trabalho Denise pim V atualizado

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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP EAD
GESTÃO HOSPITALAR
DENISE CAMPOS MORAES - RA: 1990643
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR V
TABOÃO DA SERRA
2020
 
 
 
 
 UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP EAD
 PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR V
Curso: superior de Gestão Hospitalar
PROJETO INTEGRADO MULTI DISCIPLINAR V,
 Homem e Sociedade
Política de Humanização e Atendimento Hospitalar
Planejamento Financeiro e Orçamento
Projeto Integrado Multidisciplinar V, para obtenção do título de Gestão Hospitalar apresentado à Universidade Paulista – UNIP EAD.
Orientadora: Profa. Ma. Valdeci Pólvora
TABOÃO DA SERRA
2020
 Denise Campos Moraes
 
 
 
 RESUMO
O objetivo deste trabalho acadêmico é realizar um diagnóstico na empresa pesquisada e identificar práticas executadas na organização e estabelecer relação com as teorias estudadas no curso de gestão hospitalar, com base nas matérias de políticas de humanização e atendimento hospitalar, homem e sociedade, e planejamento financeiro e orçamento , bem como, avaliar o cenário das normas , direitos e deveres dos cidadãos usuários da saúde pública no Brasil, fazendo uso das ferramentas disponibilizadas pela Unip, para apresentar a empresa técnicas que favoreçam melhor a tomada de decisões. A empresa estudada é o Hospital e Maternidade Family, que atua no mercado de São Paulo na, especificamente cidade de Taboa da serra SP, sendo o primeiro e único hospital público e particular da cidade. 
 Palavras chave: diagnóstico, teorias, ferramentas.
 
 ABSTRACT
The objective of this academic work is to perform a diagnosis in the researched company and identify practices performed in the organization and establish a relationship with the theories studied in the hospital management course, based on the subjects of humanization policies and hospital care, man and society, and financial planning and budget, as well as to evaluate the scenario of the norms, rights and duties of citizens users of public health in Brazil , making use of the tools provided by Unip, to present the company techniques that favor decision making. The company studied is the Hospital e Maternidade Family, which operates in the São Paulo market in the city of Taboa do serra SP, being the first and only public and private hospital in the city. 
Keywords: diagnosis, theories, tools.
 
 
 SUMÁRIO 
1. INTRODUÇÃO. . .. . .... ... .... ... .. .... ... .. .... .. ... .. .... ....... .. ... .. ....... ....... .. ... .5 
2. POLITICA DE HUMANIZAÇÃO E ATENDIMENTO HOSPITALAR ... …. .6 
3. HOMEM E SOCIEDADE…. ..... .. .... .. ... .. .... ....... .. ... .. .. .. ... .. .... .. ... .. ... ... . 11 
4. PLA NEJAMENTOFINANCEIRO E ORÇAMENTO...... ... ... ... … ... ... .... ..... .. ....12 
5. CONCLUSÃO. ..... .. ..... .. .. ..... ...... .. ... .. .. ..... ...... ..... .. ..... .. .. .. ..... .. .... .. ... 1 3 
6. REFERÊNCIAS. ... .. .... ... .. .... ... .. .... .. ... .. .. .. ... .. .... ..... .. .. ... .. .. .... ... .. . 1 
 
 
1- INTRODUÇÃO
. Neste projeto Integrado multidisciplinar - PIM V, referente ao 1º semestre de 2020, do Curso Superior de Tecnologia em Gestão Hospitalar, a presento um diagnóstico da empresa Hospital e Maternidade Family, identificando suas práticas de gestão baseadas nas disciplinas de: Políticas de humanização e atendimento hospitalar, homem e sociedade, planejamento financeiro e orçamento. Através de pesquisa e coleta de dados realizados em visita presencial na empresa, conhecendo os setores, realizei entrevista com o diretor e funcionários da empresa. Em 1942, inicialmente como clínica, foi instalada pelo médico Pedro Raymundo Cominese, as primeiras imediações do hospital. Inaugurada em 1942, a clínica funcionou até 1954. Em 08 de setembro de 1954 o Dr. Cominese vendeu a atual clínica a associação de caridade, sob o nome de Family, composta de 79 associados. Com o decorrer do tempo, a clínica passou a ser denominada como Hospital e Maternidade Family, hoje atualmente conta com estrutura completa de pronto atendimento, emergência, internamento, UTI, centro cirúrgico, e alas de enfermaria. Atualmente possui um gestor administrativo e financeiro, e um diretor geral. 
 
