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Doenças do Polo posterior vinicius martins - 500.237.318-69 Acessar Lista Questão 1 Retinopatia Diabética A avaliação de fundo do olho de um paciente diabético abaixo mostra numerosos microaneurismas, grandes e pequenas hemorragias, neovascularização e exsudatos céreos. Avalie as assertivas, assinale com “C” as corretas, com “E” as erradas e escolha a alternativa com a sequência correta: [ ] Provavelmente o quadro diabético esteja mal controlado pois foi observado no exame de fundo do olho achados compatíveis com retinopatia diabética a serem confirmados pela angiografia com fluoresceína. [ ] Neste estágio de evolução já não se recomenda o uso de laser de argônio retiniano. [ ] Para a contenção da evolução da retinopatia deve-se modi car a dose diária de insulina, com aumento de 40 a 50% na atual dosagem. A E, C, E B C, E, E C E, E, E D E, E, C E C, C, C 4000213717 Questão 2 Traumatismos Oculares Hif ema Traumático Descolamento da Retina Assinale a alternativa incorreta em relação as emergências que afetam os segmentos anterior e posterior dos olhos: https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/54b3ed83-a0b3-4c65-b4fd-051400ba9860 A O hipópio é uma coleção purulenta na câmara anterior. B Na maior parte das vezes, o hifema não é visível a olho nu e causa sintomas como ardência e lacrimejamento. C Na perfuração escleral, o paciente apresenta queixa de dor e perda de conteúdo intraocular (ativa ou passivamente). D Pacientes com descolamento de retina apresentam baixa acuidade visual aguda. 4000211391 Questão 3 Doenças do Polo Posterior Homem, 55 anos de idade, previamente hígido, comparece para exame oftalmológico de rotina. Fundo de olho: lesão circunscrita, pigmentada e subrretiniana no olho esquerdo. Com este achado foi solicitado ultrassonogra a ocular que evidenciou lesão com espessura de 5,5 mm e baixa re etividade interna. Baseado na principal hipótese diagnóstica, a investigação para estadiamento sistêmico deve ser iniciada por qual órgão? A Pulmão. B Cérebro. C Rim. D Fígado. 4000210906 Questão 4 Retinopatia Diabética Rastreio da retinopatia diabética Paciente de 55 anos, sexo masculino, vem ao ambulatório de medicina interna com queixa de edema de membros inferiores mais proeminente há 5 meses. Refere que faz acompanhamento médico irregular. É diabético de longa data e já teve seguimento regular "no passado" mas continuou apenas mantendo a receita médica nos últimos 8 anos. Refere também que há 1 ano apresentou di culdade visual tendo necessidade de atendimento pelo oftalmologista e que acabou necessitando realizar um procedimento que não sabe relatar. Atualmente refere apresentar di culdade visual e que a visão nunca melhorara totalmente. Ao exame físico, você percebe paciente descorado e PA 150/90 mmHg em ambos membros superiores. Em relação a manifestação oftalmológica descrita a causa mais provável é: A Retinopatia secundária a amiloidose. B Retinopatia hipertensiva. C Retinopatia diabética. D Degeneração macular idiopática. 4000192144 Questão 5 Retinopatia da prematuridade Retinopatia da Prematuridade Sobre o tratamento da Retinopatia da Prematuridade (ROP), assinale a alternativa correta. A A terapia antiangiogênica é uma opção nos casos de falha do tratamento com laser ou quando sabidamente os resultados tendem a ser ruins com o tratamento isolado com laserterapia. B O paciente está definitivamente curado quando a doença regride após o tratamento com a injeção de antiangiogênico. C A injeção de antiangiogênico é a terapia de escolha. D O uso de antiangiogênico em prematuros tem poucos efeitos deletérios. 4000192047 Questão 6 Retinopatia da Prematuridade Na retinopatia da prematuridade, a cegueira decorre A da inflamação do segmento anterior do olho. B da isquemia do segmento anterior com consequente atrofia. C do descolamento ou hemorragia da coroide. D da rotura da retina. E do descolamento da retina. Essa questão possui comentário do professor no site 4000169962 Questão 7 Of talmologia Retinopatia Diabética Retinopatia Hipertensiva Homem de 66 anos de idade chega à consulta referindo perda visual progressiva e indolor de olho há 06 meses. É hipertenso, diabético e dislipidêmico de longa data, com controle irregular das comorbidades. Realiza o seguinte exame. Selecione a alternativa com os achados deste exame: A Microhemorragias e exsudatos duros. B Edema de papila e descolamento de retina regmatogênico C Microcalcificações e mácula em cereja. D Palidez de papila e exsudatos algodonosos. Essa questão possui comentário do professor no site 4000165544 Questão 8 Retinopatia Diabética O diabetes melito (DM) é uma doença metabólica que se manifesta com hiperglicemia crônica por defeitos na secreção e/ou ação da insulina. A hiperglicemia crônica é o principal fator que desencadeia as complicações a longo prazo, que podem ser microvasculares(retinopatia, nefropatia e neuropatia) ou macrovasculares (acometendo vasos periféricos, coronarianos e cerebrais). As complicações do DM têm um grande impacto socioeconômico pelo comprometimento da produtividade, da qualidade de vida e da sobrevida dos diabéticos. Além disso, tem relevância na saúde pública, devido à alta prevalência da doença, com aumento da morbidade e mortalidade prematura decorrente das complicações. Sobre a retinopatia do diabetes é correto afirmar: A Exsudatos algodonosos são o achado mais específico dessa complicação. B Veias em conta de rosário são os achados mais precoces dessa complicação. C Edema de mácula só ocorre em estágios mais avançados da retinopatia do diabetes. D Microaneurismas são os achados mais precoces dessa complicação. E Microaneurismas e hemorragias em chama de vela são achados mais frequentes nos estágios mais avançados da retinopatia do diabetes. 4000173623 Questão 9 Toxoplasmose Uveíte por Toxoplasmose Considere os critérios imperativos para instituição da terapia sistêmica em pacientes com achados de toxoplasmose ocular: 1 - Presença de vitreíte; li - Presença de coriorretinite; Ili - Lesão de longa data, já com aspecto de cronicidade; IV - Manifestações atípicas; Qual (is) está (ão) correta (s)? A Apenas I e IlI B Apenas lI e IlI C Apenas I, lI e IlI D Apenas I, II e IV 4000145119 Questão 10 Retinopatia Diabética A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que a hiperglicemia é o terceiro fator mais importante de mortalidade precoce no mundo. Conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2019 e 2020, julgue o item. Os microaneurismas são manifestações comuns da retinopatia diabética. A Certo. B Errado. 