Ortopedia Ped

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vinicius martins - 500.237.318-69
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Questão 1 Diagnóstico e classif icação radiográf ica Apresentação clínica
Escolar de 6 anos, sexo masculino, é levado ao PSI por apresentar claudicação intermitente observada há
aproximadamente um mês. Refere dor na região coxofemoral com irradiação em direção à patela. Exame físico: afebril;
limitação da mobilização do membro inferior direito, principalmente da abdução coxofemoral, sem sinais de ogose. Feito
Radiografia do quadril com a seguinte imagem. Este quadro é compatível com:
A Artrite reumatoide juvenil
B Doença de Legg-Calvé-Perthes.
C Febre Reumática
D Sinovite traumática
4000216614
Questão 2 Etiologia e Prevenção
Mulher, 30 anos, parto cesárea há 2 anos. Filho anterior com diagnóstico de meningomielocele. Comparece a unidade
básica de saúde para aconselhamento pré-concepcional, pois deseja nova gravidez. Qual a orientação especí ca
relacionada a esse quadro?
A Aconselhamento genético do casal
B Contraindicação de nova gestação
C Suplementação pré-concepcional com ácido fólico
D Sorologias para citomegalovírus e toxoplasmose
E Pesquisa da mutação do gene da metilenotetrahidrofolato redutase
4000215043
Questão 3 Instabilidade Atlantoaxial
Sobre a instabilidade atlantoaxial no paciente com trissomia do 21, assinale a alternativa correta.
https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/5a6cd7cd-2f65-48de-9ab5-1870367dde20
A Dor cervical, torcicolo persistente, alteração da marcha e incontinência urinária não são sintomas típicos da
compressão medular.
B Só pode ser rastreada por meio da realização de tomografia cervical.
C Contraindica a realização de qualquer atividade desportiva.
D Indica cuidado especial com a postura dos pacientes quando da realização de procedimentos cirúrgicos,
anestésicos ou radiográficos, pelo risco de compressão provocada pela hiperextensão ou hiperflexão.
4000214907
Questão 4 Def inição e Características Clínicas Diagnóstico e Classif icação
Na ultrassonogra a de segundo trimestre é possível avaliar casos de espinha bí da com sensibilidade semelhante a 100%. A
maioria desses casos, a anomalia se encontra na região:
A lombossacral.
B cervical.
C torácica.
D tóraco-lombar.
4000214882
Questão 5 Def inição e Características Clínicas Etiologia e Prevenção
Entre as situações possíveis causadoras de defeito aberto do tubo neural (DATN), não há relação com:
A desnutrição materna.
B uso de anticonvulsivantes pela mãe.
C tabagismo.
D alcoolismo materno.
4000214880
Questão 6 Avaliação clínica e radiográf ica Características clínicas
Adolescente, sexo masculino, 12 anos de idade, está em consulta de rotina. Na consulta anterior, há 6 meses, foi notado
que ele estava com sobrepeso, sendo orientado mudanças dietéticas e indicada a realização de atividade física. Desde
então ele começou a praticar futebol e basquete, ambos 2 vezes por semana, 1 hora por vez. Contudo, nos últimos 3
meses, ele tem se queixado de dor em ambos os joelhos, que surge no momento da atividade física, e melhora com
repouso e com uso de ibuprofeno. Ele realizou radiogra a dos joelhos, com as imagens abaixo. Assinale a alternativa com a
hipótese diagnóstica mais provável:
A Condromalácia patelar subaguda.
B Apofisite do tubérculo tibial (Doença de Osgood-Schlatter).
C Dor recorrente de membros inferiores (dor de crescimento).
D Osteomielite traumática crônica de placa tibial.
E Fratura pregressa da placa de crescimento da tíbia (Doença de Blount).
4000214812
Questão 7 Def inição e Características Clínicas Obstetrícia Prénatal
Considerando os defeitos abertos do tubo neural (DTN), assinale a alternativa correta.
A O folato alimentar e o ácido fólico não passam por processos enzimáticos necessários à metabolização para a
forma ativa, 5-metiltetrahidrofolato (5-MTHF), que circula no plasma.
B O disrafismo do estômago, quando coberto de pele, surge através da perturbação do processo de neurulação
primária.
C Para prevenção de DTN em mulheres, com obesidade mórbida, recomenda-se a suplementação de ácido fólico
(forma sintética do folato), iniciando-se pelo menos 6 meses antes da concepção e mantendo a suplementação
até o final do segundo trimestre de gestação
D Portadoras de polimorfismo genéticos (MTHFR C-677T) não fazem parte de grupo de risco para deficiência de
ferro.
E Mulheres com risco aumentado para DTN podem se beneficiar com o uso de ácido fólico (4 mg ao dia) um mês
antes da concepção e devem manter a suplementação até o final do primeiro trimestre de gestação.
4000214752
Questão 8 Osteomielite Ortopedia Pediátrica
Gabriel, um menino de 9 anos, apresenta dor intensa na perna, febre e incapacidade de movimentar o joelho esquerdo por
alguns dias. O raio-x mostra uma área de destruição óssea. Qual é o diagnóstico mais provável para Gabriel?
A Artrite reumatóide juvenil.
B Fratura por estresse.
C Tumor ósseo.
D Osteomielite.
4000214139
Questão 9 Avaliação clínica e radiográf ica Características clínicas
Um paciente de 11 anos de idade compareceu à consulta queixando-se de dor logo abaixo do joelho direito há três meses.
Referiu piora durante a prática de atividade física, mas um pouco de dor se mantém mesmo em repouso. Negou trauma no
local e contou que é praticante de beach tênis. Ao exame físico, sentiu dor à palpação na região da tuberosidade da tíbia
direita. Negou dor nas articulações dos quadris, joelhos e tornozelos, mas realizou exame de raios X que revelaram
alteração. O diagnóstico, nesse caso, é
A dor do crescimento.
B doença de Osgood-Schlatter.
C doença de Legg-Calvé-Perthes.
D doença de Sever.
4000213130
Questão 10 Diagnóstico Tratamento Etiologia e Características Clínicas
Menino de 5 anos de idade é levado ao pronto-socorro por dor na perna direita há 2 dias. Segundo a acompanhante, está
“puxando a perna direita”, algumas vezes tendo que parar de andar devido a dor. Ao ser questionado sobre o local da dor, a
criança aponta para o quadril direito e face medial da coxa direita. Nega traumas locais ou febre. Quando interrogada de
outros acontecimentos, a acompanhante relata resfriado há 15 dias, tratado apenas com sintomáticos. Ao exame físico,
observa-se postura de exão do quadril direito, com dor à movimentação local e limitação à rotação interna. Sem outras
alterações. Os exames complementares mostram hemograma sem alterações, VHS discretamente aumentado, radiogra as
de perna e quadril direitos sem alterações. Diante da história, qual é o diagnóstico e o tratamento?
A Sinovite transitória do quadril – Repouso e analgesia.
B Artrite séptica de quadril – Limpeza cirúrgica da articulação e antibioticoterapia.
C Doença de Legg-Calvé-Perthes – Imobilização do quadril com gesso.
D Epifisiólise do quadril – Fixação cirúrgica da cabeça femoral.
E Doença de Osgood-Schlater – Crioterapia, analgesia e fisioterapia.
4000213074
Questão 11 Etiologia e Características Clínicas
Leia o texto a seguir.
A sinovite transitória do quadril é uma afecção caracterizada por um quadro clínico de dor aguda, que acomete um dos
quadris da criança sadia.
Ortopedia e traumatologia: princípios e prática. 4ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2009.
Processos infecciosos estão relacionados a sinovite transitória em aproximadamente
A 15% dos casos.
B 30% dos casos.
C 45% dos casos.
D 60% dos casos
4000212384
Questão 12 Doença de Sever
Qual é a principal causa de dor no calcanhar em crianças pré-adolescentes?
A Artrite reumatoide.
B Anemia falciforme.
C Doença de Sever.
D Tendinite anquilosante.
4000212295
Questão 13 Avaliação clínica e radiográf ica Características clínicas
Um adolescente de quinze anos de idade queixa‑se de dor no joelho esquerdo há quatro meses. Refere que a dor piora
durante a atividade física e ao subir escadas. Pratica futebol regularmente. Nega febre e comorbidades. No exame físico,
joelho esquerdo com discreto edema infrapatelar, sem sinais de calor local ou hiperemia, com dor à palpação. O restante
doexame físico musculoesquelético sem alterações. 
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
A doença de Legg‑Calvé‑Perthes
B epifisiólise
C doença de Osgood‑Schlatter
D doença de Sever
E artrite idiopática juvenil
4000211469
Questão 14 Ortopedia Pediátrica Def inição de conceitos
Sobre fraturas fisárias que ocorrem no osso em desenvolvimento, é CORRETO afirmar que
A o traço dessas fraturas passa com mais frequência na camada germinativa da fise.
B quando ocorrem na fise distal do fêmur, têm mais chance de alteração no crescimento ósseo longitudinal.
C fraturas Salter-Harris tipos I e II apresentam maior risco de complicações.
D a complicação mais comum refere-se à dificuldade para consolidação.
E são comumente associadas a fraturas expostas.
4000210560
Questão 15 Ortopedia Apresentação e Diagnóstico Clínicos Métodos de Screening
Na execução da manobra de Barlow em caso de suspeita diagnóstica da Displasia do Desenvolvimento do Quadril do
recém-nascido,
A o movimento de abdução do quadril é facilitado pela entrada da cabeça femoral no acetábulo.
B ocorre a luxação, total ou parcial, do quadril.
C ocorre a entrada da cabeça femoral no acetábulo, provocando o chamado “click de entrada”.
D o quadril deve ser posicionado em abdução máxima.
