Doenças cutâneas fúngicas- Dermatofitose

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Dermatologia 
Doenças cutâneas fúngicas
Dermatofitose
A dermatofitose é uma dermatopatia caracterizada por infecção superficial da pele que comumente acomete cães, 
gatos e outros animais domésticos. Infecção das hastes dos pelos e do estrato córneo causada por fungos 
queratinofílicos. Doença que pode ser causada por mais de um agente: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, 
entre outros. 
Lesões cutâneas do tipo localizado, multifocal ou generalizado. Prurido, se presente, geralmente mínimo a brando, 
ocasionamente pode ser intenso. As lesões geralmente incluem áreas de alopecia circular, irregular ou difusa com 
descamação variável. Os pelos remanescentes podem parecer menores ou quebrados. Outros sinais clínicos em cães e 
gatos incluem eritema, pápulas, crostas, seborreia e paroníquea ou onicodistrofia em um ou mais dedos. Os cães 
podem ainda apresentar foliculite e furunculose facial. 
Diagnósticos diferenciais: 
Cães: demodicidose e piodermite superficial. Na presença de nódulos, neoplasias e dermatite acral por lambedura 
devem ser incluídas. 
Gatos: parasitos, alergias e alopecia psicogênica felina.
Diagnóstico: Descartar DD. 
Exame com lâmpada de Wood: na infecção por algumas cepas de Microsporum canis, os pelos fluorescem em cor 
verde-amarelada. Resultados falso positivos e falso negativos são comuns. 
Tricograma (pelos ou descamações em preparação de hidróxido de potássio): procure pela infiltração das hastes dos 
pelos por hifas e artrósporos. Cultura fúngica.
 Dermato-histopatologia.
 PCR. 
Tratamento e prognóstico: Fazer tricotomia com margem ampla ao redor da lesão se a mesma for focal e aplicação de 
antifúngico tópico a cada 12 horas até a resolução da lesão. Medicamentos tópicos eficazes:
Creme de terbinafina
Creme, Loção ou solução de clotrimazol
Creme de enilconazol
Creme de cetoconazol 
Creme, Spray ou loção com miconazol.
Em caso de má resposta ao tratamento tópico deve se tratar o animal para dermatofitose generalizada: 
Na doença generalizada um enxaguante ou banho de imersão com antifúngico tópico deve ser aplicado em todo o 
corpo de 1 a 2 vezes por semana (por no mínimo 4-6 semanas) até que os resultados da cultura fúngica de 
acompanhamento sejam negativos.
 Banho com shampoo contendo clorexidine e miconazol (ou cetoconazol) imediatamente antes do banho de imersão 
com antifúngico pode ajudar. Os cães geralmente conseguem ser curados apenas com a terapia tópica isolada, já os 
gatos quase sempre precisam que também seja realizada terapia sistêmica.
Solução de enilconazol a 0,2%
Calda Sulfocálica a 2% a 4%
Os animais que não respondem ao tratamento tópico isolado devem também ser submetidos concomitantemente à 
terapia sistêmica prolongada e continuar por 3 a 4 semanas após resultados negativos da cultura fúngica de 
acompanhamento. Duração média da terapia é de 8 a 12 semanas. Fármacos antifúngicos sistêmicos: 
Terbinafina 30 a 40mg/kg Via Oral a cada 12H
Cetoconazol 10mg/kg Via Oral a cada 24H Com alimento - apenas em cães
Fluconazol 10 mg/kg Via Oral a cada 24H com alimento
Itraconazol 5 a 10mg/kg Via oral a cada 24h com alimento
Antifungicos:
Griseofultiva micronizada pelo menos 50mg/kg por dia Via Oral com alimento gorduroso
Griseofultiva ultramizada 5 a 10 mg/kg por dia Via Oral com alimento gorduroso
Animais expostos devem ser submetidos ao tratamento profilático semanal com enxaguante ou banho de imersão com 
antifúngico tópico pelo mesmo período que os animais infectados. O ambiente deve ser limpo e a área desinfetada com 
hipoclorito de sódio.
@ _ ARISCA