4000142381 Questão 11 Retinopatia Diabética Dentre as alternativas abaixo, quais são as alterações mais precoces encontrados na retinopatia diabética? A Ingurgitamento venoso. B Exsudatos duros. C Micro-hemorragias. D Microaneurismas. 4000109744 Questão 12 Retinoblastoma Retinopatia da Prematuridade Menino de três anos de idade foi levado por sua mãe à Clínica da Família, com relato de que a professora da educação infantil notou ""olhar vesgo"" no olho esquerdo há cerca de 20 dias. Nega processos infecciosos prévios e outros sintomas. Prematuro de 36 semanas, necessitando de oxigênio por um dia. Ao exame: estrabismo convergente unilateral, com leucocoria (reflexo do olho de gato). A hipótese diagnóstica mais provável é: A retinopatia da prematuridade B hamartoma astrocítico C persistência do vítreo D retinoblastoma 4000084642 Questão 13 Neurotoxoplasmose Uveíte por Toxoplasmose Em relação às manifestações clínicas da toxoplasmose adquirida, analise as assertivas abaixo: I. A linfadenopatia geralmente é bilateral e simétrica em imunocompetentes. II. Miocardite e encefalite são apresentações exclusivas de imunossuprimidos. III. A coriorretinite com perda visual ocorre quando há comprometimento macular. Quais estão corretas? A Apenas I e II. B Apenas I e III. C Apenas II e III. D I, II e III. 4000083574 Questão 14 Catarata Senil Umtrabalhador rural de 68 anos apresenta baixa acuidade visual progressiva, bilateral, para longe, há 9 meses, sendo mais pronunciada no olho direito. Refere que sua visão para perto melhorou sem correção nesse período. É tabagista de 22 anos/maço e nega qualquer doença sistêmica. Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica, o tipo da lesão e o fenômeno presente no caso? A descolamento de retina, tipo reumatogênico, separação da retina neurossensorial e epitélio pigmentar da retina B catarata, tipo cortical anterior, hipermetropização C catarata, tipo subcapsular posterior, perda da acomodação D catarata, tipo nuclear, miopização 4000024949 Questão 15 Glaucoma Agudo de Ângulo Fechado Crise Aguda de Glaucoma J.G.J., 55 anos, feminina, hipermétrope, chega ao Pronto Socorro Municipal no plantão noturno com visão embaçada, dor ocular intensa, náusea, vômito, bradicardia e sudorese. O quadro clínico apresentado deve-se A ao glaucoma agudo. B ao deslocamento de retina. C ao macroadenoma de hipófise. D à síndrome de Behçet. 4000127675 Questão 16 Retinoblastoma Pré-escolar de quatro anos, sexo masculino, e encaminhado ao ambulatório, pois a professora notou discreto desvio ocular à D há 30 dias. Nascido de parto prematuro: 34 sem, P: 2 Kg. Necessitou de oxigênio por 18 h devido a desconforto respiratório. Alta com 3 dias de vida. Mãe nega infecções durante a gestação. Ao ex.físico: estrabismo com esotropia D e reflexo pupilar embranquecido. A hipótese mais provável é: A Retinoblastoma B Craniofaringioma C Retinite pigmentar D Retinopatia da prematuridade E Catarata congênita. 4000113612 Questão 17 Neurotoxoplasmose Uveíte por Toxoplasmose Considere as assertivas abaixo sobre manifestações clínicas da toxoplasmose. I- Coriorretinite pode ser identi cada no momento do diagnóstico da infecção por toxoplasmose ou como reativação de infecção latente meses ou anos após a mesma. II - Na toxoplasmose aguda em paciente imunocompetente, a persistência de linfadenopatia por mais de 1 mês é incomum; caso ocorra, devem ser pesquisadas outras etiologias. III - Em paciente imunocomprometido, o acometimento do sistema nervoso central manifesta-se como meningoencefalite, sendo raros achados neurológicos focais. Quais são corretas? A Apenas I B Apenas II C Apenas III D Apenas I e II E I, II e III 4000085728 Questão 18 Retinopatia Diabética Sobre a retinopatia diabética podemos afirmar: A Microaneurismas é achado precoce. B Cruzamentos arteriovenosos são achados típicos. C Queixa de baixa acuidade visual é comum. D A fotocoagulação resolve a retinopatia. E Retinopatia proliferativa ocorre já no diagnóstico do diabetes mellitus tipo 1. Essa questão possui comentário do professor no site 4000057313 Questão 19 Tratamento Uveíte por Síf ilis Síf ilis secundária Em uma consulta médica, paciente masculino de 26 anos, refere aparecimento de lesões tipo máculas eritematosas em tronco e membros há cerca de 20 dias. Indolores, não prurigionosas, não progressivas. Procurou ajuda médica, pois apresentou associado ao quadro diminuição da acuidade visual bilateral, referindo visão ''borrada''. Durante a investigação diagnóstica, o médico que o atendia observou presença de exame, vdrl 1/128. Diante do exposto, assinale a alternativa correta. A Deve-se imediatamente iniciar tratamento com penicilina g benzatina por 3 semanas, pois se trata de um quadro de sífilis secundária. B A manifestação ocular não ocorre em casos de sífilis, portanto, devem-se pesquisar outras causas para as manifestações oculares e trata a sífilis. C Devido à baixa probabilidade de manifestação ocular na sífilis, devem-se investigar doenças inflamatórias como causa de aumento do vdrl. D Por se tratar de uma manifestação neurológica de sífilis, deve-se proceder à punção liquórica antes da escolha de terapia para sífilis. E Para confirmação da sífilis, devem ser solictados exames sorológicos específicos, conhecidos como testes treponêmicos para confirmação diagnóstica. 4000036992 Questão 20 Catarata Senil Dentre as causas possíveis de visão turva, podemos citar, EXCETO: A Diabetes mellitus, enxaquecas e degeneração macular da retina. B Catarata, olhos secos, hipoglicemia, miopia e hipermetropia. C Descolamento da retina, neurite ótica e presbiopia. D Hipotireoidismo e cardiopatia. 4000034147 Questão 21 Uveíte por Toxoplasmose A toxoplasmose é uma doença causada por um protozoário, o Toxoplasmose Gondii. Estão a ela relacionados as seguintes doenças, com exceção: A Pterígio. B Toxoplasmose ocular adquirida e congênita. C Coriorretinite. D Uveíte anterior. Essa questão possui comentário do professor no site 4000034117 Questão 22 Neurotoxoplasmose Toxoplasmose aguda Uveíte por Toxoplasmose Com relação aos aspectos relacionados à toxoplasmose, assinale a alternativa correta: A os cistos teciduais contêm bradizoítas, os quais são altamente sensíveis ao tratamento com sulfadiazina e pirimetamina B a forma mais comum de contágio é a ingestão dos esporozoítas em carnes mal passadas C comprometimento ocular é caracterizado por coriorretinite e pode acometer pacientes imunocomprometidos D a forma encefálica (neurotoxoplasmose) se dá mais comumente na primoinfecção, sendo raros os casos por reativação. 