4000210344
Questão 16 Ortopedia Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Diagnóstico e Classif icação
Menina de 8 anos refere quadro de cefaléia, vômitos e disfagia há um mês. Mãe relata que a criança tem deixado objetos
caírem das mãos involuntariamente com frequência. AP: correção de meningomielocele no primeiro dia de vida e derivação
ventrículo-peritoneal (DVP) com sete dias, sem revisões posteriores. Ao exame físico: força muscular grau III em MMSS,
sinal de Hoffmann (+) bilateralmente. O diagnóstico deve ser:
A síndrome de Arnold Chiari tipo 2.
B síndrome da medula ancorada.
C disfunção de DVP.
D escoliose secundária
4000210341
Questão 17 Ortopedia Pediátrica
Bebé de 3 meses de idade chega ao serviço de autópsia com história signi cativa de pneumonia e choque séptico. O
levantamento radiológico completo do esqueleto é realizado e um dos lmes é retratado a seguir. Qual é a melhor
interpretação dessa radiografia de extremidade inferior?
A Fratura traumática.
B Lesão ocasionada pelo parto.
C Lesão iatrogênica.
D Osteomielite.
E Variante normal.
4000209994
Questão 18 Instabilidade Atlantoaxial Pediatria Síndrome de Down
Pré-escolar, 3 anos, é levado à consulta para supervisão de saúde. É portador de trissomia do cromossoma 21. Faz
acompanhamento multipro ssional com boa evolução. Tem quadro atual de cervicalgia ao mobilizar o pescoço
lateralmente, episódios de atulência, desconforto abdominal e diarreia há 2 meses. Exames realizados durante o primeiro
ano de vida: ecocardiograma e hemograma normais; dosagem de TSH e T4 livre aos 6 meses e aos 12 meses de vida com
resultados normais. Em relação ao monitoramento das comorbidades associadas ao diagnóstico principal do paciente,
afirma-se: 
I. A possibilidade de subluxação ou de instabilidade atlantoaxial deve ser afastada com exame radiológico da região
cervical. 
II. Há necessidade de pesquisar doença celíaca com IgA sérica e anti-transglutaminase IgA nesse momento. 
III. Como a ocorrência do hipotireoidismo é, predominantemente, da forma congénita, não está indicada a repetição das
provas de função tireóidea. 
Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
A I.
B III.
C I e II.
D II e III.
4000209732
Questão 19 Diagnóstico e Diagnósticos dif erenciais Características
Menino, 7 anos de idade, trazido para consulta devido a quadro de dores recorrentes em membros inferiores iniciado há
cerca de um ano. Relata que as dores têm frequência variável, acontecem mais no nal do dia, algumas vezes acorda no
meio da noite com dor. Refere melhora com massagens no local. Exame físico sem alterações. Com base nesse caso
clínico, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial são, respectivamente,
A dores de crescimento e solicitação de radiografia de membros inferiores.
B dores de crescimento e solicitação de escanometria.
C tumor ósseo e solicitação de radiografia de membros inferiores.
D dores de crescimento e solicitação de hemograma completo e VHS.
E osteoma osteoide e solicitação de radiografia de membros inferiores.
4000209632
Questão 20 Diagnóstico e classif icação radiográf ica
Menina, 11a, é trazida ao Pronto-Socorro com queixa de dor em joelho direito há aproximadamente três meses, com
aumento progressivo da intensidade da dor e claudicação há duas semanas. Nega febre, sinais in amatórios ou trauma
prévio. Relata que vai para escola e no restante do tempo ca no celular. Antecedentes pessoais: hipotireoidismo em
tratamento. Sem antecedentes familiares relevantes. Há uma semana realizou radiograma de joelhos, que estava normal.
Exame físico: IMC=35Kg/m²; membros inferiores: assume atitude de rotação externa do membro inferior direito com
limitação da rotação interna do quadril correspondente. Radiograma de quadril. 
A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA PRINCIPAL É:
4000209348
Questão 21 Joelho Pediátrico
Pode-se afirmar que são características do genu varum fisiológico, a idade:
A > 4 anos; não ser progressivo; distancia intermaleolar < 2cm
B > 3 anos; simetria; angulação aguda
C < 1 ano; ser unilateral; inclinação medial da epífise da tíbia proximal
D < 2 anos; simetria; angulo metáfise-diáfise da tíbia proximal < 11 graus
4000208959
Questão 22 Diagnóstico e Diagnósticos dif erenciais Características
Menino de 7 anos de idade, queixa-se de dores difusas na panturrilha e na região pré-tibial direitas há 6 meses, que
aparecem principalmente no nal da tarde, quase diárias. Às vezes, a criança acorda à noite pela dor, sendo essa dor muito
intensa. A mãe não nota qualquer alteração objetiva nas pernas (edema, calor, vermelhidão) e as dores melhoram com
massagens locais. A criança nega qualquer outra queixa e ao exame físico não apresenta qualquer alteração. Foi realizado
diagnóstico de Dor do Crescimento pelo pediatra. Qual das características da dor descritas na história coloca em dúvida
esse diagnóstico?
A É muito intensa.
B Acorda a criança à noite.
C É unilateral.
D É vespertina.
4000208760
Questão 23 Osteomielite Pioartrite
Na investigação das infecções osteoarticulares na infância:
A O PCR é sempre baixo.
B A punção negativa descarta a hipótese;
C A RM é o principal exame para investigação de abscessos ósseos.
D O tratamento cirúrgico da OHA somente deve ser estabelecido na vigência de alterações radiográficas.
E O exame radiográfico sempre apresenta diagnóstico no primeiro dia
4000207503
Questão 24 Ortopedia Displasia do Desenvolvimento do Quadril Etiologia e Fatores de Risco
Recém-nascido, sexo feminino, nascida de parto pélvico de mãe primigesta com polidrâmnio, posição pélvica, pé
metatarso aduto, apresenta Manobra de Ortolani positiva, bilateralmente. Entre os dados de história e achados do exame
físico, NÃO é fator de risco para a principal hipótese diagnóstica deste paciente
A parto pélvico.
B polidrâmnio.
C sexo feminino.
D pé metatarso aduto.
4000205883
Questão 25 Apresentação e Diagnóstico Clínicos
Um recém-nascido está sendo examinado pelo pediatra ainda no alojamento conjunto e, quando é realizada a exão da
coxa sobre o quadril, depois abdução e extensão da coxa, existe uma alteração do movimento sentida pelo examinador.
Esse procedimento descrito denomina-se
A teste de Manchester.
B manobra de Ortolani.
C exame de Denver.
D prova de Adams.
E teste de Dick.
4000205795
Questão 26 Epif isiólise do Fêmur Proximal
Um adolescente de 12 anos, pesando 85 kg e com índice de massa corpórea de 30 kg/m2, é atendido na emergência
queixando-se de fortes dores no quadril direito e de impotência funcional do membro inferior direito. O pai informa ao
médico de plantão que o menino é hipertenso, que realiza umtratamento para emagrecer e nega associação do problema
na perna a trauma.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é de
A epifisiólise femural.
B artrite séptica do quadril. 
C artrite reumatoide juvenil.
D sinovite transitória do quadril.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000194292
Questão 27 Ortopedia Pediátrica
Médico atende uma criança de 8 anos com queixa de dor lombar de forte intensidade, associada à artrite muito dolorosa
em joelhos e dor em região anterior da tíbia, há 3 dias. Ao exame físico, apresenta palidez leve, ausência de adenomegalias,
auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações, abdômen sem massas ou visceromegalias palpáveis. Ela refere que a dor não
melhora com analgésicos comuns e tem atrapalhado suas atividades diárias e o sono. A medicação contraindicada neste
caso é
A dexametasona.
B naproxeno.
C analgésicos opioides.
D paracetamol.
E cetoprofeno.
4000193609
Questão 28 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Os disra smos espinhais ocultos são um grupo de afecções dorsais que existem abaixo de uma cobertura intacta de derme
e epiderme. Como a pele e o tecido nervoso se originam do ectoderma, anomalias de ambos podem ocorrer
simultaneamente. 
Em relação a esse tema, é correto afirmar que representa um estigma neurocutâneo
A mancha mongólica.
B sinus dérmicos.
C nevo auricular.
D pelos finos em região anal.
E ânus imperfurado.
4000190662
Questão 29 Apresentação e Diagnóstico Clínicos
A Manobra de Ortolani positiva é patognomônica de:
A Toxoplasmose congênita.
B Displasia de quadril.
C Artrogripose múltipla congênita.
D Artrite piogênica.
4000189909
Questão 30 Def inição e Epidemiologia Fisiopatologia e Fatores de RIsco
Gabriel tem paralisia cerebral e sua mãe tem medo de que ele não sobreviva até a idade adulta. As principais causas de óbito
em pacientes com Paralisia Cerebral estão ligadas a:
A intoxicações por medicamentos.
B meningites.
C complicações pulmonares.
D crises epiléticas.
E quedas.
4000189768
Questão 31 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Os disra smos espinhais ocultos são um grupo de afecções dorsais que existem abaixo de uma cobertura intacta de derme
e epiderme. Como a pele e o tecido nervoso se originam do ectoderma, anomalias de ambos podem ocorrer
simultaneamente. Em relação a esse tema, é correto afirmar que representa um estigma neurocutâneo
A mancha mongólica.
B sinus dérmicos.
C nevo auricular.
D pelos finos em região anal.
E ânus imperfurado.
4000189466
Questão 32 Displasia do Desenvolvimento do Quadril
A displasia do desenvolvimento do quadril é uma condição caracterizada por uma anormalidade entre a cabeça femoral e a
cavidade acetabular. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais intrauterinos, sendo muito
importante que se realize, ainda no berçário, as amplamente conhecidas manobras que testam a sua instabilidade. São
fatores de risco para a displasia do desenvolvimento do quadril, EXCETO:
A História familiar positiva.
B Apresentação pélvica.
C Oligodramnia.
D Predomíno no sexo masculino.