2- POLÍTICA DE HUMANIZAÇÃO E AT ENDIMENTO HOSPITALAR 
 Breve histórico da saúde pública: 
O Brasil, que foi uma colônia de exploração portuguesa durante muitos anos, sempre teve dificuldades em relação a saúde pública, justamente pelo fato dessa questão não ser de interesse português, uma vez que existe uma grande distância entre nossas terras. Dessa forma, quando a coroa portuguesa veio para Brasil em 1808, teve início o que se chamava de Plano de Higiene Pública, que visava combater epidemias e melhorar as condições de saúde no país. No período colonial, todas as ações eram visivelmente desorganizadas no sentido de que num país de dimensões continentais e com alto índice de expedições em áreas afastadas, seria impossível torna-las funcionais. Os bandeirantes que desbravaram o país, percorriam quase toda sua extensão em busca de riquezas, e muitas vezes encontravam por lá doenças que a medicina europeia não tinha conhecimento, como é o caso a malária, quando eles retornavam para as cidades maiores levavam consigo essas doenças, gerando contaminação da população e muitas mortes. No fim do século X IX, com o fim da monarquia e a instauração da República, várias mudanças ocorreram no âmbito da saúde pública brasileira, com a medicina e os controles de doenças mais técnicos, várias práticas passaram a ser executadas no país, dentre elas podemos citar o estudo das causas e necessidades da política pública no controle dos insetos e animais vetores, um esboço do que chamamos hoje de controle de zoonoses. Essa preocupação com a saúde pública é uma derivada do sistema capitalista para a preservação da força de trabalho, diferente do modelo escravagista que tinha mão de obra gratuita e quase ilimitada. Junto do sistema de produção capitalista houve um aumento na imigração para os grandes polos industriais, com isso eles sofreram infestações de epidemias como a febre amarela e a escarlatina, ainda raras na região e que minava grande parte das forças de trabalho. Dirigido por Adolfo Luiz, em 1893 o Instituto Bacteriológico começou a investigar essas epidemias a fim de reduzir o risco de contaminação, mas só em 1889, Vital Brasil começava a fazer soros e antídotos para as doenças que assolavam as grandes cidades. Um grande problema era que essas políticas de saúde pública só eram aplicadas nesses grandes centros, deixando o restante do país fora desse controle estatal, foi quando em 1897, a pesquisa dor Emílio Ribas implantou larga aplicação de medidas sanitárias e combate intensivo contra epidemias e doenças endêmicas. Vinte anos mais tarde é criado o Departamento nacional de saúde, que cria um modelo voltado para a conscientização da população sobre os problemas de saúde, assim houve uma mudança no modo de tratar a saúde pública, e o país passava a contar com a população para prevenir e tratar o problema, esse foi um dos mais importantes planos de saúde pública implantados no país, que infelizmente perdeu força nos anos 30, pois o foco governista era uma política populista de incorporação da Política Social buscando garantir direitos sociais, trabalhistas e um progresso que afastava pouco a pouco os ideais sanitários. 
A CONSTITUIÇÃO DA REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL DE 1988 EA SAÚDE Com intensa mobilização popular, em 1988 o Brasil ganhavauma nova constituição, que declarava como direitos sociais a saúde, inserida no artigo 6º e no artigo 96, a Constituição Federal de 1988 reconhece a saúde como direito de todos e dever do Estado, garantindo mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução
Do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Dessa forma a Constituição Federal cria o Sistema Único de Saúde, que é considerado um dos maiores sistemas de saúde pública do mundo, mas que apesar de eficaz, não consegue ser eficiente, pois mesmo agregando serviços de saúde e levando medicamentos, vacinas e informações à população, não consegue atingir toda ela, deixando uma grande parte alheia aos benefícios.
*CONCEITOS DE HUMANIZAÇÃO: 
