consulta pediátrica

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A CONSULTA PEDIÁTRICA
· Consulta
· orientação aos pais no 3o trimestre da gestação
· ao nascimento – sala de parto e antes da alta
· na 1a semana de vida (entre o 3o e o 7o dia de vida), domiciliar ou ambulatorial
· no final do 1o mês ou antes se necessário
· OBJETIVOS DA CONSULTA
· crescimento e desenvolvimento
· dnpm
· alimentação
· vacinação
· higiene
· prevenção de acidentes
· detecção precoce de doenças (sinais de alarme)
· RN perde até 10% do peso nos primeiros dias de vida e recupera até 10o dia de vida
· ganho diário (trimestralmente 3, 2, 1)
· 25 - 30 gramas/dia (1o Trimestre)
· 20 gramas/dia (2o Trimestre)
· 10 gramas/dia (2o Semestre)
· ganho estatural
· ao final do primeiro ano: no 1s, aumentar 50% do inicial que gira em torno de 25-15 cm e no 2s, cerca de 10 cm
· 1-3o ano de vida: 1cm por mês
· > 3 anos: 4-7 cm ao ano
· parada de crescimento ou desaceleração pode indicar carência nutricional
· perímetro cefálico
· 1t: 2 cm mês
· 2t: 1 cm mês
· 2s: 0,5 cm mês
· ao final do primeiro mês: 12 cm
· 1-3 ano: 0,25 cm mês
· 3-6 anos: 1 cm ano
eutrofia: 1 ao -2 
-2 -3 baixa
-2 -3 baixa
1 e -2 eutrofia
já não existe o risco de: é ou não
2 meses- amamentação materna- tudo certo- suplemento adequada com vit A (estratégias para melhorar a nutrição dos lactentes de alto risco para deficiência de vitamina A e, portanto, essa intervenção poderia potencialmente reduzir a mortalidade e morbidade dessa população) e D (Academia Americana de Pediatria relata que o uso da vitamina D deve ser iniciado em todas as crianças, durante os 2 primeiros meses de vida)
3 meses- baixa renda e não consegue comprar fórmula- leite de vaca- recebe suplementar vit D, C, A e Fe
4 meses- leite de vaca- baixa renda e não consegue comprar fórmula- nunca farináceos por conter açúcar, por exemplo- não diluir leite de vaca- suplementação
mãe HIV positiva- suspende aleitamento materno- fórmula infantil