4000187911
Questão 33 Sinovite Transitória do Quadril
Escolar de 8 anos, masculino, iniciou há 3 dias dor em quadril à direita, irradiando para face medial da coxa e joelho; ao
deambular apresenta claudicação, sem outros sintomas associados. Na análise da história patológica pregressa, refere
quadro respiratório há 1 mês. Realizado hemograma e velocidade de hemossedimentação (VHS) normais e ultrassonogra a
com presença de pequena quantidade de líquido em articulação coxo femoral direita. A hipótese diagnóstica mais provável
é:
A Doença de Legg-Calvé-Perthes.
B Sinovite transitória do quadril.
C Epifisiolistese do fêmur.
D Artrite séptica do quadril.
4000187906
Questão 34 Características clínicas
Adolescente, 13 anos, tem como queixa principal dor em ambos os joelhos, principalmente o direito, de forte intensidade
com melhora ao repouso. Relata piora aos esforços e durante atividade física. Ao exame apresenta IMC 27Kg/m², Tanner
G3P3, com dor à palpação na tuberosidade anterior da tíbia direita. O diagnóstico provável é:
A Dor de crescimento.
B Epifisiolise coxofemoral.
C Doença de Osgood-Schlatter.
D Osteocondroma.
4000187661
Questão 35 Def inição e Características Clínicas
Assinale a alternativa que apresente um exemplo de doença diagnosticada previamente com elevada morbidade e
ameaçadora de sobrevida a longo prazo, mas para a qual se oferecem intervenções terapêuticas capazes de aliviar um
sintoma e melhorar a qualidade de vida por algum tempo.
A Síndrome do coração esquerdo hipoplásico.
B Anencefalia.
C Displasia esquelética.
D Mielomeningocele extensa.
4000187364
Questão 36 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Assinale a alternativa que apresente um exemplo de doença diagnosticada previamente com elevada morbidade e
ameaçadora de sobrevida a longo prazo, mas para a qual se oferecem intervenções terapêuticas capazes de aliviar um
sintoma e melhorar a qualidade de vida por algum tempo.
A Síndrome do coração esquerdo hipoplásico.
B Anencefalia.
C Mielomeningocele extensa.
D Displasia esquelética.
4000186969
Questão 37 Tratamento Diagnóstico e Classif icação
Durante uma sala de parto, pediatra dá suporte à um recém-nascido, lho de gestante que teve acompanhamento pré-natal
irregular. O recém-nascido apresenta uma tumefação dorsal mediana na altura da coluna lombar, de cor avermelhada,
coberta por uma na membrana com extravasamento lento de líquido claro através de uma fenda na membrana. A equipe
do hospital informa que o neurocirurgião só estará ́ disponível dentro de dois dias. A conduta neste caso:
A Transferir para unidade com neurocirurgião e realizar cirurgia imediata.
B Internar na UTI neonatal e solicitar parecer do neurologista.
C Internar em alojamento conjunto e aguardar parecer do neurocirurgião.
D Internar na UTI neonatal e solicitar ressonância magnética da coluna lombar.
E Internar na UTI neonatal e solicitar ultrassonografia da coluna lombar.
4000186468
Questão 38 Apresentação e Diagnóstico Clínicos Métodos de Screening
A manobra de Ortolani, realizada durante exame físico do recém-nascido, tem como objetivo diagnosticar qual patologia?
A Pé torto congênito.
B Pé plano.
C Joelhos valgos.
D Alteração do desenvolvimento do quadril.
E Joelhos varos.
4000186407
Questão 39 Quadril Pediátrico Geral Diagnóstico e Diagnósticos dif erenciais Dor do Crescimento
Menino de 4 anos de idade é trazido à consulta de puericultura na UBS com a queixa que tem acordado, à noite, agitado,
com choro agudo e reclamando de dores nas pernas. Refere que sente dor na perna toda, sem localização exata. A mãe faz
massagem local e compressas com água morna. No outro dia, a criança acorda bem, sem queixas e, principalmente, sem
qualquer manifestação de dor. Nasceu de parto normal, a termo, AIG, não necessitando de observação e alta da unidade
neonatal com a mãe. Com relação ao quadro de dor em membros inferiores dessa criança, pode-se dizer que
A se deve investigar artrite séptica de quadril, internando a criança para cultura de líquido articular para investigação.
B solicitar um hemograma para o diagnóstico de osteomielite.
C após realizar uma investigação clínica postural detalhada e de todo sistema músculoesquelético, pode-se atribuir
inicialmente a dores do crescimento, mas é obrigatório o seguimento.
D os problemas de coluna nesta faixa etária são comuns pelo estirão do crescimento e podem ser a causa das
dores nas pernas.
E se deve estimular a criança a fazer fisioterapia, sentar na posição em “W” em vez de sentar-se com as pernas
cruzadas à frente do corpo.
4000185839
Questão 40 Sinovite Transitória do Quadril
Menino, 3a, é trazido para consulta por estar mancando há um dia. Mãe acha que está com dor na perna. Nega trauma,
febre ou outras queixas. Antecedentes: negacomorbidades ou uso de medicamentos, refere um resfriado comum há duas
semanas. Carteira vacinal atualizada. Exame físico: bom estado geral; afebril; eupneico; hidratado; anictérico; boa perfusão
periférica; IMC=+1z escore; marcha claudicante; quadris livres; articulações de membros inferiores sem edema, eritema ou
bloqueio articular. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
Essa questão possui comentário do professor no site 4000184409
Questão 41 Pioartrite
Criança de 2 anos de idade, 36 horas após queda de mesmo nível em que caiu sentada, apresenta febre alta e recusa a
deambular. Ao exame de entrada no serviço de pronto atendimento, encontra-se febril (39,1°C), irritada, taquicárdica, com
discreto sopro sistólico em bordo esternal esquerdo e dor importante com limitação de movimentos da articulação coxo-
femural esquerda. Nesse caso, a primeira hipótese a ser considerada e o exame mais apropriado para a con rmação
diagnóstica são, respectivamente,
A artrite reativa, ultrassonografia de coxofemoral.
B artrite traumática, tomografia computadorizada de pélvis.
C artrite reumática, ecocardiograma com doppler.
D artrite séptica, exame do líquido sinovial.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183867
Questão 42 Pediatria Sinovite Transitória do Quadril
Com relação à sinovite transitória do quadril na infância, assinale a alternativa correta.
A A maioria dos casos ocorre na faixa etária de três a oito anos, com pico em torno dos seis anos.
Está estabelecido que a sinovite transitória é a causa da doença de Legg-Calvé-Perthes.
B A maioria dos casos ocorre na faixa etária de três a oito anos, com pico em torno dos seis anos. A
sinovite transitória é considerada a causa mais comum de dor no quadril e de claudicação não traumática na
infância.
C A maioria dos casos ocorre na faixa etária de oito a doze anos, com pico em torno dos dez anos. Em relação a
trauma e à sinovite transitória, a literatura sugere, majoritariamente, que o trauma seria a causa da sinovite.
D A maioria dos casos ocorre na faixa etária de oito a doze anos, com pico em torno dos dez anos. É fundamental
a artrocentese para o diagnóstico diferencial com quadro infeccioso.
E A maioria dos casos ocorre na faixa etária de oito a doze anos, com pico em torno dos dez anos. A dor costuma
ser crônica ou crônica agudizada, compondo diagnóstico diferencial com epifisiólise femoral proximal.
4000183240
Questão 43 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Menina de 8 anos, apresenta dor nos membros inferiores e di culdade de marcha há 8 meses. Eventualmente,
também apresenta escapes urinários. AP: nascida com meningocele e operada no primeiro dia de vida, sem intercorrências,
com bom desenvolvimento neuropsicomotor. A hipótese diagnóstica atual é:
A hidrocefalia.
B síndrome da medula presa.
C síndrome de Chiari II.
D espondilite anquilosante.
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Questão 44 Dor do crescimento Dor do Crescimento Tratamento
A melhor opção terapêutica para menina de 5 anos com dor em membros, noturna e benigna (dor de crescimento) é
A analgésicos e anti-inflamatórios.
B calor local, massagem e analgésicos.
C calor local, massagem e anti-inflamatórios.
D massagem, analgésicos e anti-inflamatórios.
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Questão 45 Alinhamento dos Joelhos
Menina, 4 anos de idade, saudável, brinca e participa das atividades da escola, mas tem os joelhos muito juntos, a mãe
informa que ela também tinha as pernas tortas e que para torná-las alinhadas usou tênis ortopédicos. Nega dor ou
claudicação. Ao exame, os membros são simétricos e a distância intermaleolar é de 6 cm. A conduta indicada para o quadro
é
A encaminhar ao ortopedista para avaliação e tratamento.
B encaminhar ao ortopedista se a relação entre o eixo transmaleolar e o eixo bicondilar tiver rotação da tíbia maior
que 10 graus.
C realizar radiografia de coluna, pelve e membros inferiores.
D recomendar a prática de natação para fortalecimento muscular.
E orientação dos pais e observação porque trata-se do desenvolvimento normal da criança.
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Questão 46 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Paciente, sexo feminino, nascida há 12 horas, apresentou, durante ultrassonogra a morfológica pré-natal, abaulamento em
coluna vertebral lombar. Após o nascimento, foi identi cada presença de protrusão sacular em região lombar medindo
cerca de 10cm, coberta por membrana na e avermelhada. A paciente também apresentava diminuição da mobilidade dos
membros inferiores e retenção urinária.
Indique a conduta cirúrgica mais adequada para essa paciente, caso não seja possível o fechamento primário do defeito
cutâneo.
A Deixar a área fechar por segunda intenção.
B Realizar enxerto de pele total.
C Confeccionar retalho local fasciocutâneo.
D Realizar colocação de expansor tecidual.
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Questão 47 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Paciente, sexo feminino, nascida há 12 horas, apresentou, durante ultrassonogra a morfológica pré-natal, abaulamento em
coluna vertebral lombar. Após o nascimento, foi identi cada presença de protrusão sacular em região lombar medindo
cerca de 10cm, coberta por membrana na e avermelhada. A paciente também apresentava diminuição da mobilidade dos
membros inferiores e retenção urinária.
