura pela sua profundidade e pela porcentagem da superfície do
corpo afetada por queimaduras de segundo e terceiro graus.
* Queimadura de 2º grau que atinge o corpo todo pode ser muito pior do
que uma de 3º grau apenas em um local específico (como a mão).
Tratament� da� queimadura� leve�: resfriar a queimadura: deixar correr água
fria até que a dor diminua ou aplicar uma toalha limpa umedecida com água
fria.
Não romper bolhas
Superfície Corporal Queimada (SCQ)