4000025029 Questão 23 Retinopatia Diabética Mulher, 54 anos de idade, procura atendimento com queixa de baixa acuidade visual há 4 meses, pior em olho direito, de forma progressiva e indolor. Nega outros sintomas oculares. Apresenta DM tipo 2 insulinodependente há 14 anos, HAS controlada há 7 anos e IMC 30 kg/m². O que se espera encontrar no exame oftalmológico dessa paciente? A Catarata nuclear. B Edema macular. C Descolamento de retina tracional. D Neovascularização de disco óptico. E Vasculite arteriolar periférica. Essa questão possui comentário do professor no site 4000005231 Questão 24 Uveíte por Síf ilis Criança de 2 anos de idade, proveniente de abrigo, cujos dados de pré-natal e parto são desconhecidos, apresenta retardo de desenvolvimento neuropsicomotor. A acompanhante acha que a criança não enxerga. Ao exame, nota-se que ela não consegue xar e seguir objetos, inclusive os sonoros, e apresenta alterações ósseas e dentárias (dentes de Hutchinson). Qual o achado mais provável no fundo de olho? A Alteração pigmentar do tipo “sal e pimenta". B Cicatriz de coriorretinite em "farol de neblina”. C Ingurgitamento vascular e hemorragias intrarretinianas. D Estreitamento vascular e "fios de prata e cobre”. E Hipoplasia óptica com sinal do "duplo anel”. Essa questão possui comentário do professor no site 4000005191 Questão 25 Retinopatia da Prematuridade Catarata Congênita Estima-se que 14 milhões de crianças no mundo sejam cegas. As principais causas evitáveis de perda visual na infância são: A Catarata e hipoplasia de nervo óptico. B Opacidade de córnea e cegueira cortical. C Retinopatia da prematuridade e catarata. D Hipoplasia de nervo óptico e retinite pigmentosa. Essa questão possui comentário do professor no site 4000099392 Questão 26 Oclusão da Artéria Central da Retina e Seus Ramos Hif ema Traumático São causas de perda visual repentina unilateral: A Eclampsia, infarto vertebro-basilar, glaucoma. B Trauma, entrópio, Arterite temporal. C Hemorragia vítrea, amaurose fugaz, hordéolo. D Oclusão da artéria central da retina, infarto do lobo occipital, hifema. 4000067744 Questão 27 Retinopatia Diabética Paciente sexo masculino foi submetido a screeening de retina, portador de diabetes tipo 2 e usuário de insulina 2x ao dia. Seu médico avisou que houve formação de novos vasos e ele pergunta ao médico qual a importância disso. Qual a melhor resposta? A Áreas no olho que foram previamente danificadas e foram regeneradas. B Seu controle do diabetes está bom e sua visão está melhorando. C Sua doença está progredindo e de difícil controle. D É um achado normal em paciente com diabetes tipo 2. Essa questão possui comentário doprofessor no site 4000048808 Questão 28 Neurite Óptica Paciente do sexo feminino, de 28 anos, previamente hígida, apresenta-se com quadro de dor ocular de início há seis horas no olho direito, de caráter progressivo, com escotoma e dor à movimentação lateralizada do olhar. No exame ocular, movimentos dos olhos normais, acuidade visual 20/20 bilateralmente, re exos pupilares com reação fotomotora diminuída do olho direito. RM demonstrou duas lesões periventriculares na substância branca, sem realce de gadolínio. Qual é o diagnóstico do sintoma visual? A Toxoplasmose B Glaucoma. C Neurite óptica. D Síndrome ocular isquêmica. Essa questão possui comentário do professor no site 4000021624 Questão 29 Retinopatia Diabética Rastreio da retinopatia diabética R.L.P. é um senhor de 65 anos de idade, com diabetes mellitus (DM) há mais de 20 anos, controlada parcialmente com o uso de medicações orais. Houve indicação de início de insulinoterapia há cerca de 3 anos, mas o paciente tem di culdade de aderir a essa medida em razão de sua baixa acuidade visual, que lhe impede de marcar corretamente a quantidade de unidades prescrita na seringa. Acerca do caso clínico apresentado e considerando o diabetes mellitus e suas complicações, julgue o item a seguir. A baixa acuidade visual do paciente pode ter origem na retinopatia diabética, complicação que deve ter seu rastreamento iniciado um ano após o diagnóstico da DM2. A Certo. B Errado. Essa questão possui comentário do professor no site 4000017491 Questão 30 Retinopatia Hipertensiva Quanto à retinopatia hipertensiva secundária à hipertensão maligna é INCORRETO afirmar que: A A maioria dos pacientes desenvolve algum grau de perda de visão irreversível. B Os sintomas podem incluir dor de cabeça, escotomas, diplopia, baixa de visão e fotopsia. C Observa-se à fundoscopia estreitamento arteriolar focal, manchas algodonosas, edema macular e hemorragias retinianas. D O tratamento é reduzir a pressão arterial sistêmica de maneira lenta. E A retinopatia diabética é um diagnóstico diferencial. 4000005814 Questão 31 Glaucoma Descolamento da Retina Homem trabalhador rural, 68 anos de idade, apresenta baixa acuidade visual progressiva, bilateral, para longe, há 9 meses, sendo mais pronunciada no olho direito. Refere que sua visão para perto melhorou sem correção nesse período. É tabagista 22 anos/maço e nega qualquer doença sistêmica. Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica, o tipo da lesão e o fenômeno presente no caso? A Descolamento de retina, do tipo regmatogênico, separação da retina neurossensorial e epitélio pigmentar da retina. B Catarata, do tipo cortical anterior, hipermetropização. C Catarata, do tipo subcapsular posterior, perda da acomodação. D Catarata, do tipo nuclear, miopização. E Glaucoma primário de ângulo aberto, tipo pseudoesfoliativo, obstrução do trabeculado Essa questão possui comentário do professor no site 4000004828 Questão 32 Degenerações Retinianas Nas degenerações retinianas periféricas, é INCORRETO afirmar: A Degeneração cistóide periférica ocorre em todos os olhos adultos. B Degeneração em flocos de neve é importante porque é geralmente associada com outras degenerações vitreorretinianas importantes. C 25% dos olhos normais tem degeneração pavimentosa. D Drusas periféricas são semelhantes a algumas drusas no pólo posterior. E Favo de mel, ou degeneração reticular, é associado com roturas retinianas. 