Indique o principal fator de risco para o surgimento da alteração encontrada na paciente.
A Trissomia cromossomial.
B Obesidade.
C Diabetes mellitus.
D Deficiência de ácido fólico.
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Questão 48 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
Paciente, sexo feminino, nascida há 12 horas, apresentou, durante ultrassonogra a morfológica pré-natal, abaulamento em
coluna vertebral lombar. Após o nascimento, foi identi cada presença de protrusão sacular em região lombar medindo
cerca de 10cm, coberta por membrana na e avermelhada. A paciente também apresentava diminuição da mobilidade dos
membros inferiores e retenção urinária.
Determine a principal suspeita diagnóstica para o quadro clínico da paciente.
A Distúrbio de segmentação vertebral.
B Agenesia segmentar da coluna lombar.
C Mielomeningocele.
D Meningioma lombar.
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Questão 49 Coluna Pediátrica
As malformações da coluna cervical podem ocorrer de forma isolada ou associada a outras malformações e costumam ser
encontradas na
A espondilolistese da coluna lombar.
B comunicação interatrial.
C síndrome de Klippel-Feil.
D fibrodisplasia ossificante progressiva.
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Questão 50 Dor do Crescimento Pediatria
Criança masculina, 6 anos de idade, comparece em consulta de rotina com queixa de dor em região anterior de coxas
durante a noite, há alguns meses, que necessita de analgésicos para melhora. Ao exame físico, encontra-se uma criança
eutrófica que aponta a região anterior de coxa bilateral como local da dor.
Considerando esse quadro, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico e a conduta para esse caso.
A Dor do crescimento e a conduta é observação clínica.
B Hipermobilidade articular e a conduta é manter analgésicos.
C Miopatia e a conduta é indicar fisioterapia.
D Miosite e a conduta é prescrever anti-inflamatório.
E Osteocondrite e a conduta é encaminhar para ortopedia.
4000181166
Questão 51 Etiologia e Prevenção
Constitui fator de risco para defeitos do tubo neural fetal, exceto:
A Diabetes pré-gestacional insulino-dependente;
B Uso de metotrexato;
C Epilepsia com uso de carbamazepina;
D Hipertensão em uso de metildopa.
4000192479
Questão 52 Tratamento
Em uma sala de parto, ao assistir um recém-nascido de gestante com assistênciaprénatal irregular, você percebe que o
recém-nascido apresenta uma tumefação dorsal mediana na altura da coluna lombar, de cor avermelhada, coberta por uma
na membrana com extravasamento lento de líquido claro através de uma fenda na membrana. A equipe do hospital informa
que o neurocirurgião só estará disponível dentro de três dias. A conduta neste caso deverá ser:
A Internar na UTI neonatal e solicitar parecer do neurologista.
B Transferir para unidade com neurocirurgião e realizar cirurgia imediata.
C Internar em alojamento conjunto e aguardar parecer do neurocirurgião.
D Internar na UTI neonatal e solicitar ressonância magnética da coluna lombar.
4000192472
Questão 53 Avaliação clínica e radiográf ica Características clínicas Doença de OsgoodSchlatter
Menino, 12 anos de idade, procurou o atendimento na Unidade Básica de Saúde, queixando-se de dor e leve aumento de
volume na região infrapatelar direita. O adolescente relatou prática intensa de esportes, principalmente futebol. A Radiogra a
demonstrou fragmentação do tubérculo tibial. 
A principal hipótese diagnóstica seria
A Doença de Osgood-Schlatter
B Tumor ósseo
C Doença de Server
D Doença de Legg Calvé Perthes
4000191816
Questão 54 Avaliação radiográf ica Tratamento
Uma adolescente de 13 anos foi levada pela mãe à unidade básica de saúde, por apresentar desvio na coluna. Segundo
informações maternas, a adolescente tem o hábito de usar uma mochila pesada só de um lado do ombro e, com o passar
do tempo, tem cado “mais torta”. A mãe informou que, quando jovem, também era assim, mas, em sua opinião, o caso da
lha é pior. Negou outras queixas. No exame físico, observou-se assimetria dos ombros, escápula bastante proeminente à
direita. O teste de Adams mostrou assimetria da caixa torácica.
No caso em questão, a hipótese diagnóstica é de
A escoliose familiar, sendo dispensada a investigação com exames complementares.
B lordose familiar, indica-se uma investigação com exame radiológico da coluna.
C escoliose, sendo necessária a determinação do ângulo de Cobb para indicar o tratamento clínico ou cirúrgico.
D lordose associada à espinha bífida, uma vez que o teste de Adams foi positivo.
4000178602
Questão 55 Diagnóstico por imagem
Uma recém-nascida, com 15 dias de vida, apresentou manobra de Ortolani positiva à direita e suspeita à esquerda no exame
físico ao nascimento. Os pais foram orientados a marcarem consulta na Unidade Básica de Saúde para continuarem a
avaliação. O exame comple mentar mais adequado para confirmar o diagnóstico é:
A ressonância magnética
B ultrassonografia de quadril
C cintilografia óssea
D radiografia simples de quadril
4000175491
Questão 56 Acondroplasia Principais síndromes genéticas e neonatais Def inição e Etiologia
Pai não admite a paternidade de seu primeiro lho, após o diagnóstico de acondroplasia, por ter sido informado de que se
trata de uma anomalia de caráter dominante e, como nem ele e nem a sua esposa tem o problema, está sem entender o que
se passa. Você resolve encaminhar ao geneticista e explica que:
A trata-se de herança multifatorial e os pais podem não apresentar manifestações clínicas
B trata-se de doença genética de penetrância incompleta e baixa expressão fenotípica
C a doença é causada por uma mutação nova e a herança é autossômica dominante
D trata-se de herança ligada ao sexo e a mãe portadora traz o problema para o filho
E o caso exigiria uma cariotipagem pois um dos pais teria que ser acondroplásico
4000175220
Questão 57 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural Neurologia
Recém-nascido de termo é avaliado na sala de parto apresentando deformidade craniana grande, com grande base de
implantação fronto-parietal bilateral. Não apresenta outras anormalidades nos demais segmentos corporais. Foi
realizada prova de transiluminação apresentada a seguir.
Sobre o prognóstico neurológico dessa criança, pode-se afirmar que
A é bom, pois a malformação se trata de meningocele, sem herniação de tecido cerebral.
B é reservado, pois a malformação compromete a drenagem venosa cerebral.
C depende da presença de outas malformações encefálicas intracranianas.
D é reservado, pois há chance de 90% de evolução para hidrocefalia.
4000170022
Questão 58 Maus tratos à crianças e adolescentes Osteogênese Imperf eita
Paciente do sexo masculino, 3 anos e 2 meses de idade. Pais referem à história de várias fraturas ósseas desde o
nascimento, relacionadas a pequenos traumas. Ao exame, observa-se deformidade de ossos longos (encurvamento de
fêmures e tortuosidade óssea em antebraços) e escleras azuladas. O estudo radiológico evidenciou:
- radiografia simples de coluna e ossos longos: fraturas e calos ósseos;
- radiografia simples do crânio: presença de ossos wormianos.
Qual situação deve ser obrigatoriamente investigada antes de liberar a criança para sua casa?
A Raquitismo resistente à vitamina D
B Síndrome da criança espancada
C Hipofosfatasia congênita
D Raquitismo carencial grave
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Questão 59 Osteomielite A Criança Claudicante
Criança de 7 anos apresentou trauma em perna direita durante uma partida de futebol. No dia do trauma, não teve dor ou
limitação dos movimentos. Após 5 dias apresentou queda do estado geral, febre, dor de forte intensidade no terço médio
da perna direita e di culdade para caminhar. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento mais adequado para
este caso:
A Pioartrite, ceftriaxona.
B Osteomielite, oxacilina.
C Fratura, imobilição e analgesia.
D Luxação, redução no centro cirúrgico.
4000169278
Questão 60 Apresentação Clínica Paralisia Cerebral Fisiopatologia e Fatores de RIsco
A prematuridade é um importante fator de risco para paralisia cerebral (PC), cuja prevalência é tanto maior quanto menor a
idade gestacional. A forma de PC que frequentemente se associa com a prematuridade é a diplegia espástica. Isso ocorre
pelo (a):
A Imaturidade do sistema nervoso dos prematuros, em especial o córtex
B Maior vulnerabilidade da região periventricular a insultos isquêmicos no recém-nascido pré-termo
C Maior demanda metabólica de estruturas mesiais, tais como núcleos da base nesses prematuros
D Maior risco de hemorragia intracraniana em decorrência da fragilidade vascular da matriz germinativa
E Maior risco de mal formações de sistema nervoso central
4000168006
Questão 61 Acondroplasia
A fusão no carpo dos ossos capitato e hamato ocorre mais frequentemente em
A nanismo tanatofórico.
B acondroplasia.
C condroplasia metafisária.
D displasia condroectodérmica.
4000166446
Questão 62 Displasia do Desenvolvimento do Quadril
O diagnóstico clínico da luxação do quadril no recém-nascido é dado pelo teste de:
A Barlow.
B Ortolani.
C Hart.
D Shenton.
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Questão 63 Etiologia
Menino, 25 dias de idade, previamente hígido, há 2 dias apresenta febre intermitente de 38 a 39 °C e dor à movimentação
da perna direita nas trocas de fraldas. Exame físico: dor e limitação à rotação interna do quadril direito. Você indica a punção
articular. Além do S. aureus, os agentes etiológicos que seriam mais frequentes na cultura do líquido sinovial nesse caso são:
A Estreptococos do grupo B e os bacilos Gram-negativos.
B Estreptococos e Haemophilus influenzae.
C Streptococcus pneumoniae e Estreptococos do grupo A.
D Estreptococos do grupo A e Neisseria gonorrhoea.
