Traumatismos oculares

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Traumatismos oculares
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Questão 1 Traumatismos Oculares Hif ema Traumático Descolamento da Retina
Assinale a alternativa incorreta em relação as emergências que afetam os segmentos anterior e posterior dos olhos:
A O hipópio é uma coleção purulenta na câmara anterior.
B Na maior parte das vezes, o hifema não é visível a olho nu e causa sintomas como ardência e lacrimejamento.
C Na perfuração escleral, o paciente apresenta queixa de dor e perda de conteúdo intraocular (ativa ou
passivamente).
D Pacientes com descolamento de retina apresentam baixa acuidade visual aguda.
4000211391
Questão 2 Queimaduras Químicas Oculares
Uma paciente de 40 anos, cosmetologista, é trazida ao pronto-socorro com relato de exposição acidental de olho
esquerdo a ácido tricloroacético durante a realização de procedimento dermatológico ambulatorial, há 1 hora. 
A conduta terapêutica inicial adequada para essa paciente é realizar 
A oclusão do olho esquerdo com gaze umedecida. 
B aplicação de pomada de corticoide no olho afetado. 
C instilação do olho afetado como lidocaína líquida a 2%.
D irrigação abundante do olho afetado com solução cristaloide.
4000203372
Questão 3 Queimaduras Químicas Oculares
Paciente de 22 anos, feminino, estudante de engenharia química está estagiando em uma empresa de processamento de
laticínios. Durante o estágio foi veri car o funcionamento de recipientes descartáveis quando um jato de uma substância
alcalina atingiu seu olho direito. 
Diante do caso, assinale a alternativa que descreve a primeira atitude a ser adotada pela equipe de saúde local.
A Lavagem copiosa do olho com água-corrente.
B Aplicação de pomada anti-bacteriana.
C Oclusão com tampão de algodão.
D Aplicação de pomada com corticóide.
4000190512
Questão 4 Queimaduras Químicas Oculares
Qual é a medicação de uso oral prescrita nos casos de queimadura química ocular por substâncias alcalinas, utilizada para
auxiliar na promoção da síntese de colágeno da córnea?
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A Ácido ascórbico
B Medroxiprogesterona
C Azitromicina
D Doxiciclina
4000187265
Questão 5 Introdução aos Traumatismos Oculares
Com relação à principal causa de lesão de canalículos lacrimais em crianças, assinale a alternativa correta.
A Acidente automobilístico
B Acidente com animais domésticos
C Automutilação
D Agressão familiar
4000187254
Questão 6 Of talmologia Queimaduras Químicas Oculares
Um funcionário da indústria petroquímica sofre acidente de trabalho com vazamento de alcali líquido em seu olho esquerdo.
O funcionário é encaminhado para o médico plantonista da empresa referindo dor local intensa e borramento visual. Qual
conduta determina melhor impacto no prognóstico dessa lesão?
A Colírio a base de corticoide e antibiótico.
B Lavagem exaustiva com soro fisiológico.
C Encaminhar a uma emergência oftalmológica.
D Pomada anti-inflamatória e uso de lente isolante.
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Questão 7 Traumatismos Oculares Of talmologia
Um paciente com 25 anos de idade, soldador, procurou Unidade de Pronto Atendimento relatando que, durante seu ofício,
retirou o protetor facial momentaneamente e foi atingido por " ash" ocasionado pelo equipamento de solda no olho direito.
O médico clínico socorrista evidenciou apenas eritema conjuntival. O paciente refere, nesse momento, irritabilidade e
"sensação de areia" nos olhos, sem perda da acuidade visual. 
Nesse caso, a melhor medida a ser adotada pelo médico socorrista antes d e encaminhar o paciente para avaliação
especializada é
A curativo oclusivo e compressivo.
B oftalmoscopia e retirada de corpo estranho com pinça.
C aplicação de colírio contendo antimicrobianos e corticoesteroides.
D irrigação ocular com soro fisiológico a 0,9% em temperatura ambiente.
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Questão 8 Abrasões Corneanas Of talmologia Queimaduras Químicas Oculares
Homem de 30 anos relata a entrada de pó de cal em um olho há cerca de 30 minutos. Apresenta dor ocular,
embaçamento da visão e lacrimejamento. Exame físico: hiperemia conjuntival e dificuldade em manter o olho aberto.
A conduta inicial é:
A aplicação de pomada oftálmica epitelizante e prescrição de colírio com corticoide.
B irrigação copiosa do olho com solução salina ou solução de Ringer lactato.
C curativo oclusivo do olho com pomada oftálmica epitelizante.
D uso de colírio lubrificante.