Humanização significa humanizar, tornar humano, dar condição humana a alguma ação ou atitude, humanar. Também quer dizer ser benévolo, afável, tratável. É realizar qualquer ato considerando o ser humano como um ser único e complexo, onde estão inerentes o respeito e a compaixão para com o outro (FERREIRA,2009). O conceito de humanização das ações e práticas de atenção para a saúde está em discussão no mundo há muitas décadas, mas nos últimos anos, vem ganhando destaque na literatura científica e em pesquisas voltadas as ciências da saúde. Durante os séculos XIX e XX, ocorreram muitos avanços tecnológicos que passaram a ser aplicados na área da saúde, em todos os níveis de atenção, desde a prevenção, controle de morbidades e 8 morbidades, que está relacionada ao avanço das doenças, no tratamento dentro dos hospitais, ou na reabilitação (GOULART; CHIARI, 2010). A humanização da assistência à saúde, tanto para os pacientes, como para os profissionais que atuam na área da saúde tem ocupado um lugar de destaque nas atuais propostas de reconstrução das práticas de saúde no Brasil, no sentido de alcançar maior integralidade, efetividade, acesso e qualidade (GOULART; CH IARI, 2010). Dando continuidade na reforma da saúde pública em nosso país , processo que está já bastante avançado, em 2003 foi criado a Política de Humanização da Atenção e da Gestão (PNH), iniciativa inovadora que corresponde à produção de novas atitudes por parte dos trabalhadores, gestores e usuários, de novas éticas no campo do trabalho, incluindo aí o campo da gestão e das práticas de saúde, superando problemas e desafios do cotidiano do trabalho para transformar definitivamente o atendimento em algo que verdadeiramente respeita a dignidade da pessoa humana (BRASIL, 2010). A missão da humanização, considerando o ambiente hospitalar, num sentido mais amplo, além da melhora do tratamento intersubjetivo, podemos considerar que se trata de incentivar, por todos os meios possíveis, a união e colaboração interdisciplinar de todos os envolvidos, dos gestores, dos técnicos e dos funcionários, assim como a organização para a participação ativa e militante dos clientes (pacientes e familiares) nos processos de prevenção, cura e reabilitação. Humanizar não é apenas " amenizar” a convivência hospitalar, senão, uma grande ocasião para organizar-se na luta pela qualidade e da excelência do atendimento prestado (OLIVEIRA; COLLET, 2006). Para a implementação do cuidado com ações humanizadas é preciso valorizar a dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão de instituições que oferecem ser viços na área de saúde como os hospitais. É importante fortalecer o trabalho em equipe multiprofissional, fomentar a construção de autonomia e participação dos sujeitos, fortalecer o controle social, democratizar as relações de trabalho e valorizar os profissionais de saúde (OLIVEIRA; COLLET, 2006). Em resumo, para oferecer uma assistência à saúde de qualidade, respeitando todos os aspectos humanos envolvidos, é importante voltar à palavra de origem "humanização”: é tornar humano, é ver cada pessoa (paciente, enfermeiros, médicos, fisioterapeuta, nutricionista, farmacêutico, pessoal administrativo, técnicos e auxiliares de enfermagem, cozinheira, copeira, zeladora, etc.) Como um ser único, complexo, cheio de qualidades e defeitos, mais acima de tudo seres humanos, capazes de sentir, de amar e de sofrer. E enxergar no outro independente de quem ele seja como um ser humano, digno de respeito e consideração, de compaixão e amor independente de suas características pessoais. 
* HUMANIZAÇÃO X ATENDIMENTO HOSPITALAR: 
Dentro do ambiente hospitalar, mais que uma tendência, é um diferencial saber tratar o cliente não somente como um número e instituições que insistirem neste padrão de contato e serviço certamente não sobreviverão. Trabalhar pela melhoria do atendimento passa pela humanização, ao saber informar, orientar, acompanhar, acolher. Nesse sentido, ganha força a prestação de atendimento psicológico nos diversos setores dos hospitais, contribuindo para o controle da ansiedade e dos temores das pessoas adoentadas e seus cuidadores. Todos têm a ganhar com isso, especialmente os pacientes. Pela própria situação em que se encontra, o paciente é um cliente fragilizado, carente e cada detalhe da relação do profissional de saúde com ele é de extrema importância para sua recuperação. Está mais do que comprovado que o paciente se sente mais confiante, mais envolvido, mais cuidado quando ele é visto e tratado com uma pessoa e não como uma senha ou um número. Além disso, o tratamento humanizado, personalizado, faz com que o quadro clínico tenha uma evolução satisfatória, já que alterações emocionais também afetamos aspecto fisiológico. Lembrando a definição da palavra saúde, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), como o estado de completo bem-estar físico, mental e social, cabe a nós profissionais da área contribuir para que esta condição seja atingida plenamente. Infelizmente não é o que acontece em diversos locais de saúde, onde o atendimento é precário, isso quando se faz presente. O Hospital e Maternidade Family, busca a qualidade e satisfação do atendimento aos pacientes internados, tanto particular como pelo SUS, onde nesse hospital é a maior parte de todos os atendimentos. A nova meta da instituição é a tender com mais rapidez os pacientes que buscam auxilio ao pronto socorro, pois existe o ponto crítico na cidade, onde somente esse hospital atende a população geral, causando muitas vezes demora no atendimento, e consequentemente insatisfação do paciente.