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Questão 64 Pediatria Acondroplasia
Casal jovem, não consanguíneo, tem um lho com acondroplasia, sem outros casos na família. No pré-natal da gestação
seguinte, a ultrassonogra a identi ca feto com encurtamento de ossos longos e macrocrania. Qual é o modo de herança da
acondroplasia e, nesse caso, qual é a causa da recorrência?
A Ligada ao X; acometimento de dois filhos do sexo masculino.
B Autossômica dominante; mosaicismo gonadal.
C Autossômicarecessiva; risco de 25% atribuído ao padrão da herança.
D Autossômica dominante; salto de gerações.
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Questão 65 Conceitos Básicos do Trauma Ortopédico Osteogênese Imperf eita
No tratamento conservador das fraturas na osteogênese imperfeita, a imobilização por tempo prolongado pode causar
A formação de calo ósseo mais exuberante.
B diminuição na frequência das fraturas.
C menor desvio angular dos ossos longos.
D osteopenia pelo desuso.
4000166238
Questão 66 Escoliose
Uma paciente de doze anos de idade foi à consulta médica, acompanhada da mãe, referindo coluna “torta” há um ano. A
paciente não teve menarca, nega dores e, ao exame, apresenta teste de Adams positivo e assimetria do triângulo do talhe.
Radiogra as de coluna e bacia evidenciam escoliose idiopática torácica direita, com curvatura com ângulo de Cobb de 32
graus. O sinal de Risser da paciente é 1. 
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a melhor conduta para a paciente será 
A observação e acompanhamento ambulatorial semestral. 
B uso de colete. 
C cirurgia para interromper o crescimento da curva, sem correção cirúrgica da deformidade. 
D cirurgia para interromper o crescimento da curva, com correção cirúrgica da deformidade.
E tranquilizar a mãe sobre a benignidade do caso e encaminhar a paciente para reabilitação e melhora postural. 
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Questão 67 Pioartrite
Escolar, sexo masculino, 5 anos de idade, sem comorbidades prévias, é levado ao Pronto-Socorro por febre de até 39,5ºC
e claudicação dolorosa à esquerda há 2 dias. Nega trauma local. Mãe refere também que a criança apresentou quadro de
tosse, coriza e odinofagia há 14 dias, já resolvido. Ao exame clínico, criança em regular estado geral, membro inferior
esquerdo em exão, abdução e rotação externa da articulação coxo-femoral (conforme imagem abaixo) com dor intensa à
manipulação, membro inferior direito sem limitação funcional e sem dor à manipulação, ausência de outras alterações
significativas ao exame clínico. Qual é a conduta indicada com base na hipótese diagnóstica mais provável?
A Alta hospitalar com anti-inflamatório, orientação de sinais de alarme e reavaliação em 48 a 72 horas.
B Coleta de FAN, fator reumatoide, anti-DNA, anti-RO, anti-LA, VHS e início de corticoterapia.
C Realização de eletrocardiograma, ecocardiograma, anti-estreptolisina-O e prescrição de penicilina benzatina.
D Internação hospitalar, coleta de triagem infecciosa e introdução de ceftriaxona e oxacilina endovenosas.
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Questão 68 Ortopedia Quadril Pediátrico
Fernando, três anos, é levado pela mãe à uma Unidade de Pronto Atendimento com história de irritabilidade e recusa a andar
ou car em pé há quatro dias. Nega anorexia e febre. Mãe refere episódio de infecção de vias aéreas superiores
antecedendo o quadro clínico atual. Exame físico normal com exceção de dor a manipulação do quadril e fêmur à direita.
Encontra-se em bom estado geral e afebril. Dentre os achados laboratoriais abaixo, o mais provavelmente encontrado
neste paciente é:
A ressonância magnética demonstrando espessamento do periósteo.
B ultrassonografia com alargamento do espaço articular.
C radiografia da pelve em AP e Lowenstein evidenciando colapso da epífise.
D cintilografia de fêmur evidenciado sequestro ósseo.
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Questão 69 Doença de LeggCalvéPerthes
Menino de 5 anos apresenta dor moderada no quadril direito há 2 meses. A família notou diminuição progressiva da
atividade da criança e piora dos sintomas neste período. Relata piora da dor aos movimentos e alívio ao repouso. Ao exame
físico apresenta claudicação antálgica e limitação moderada dos movimentos do quadril direito pela dor. Não foram
identificadas outras regiões dolorosas ou deformidades. Radiografias em anexo.
Qual o diagnóstico mais provável?
A Artrite séptica do quadril com osteomielite associada.
B Artrite reumatoide juvenil.
C Necrose idiopática da cabeça do fêmur (doença de Legg-Calvé-Perthes).
D Displasia epifisária múltipla.
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Questão 70 Ortopedia Paralisia Cerebral Fisiopatologia e Fatores de RIsco
Em relação à paralisia cerebral espástica em crianças, é correto afirmar:
A É tipicamente progressiva, com piora motora ao passar dos anos.
B Entre os fatores de risco, encontram-se a injúria hipóxico-isquêmica e as malformações do encéfalo. 
C A espasticidade é um dos componentes da síndrome do neurônio motor inferior. 
D É o tipo mais raro de paralisia cerebral. 
E É secundária a lesões nos núcleos da base.
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Questão 71 Osteocondrites
Mulher de 73 anos, dislipidêmica e hipertensa, trabalha como costureira, em uso regular de anti- hipertensivos e medicação
para controle do colesterol, diz que há 6 meses apresenta a sensação de dor torácica tipo pontada toda vez que sobe a rua
de casa após o trabalho, que distancia aproximadamente um quarteirão. Esta dor melhora após cerca de 4h em repouso
ao chegar em casa, ou com o uso de analgésicos. Qual o diagnóstico mais provável?
A Infarto agudo do miocárdio
B Angina estável
C Dor osteoarticular
D Angina instável
E NDA
4000174403
Questão 72 Apresentação clínica
Paciente masculino, 5 anos, com dor no quadril direito com irradiação para região medial da coxa direita e marcha
claudicante. Ao exame: apresentou limitação de abdução e rotação interna do quadril direito. Pais referem episódio de
sinovite do quadril há 3 meses. O diagnóstico mais provável é:
A Doença de Barlow.
B Doença de Kienbock.
C Doença de Legg-Perthes.
D Doença de Volkmann.
E Síndrome de Apert.
4000173881
Questão 73 Diagnóstico e classif icação radiográf ica Condutas e Tratamentos
Menino, 13 anos de idade, em atendimento médico, pois há 2 semanas, queixa-se de dor em coxa esquerda após um jogo
de futebol. Refere que a dor irradia para a face interna da coxa, com piora à deambulação, além de apresentar limitação na
rotação e abdução do quadril esquerdo. O diagnóstico e o tratamento proposto são, respectivamente:
A Luxação traumática – redução e imobilização gessada
B Epifisiólise – fixação in situ
C Artrite séptica – antibioticoterapia endovenosa
D Doença de Legg-Calvé-Perthes – osteotomia
4000173788
Questão 74 Apresentação e Diagnóstico Clínicos Métodos de Screening
Displasia do Desenvolvimento do Quadril
Sobre o quadro clínico da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), uma condição na qual existe uma relação
anormal entre a cabeça femoral e a cavidade acetabular, pode-se afirmar:
A Nos recém-nascidos e lactentes, a atitude em flexão dos quadris não é fisiológica. Assim, quando o membro
inferior assume uma atitude em flexão, deve-se suspeitar de uma luxação do quadril
B A assimetria das pregas glúteas é erroneamente interpretada como um sinal indireto da afecção, já que 90% das
crianças normais podem apresentar essa assimetria
C Na palpação, observa-se a altura do trocanter maior, que deve ter sua extremidade proximal na mesma linha do
tubérculo público e estar orientado lateralmente. Quando ele se encontra ascendido, pode-se suspeitar de DDQ
ou coxa vara
D Na manobra de Barlow, o paciente é posicionado em decúbito dorsal horizontal, com os joelhos em flexão
máxima e o quadril dobrado a 90º, e realiza-se a sua adução, para que seja avaliada a contratura em adução dos
quadris. Na presença de tensão dos adutores (sinal indireto da DDQ), haverá limitação da adução
E A manobra de Ortolani é classicamente descrita em dois tempos, no entanto, em geral utiliza-se a segunda fase
para perceber se a cabeça femoral é ou não luxável. Sendo assim, a criança é posicionada na mesa de exame em
decúbito dorsal com os membros inferiores em direção ao examinador, os quadris curvados a 90° e os joelhostotalmente flexionados. Aplica-se, então, uma força em direção posterior e lateral com o polegar, sendo possível,
desse modo, deslocar ou não a cabeça do fêmur.
4000172728
Questão 75 Doença de OsgoodSchlatter
Menino, 13 anos apresenta dor no joelho esquerdo durante a prática de esporte. Ao exame físico sente dor à palpação da
região anterior da tíbia. Assinale o provável diagnóstico:
A Doença de Leg Calvé Perthes
B Ostemomielite
C Artrite séptica
D Doença de Osgood-Schlatter
E Periostite
4000172664
Questão 76 Displasia do Desenvolvimento do Quadril
Em relação ao exame físico da Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ), assinale a alternativa correta:
A A manobra de Ortolani detecta o deslizamento posterior do quadril para fora do acetábulo e a Manobra de
Barlow detecta o deslizamento posterior do quadril para dentro do acetábulo.
B O Sinal de Galeazzi é positivo se quando o quadril de um paciente que está de pé sustentado por somente uma
perna cai para o lado da perna levantada. A fraqueza é presente no lado da perna em contato com o chão.
C O Sinal de Trendelenburg mostra a diferença na altura dos joelhos quando a criança está em pronação, quadris
fletidos, joelhos dobrados e pés sobre a mesa examinadora.
D A manobra de Barlow positiva demonstra que o quadril está reduzido, mas é deslocável; enquanto a manobra de
Ortolani positiva demonstra que o quadril está deslocado, mas é redutível. 