4000170100
Questão 9 Abrasões Corneanas Of talmologia
Diagnosticada uma abrasão corneana super cial com presença de corpo estranho aderido na área da lesão e não havendo
instrumental para retirá-lo, o médico deve proceder inicialmente a:
A oclusão da lesão com pomada de corticóide
B aplicação de antibiotico tópico
C aplicação de ciclopentolato
D irrigação da região com soro fisiológico
4000164950
Questão 10 Queimaduras Químicas Oculares Corpo Estranho Corneano e Conjuntival
Homem, 40 anos de idade, refere acidente com água sanitária atingindo os olhos, quando estava limpando o banheiro de
casa há 20 minutos. Exame físico: fácies de dor, edema palpebral e hiperemia conjuntival em ambos os olhos, com grande
possibilidade da presença de resíduos de hipoclorito de sódio. Qual a conduta inicial mais adequada?
A Encaminhar para avaliação oftalmológica de urgência.
B Realizar neutralização do pH básico com ácido fraco.
C Realizar lavagem copiosa de ambos os olhos com soro fisiológico 0,9%.
D Prescrever lubrificante ocular de 6 em 6h e reavaliação em 7 dias.
4000144738
Questão 11 Queimaduras Químicas Oculares
Paciente com quadro de queimadura ocular por soda cáustica. Qual é o tratamento imediato a fazer?
A Medida da pressão arterial.
B Manter olho fechado.
C Lavagem com soro fisiológico.
D Corticoide via oral.
E Colírio de ciclopentolato a 1,0%.
4000142467
Questão 12 Abrasões Corneanas
Criança de 6 anos foi acompanhar o pai no serviço de instalação de cerca na fazenda. Refere que bateu algo no olho
esquerdo e sentiu correr uma “água quente”. Exame ocular: não realizado devido ao blefaro-espasmo à esquerda. Até o
especialista chegar, a conduta é:
A jejum, colírio, pomada de antibiótico, curativo compressivo e estudo da profilaxia antitetânica.
B jejum, colírio de antibiótico de hora em hora sem necessidade de curativo e avaliação da profilaxia antitetânica.
C dieta livre, pois provavelmente se trata de abrasão corneana superficial.
D jejum, curativo oclusivo, repouso e avaliação da profilaxia antitetânica.
4000141619
Questão 13 Abrasões Corneanas
Um paciente com 23 anos de idade procurou atendimento em Unidade Básica de Saúde devido ao aparecimento de dor
ocular intensa. Ele relatou ser soldador e que, no dia anterior, não utilizou seu equipamento de proteção durante sua
atividade com a solda elétrica. Acredita que pode ter entrado corpo estranho nos olhos, por isso resolveu procurar
atendimento. Na inspeção, apresentou lacrimejamento e fotofobia. A conduta imediata para esse paciente, antes do
encaminhamento para consulta especializada, é
A uso de colírio anestésico e oclusão com pomada oftálmica.
B uso de colírio anestésico e de anti-inflamatório não esteroidal oral.
C irrigação com soro fisiológico e oclusão com pomada oftálmica.
D irrigação com soro fisiológico e encaminhamento para avaliação de emergência.
4000146538
Questão 14 Traumatismos Oculares
Assinale a alternativa INCORRETA com relação às lesões traumáticas do globo ocular. 
A O olho torna-se amolecido devido à diminuição da pressão intraocular e a câmara anterior pode apresentar-se
plana e rasa.
B Se a ruptura ocorreu na face anterior do globo ocular, seu conteúdo pode ser visto sendo eliminado para fora do
olho.
C O principal objetivo no tratamento inicial da ruptura do globo ocular é a proteção do olho lesado para evitar
lesões adicionais.
D Devem ser retirados todos os corpos estranhos,tecidos ou coágulos antes da aplicação do curativo estéril de
proteção.
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Questão 15 Queimaduras Químicas Oculares
Com relação às queimaduras químicas do globo ocular, assinale a alternativa INCORRETA.
A As substâncias alcalinas precipitam as proteínas teciduais, o que resulta na formação de uma barreira natural
contra uma penetração tecidual maior.
B O tratamento inicial consiste em irrigação contínua e abundante. Não deve ser tentada a neutralização do agente
químico lesivo.
C O blefaroespasmo costuma ser intenso e as pálpebras devem ser abertas manualmente durante a irrigação. 
D As substâncias alcalinas combinam-se com os lipídeos das membranas celulares, levando à sua destruição e à
rápida penetração do agente cáustico, estendendo sua ação destrutiva a outros tecidos. 
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Questão 16 Ruptura do Globo Ocular e Lesão Ocular Penetrante
Homem, 23a, teve o olho esquerdo atingido por um fragmento de madeira. Ao exame físico, olho esquerdo: ferimento
cortante na esclera com evidência de saída de humor aquoso. 