*POLÍTICAS DE HUMANIZAÇÃO: 
Com lançamento em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em prática os princípios do SUS no dia-a-dia dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de tratar e cuidar. A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que impossibilitam a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de. Vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, a PNH conta com equipes regionais de apoiadores que se articulam às secretarias estaduais e municipais de saúde. A partir desta articulação se constroem, de forma compartilhada, planos de ação para promover e disseminar inovações nos modos de fazer saúde. Os 3 princípios básicos do Sistema Único de Saúde (SUS) que conferem a legalidade são a universalidade, a integralidade A universalidade: é o direito que todos os brasileiros possuem a saúde, sem discriminação ao a cesso referente aos serviços de saúde no quais são oferecidos pelo SUS. Para que haja estabilidade da democracia, este princípio é de extrema importância, pois a partir deste todas as pessoas poderiam ter acesso a tais serviços e não apenas aqueles com carteira assinada que estavam ligadas à previdência. A integralidade: parte de uma ideia onde várias dimensões são incorporadas envolvendo a saúde dos indivíduos e das coletividades. Desta maneirao SUS se propõe a desenvolver ações contínuas no sentido da promoção, da proteção, da cura e da reabilitação. A ações dos SUS se expandiram graças aos seus serviços, pois o mesmo ofertava um elenco ampliado de imunizações até os serviços de reabilitação física e mental, além das ações de promoção da saúde. A equidade: significa tratar as diferenças em busca da igualdade. Este princípio veio para questionar o acesso ao serviço de saúde, pois este muitas vezes era prejudicado devido a desigualdade social entre as pessoas. É dever do Estado e direito de todos manter a saúde, isto envolve questões como a população procurar os serviços públicos de saúde tendo como menção sua proximidade, enquanto para os serviços privados a referência principal consiste em ter direito. Desta forma a equidade na universalização do direito à saúde está inteiramente ligada as alterações das políticas de saúde no interior de um processo de alteração da relação do Estado com a sociedade. Os avanços conquistados com o SUS em relação aos antigos modelos de política de saúde pública: A dimensão dos números e a qualidade de certos programas a testam os avanços obtidos pelo SUS e isso pode ser analisado nas perspectivas das estruturas existentes, através dos resultados sanitários, dos processos de produção de serviços e da opinião da população brasileira. O SUS se organiza através de um serviço diversificado no qual envolve cerca de 6mil hospitais, com mais de 440 mil leitos contratados e 63 mil unidades ambulatoriais; Descentralização da gestão através da criação das Comissões Inter gestores, fóruns de pactuação e Normas Operacionais Básicas pelas três esferas do Governo que permitem que as respostas as demandas da população sejam rápidas; Criação e desenvolvimento do Fundos de Saúde Nacional, Estaduais e Municipais; Criação e crescimento da modalidade de repasse fundo a fundo; Fortalecimento da rede pública de serviços de saúde em t odos os níveis de complexidade.
3- HOMEME SOCIEDADE