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Questão 77 Diagnóstico
Pré-escolar de cinco anos iniciou quadro de dor na perda esquerda há 2 dias e há 1 dia evoluiu com di culdade para
deambular. Nega trauma prévio ou febre. Refere antecedente de quadro respiratório viral há uma semana. Exame físico: bom
estado geral, afebril, limitação de movimentos de rotação do quadril esquerdo. Exames laboratoriais: hemograma, VHS e
PCR normais. O exame indicado neste momento para confirmação diagnóstica é:
A Radiografia do quadril
B Cultura do líquido sinovial
C Ultrassonografia do quadril
D Tomografia computadorizada do quadril
E Ressonância Magnética do quadril
4000172136
Questão 78 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
A recomendação para a suplementação com acido fólico nas mulheres que desejam engravidar tem sido indicada. A
suplementação com acido fólico na fase pré concepcional é efetiva para reduzir qual das complicações a seguir?
A Morte cerebral
B Má formação cardiopulmonar
C Persistência do canal arterioso
D Defeitos no tubo neural
E Agenesia gonadal
4000172090
Questão 79 Epif isiólise do Fêmur Proximal
Durante visita da equipe de saúde a um domicílio, a Sra. Gilvanete informa que seu lho de 13 anos de idade, IMC = 28,
queixou-se de dor em face anteromedial de coxa e joelho direito, claudicante há 1 mês e com rotação externa do pé direito
quando este avaliado em decúbito dorsal, com sinal de Drehman positivo. Baseado no quadro que o lho da Sra.
Gilvanete apresenta, pode-se suspeitar do diagnóstico mais provável de:
A Fratura do platô tibial medial do joelho direito;
B Lesão do menisco medial do joelho direito;
C Doença de Legg-Calvé-Perthes;
D Epifisiólise proximal do fêmur;
E Marcha anormal por defeito de fechamento neural do grupo lombar baixo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000172069
Questão 80 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
O uso do ácido fólico na prevenção dos defeitos abertos do tubo neural já está bem de nido. Nos pacientes de baixo risco
para esse defeito, a dose diária de ácido fólico recomendada na fase pré-gestacional e durante a fase de organogênese é
de:
A 4,0mg.
B 0,4mg.
C 5,0mg.
D 0,5mg.
4000171835
Questão 81 Pioartrite
Homem jovem procura serviço de emergência por dor de forte intensidade com limitação funcional e sinais ogísticos no
joelho direito. Febril (38 graus). Sem trauma. Nega episódios anteriores. Restante do exame físico sem alterações.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a melhor conduta:
A Dosagem de ácido úrico e início de alopurinol
B Raio x joelho e início de anti-inflamatórios.
C Artrocentese e infiltração articular com corticoide.
D Artrocentese e início de antibióticos.
E Ressonância magnética de joelho e encaminhamento para ortopedista.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000171695
Questão 82 Pioartrite
Paciente com 06 anos de idade, sexo feminino, com história de dor súbita em joelho esquerdo há 02 dias e piora
progressiva. Apresentou pico febril não medido, com inapetência e marcha impossibilitada pela dor. Sem história prévia
conhecida de comorbidades. Deu entrada no pronto socorro com piora importante da dor nas últimas horas. Ao exame
físico, apresenta bloqueio articular, com aumento de volume e calor local. Foi submetida a punção articular e a análise do
líquido sinovial evidenciou aumento do número de células com predomínio de polimorfonucleares, elevação das proteínas e
redução da glicose. A hipótese diagnóstica e a respectiva conduta devem ser:
A artrite séptica. Deve-se iniciar antibioticoterapia oral associada a analgesia potente. Liberar paciente para retorno
ambulatorial em 48 horas com exames laboratoriais.
B artrite reativa. Deve-se iniciar uso de anti-inflamatórios não esteroidais e corticoides orais. Liberar a paciente para
retornar em 48 horas com exames laboratoriais.
C artrite séptica. Deve-se iniciar antibioticoterapia venosa, encaminhar imediatamente para desbridamento cirúrgico
de urgência da cavidade articular com coleta de material para cultura.
D artrite reativa. Deve-se iniciar pulsoterapia com internação para avaliação da resposta ao tratamento e
seguimento da função renal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000171473
Questão 83 Doença de LeggCalvéPerthes
A doença de Legg-Calvé-Perthes é caracterizada pela necrose avascular da cabeça do fêmur. Ela acomete, em geral,
crianças com idade entre:
A 2 e 5 anos.
B 4 e 9 anos.
C 7 e 12 anos.
D 10 e 15 anos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000171262
Questão 84 Coluna Pediátrica Medicina f etal
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o tratamento de eleição para o teratoma sacrococcígeo,
independentemente do tipo histológico.
A A ressecção do tumor e do cóccix. 
B A ressecção do tumor, do sacro e do cóccix.
C A ressecção apenas do tumor.
D Observação clínica e acompanhamento com níveis séricos de alfa feto proteína e exame ultrassonográfico a
cada 3 meses.
E Observação clínica e acompanhamento com níveis séricos de alfa feto proteína e ressonância magnética.
4000153318
Questão 85 Epif isiólise do Fêmur Proximal
Um paciente foi levado ao pronto-socorro com quadro de dor no quadril há um mês, irradiada para a face interna da coxa e
para o joelho, com piora há dois dias, associada à claudicação. Foram realizados exames radiográ cos, que evidenciaram
deslizamento da cabeça do fêmur em relação ao colo.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
A Em pacientes de quatro a oito anos de idade, geralmente não está associada a doenças sistêmicas, visto que é
uma doença idiopática.
B Em pacientes de quatro a oito anos de idade, geralmente está associada a doenças endocrinometabólicas.
C Em pacientes de quatro a oito anos de idade, geralmente está associada a traumas de alta energia.
D Em pacientes de onze a quinze anos de idade, geralmente não está associada a doenças sistêmicas, visto que é
uma doença idiopática.
E Em pacientes de onze a quinze anos de idade, geralmente está associada a doenças endocrinometabólicas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000145910
Questão 86 Quadro clínico e diagnóstico Quadril Pediátrico Geral
Diagnóstico DIf erencial da Pioartrite do Quadril
Pai observa que, há dois dias, seu lho de cinco anos está ""puxando a perna direita"", algumas vezes tendo que parar de
andar devido a dor. Ao ser questionado sobre local da dor, aponta paraquadril direito e face medial da coxa direita. Nega
traumas locais ou febre. Mãe refere que criança teve resfriado há 15 dias, tratado apenas com sintomáticos. Ao exame:
sinais vitais sem alterações, ausculta cardiopulmonar e exame abdominal normais. Em repouso no leito, assume postura de
exão do quadril direito, com dor à movimentação local e limitação à rotação interna. Traz exames de hoje: hemograma
sem alterações, VHS discretamente aumentado, radiogra as de perna e quadril direitos sem alterações. O quadro é
sugestivo de:
A Displasia de quadril
B Doença de Legg-Calvé-Perthes
C Epifisiólise do quadril
D Artrite séptica de quadril
4000145450
Questão 87 Quadro clínico e diagnóstico Osteomielite
Sobre os exames de imagem para pacientes com quadro de artrite séptica e/ou osteomielite, assinale a alternativa correta:
A A ultrassonografia é muito sensível e específica tanto para artrite séptica quanto para osteomielite
B A tomografia computadorizada é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico de artrite séptica e osteomielite,
pois consegue avaliar muito bem o tecido ósseo, além de ser exame acessível.
C A radiografia consiste no exame mais sensível para o diagnóstico de osteomielite por ser capaz de evidenciar
lesões ósseas precocemente e ser um exame rápido e de fácil acesso.
D A ressonância magnética é evitada em crianças em razão da radiação e da necessidade de sedação.
E A cintilografia é capaz de detectar atividade osteoblástica; porém, é pouco específica, podendo ser positiva em
casos de doenças degenerativas, tumores e pós-trauma.
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Questão 88 Avaliação clínica
O teste de Adams deve fazer parte das avaliações clínicas de rotina do sistema osteoarticular em pediatria. No que este
teste consiste?
A Para a realização dessa manobra, o examinador posiciona-se atrás do paciente enquanto este inclina o tronco
para frente com os joelhos estendidos. Desta forma, este teste evidencia a deformidade conhecida por
gibosidade, característica da escoliose estruturada, na qual está presente a rotação dos corpos vertebrais
B Deve ser realizado com pacientes em posição supina, com o membro inferior a ser testado posicionado em 90°
de flexão de quadril e joelho, e o membro contralateral mantido em extensão. O joelho testado foi estendido
passivamente pelo avaliador até se encontrar a primeira resistência. Realiza-se a mensuração goniométrica da
medida. É considerada normal a amplitude de movimento aumentar, no mínimo, 45°
C Para a realização dessa manobra, o paciente deve estar na posição ortostática e observa-se a simetria da altura
dos ombros e das escápulas, a obliquidade pélvica e o triângulo do talhe, que é o espaço abaixo da axila,
formado pelo membro superior e a linha lateral do tronco
D Esta manobra é classicamente descrita em dois tempos. Sendo assim, a criança é posicionada na mesa de exame
em decúbito dorsal com os membros inferiores em direção ao examinador, os quadris curvados a 90° e os
joelhos totalmente flexionados. Aplica-se, então, uma força em direção posterior e lateral com o polegar, sendo
possível, desse modo, deslocar ou não a cabeça do fêmur
E Tem como finalidade avaliar a flexibilidade da coluna lombar. O paciente permanece em posição ortostática e a
sua coluna é marcada com uma caneta, tendo como ponto de referência a espinha ilíaca posterossuperior. Um
segundo ponto é mensurado 1 O cm acima. Solicita-se que o paciente flexione o tronco na tentativa de tocar o
chão. Nessa posição é mensurada a distância entre os pontos marcados. Um aumento igual ou superior a 5 cm na
medida entre os pontos é considerado normal para a flexibilidade da coluna lombar
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Questão 89 Pioartrite
Atleta de 23 anos submetido à artroscopia no joelho direito por ruptura de menisco e ligamento cruzado anterior há 14 dias,
retorna à consulta de reavaliação com história de edema ( +2/+4), sinais ogísticos, dor à mobilização ativa e passiva do
joelho direito e febre de 38°C iniciados 2 dias antes. A hipótese mais provável e conduta terapêutica é:
A Artrite séptica; reabordagem cirúrgica do joelho, coleta de culturas e antibioticoterapia
B Reação inflamatória normal; prescrição de gelo local, fisioterapia e antitérmicos
C Artrite séptica; tratamento conservador (cirurgia há menos de 30 dias), gelo, fisioterapia e antitérmicos
D Reação inflamatória normal; abordagem cirúrgica, analgésico e antitérmicos
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Questão 90 Torcicolo muscular congênito
Lactente, 40 dias de vida, nasceu de parto cesáreo com 41 semanas, por apresentação córmica, pesando 4.110 g, Apgar
9/10, alta com a mãe. Há 10 dias o pai notou posição viciosa da cabeça para a esquerda, além de “caroço” na região
cervical esquerda. Exame físico: tumor broelástico fusiforme na região cervical esquerda, de 3,5 cm de diâmetro, não
aderido à pele, sem sinais ogísticos e com encurtamento da musculatura da região. Qual é o diagnóstico e a conduta mais
adequada?