4000002601 Questão 33 Síndrome de Behçet Síndrome de Behçet A doença de Behçet, é CORRETO afirmar que: A Homens e mulheres são igualmente afetados na população japonesa. B Uma das características menores da doença é o eritema nodoso. C O envolvimento unilocular é visto em 50% dos casos. D Neovascularização pode estar associada com vasculite retiniana. E Associado com uveítes tem um bom prognóstico visual. 4000002515 Questão 34 Retinopatia Diabética O diabetes mellitus é uma doença sistêmica crônica, relacionada a uma de ciência absoluta ou relativa de insulina, podendo provocar alteração ocular, sendo a mais prevalente o(a): A Catarata. B Glaucoma. C Retinopatia. D Conjuntivite crônica. E Paralisia transitória da musculatura extrínseca do olho. 4000002277 Questão 35 Retinopatia Diabética Sobre a retinopatia diabética, analise. I. Uma das complicações mais comuns, presente tanto no diabetes tipo 1 quanto no tipo 2, especialmente em pacientes com longo tempo de doença e mau controle glicêmico. II. Os efeitos colaterais decorrentes da fotocoagulação consistem em escotomas centrais, di culdade para leitura, aceleração da catarata e, principalmente, na perda da visão periférica ou na diminuição do campo visual. III. A siopatologia das alterações microvasculares do tecido retiniano está relacionada à hiperglicemia crônica, que leva a alterações circulatórias, como perda do tônus vascular, alteração do fluxo sanguíneo, diminuição da permeabilidade vascular e, consequentemente, extravasamentos, edemas e obstrução vascular, a qual leva à neovascularização, com vasos frágeis que se rompem, causando hemorragia e descolamento da retina. IV. O exame oftalmológico completo, incluindo oftalmoscopia (direta e indireta) e a biomicroscopia da retina sob midríase medicamentosa, é fundamental para a detecção (86%) e estadiamento da retinopatia. Estão CORRETAS as afirmativas: A I, II, III e IV. B I e II, apenas. C II e III, apenas. D III e IV, apenas. E I, II e IV, apenas. 4000002250 Questão 36 Retinopatia Diabética A hemorragia vítrea causa baixa de acuidade visual pela opaci cação hemática do vítreo. É importante investigar antecedentes oculares como traumas e cirurgias, bem como patologias sistêmicas. Assinale, a seguir, a causa mais frequente de hemorragia vítrea. A Oclusão venosa. B Descolamento de retina. C Descolamento do vítreo posterior. D Retinopatia diabética proliferativa. E Uveíte. Essa questão possui comentário do professor no site 4000002211 Questão 37 Glaucoma neovascular Paciente comparece à consulta com queixa de perda visual de início há dois dias, gradual, que no momento alcançou perda total da visão em olho direito. Relata que há algumas horas iniciou dor intensa. Refere ser diabético em uso irregular de medicação, hipertenso em acompanhamento. Nega traumas. Ao exame, observa-se hiperemia difusa, re exo direto diminuido, tensão ocular elevada e à lâmpada de fenda evidencia ausência de ângulo estreito. Com base no quadro anterior, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável para o quadro é: A Uveíte. B Neurite óptica. C Glaucoma agudo. D Glaucoma neovascular. E Descolamento de retina. Essa questão possui comentário do professor no site 4000002198 Questão 38 Glaucoma Agudo de Ângulo Fechado Crise Aguda de Glaucoma Mulher idosa, comparece ao pronto-socorro com queixa de perda súbita da visão, tendo o quadro iniciado há algumas horas, não progressivo, estando no momento somente com percepção luminosa. Refere, também, dor ocular intensa de início concomitante a perda visual, com náuseas. Alega ser diabética controlada, nega outras patologias ou traumas. Ao exame, observa-se hiperemia difusa, com médio-midríase xa e tensão ocular aumentada. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica mais provável para o caso. A NOIA arterítica. B Glaucoma agudo. C Glaucoma neovascular. D Descolamento de retina. E Neurite óptica. Essa questão possui comentário do professor no site 4000002100 Questão 39 Retinopatia Diabética Dentro das limitações impostas à atividade física na presença de complicações crônicas do Diabético, determine a alternativa CORRETA. A A presença de retinopatia restringe o tipo de exercício que pode ser praticado, já que esforços que causem grandes elevações de pressão arterial, especialmente contrações isométricas e manobra de Valsalva, podem ser contraindicados dependendo da presença de retinopatia. B A presença de retinopatia não restringe o tipode exercício que pode ser praticado, já que esforços que não causam grandes elevações de pressão arterial, mesmo contrações isométricas e manobra de Valsalva, podem ser contraindicados dependendo da presença de retinopatia. C A presença de retinopatia não restringe o tipo de exercício que pode ser praticado, já que esforços que não causam grandes elevações de pressão arterial, mesmo contrações isométricas e manobra de Valsalva, podem ser contraindicados dependendo da presença de retinopatia. D A presença de retinopatia proíbe qualquer tipo de exercício a ser praticado, ja que esforços que causem grandes elevações de pressão arterial, especialmente contrações isométricas e manobra de Valsalva, podem ser contraindicados independendo da presença de retinopatia. Essa questão possui comentário do professor no site 4000001177 Questão 40 Of talmologia Retinopatia Diabética Sobre a retinopatia diabética, assinale a afirmativa INCORRETA: A Retinopatia diabética define-se como a disfunção aguda da vasculatura retiniana causada por hiperglicemia. B 27% dos diabéticos tipo I que apresentam a doença de 5 a 10 anos e 71% a 90% dos que têm diabetes por mais de 10 anos têm retinopatia diabética. C Ocorre diminuição da sensibilidade corneana de forma proporcional à duração da doença e à gravidade da retinopatia. D Ao exame oftalmoscópico, as lesões clássicas são os microaneurismas, os quais geralmente se desenvolvem no polo posterior. 4000127951 Questão 41 Retinopatia Hipertensiva Pacientes que se apresentam no pronto-socorro com elevação acentuada da pressão arterial podem necessitar de controle da pressão de forma rápida por apresentarem achados que caracterizam uma emergência hipertensiva, como os abaixo, EXCETO: A Hematúria. B Dor intensa na região dorso-lombar de início recente. C Reflexo arterial aumentado e cruzamentos A-V patológicos no fundo de olho. D Náuseas e vômitos. E Elevação recente de creatinina. 