A conduta antes da avaliação do especialista é:
A Curativo protetor, sem compressão sobre o globo ocular.
B Curativo compressivo e exame radiográfico de crânio.
C Comprimir as bordas das feridas para rafia.
D Pinçar o ferimento e curativo compressivo.
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Questão 17 Corpo Estranho Corneano e Conjuntival
Na coordenação do cuidado de situações oftalmológicas na APS, assinale a alternativa correta que o MFC deve
referenciar a pessoa ao oftalmologista, após o primeiro atendimento e medidas iniciais.
A Isadora, 23 anos, babá, com hiperemia conjuntival, fotofobia e lacrimejamento importantes há 4 dias, compatíveis
com conjuntivite viral.
B Antônio, 27 anos, indígena, com artrite assimétrica subaguda, uretrite não-gonocócica e conjuntivite reativa
compatíveis com síndrome de Reiter.
C Patrícia, 15 anos, estudante, com hiperemia conjuntival e secreção mucopurulenta importantes há 3 dias, além da
visão turva, compatíveis com conjuntivite bacteriana.
D José, 52 anos, marceneiro, com corpos estranhos (duas pequenas farpas de madeira) na córnea, desvio da pupila
e redução da acuidade visual.
E Marina, 53 anos, negra, com hemorragia conjuntival em limbo temporal direito, após pico hipertensivo sistêmico.
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Questão 18 Oclusão da Artéria Central da Retina e Seus Ramos Hif ema Traumático
São causas de perda visual repentina unilateral:
A Eclampsia, infarto vertebro-basilar, glaucoma.
B Trauma, entrópio, Arterite temporal.
C Hemorragia vítrea, amaurose fugaz, hordéolo.
D Oclusão da artéria central da retina, infarto do lobo occipital, hifema.
4000067744
Questão 19 Glaucoma Congênito Primário
Recém-nascido com lacrimejamento, fotofobia e blefaroespasmo nos dois olhos, sugere:
A Ceratite bacteriana.
B Trauma contuso.
C Hipertensão intracraniana.
D Glaucoma congênito.
E Obstrução das vias lacrimais.
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Questão 20 Traumatismos Oculares
No pronto-socorro: jovem de 22 anos do sexo feminino dá entrada com dor ocular e derrame intraocular, após trauma
contuso. Qual seria a conduta correta até a chegada do especialista? Assinale a CORRETA:
A Explorar o olho, na tentativa de identificar a lesão.
B Lavar com soro fisiológico. 
C Iniciar colírio antisséptico.
D Curativo oclusivo compressivo e analgesia.
E Iniciar analgesia e encaminhar o paciente para o ambulatório do oftalmologista.
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Questão 21 Fratura Orbitária Cirurgia
Quais paredes da órbita são acometidas com maior frequência nos casos de fraturas isoladas das paredes da órbita?
A Paredes medial e superior
B Paredes inferior e medial
C Paredes superior e inferior
D Paredes lateral e medial
E Paredes lateral e superior
4000009387
Questão 22 Hif ema Traumático
Arthur é atendido e internado em hospital de urgência após acidente automobilístico. Entre as diversas especialidades
médicas que assistem o paciente devido seu politrauma, qual foi a solicitada para avaliação e conduta de hifema?
A Cirurgia buco-maxilo-facial.
B Cirurgia torácica.
C Infectologia.
D Oftalmologia.
E Otorrinolaringologia.
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Questão 23 Fratura Orbitária
Quais são as paredes da órbita que são acometidas com maior frequência nos casos de fraturas isoladas de face?
A Paredes medial e superior
B Paredes superior e inferior
C Paredes inferior e medial
D Paredes lateral e medial
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Questão 24 Abrasões Corneanas
Diante de um caso de erosão de córnea após trauma com objeto de pequeno tamanho, como, por exemplo, uma lente de
contato, assinale a alternativa CORRETA:
A A aplicação do corante de fluoresceína está contraindicada, pois dificulta a visualização da área danificada. 
B O médico clínico deve encaminhar obrigatoriamente o paciente para a avaliação oftalmológica o mais
precocemente possível. 
C Como primeira medida terapêutica, deve-se aplicar colírio anestésico ou colírios de esteroides.
D Deve-se encaminhar o paciente ao oftalmologista se o quadro de dor persistir após 48 horas da primeira consulta.
E Analgésicos orais são ineficazes para alívio da dor ocular nos casos de erosão corneana, não havendo indicação
para seu uso.
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Questão 25 Catarata Senil
A principal causa de cegueira no mundo é:
A Glaucoma.
B Hipertensão arterial. 
C Catarata. 
D Trauma. 
