Staphylococcus

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Staphylocous@fonoaudiario
Bactérias patogênicas tem a capacidade de 
causar doenças em seres humanos e outros 
organismos, diretamente ou liberando toxinas 
que são agressivas para as nossas células! 
Cacterísticas da 
Staphyloocus
• Cocos Gram-positivo (organizados em 
cachos) 
• Beta hemolítica
• Coagulase positiva
• Catalase positiva
• R Bacitracina
• Anaeróbios facultativos
• Não produz esporos
• 49 espécies
• Espécies de importância clínica: . 
Staphyloccocus aureus e Staphylococcus 
epidermidis 
• Habitat: solo e água
• Colonizam pele e mucosas humanas
• Causam infecções em homens e animais
• Importantes causadores de infecções em 
pacientes com cateteres e próteses
Microbiota humana
Existem bactérias que habitam no corpo 
humano e não causam doenças, fazem parte 
da microbiota. A microbiota é diferente 
dependendo da região, por exemplo, temos a 
microbiota respiratória, da pele, vagina, 
intestino, dentre outras. Todas elas tem a 
presença de bactérias que são benéficas 
para o nosso organismo, porém se uma 
bactéria responsável por uma região, passar 
a habitar em outra, ela se tornará patogênica!
Epidemiologia
• Infecções por estafilococos estão entre 
as maiores causas de infecções 
associadas aos cuidados de saúde
• Maior causa de sepse (infecção 
generalizada)
• S. aureus é a principal causa de infecções 
da corrente sanguínea, pele e tecidos 
moles dos EUA, Canadá, Europa e 
América Latina.
Staphylocous aureus 
• Principal causa de infecção hospitalar e 
comunitária
• 20% da população humana quase nunca 
apresenta colonização por S. aureus
• 20% da população apresenta 
colonização persistente por uma única 
linhagem de S. aureus
• 60% restante da população apresenta 
uma colonização intermitente por 
diferentes linhagens de S. aureus
Fatores de virulência
• Cápsula: A cápsula de polissacarídeo do 
S. aureus protege a bactéria da 
fagocitose pelos neutrófilos e pode 
dificultar a ação dos antibióticos.
• Proteína A: Esta proteína é capaz de se 
ligar à porção Fc das imunoglobulinas, 
impedindo a fagocitose pelos neutrófilos.
• Toxinas citolíticas: O S. aureus produz 
toxinas citolíticas, como a toxina alfa-
hemolisina, que podem causar lise das 
células hospedeiras e danos teciduais.
• Fatores de adesão: O S. aureus possui 
proteínas de adesão que permitem sua 
ligação a células hospedeiras e 
superfícies biológicas, facilitando a 
colonização e a formação de biofilmes.
• Exoenzimas: Entre essas 
exoenzimas estão a coagulase, 
que promove a coagulação do 
plasma sanguíneo, e a 
hialuronidase, que facilita a 
disseminação bacteriana através 
dos tecidos hospedeiros.
• Toxinas superantígenas: O S. 
aureus produz toxinas 
superantígenas, como as 
enterotoxinas, que desencadeiam 
uma resposta inflamatória 
intensa e podem causar sintomas 
gastrointestinais em infecções 
alimentares.
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Resistência bacteriana
Complexo MEC
O complexo mecânico (MEC) do 
Staphylococcus aureus é um sistema genético 
que confere resistência à meticilina e outros 
antibióticos da classe das penicilinas. Ele 
consiste em um conjunto de genes que 
codificam proteínas de ligação à penicilina 
(PBPs) modificadas, especialmente a PBP2a 
(proteína de ligação à penicilina 2a). Esta 
PBP2a tem uma afinidade reduzida pelos 
antibióticos beta-lactâmicos, incluindo a 
meticilina, que normalmente inibem a síntese 
da parede celular bacteriana. A presença do 
complexo mecânico confere à bactéria a 
capacidade de resistir aos efeitos dos 
antibióticos beta-lactâmicos, tornando-se 
resistente à meticilina e a outros membros 
dessa classe de antibióticos.
Devido à sua importância clínica e impacto na 
saúde pública, o MEC tem sido extensivamente 
estudado como alvo para o desenvolvimento de 
novos tratamentos antimicrobianos e estratégias 
de controle de infecções.
Manifestações clínicas
As manifestações são divididas em 
superficiais, profundas ou toxigênicas.
Superficiais
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· FOLICULITE
infecção piogênica ,
acomete o folículo
piloso.
· TERÇOL
acomete pálpebras
e cílios.
1
Profundas 
Toxigênicas
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· FURUNCULOSE - INFEC. PULMONDRES
infecção piogênica, tosse , dispneia e
acomete o folículo secreção purulenta,
piloso e glândula associadas a pacientes
sebácea adjacente imunocomprometidos
· PARONIQUIA ou fumantes.
infecção na pele
ao redor da unha
· SINDROME DD PELE
ESCALDADD : baixa
· IMPETIGO mortalidade, ocorre
comum naface ou devido a produção
nas extremidades,
detoxina esfoliativa.
forma pústulas ou SÍNDROME DO
bolhar CHOQUE TÓXICO
toxina do choque
Tóxico , descamação
palmoplantar
· INFECÇÃO EM
PRÓTESES : Capa
-
. INTOXICAÇÃO
cidade de criar ALIMENTAR: muito
um biofilme comum por estafilo-
nas superfícies. Cocos , enterotoxinas
estafilocócicas , cozimento
· ENDOCARDITE não destrói a toxina
ESTAFILOCÓCICA
acomete SNC
,
lesões
cutâneas a mucosas,
ropro cardíaco, sinais
de tromboembolismo.
Qual o diagnóstico?
Celulite infecciosa por estafilococos
Qual a conduta?
Drogas: clindamicina ou doxiciclina, com sulfametoxazol-
trimetroprim (VO).
Staphylocous epidermidis
• Coagulase negativa
• Menor capacidade patogênica do S. 
aureus
• Microbiota presente em pele e 
mucosa (simbiose)
Fatores de virulência
• Formação de biofilme: S. epidermidis é 
conhecida por sua capacidade de 
formar biofilmes em superfícies 
médicas, como cateteres e próteses. 
O biofilme age como um escudo 
protetor contra o sistema imunológico 
do hospedeiro e antibióticos, tornando 
as infecções difíceis de tratar.
• Produção de enzimas e toxinas: Embora 
em menor extensão do que o S. aureus, 
S. epidermidis pode produzir enzimas e 
toxinas, como lipases e proteases, que 
podem contribuir para a patogenicidade 
em certas condições, e toxinas 
citolíticas.
Resistência bacteriana
• Penicilina: 90% dos isolados 
hospitalares resistentes
• Meticilina e Oxacilina: 70% dos 
isolados hospitalares resistentes
• Droga de escolha (exemplos): linezolida, 
clindamicina, doxiciclina, vancomicina e 
associações.
Prevenção
• Higiene das mãos, manejo adequado de 
feridas, assepsia, identificação e 
isolamento de casos e uso racional de 
antibióticos.
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Manifestações clínicas Prevenção
• Higiene adequada das mãos
• Manutenção adequada de dispositivos 
médicos
• Profilaxia antibiótica
• Boas práticas de assepsia
• Uso de dispositivos médicos com 
revestimentos antimicrobianos
• Monitoramento e controle de 
infecções hospitalares
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