4000114959 Questão 42 Retinopatia Diabética Mulher de 52 anos de idade, diabética há 5 anos controlada com metformina, gliclazida e dieta. Foi a uma consulta no oftalmologista e o fundo de olho está mostrado a seguir. É possível observar no fundo de olho: A Papiledema e neovascularização. B Papila com limites nítidos e mácula sem vasos. C Hemorragia retiniana e exsudato algodonoso. D Exsudato duro e cruzamento AV patológico. Essa questão possui comentário do professor no site 4000106021 Questão 43 Erros da Ref ração Um homem de 64 anos comparece à unidade de saúde da família queixando-se de di culdade para enxergar para longe. Ao exame, apresenta acuidade visual para longe de 0.2 em ambos os olhos, em uma tabela de escala decimal que vai de 0.1 a 1.0 (sendo 1.0 a melhor visão que pode ser medida na tabela). Ao repetir o exame com o uso de um orifício estenopeico, o paciente apresentou acuidade visual de 0.8 em ambos os olhos. Diante deste caso, a causa mais provável de de ciência visual é: A Erro refrativo. B Sequela de toxoplasmose ocular. C Retinopatia diabética. D Glaucoma crônico. Essa questão possui comentário do professor no site 4000103904 Questão 44 Retinopatia Hipertensiva Quais dos achados fundoscópicos abaixo não são próprios de retinopatia hipertensiva? A Cruzamentos patológicos. B Hemorragias. C Exsudatos algodonosos. D Placas aterosclerosas. E Microaneurismas. Essa questão possui comentário do professor no site 4000091665 Questão 45 Uveíte por Toxoplasmose Sinais e sintomas Recém nascido com toxoplasmose congênita é considerado normal no período perinatal. A possibilidade de envolvimento ocular: A Ocorre em menos da metade destas crianças. B Estará relacionada á gravidade dos achados que possam vir a surgir. C É descartada quando a criança é normal ao nascer. D É grande, já que nestes casos a maioria das crianças irá apresentá-lo. 4000086958 Questão 46 Retinopatia Hipertensiva Quanto à retinopatia hipertensiva, é CORRETO afirmar que: A Os achados da hipertensão arterial maligna são divididos em duas categorias: retinopatia hipertensiva e neuropatia óptica hipertensiva. B Cruzamentos arteriovenosos são achados altamente específicos e podem ser considerados um marco na de natureza crônica. C Seu diagnóstico se baseia em achados clínicos associados ao exame de angiografia fluoresceínica. D A de natureza crônica resulta, com frequência, em perda visual significativa. E Não guarda correspondência com perdas significativas de campos visuais. Essa questão possui comentário do professor no site 4000065357 Questão 47 Esclerite Anterior A doença ocular associada às enfermidades reumáticas pode afetar qualquer porção do olho ou da órbita. Assinale a alternativa INCORRETA: (GEHLEN ML, SKARE TL. Achados oculares em portadores de doenças reumáticas . EM: ____ Reumato-Oftalmologia. Editora Tecmedd, 2007.) A O processo inflamatório na episclerite é restrito somente ao tecido episcleral e na esclerite afeta todas as camadas da esclera. B A “escleromalacia perforans” é uma condição inflamatória encontrada exclusivamente na artrite reumatoide. C A esclerite é uma das formas de envolvimento ocular da Granulomatose de Wegner. D Na síndrome de Reiter, a manifestação ocular mais comum é a conjuntivite. E O envolvimento ocular na doença de Behçet está associado à uma morbidade significante, sendo comumente causa de cegueira. Essa questão possui comentário do professor no site 4000057741 Questão 48 Cef aleias Secundárias Hipertensão Intracraniana Paciente jovem, masculino, sem comorbidades procura o hospital com cefaleia intensa, nega episódio anterior com essa magnitude, acompanhada de vômitos. Exame físico normal a não ser pela presença de edema de papila. Considerando as informações acima este paciente apresenta: A sinais de hipertensão intracraniana B crise enxaquecosa C quadro psiquiátrico D hemorragia retiniana E doença do neurônio motor Essa questão possui comentário do professor no site 4000044652 Questão 49 Rastreio da doença renal do diabetes Complicações macrovasculares Retinopatia Diabética Em relação às complicações crônicas do diabetes, é CORRETO afirmar que: A A Eletroneuromiografia (ENMG) é indispensável para o diagnóstico de neuropatia periférica do diabetes. B Caracterizada pela presença de microaneurismas, a retinopatia proliferativa pode reverter por meio do tratamento com fotocoagulação. C A presença de proteinúria marca o primeiro estágio da nefropatia diabética. D A retinopatia diabética tem como principais fatores de risco a duração do diabetes e o controle glicêmico. E Na avaliação do risco cardiovascular, o paciente diabético com bom controle glicêmico apresenta risco igual ao indivíduo não diabético. 4000043870 Questão 50 Toxoplasmose aguda Uveíte por Toxoplasmose Sobre a infecção por toxoplasmose, podemos dizer que: A O acometimento ocular é caracterizado por coriorretinite e pode acometer pacientes imunocompetentes. B Os cistos teciduais contêm bradizoítos, os quais são altamente sensíveis ao tratamento com sulfadiazina. C A forma mais comuns de transmissão é a ingestão de esporozoítas em carnes mal passadas. D Se caracteriza por febre obscura associada a linfadenite cervical dolorosa, confluente e com tendência a fistulização. 4000031617 Questão 51 Retinopatia Diabética Rastreio da retinopatia diabética Você estava de plantão em um grande hospital terciário, como clínico, e o residente médico da oftalmologia solicitou seu parecer clínico para um paciente diabético que foi internando de urgência por grave complicação oftalmológica. Sendo a retinopatia diabética (RD) umas das principais complicações relacionadas ao Diabetes mellitus (DM) e a principal causa de cegueira em pessoas com idade entre 20 e 74 anos, para ajudar no controle do paciente, você CORRETAMENTE orientou que: A O tempo de duração do diabetes e o controle glicêmico não se relacionam com a gravidade da RD. B É fundamental que seja feito o controle glicêmico adequado para a prevençãoe diminuição das complicações relacionadas à doença. C Os pacientes submetidos ao controle intensivo não apresentaram redução no risco de desenvolvimento de retinopatia. D De maneira geral, a redução da hemoglobina glicada não leva a uma diminuição no risco de aparecimento da retinopatia, somente de sua progressão. Essa questão possui comentário do professor no site 4000001315 Questão 52 Descolamento de Retina Regmatogênico Ao tentar diferenciar um descolamento de retina regmatogênico de uma retinosquise, observamos: A No descolamento de retina, o escotoma geralmente é absoluto na região da alteração, ao contrário da retinosquise. B Na oftalmoscopia indireta com indentação escleral, o bolsão tem maior mobilidade no descolamento de retina que na retinosquise. C Na retinosquise, não se consegue marcas de laser na região da alteração, que são visíveis no descolamento de retina. D No descolamento de retina, observa-se divisão das camadas da retina sensorial na região da alteração pelo OCT, que não é observada na retinosquise. 