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Zoonoses , saúde pública e educação ambiental Leishmaniose visceral. Discentes: Dalbian Eduarda Morais Kelly Sampaio Maclean Introdução O termo leishmaniose refere_se as doenças causadas por protozoários do gênero leishmania. As leishmaniose é considerada uma zoonoses,pois acomete o homem quando entra em contato com o ciclo de transmissão. Epidemiologia A forma visceral,tambem conhecida com o kala_zar, barriga d’agua é endemica em 88 paises . Tem ampla distribuição ocorrendo ,na Asia ,na Europa,no Oriente Médio na África e nas Americas O regitro do primeiro caso ocorreu em 1913. Atualmente,a LV esta registrado em 19 das 27 federação com aproximadamente 1600 municípios apresentando transmissão. Segundo o ministério da saúde em 19 anos de notificação os casos LVsonaran 48.455 casos ,onde 66%deles ocorreram no estado da Bahia, Ceará, Maranhão e Piauí. LV inicialmente tinha caráter eminentemente rural, mais recentemente vem se expandindo para areas hurbanas de medio e grande porte . Frequência A transmissão da doenca vem sendo descrita em varias regiões e municípios em todas as regiões do Brasil,exeto na região sul . A LV tem apresentado mudanças importantes no padrao de transmissão A doença é mais frequente em crianças menores de 10 anos e pessoa com imunodeficiência. Patogenia. Protozoários tripanosomatideos do genero leishmania,parasita intracelular obrigatório das células do sistema fagocitico mononuclear . Sintomatologia O quadro clinico dos caes infectados apresenta aspecto variados a evolução é lenta as manifestações clínicas estão ligadas a resposta imunológica expressa pelo animal infectados. No ser humano febre esplemomegalia, associado ou nao a hepatomegalia. Diagnóstico O diagnóstico vem se apresnetando como uma problematica para os serviços de saude pública,isso se deve principalmente a tres fatores ; Variedade de sinais clinicos Alteração histopatologica inespecífica Inexistência de um teste 100%especifico e essencial. Tratamento O tratamento é feito por meio de drogas tradicionais ,esse uso rotineiro induz a remissão temporarias dos sinais clinicos,nao previne a ocorrência de recendivas ,tem efeito limitados na infectividade de flebotomenios . Nos seres humanos alguns cuidados deve ser tomado ,como avaliação e condições clinicas ,sinais e sitomas . No Brasil existe no mercado duas formulações de antimoniais sob a forma de sais tritavalente . Tratamento Anfrotericina B (desoxicolato de lipossonal. Antimoniais pentavalente Prevenção A população. Medida de proteção individual Uso de mosquiteiro Telagen,nas portas e janelas Uso de repelente Evitar se expor no horário de atividades do vetor . Dirigidas ao vetor ; Saneamento ambiental Lempeza de quintais ,terrenos , praça publica, Eliminação de resíduos solidos e organicos Eliminação de fontes de umidade . Prevenção Dirigidas ao cão; Vacina Uso de telas nos canis Coleiras de deltametrina 4% Conclusão A patogênese da leishmaniose esta fortemente relacionada a resposta imune ,enquanto que na LV IL-10 tem um papel importante na supressão da resposta imune e consequentemente no desenvolvimento da doença. OBRIGADO!
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