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Questão 26 Glaucoma Agudo de Ângulo Fechado Crise Aguda de Glaucoma
Homem que trabalha com metalurgia (soldador) de 47 anos refere início súbito de turvação visual, dor ocular bilateral e
resplandescência (halo ao olhar para de fontes luminas). Ao exame, observa-se hiperemia conjuntival difusa e congestão
conjuntival periférica. A pupila se encontrava mediomidriática. O diagnóstico provável é:
A Glaucoma agudo.
B Conjuntivite viral.
C Uveite anterior.
D Conjuntivite actínica.
E Corpo estranho.
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Questão 27 Traumatismos Oculares
Criança de sete anos brincava de jogar bets (VER IMAGEM) com seus colegas em casa quando em um lance, ao passar
por trás de seu companheiro que estava para rebater uma bola, sofreu um forte impacto do taco de bets em seu olho
esquerdo. No momento do impacto, foi levado ao hospital, onde, no pronto atendimento, o exame físico revelou:
hematoma periorbitário esquerdo com edema importante. Movimentos oculares preservados em todas as direções.
Amaurose à esquerda. Re exo pupilar lento à esquerda. O re exo vermelho estava presente e com brilho característico em
olho direito, porém não havia re exo vermelho em olho esquerdo. Assinale a alternativa CORRETA com relação ao quadro
clínico em questão:
A Os sinais observados são de um trauma ocular contuso com provável descolamento de retina, uma consequência
comum nesse tipo de trauma.
B Os sinais observados evidenciam um trauma ocular explosivo com fratura orbitária em "blow out", clássica de
traumas oculares.
C A ruptura total do nervo óptico é a causa mais comum de amaurose pelo quadro clínico descrito.
D O olho se comporta como uma víscera maciça no trauma ocular contuso.
E O tipo de trauma ocular penetrante descrito impõe como tratamento de primeira linha intervenção cirúrgica
imediata para evitar perda de tecido intraocular e consequente perda irreversível da visão do olho afetado.
4000052148
Questão 28 Hif ema Traumático
Hifema:
A Pus no vítreo. 
B Hemorragia da câmara anterior.
C Pus na câmara posterior.
D Hemorragia do vítreo.
E Pus na câmara anterior.
4000017966
Questão 29 Rupturado Globo Ocular e Lesão Ocular Penetrante
NÃO é sinal sugestivo de ferimento perfurante ocular:
A Hemorragia na câmara anterior.
B Hifema.
C Pupila piriforme.
D Hemorragia de retina.
E NDA.
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Questão 30 Fratura Orbitária
Paciente do sexo masculino, atleta de 19 anos, jogava uma partida de tênis no seu clube como de costume. Ao nal do
primeiro set sofreu um ataque de seu adversário, no qual a bola de tênis atingiu seu olho direito com grande velocidade e
alto impacto. Sentiu uma dor muito intensa, começou a enxergar embaçado e em alguns minutos passou a enxergar duplo.
Dirigiu-se ao pronto atendimento onde no exame físico constatou-se: edema e hematoma periorbitário à direita, com
limitação do olhar para cima e discreto desvio medial de olho direito, com hiperemia conjuntival e proptose. Sobre o tipo de
trauma sofrido pelo paciente em questão, assinale a alternativa incorreta:
A A turvação visual pode ter sido resultante de sangramento na câmara anterior, também chamado de hifema,
secundário ao trauma.
B Descolamento de retina e coroide são possíveis complicações desse tipo de trauma. 
C Como as paredes orbitárias medial e inferior são mais espessas, são as que menos sofrem fraturas nesse tipo de
trauma.
D Fratura por explosão pode ser uma consequência dessa contusão.
E A diplopia tem como uma das causas a exoftalmia, que nesse caso poderia ser uma consequência de
sangramento intraorbitário.
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Questão 31 Queimaduras Químicas Oculares
A conduta imediata na queimadura química por álcali na região ocular é:
A Lavagem ocular copiosa com solução tampão ácida.
B Lavagem ocular copiosa com Ringer lactato e lidocaína.
C Curativo oclusivo e encaminhamento ao oftalmologista.
D Lavagem ocular copiosa com soro fisiológico.
E Instilação de colírio anestésico e antibiótico.
4000113369
Questão 32 Hif ema Traumático
ADAPTADA - O que é Hifema:
A Pus no vítreo. 
B Hemorragia da câmara anterior
C Pus na câmara posterior.
D Hemorragia do vítreo.
E Pus na câmara anterior.
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Respostas:
1 B 2 D 3 A 4 A 5 B 6 B 7 D 8 B 9 D 10 C 11 C
12 D 13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 D 20 D 21 B 22 D
23 C 24 D 25 C 26 A 27 A 28 B 29 D 30 C 31 D 32 B