4000128972 Questão 53 Síndrome de VogtKoyanagiHarada A combinação de panuveíte bilateral granulomatosa, febre, cefaleia, rigidez de nuca, pleocitose liquórica, alopecia e poliose numa mulher de 44 anos sugere o seguinte diagnóstico: A Sarcoidose. B Síndrome de Mikulicz. C Doença de Behçet. D Doença de Vogt-Koyanagi-Harada. E Doença de Gaucher. Essa questão possui comentário do professor no site 4000114484 Questão 54 Catarata Senil Causa principal de cegueira reversível no Brasil é: A Retinopatia diabética. B Uveíte por toxoplasmose. C Glaucoma crônico. D Catarata senil. E Alta miopia. Essa questão possui comentário do professor no site 4000112468 Questão 55 Retinite por Citomegalovírus Retinoblastoma Retinopatia da Prematuridade Mãe traz lho de 10 meses de vida para exame de rotina na Unidade de Saúde da Família. Diz que não realizou o pré-natal e que o parto normal ocorreu na 35a semana de gestação. A imagem abaixo (VER IMAGEM) foi obtida do fundo de olho direito da criança, e sugere: A Citomegalovirose congênita. B Toxoplasmose ocular. C Retinopatia da prematuridade. D Retinoblastoma. Essa questão possui comentário do professor no site 4000110633 Questão 56 Doença Oclusiva Retiniana Neuroanatomia Vascular Síndromes Neurovasculares A amaurose fugaz é uma isquemia cerebral transitória frequente, causada por êmbolos provenientes da artéria: A Cerebral anterior. B Cerebral média. C Cerebral posterior. D Carótida externa. E Carótida interna. Essa questão possui comentário do professor no site 4000086438 Questão 57 Doença Oclusiva Retiniana D. Rosa, 62 anos, hipertensa desde os 45 anos, com uso regular de anti-hipertensivos, apresentou subitamente um quadro de amaurose fugaz resultando em perda da visão monocular transitória. A causa mais frequente deste quadro é: A Embolismo das arteríolas da retina. B Diabetes mellitus tipo 2. C Glaucoma. D Catarata. E Pterígio. Essa questão possui comentário do professor no site 4000041183 Questão 58 Retinite por Citomegalovírus Recém-nascido apresenta no exame de fundo de olho in amação vítrea associada a extensas áreas de necrose de cor branco-amarelada e focos hemorrágicos na retina, junto aos vasos sanguíneos. Pensando-se no agente causador, qual opção terapêutica é a MAIS adequada? A Penicilina G cristalina. B Sulfa-pirimetamina. C Voriconazol. D Ganciclovir. 4000035854 Questão 59 Neurotoxoplasmose Toxoplasmose aguda Uveíte por Toxoplasmose Com relação aos aspectos relacionados à toxoplasmose, assinale a alternativa correta: A Os cistos teciduais contêm bradizoítas, os quais são altamente sensíveis ao tratamento com sulfadiazina e pirimetamina B A forma mais comum de contágio é a ingestão dos esporozoítas em carnes mal passadas C O comprometimento ocular é caracterizado por coriorretinite e pode acometer pacientes imunocomprometidos D A forma encefálica (neurotoxoplasmose) se dá mais comumente na primoinfecção, sendo raros os casos por reativação. 4000027793 Questão 60 Neurotoxoplasmose Epidemiologia da toxoplasmose Uveíte por Toxoplasmose Em relação aos aspectos relacionados à toxoplasmose, assinale a alternativa correta: A Os cistos teciduais contêm bradizoítas, os quais são altamente sensíveis ao tratamento com sulfadiazina e pirimetamina. B A forma mais comum de contágio é a ingestão dos esporozoítas em carnes mal passadas. C O acometimento ocular é caracterizado por coriorretinite, e pode acometer pacientes imunocompetentes. D A forma encefálica (neurotoxoplasmose) se dá mais comumente na primo-infecção, sendo raros os casos por reativação. E É causa de febre de origem obscura, com linfadenite cervical dolorosa, confluente, com tendência à fistulização espontânea. 4000112992 Questão 61 Uveíte por Síf ilis Homem, 42 anos, que sabe ser infectado pelo HIV há 8 anos, procura a Unidade de Pronto Atendimento com queixa de perda visual súbita em olho esquerdo. Refere uso irregular dos antirretrovirais e contagem de linfócitos T CD4+ = 160 cel/mm³, feito há um mês. Exame físico geral: regular estado geral, alopecia em placas no couro cabeludo e lesões no tronco e abdome (Figura). Exame oftalmológico: acuidade visual de 1,0 em olho direito e 0,1 em olho esquerdo, discreta hiperemia conjuntival no olho esquerdo. Fundo de olho normal à direita, e de difícil visualização à esquerda por opacidade de meios. Figura do tronco e abdome anterior esquerdo: Qual a hipótese diagnóstica mais provável? A Citomegalovirose ocular. B Sífilis ocular. C Toxoplasmose ocular. D Toxocaríase ocular. 4000108589 Questão 62 Retinopatia Diabética Homem, 64 anos, que recentemente mudou-se para Ribeirão Preto, comparece para atendimento de rotina na unidade de atenção primária à saúde. Nega problemas de saúde, a não ser uma discreta baixa de acuidade visual em olho esquerdo há 3 anos. Refere que há mais de 20 anos não é submetido a consultas médicas de rotina e não usa medicações. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, sobrepeso (índice de massa corporal de 27 kg/m²), ausência de alterações na ausculta cardíaca e pulmonar e exame de abdome sem alterações. Ao exame de fundo de olho, apresenta disco óptico com contorno e coloração sem alterações, arteríolas e vênulas com calibres normais, presença de micro-hemorragias e microaneurismas retinianos em ambos os olhos, com perda de brilho macular em olho esquerdo. Baseado no quadro acima, qual é a principal hipótese diagnóstica? A Hipertensão arterial sistêmica. B Hipercolesterolemia. C Diabetes mellitus. D Gota. 4000108537 Questão 63 Hipertensão gestacional Lúpus Eritematoso Sistêmico LES Endocardite Sobre as manifestações retinianas das doenças sistêmicas, assinale aquela que NÃO se correlaciona corretamente com a etiologia apresentada ao lado: A Manchas de Roth: endocardite. B Edema de papila: Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG). C Vasculite retiniana: lúpus eritematoso sistêmico. D Retinopatia em queijo com ketchup (exsudatos + hemorragias): toxoplasmose. Essa questão possui comentário do professor no site 4000099666 Questão 64 Of talmologia Ceratites Inf ecciosas Glaucoma Agudo de Ângulo Fechado Crise Aguda de Glaucoma Mulher de 55 anos apresenta dor intensa no olho direito com diminuição da acuidade visual neste olho, acompanhada de náuseas e vômitos. Inspeção: hiperemia ocular, midríase paralítica e edema de córnea. Nessa situação a hipótese diagnóstica é: A Iridociclite. B Glaucoma agudo. C Ceratite. D Coreorretinite. Essa questão possui comentário do professor no site 4000021813 Questão 65 Retinopatia da Prematuridade Ao examinar um recém-nascido, observamos área de vascularização incompleta na região temporal. Pode-se afirmar: A É, mais provavelmente, um achado normal B O achado indica tratar-se de criança prematura C Deve-se realizar o tratamento com laser ou crioterapia D O acompanhamento semanal ou quinzenal da criança é obrigatório,independentemente da idade gestacional 4000139435 Questão 66 Retinite por Citomegalovírus Um paciente vivendo com HIV/Aids há 15 anos, em Terapia Antirretroviral (TARV) atual com tenofovir, emtricitabina e fosamprenavir, comparece para avaliação oftalmológica em função de redução da acuidade visual. Sua última contagem de linfócitos T-CD4+ é de 40 céls/µl e sua última carga viral (PCR), 2,3 log. A fundoscopia revela a presença de coriorretinite caracterizada por extensas áreas de necrose retiniana com hemorragias de permeio acompanhando os vasos retinianos (aspecto clássico em "queijo e ketchup"). A hipótese etiológica provável de tal retinite é: A Citomegalovírus. B Herpesvírus tipo 1. C Vírus varicela-zóster. D Mycobacterium tuberculosis. Essa questão possui comentário do professor no site 4000067850 Questão 67 Uveíte Posterior Coriorretinite No paciente imunocompetente, a origem, o início e o tipo de diagnóstico da uveíte mais comum em nosso meio são: A congênita ou adquirida / uveíte anterior, granulomatosa, recorrente / laboratorial. B congênita ou adquirida / uveíte posterior, granulomatosa, recorrente / clínico. C congênita / uveíte intermediária, não granulomatosa, não recorrente / clínico. D congênita / panuveíte, granulomatosa, não recorrente / laboratorial. E adquirida / panuveíte, não granulomatosa, recorrente / clínico. Essa questão possui comentário do professor no site 4000122805 Questão 68 Retinite por Citomegalovírus Inf ecções oportunistas Retinite por citomegalovírus em paciente HIV positivo costuma ocorrer com níveis de CD4 abaixo de: A 200 céls/mm³. B 150 céls/mm³. C 100 céls/mm³. D 50 céls/mm³. Essa questão possui comentário do professor no site 4000076756 Questão 69 Sarcoidose Sarcoidose Diagnóstico Doença sistêmica, que caracteriza-se por granulomas não caseosos nos pulmões e em outros órgãos, podendo ser acompanhada de uveíte, lesões cutâneas, paralisia de Bell, poliartrite, arritmias cardíacas e distúrbio de condução. Estamos falando de: A Síndrome de Goodpasture B Granulomatose de Wegener C Proteinose alveolar D Doença de Churg-Strauss E Sarcoidose Essa questão possui comentário do professor no site 4000046747 Questão 70 Retinopatia Diabética Granulomatose com poliangiíte GPA ou granulomatose de Wegener Mieloma múltiplo MM Estreitamento arterial, indentação nas interseções arteriovenosas, infartos da camada de bras nervosas e hemorragias intrarretianas caracterizam manifestações oftalmológica de qual doença sistêmica? A Diabetes mellitus; B Mieloma Múltiplo; C Hipertensão arterial sistêmica; D Granulomatose de Wegener; Essa questão possui comentário do professor no site 4000003833 Questão 71 Retinopatia Diabética Retinopatia Hipertensiva Hipertensão Intracraniana Associe os diagnósticos (numerados de 1 a 5) às imagens típicas obtidas à fundoscopia (VER IMAGEM). 1 - Fundoscopia normal; 2 - Retinopatia diabética não proliferativa; 3 - Retinopatia diabética proliferativa; 4 - Retinopatia hipertensiva; 5 - Edema de papila. A sequência numérica correta, da esquerda para a direita, é: A 2 - 3 - 5 B 2 - 4 - 1 C 3 - 4 - 2 D 4 - 2 - 1 E 4 - 3 - 5 Essa questão possui comentário do professor no site 4000092168 Questão 72 Traumatismos Oculares Criança de sete anos brincava de jogar bets (VER IMAGEM) com seus colegas em casa quando em um lance, ao passar por trás de seu companheiro que estava para rebater uma bola, sofreu um forte impacto do taco de bets em seu olho esquerdo. No momento do impacto, foi levado ao hospital, onde, no pronto atendimento, o exame físico revelou: hematoma periorbitário esquerdo com edema importante. Movimentos oculares preservados em todas as direções. Amaurose à esquerda. Re exo pupilar lento à esquerda. O re exo vermelho estava presente e com brilho característico em olho direito, porém não havia re exo vermelho em olho esquerdo. Assinale a alternativa CORRETA com relação ao quadro clínico em questão: A Os sinais observados são de um trauma ocular contuso com provável descolamento de retina, uma consequência comum nesse tipo de trauma. B Os sinais observados evidenciam um trauma ocular explosivo com fratura orbitária em "blow out", clássica de traumas oculares. C A ruptura total do nervo óptico é a causa mais comum de amaurose pelo quadro clínico descrito. D O olho se comporta como uma víscera maciça no trauma ocular contuso. E O tipo de trauma ocular penetrante descrito impõe como tratamento de primeira linha intervenção cirúrgica imediata para evitar perda de tecido intraocular e consequente perda irreversível da visão do olho afetado. 4000052148 Questão 73 Retinoblastoma Pré-escolar, cinco anos, sexo masculino, procurou ambulatório de oftalmologia, pois a mãe observou discreto desvio do olho esquerdo. Há 20 dias, nasceu de parto prematuro, IG: 36 semanas; peso: 2.540 g; est: 45 cm; pc: 32 cm; Apgar 8/9. Permaneceu em oxigenoterapia (CPAP) por 7 horas devido uma taquipneia transitória. Gravidez sem intercorrência. Teve alta com 4 dias de vida. Exame físico: estrabismo com esotropia à esquerda e reflexo pupilar branco leucocoria. Hipótese diagnóstica: A Retinoblastoma. B Craniofaringioma. C Rabdomiossarcoma. D Coloboma coroidal. E Retinopatia da prematuridade. 