Doença de Crohn

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1 DOENÇA DE CROHN 
FATOR DE RISCO: 
➔ Tabagismo 
LOCALIZAÇÃO: 
➔ Da boca ao ânus 
➔ Com preferência pelo íleo terminal 
PROFUNDIDADE: 
➔ Acometimento transmural 
➔ Pode ser visto fístula, por acometer todas as camadas 
MACROSCOPIA: 
➔ Úlceras salteadas 
MICROSCOPIA: 
➔ É possível encontrar granulomas não caseosos 
CLÍNICA: 
➔ Diarreia 
➔ Dor, durante o surto da doença e\ou durante a remissão dela 
➔ Fístula no ânus 
➔ Manifestações Extraintestinais: 
➢ Independentes da Atividade da Doença: Espondilite 
➢ Dependentes da Atividade da Doença: artrite e uveíte 
COMPLICAÇÕES: 
➔ Fístulas 
➔ Estenoses 
➔ Possui baixo risco de evoluir com câncer de cólon 
SOROLOGIA: 
➔ P-ANCA negativo 
➔ ASCA positivo 
TRATAMENTO: 
➔ Não responde a antibiótico 
➔ Cirurgia: sempre a menor possível 
➢ A cirurgia nessa doença é reservada aos casos de intratabilidade ou complicação 
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO: 
➔ 1º: 5-ASA – Mesalamina ou Sulfassalazina 
➔ 2º: Corticoide – Prednisona e Hidrocortisona 
➔ 3º: Imunomodulador – Azatioprina e Mercaptopurina 
➔ 4º Anti-TNF – Infliximab 
 
2 DOENÇA DE CROHN