A Remanescência de segundo arco branquial e sendo necessária cirurgia.
B Torcicolo congênito e sendo necessária fisioterapia motora.
C Síndrome de Sandifer e sendo necessárias medidas posturais e pró cinéticos.
D Neoplasia cervical e biópsia da lesão.
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Questão 91 Doença de OsgoodSchlatter
A Doença de Osgood-Schlatter é caracterizada por:
A necrose avascular do navicular do pé.
B fratura sem desvio do segundo metatarsiano.
C inflamação da epífise de crescimento da tuberosidade posterior do calcâneo consiste na mais frequente causa de
dor no calcanhar de crianças e adolescentes.
D inflamação (apofisite) da tuberosidade anterior da tíbia, local de inserção do ligamento patelar.
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Questão 92 Osteomielite Pioartrite
As infecções osteoarticulares na criança são potencialmente graves, pois podem acarretar sequelas ao osso em
crescimento. Nas infecções osteoarticulares é correto afirmar:
A Na osteomielite hematogênica aguda a radiografia, por ter um baixo custo, é um bom meio de se fazer o
diagnóstico precoce. As primeiras alterações radiográficas aparecem já no 1° dia.
B O Staphylococcus aureus é o agente etiológico mais comum na osteomielite e na pioartrite em crianças e
adolescentes.
C A artrite séptica compromete predominantemente as articulações dos membros superiores.
D Se o tratamento das infecções osteoarticulares for instituído precocemente pode ser feito via oral, com
antibiótico de largo espectro, por 15 dias.
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Questão 93 Dor do Crescimento
A dor do crescimento é a causa mais comum de dor musculoesquelética na criança, em geral ocorre entre 4 a 12 anos de
idade, sendo característica da mesma, todas as abaixo, EXCETO:
A Associação com sintomas como febre, anorexia e fraqueza muscular.
B Apesar de comumente acordar a criança à noite, pela manhã ela é assintomática.
C A dor ocorre nos membros inferiores e bilateralmente.
D A frequência varia podendo a criança permanece sem sintomas por meses.
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Questão 94 Tratamento de Dor na Criança
Uma menina de 9 anos de idade, foi submetida no dia anterior à cirurgia para redução de fratura traumática em tíbia
esquerda. Ela se queixa de dor intensa no local da cirurgia. Nas últimas 12 horas não recebeu nenhum medicamento, e há 1
hora recebeu uma dose endovenosa de dipirona (15 mg/kg). Ao exame físico, não há anormalidades na ferida cirúrgica ou
no membro acometido, ou em qualquer outro sistema. Assinale a alternativa que contém a conduta imediata mais adequada
para este caso.
A Administrar uma dose de analgésico opioide.
B Solicitar avaliação imediata do ortopedista.
C Solicitar uma radiografia do membro acometido.
D Administrar uma dose de anti-inflamatórionão esteroidal.
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Questão 95 Pé Plano
Criança de 2 anos é levado à consulta com queixa de pé chato (sic). A mãe nega que a criança se queixe de dor ou tenha
diminuição da atividade. Ao exame, o pé é exível e não existem outras deformidades ou doenças associadas. Qual a
melhor conduta?
A Indicar o uso de palmilha específica com elevação do arco plantar longitudinal.
B Acompanhar a criança semestralmente e indicar o tratamento caso comecem a aparecer sintomas como dor e
cansaço do pé.
C Indicar o uso de calçado tipo ""botinha"" com elevação do arco longitudinal durante pelo menos 1 O horas por dia.
D Orientar a mãe quanto a tendência de melhora espontânea e sugerir uma reavaliação após os 6 anos de idade.
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Questão 96 Apresentação e classif icações clínicas Condutas e Tratamentos
Menino de 14 anos com história de dor em face interna da coxa há 15 dias e claudicação nos últimos 5 dias, sem melhora
com analgésicos. Nega quadros infecciosos precedentes ou associados, nega sintomas sistêmicos como febre e/ou apatia.
EF: paciente brevilíneo apresenta dor ao exame de quadril à direita com limitação à abdução e rotação externa. A hipótese
diagnóstica é:
A osteocondrose da cabeça do fêmur.
B epifisiólise.
C artrite séptica.
D sinovite transitória do quadril.
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Questão 97 Sinovite Transitória do Quadril
Escolar de seis anos, sexo masculino, é levado ao pediatra por estar "mancando" há dois dias. Mãe relata quadro virai há
uma semana e nega trauma direto. Exame físico: sinais vitais normais. Boa mobilidade do joelho direito com rotação interna
limitada por dor no quadril no mesmo lado. Exames laboratoriais: leucócitos normais, discreta elevação da VHS. Radiogra as
de perna e quadril direitos: normais. A hipótese diagnóstica é:
A sinovite transitória
B doença de Osgood-Schlatter
C displasia cio desenvolvimento cio quadril
D escorregamento epifisário femural proximal
4000143044
Questão 98 Mielomeningocele e def eitos de f echamento posterior do tubo neural
A mielomeningocele é a forma mais grave de disra smo, envolvendo coluna vertebral e medula espinhal. Acomete,
aproximadamente, 1 em 4.000 nascidos vivos. Apesar de grave, é evitável a partir da suplementação, em mulheres na idade
fértil, com:
A vitaminas do complexo B
B ferro
C vitamina D
D ácido fólico
4000142702
Questão 99 Dor do Crescimento
Paciente de 5 anos de idade, após iniciar escola de dança há 2 meses, queixa-se de dores em face anterior das coxas e
tíbias, próximo aos joelhos ou panturrilhas, somente após as aulas e melhora após calor local ou uso de medicamentos.
Após exame clínico completo e normal, sua orientação aos pais deve ser
A tranquilizar os pais e fazer o acompanhamento ambulatorial.
B solicitar avaliação ortopédica especializada.
C adequar a atividade para a idade.
D solicitar avaliação psicológica especializada.
E investigar através de exames laboratoriais e de imagem.
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Questão 100 Escoliose
Menina de 16 anos notou que possui uma perna mais comprida que a outra. Exame físico: assimetria do triângulo de Talhe,
teste de Adams positivo e desnivelamento da bacia.
O diagnóstico mais provável é
A fêmur curto congênito.
B tíbia vara de Blount.
C displasia do desenvolvimento do quadril.
D escoliose juvenil.
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Questão 101 Dor do Crescimento
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para menina de 4 anos com dor em membros noturna
benigna (dor de crescimento).
A Analgésicos e anti-inflamatórios.
B Calor local, massagem e analgésicos.
C Calor local, massagem e anti-inflamatórios.
D Massagem, analgésicos e anti-inflamatórios.
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Questão 102 Sinovite Transitória do Quadril
Menina, 2a, é trazida ao pronto-socorro com história de dor e di culdade para andar há 1 dia. Refere ainda tosse e coriza há
10 dias, com melhora progressiva. Nega febre, trauma ou outras queixas. Nega comorbidades. Exame físico: bom estado
geral, corada, hidratada, acianótica, FC=104bpm, FR=27irpm, T=36,5°C. Pulmonar: murmúrio vesicular presente sem ruídos
adventícios. Quadris e membros inferiores: ausência de lesões ou hematomas, mobilidade articular preservada, ausência de
edema ou eritema. Marcha claudicante, criança evita apoiar o membro inferior direito no chão.
A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
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Questão 103 Diagnóstico DIf erencial da Pioartrite do Quadril
Escolar de 7 anos dá entrada na emergência com história de febre e dor em coxa esquerda há três dias, após queda em
jogo de futebol ocorrida há uma semana. Ao exame físico apresenta febre (38,9°C), sonolência, palidez +/4+, pulsos
liformes, perfusão lenti cada, FC 129 bpm, sem sopros, PA 75/40 mmHg, FR 32 irpm, com ausculta pulmonar normal.
Apresenta dor intensa e limitação da movimentação da articulação coxofemoral esquerda. Os exames laboratoriais
realizados mostram: Hb 11 g/dL, Htc 33%, plaquetas 345.000/μL. Leucócitos 35.000/μL (bastões 10%; segmentados 78%;
linfócitos 10%; e monócitos 2%), com presença de granulações tóxicas. VHS 120 mm/h e PCR 89 mg/dL.
Com base nesse enunciado, marque a afirmativa correta.
A Trata-se de um quadro de choque séptico relacionado à pioartrite de quadril e deve inicialmente receber
antibiótico de largo espectro após coleta de culturas e expansão com solução balanceada de cristaloide, com
atenção aos sinais de sobrecarga volêmica.