4000009606 Questão 74 Retinopatia da Prematuridade Várias campanhas de prevenção à cegueira têm sido implementadas no Brasil. A retinopatia da prematuridade está entre uma das causas importantes de cegueira em nosso país. Nesta abordagem de prevenção, o teste do re exo vermelho também tem sido empregado pelas pediatras. Responda esta questão baseado nos métodos de prevenção das doenças oculares do recém-nascido. Considere as seguintes afirmativas: I – O primeiro exame ocular deve ser feito em recém-nascido prematuro nos primeiros dias de vida. II – A incidência de retinopatia da prematuridade é maior quanto maior for a idade gestacional do recém-nascido. III – O reflexo vermelho alterado indica alteração de córnea ou retina. Quais estão corretas? A I e II. B II e III. C Apenas II. D Apenas III. Essa questão possui comentário do professor no site 4000085177 Questão 75 Retinopatia Hipertensiva Um paciente com este exame de fundoscópico apresenta como principal dado clínico: (VER IMAGEM) A Hemoglobina A1C maior que 8%. B Síndrome da sela túrcica vazia. C Ingestão aguda de metanol. D Pressão arterial – 260 X 130 mmHg. E Glomerulopatia de lesões mínimas. Essa questão possui comentário do professor no site 4000068033 Questão 76 Fratura Orbitária Paciente do sexo masculino, atleta de 19 anos, jogava uma partida de tênis no seu clube como de costume. Ao nal do primeiro set sofreu um ataque de seu adversário, no qual a bola de tênis atingiu seu olho direito com grande velocidade e alto impacto. Sentiu uma dor muito intensa, começou a enxergar embaçado e em alguns minutos passou a enxergar duplo. Dirigiu-se ao pronto atendimento onde no exame físico constatou-se: edema e hematoma periorbitário à direita, com limitação do olhar para cima e discreto desvio medial de olho direito, com hiperemia conjuntival e proptose. Sobre o tipo de trauma sofrido pelo paciente em questão, assinale a alternativa incorreta: A A turvação visual pode ter sido resultante de sangramento na câmara anterior, também chamado de hifema, secundário ao trauma. B Descolamento de retina e coroide são possíveis complicações desse tipo de trauma. C Como as paredes orbitárias medial e inferior são mais espessas, são as que menos sofrem fraturas nesse tipo de trauma. D Fratura por explosão pode ser uma consequência dessa contusão. E A diplopia tem como uma das causas a exoftalmia, que nesse caso poderia ser uma consequência de sangramento intraorbitário. Essa questão possui comentário do professor no site 4000047073 Questão 77 Retinopatia Hipertensiva Paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica acelerada apresenta ao exame de fundo de olho: A Exudatos e papiledema B Hemorragia retiniana epapiledema C Dano vascular sem papiledema D Cruzamentos artério-venoso e papiledema E Espasmo arteriolar e papiledema Essa questão possui comentário do professor no site 4000002311 Questão 78 Glaucoma Agudo de Ângulo Fechado Crise Aguda de Glaucoma Paciente do sexo masculino, 60 anos, procura o pronto -socorro com queixa de dor ocular intensa, baixa de acuidade visual súbita à esquerda, cefaleia, náusea e vômito. Ao exame, apresenta acuidade visual de 20/20 no olho direito e conta dedos a 1 metro no olho esquerdo, injeção ciliar, edema de córnea, midríase paralítica, e pressão intraocular bidigital aumentada no olho esquerdo. A hipótese diagnóstica mais provável é: A Descolamento de retina. B Glaucoma agudo. C Conjuntivite bacteriana. D Ceratite infecciosa. E Pingueculite. Essa questão possui comentário do professor no site 4000116822 Questão 79 Retinopatia Diabética Com relação à retinopatia diabética, pode-se afirmar que: A O tratamento deve ser postergado o máximo possível. B Ela não tem correlação com o controle glicêmico. C Os pacientes devem ser examinados rotineiramente a cada 5 anos. D As hemorragias observadas no fundo de olho são em "chama de vela". E Ela tem relação direta com o tempo de doença. Essa questão possui comentário do professor no site 4000111897 Questão 80 Descolamento de Retina Regmatogênico Paciente deu entrada no pronto-socorro referindo perda visual abrupta há 12 horas no olho direito, sem dor associada e com pródromo de fotopsias. Ao exame, a acuidade visual no olho direito é de movimentos de mãos. Qual o diagnóstico e conduta mais adequados? A Descolamento do vítreo posterior. Tratamento com anti-inflamatórios tópicos. B Descolamento de retina tracional por retinopatia diabética proliferativa. Tratamento cirúrgico. C Descolamento de retina regmatogênico. Cirurgia imediata. D Toxoplasmose ocular. Tratamento com sulfadiazina, pirimetamina, ácido folínico e prednisona 1 mg/kg de peso. E Melanoma maligno de coroide. Enucleação. Essa questão possui comentário do professor no site 4000007311 Questão 81 Retinopatia Diabética Em paciente com baixa da acuidade visual e que ao exame de fundo de olho apresenta exsudatos duros na mácula, manchas algodonosas difusas e hemorragias puntiformes intrarretinianas sem anormalidades do calibre vascular, deve-se investigar: A Hipertensão arterial sistêmica. B Doenças reumatológicas. C Doenças hematológicas. D Diabetes. E Doença de Graves. Essa questão possui comentário do professor no site 4000120068 Questão 82 Retinoblastoma Pré-escolar de dois anos apresenta mancha branca no olho direito. Há seis meses, a mãe percebeu que a criança apresentava desvio do olho direito quando xava olhar, tendo procurado oftalmologista que prescreveu o uso de óculos para estrabismo. Há um mês, ao bater a luz, notou re exo esbranquiçado na pupila. Em reavaliação por oftalmologista, o exame de fundo de olho evidenciou massa em cavidade vítrea de olho direito. Nos antecedentes pessoais, parto normal a termo, sem intercorrências no período neonatal e desenvolvimento neuropsicomotor normal. A hipótese diagnóstica mais provável é: A fibroplasia retrolenticular B granuloma por toxocara C catarata congênita D retinoblastoma E cisticercose 4000096432 Questão 83 Retinopatia Hipertensiva Na hipertensão arterial, o fator associado com pior prognóstico é: A Diabetes melitus tipo II. B Obesidade. C Exsudados e hemorragia retiniana. D Hiperlipidemia severa. E Doença pulmonar obstrutiva crônica. Essa questão possui comentário do professor no site 4000023131 Respostas: 1 B 2 B 3 D 4 C 5 A 6 E 7 A 8 D 9 D 10 A 11 D 12 D 13 B 14 D 15 A 16 A 17 A 18 A 19 D 20 D 21 A 22 C 23 B 24 A 25 C 26 D 27 C 28 C 29 B 30 D 31 D 32 E 33 D 34 C 35 E 36 D 37 D 38 B 39 A 40 A 41 C 42 B 43 A 44 E 45 D 46 B 47 B 48 A 49 D 50 A 51 B 52 B 53 D 54 D 55 B 56 E 57 A 58 D 59 C 60 C 61 B 62 C 63 D 64 B 65 B 66 A 67 B 68 D 69 E 70 C 71 A 72 A 73 A 74 D 75 D 76 C 77 D 78 B 79 E 80 C 81 D 82 D 83 C
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