B Está indicada uma punção da articulação coxofemoral esquerda e, somente após o resultado da citologia do
líquido sinovinal compatível com infecção, deve ser iniciada antibioticoterapia específica para S. aureus.
C Trata-se de um quadro de sinovite transitória do quadril e o paciente deve ser submetido a ultrassom da
articulação coxofemoral esquerda, devendo ser internado para tratamento da dor e avaliação da ortopedia.
D Trata-se de um quadro de sepse relacionado à osteomielite em coxa esquerda e o paciente deve receber
antibioticoterapia, cristaloide e noradrenalina.
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Questão 104 Dor do Crescimento
Paciente de 6 anos apresenta dor nas pernas (região pré-tibial) há 1 ano, principalmente no m do dia, após atividades físicas
mais intensas. Em diversas ocasiões apresentou despertar noturno devido às dores. A mãe, em geral, fazia massagem e,
após 20 minutos, o paciente voltava a dormir.
Levando em consideração os dados apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?
A Osteoma osteoide.
B Síndrome de amplificação dolorosa.
C Dor musculoesquelética benigna da infância.
D Artrite idiopática juvenil.
E Púrpura de Henoch-Schönlein.
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Questão 105 Mal f ormações f etais Etiopatogenia e Epidemiologia Pediatria
Com relação às anomalias congênitas, é correto afirmar:
A A malformação é decorrente de uma programação parácrina da qual decorre o desenvolvimento anormal de
algum órgão ou sistema.
B O abortamento tardio configura indicação para o aconselhamento genético.
C A síndrome da banda amniótica é um exemplo de anomalia congênita causada por mecanismo de deformação,
quando há ruptura da membrana amniótica e consequente lesão das extremidades fetais.
D As anomalias congênitas correspondem a 10% dos abortamentos espontâneos no primeiro trimestre.
E O mau posicionamento dos membros, como o pé torto congênito, pode ser decorrente de força mecânica
externa do abdome materno em casos de oligoâmnio.
4000139820
Questão 106 Paralisia Cerebral Fraturas Patológicas
Menina, 10 anos, com encefalopatia crônica progressiva (ECP), gastrostomia, traqueostomia e dependente de ventilação
mecânica, está hospitalizadae restrita ao leito há três anos. Exame físico: deformidade no terço médio da clavícula direita
com dor à mobilização do membro ipsilateral.
A hipótese diagnóstica mais provável é de fratura:
A em galho verde secundária aos cuidados intensivos de enfermagem.
B secundária à osteoporose devido à imobilização prolongada ao leito.
C secundária à osteoporose idiopática juvenil.
D secundária ao DM tipo I comumente associada à ECP.
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Questão 107 Dor do Crescimento Pediatria
Menino, 6 anos, é levado ao ambulatório com queixa de crises de dor nos membros inferiores há dois meses. Segundo a
mãe a dor é bilateral, acomete a parte anterior das coxas, canelas, panturrilhas e atrás dos joelhos. As dores surgem à noite,
ou de madrugada, e só melhoram com massagem ou dipirona. Na manhã seguinte, a criança está assintomática e sem
limitação física. Exame físico: sem sinais de dor; deformidades; fraqueza muscular ou restrição de movimentos.
A hipótese diagnóstica mais provável para este menino é:
A artrite séptica do quadril.
B dor do crescimento.
C sinovite transitória do quadril.
D luxação congênita do quadril.
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Questão 108 A Criança Claudicante
Criança de 14 meses, dá entrada na consulta pediátrica, com a mãe, que relata que a lha vem mancando desde que
começou a andar. No exame físico, observa-se a perna direita mais curta do que a esquerda e alteração da marcha, como
também abdução da articulação coxo femural direita é limitada.
A suspeita diagnostica mais provável é:
A Tumor de fêmur a direita (Sarcoma de Wilms).
B Luxação congênita do quadril.
C Epifisiólise.
D Paralisia cerebral.
E Sinovite Transitoria do quadril.
4000134605
Questão 109 Osteocondrites
Em relação às osteocondrites, assinale a alternativa incorreta.
A A osteocondrite do tornozelo apresenta boa evolução com a imobilização.
B A doença de Osgood-Schlatter está associada à patela alta.
C A osteocondrite do joelho é unilateral.
D Na infração de Freiberg, somente o segundo metatarso é acometido.
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Questão 110 Instabilidade Atlantoaxial
Em relação às afecções da coluna cervical em crianças, assinale a alternativa incorreta.
A Uma medida do intervalo atlanto-odontoide maior ou igual a 5 mm configura instabilidade.
B A regra dos terços de Steel só pode ser aplicada até os dez anos de idade.
C O segmento C2-C3 possui um deslocamento fisiológico na criança.
D Considera-se que 50% da rotação da coluna cervical ocorre no espaço C1-C2.
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Questão 111 Escoliose
Em relação à escoliose idiopática, assinale a alternativa incorreta.
A A presença de um pé cavo unilateral sugere alguma possível anormalidade neurológica.
B A curva aumenta rapidamente.
C Quando os reflexos são persistentemente anormais, deve-se pensar em doenças intraespinhais, como a
siringomielia.
D Lesões cutâneas tipo café com leite sugerem neurofibromatose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000133871
Questão 112 Doença de LeggCalvéPerthes
São padrões de deformidade residual resultantes da síndrome de Legg-Calvé-Perthes, exceto:
A Coxa vara.
B Fechamento prematura da epífise.
C Formato irregular da cabeça femoral.
D Osteocondrite dissecante.
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Questão 113 Pelve e quadril Paralisia Cerebral
Qual dos seguintes testes a seguir é utilizado para evidenciar a espasticidade do músculo retofemoral na paralisia cerebral?
A Teste de Ober.
B Teste de Drehman.
C Teste da adução em flexão.
D Teste de Ely.
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Questão 114 Sindactilia
Na sindactilia isolada, o espaço interdigital mais acometido é entre o:
A Primeiro e segundo dedos.
B Segundo e terceiro dedos.
C Terceiro e quarto dedos.
D Quarto e quinto dedos.
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Questão 115 Doença de LeggCalvéPerthes
Em relação à doença de Legg-Calvé-Perthes, assinale a alternativa correta.
A Ocorre com mais frequência entre 4 e 8 anos de idade.
B A terceira fase radiológica é a fase de fragmentação.
C A bilateralidade ocorre em mais da metade dos casos.
D A osteocondrite dissecante é a mais comum deformidade residual.
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Questão 116 Pé Torto Congênito
No tratamento do pé torto congênito pelo método de Ponseti, é indicado o uso de uma órtese de abdução dos pés tipo
Denis-Browne. Ela deve manter o pé, que está em tratamento, em rotação externa de:
A 70º.
B 50º.
C 30º.
D 20º.
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Questão 117 Pé Torto Congênito
No tratamento do pé torto congênito pelo método de Ponseti, é indicado o uso de uma órtese de abdução dos pés tipo
Denis-Browne. 
A barra de abdução deve apresentar o mesmo comprimento (tamanho) da(o):
A Tíbia do paciente.
B Fêmur do paciente.
C Distância entre os ombros do paciente.
D Distância entre a espinha ilíaca anterossuperior e o maléolo medial.
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Questão 118 Pé Torto Congênito
No tratamento do pé torto congênito pelo método de Ponseti, a tenotomia do tendão calcâneo (Aquiles) deve ser:
A Na sua inserção no calcâneo.
B A 1 centímetro da inserção.
C A 2 centímetros da inserção.
D Na transição miotendínea.
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Questão 119 Pé Torto Congênito
O pé torto congênito é a deformidade ortopédica congênita mais frequente. Há relatos que vêm desde os tempos
remotos. Dentre as opções de tratamento conservador, o método de Ponseti é correntemente utilizado, notadamente nas
duas últimas décadas. Faz parte desse tipo de tratamento a tenotomia do;
A fibular curto.
B Aquiles.
C extensor longo do hálux.
D tibial anterior.
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Questão 120 Ortopedia Apresentação e classif icações clínicas
Menino de 10 anos, negro e obeso, apresenta há 15 dias gonalgia direita com claudicação leve. Ao exame físico não há
sinais evidentes de artrite ou restrição do movimento do joelho, mas nota-se restrição à rotação interna, abdução e exão
do quadril ipsilateral. A mãe nega que houve febre ou infecções virais prévias. O diagnóstico mais provável é:
A Sinovite transitória do quadril
B Epifisiólise proximal do fêmur
C Doença de Osgood-Schlatter
D Sarcoma de Ewing
E Doença de Legg-Calvé-Perthes
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Questão 121 Joelho Pediátrico
Leia o caso clínico a seguir.
Menino de doze anos de idade, sem comorbidades, hígido, joga futebol seis vezes por semana, relata dor progressiva nos
últimos sete dias, em joelho direito, aos esforços. Há dois dias notou aumento de volume, com consistência endurecida,
logo abaixo da patela.
Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica?
A Síndrome de Osgood-Schlatter.
B Osteocondrite de Sever.
C Síndrome de Sinding-Larsen-Johansson
D Little league elbow.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000130729
Questão 122 Doença de Sever
A apo site do calcâneo posterior é uma das doenças mais frequentes associadas ao excesso de atividade física, comum
em ginastas, com pico entre 10 a 12 anos de idade.
É conhecida como doença de:
A Séver.
B Köhler.
C Blount.
D Freiberg.
E Osgood-Schalter.
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Questão 123 Epif isiólise do Fêmur Proximal
A epi siólise proximal do fêmur constitui alteração da relação anatômica normal entre a cabeça e o colo femoral em
pacientes com a linha de crescimento aberta. O escorregamento acontece na camada hipertró ca da placa epi sária
femoral proximal. Essa afecção é mais comum
 
A na raça branca.
 
B em pacientes maiores de 16 anos de idade.
 
C no