 O Comportamento humano é baseado na cultura e na troca de conhecimentos, é isso que os difere das demais espécies. Antropologicamente a cultura foi definida pela primeira vez no século XIX (1871), por Edward Tylor, como um “conjunto complexo que inclui os conhecimentos, as crenças, a arte, a lei, a moral, os costumes e todas as outras capacidades e hábitos adquiridos pelo homem enquanto membro de uma sociedade. ” A diversidade cultural representa as diferentes culturas que existem no planeta. Como cultura compreende-se o conjunto de costumes e tradições de um povo transmitidas de geração em geração. Dessa forma, como elementos culturais representativos de um determinado povo destacam-se: língua, crença, comportamento, valores, costumes, religião, folclore, dança, culinária, arte, dentre outros. Sendo assim, o que diferencia uma cultura das outras são os elementos constitutivos que. Consequentemente compõem o conceito de identidade cultural, ou seja, o indivíduo pertencente àquele grupo se identifica com os fatores que determinam sua cultura. Uma vez que a diversidade cultural engloba o conjunto de culturas que existem, são esses fatores de identidade que distinguem o conjunto dos elementos simbólicos presentes nas cult uras reforçando as diferenças culturais que existem entre os seres humanos. Englobando os assuntos abordados no tema de políticas de humanização podemos encaixar os fatos de que todos possuímos uma cultura diferente, vivemos em sociedades diferentes, mas devemos incluir cada cidadão com suas diferenças no mesmo sistema de tratamento, independente dos fatores culturais e sociais
4- PLANEJAMENTO FINANCEIRO E ORÇAMENTO
 Planejar significa traçar um plano, programar, projetar. E o planejamento financeiro significa estabelecer e seguir uma estratégia, visando atingir objetivos. O propósito fundamental do planejamento financeiro deve ser o de dar vida à estratégia da organização. O planejamento financeiro, através de um conjunto de ações, controles e procedimentos, possibilita, entre outras coisas, montar um orça mento, acompanhar as contas, saber se há sobra ou falta de recursos, tomar providências para nivelar o orçamento, no caso de falta, fazer investimentos, no caso de sobra de recursos. Um plano financeiro eficaz deve aparecer no momento de expor as ligações das diferentes propostas de investimento ligadas as várias atividades operacionais da empresa e as ações de financiamento disponíveis a ela no mercado. De modo paralelo, um planejamento atribui à empresa a chance de desenvolver, analisar e comparar muitos cenários de diferentes ângulos, permitindo assim que questões relativas às linhas futuras de negócio da empresa e os melhores esquemas de financiamento, se necessários O Planejamento financeiro de uma empresa pode ser voltado a uma estratégia de curto e longo prazo. Os planos financeiros de longo prazo procuram refletir os resultados esperados no planejamento estratégico da empresa. À medida que o horizonte de planejamento se distancia da data de elaboração, o grau de detalhamento se reduz, em virtude do nível de confiabilidade das projeções. Portanto, a atuação a longo prazo se apoia nos instrumentos de orçamento de capital e nas expectativas de geração de lucros e caixa. Já os planos financeiros de curto prazo devem ser bem detalhados, através do uso de instrumentos como o orçamento de capital, as projeções de fluxo de caixa e de Demonstrativo de Resultados periódicos e os balanços patrimoniais projetados Orçamento nada mais é do que o ato de planejar antes de efetuar compras e fazer investimentos em determinados produtos e desenvolvimento de departamentos. O orçamento deve ter uma discussão dos objetivos em todos os níveis hierárquicos da organização, o que gera um aumento da integração e do comprometimento por parte dos colaboradores, uma vez que eles se envolvem diretamente com os resultados planejados. Outro ponto muito importante é o detalha mento por meio de metas que preveem o que deverá ser feito, os lucros e despesas.
 
5- CONCLUSÃO
Através desse trabalho fui capaz de observar o quanto é importante a capacitação dos funcionários,a comunicação entre o público interno e externo dentro da organi zação, o desenvolvimento correto das normas e aprendizado sobre a humanização no atendimento hospitlar, dentro dos padrões estabelecidos por lei. Toda via, a través deste trabalho acadêmico verifiquei que a empresa Hospital e Ma ternidade Family iniciou suas a tividades como uma pequena clínica e hoje se tornou o único hospital da cidada, filantrópico, que atende as necessidades do SUS e particular. Notei que a empresa tem perspectiva de crescimento, adaptando e reestruturando algumas áreas que necessitam de modificações. Mas o bservei que possui pontos negativos em relação a qualidade do atendimento aos pacientes do pronto socorro. Verifiquei de modo prático uma empresa real e presenciei seus erros e acertos, também tive uma noção clara da necessidade de se executar de forma concreta um plano de negócios no dia-a-dia da empresa. Destarte, todas as formas e situações descritas validaram os conceitos teóricos ensinados pela UNIP, capacitando-me para aplicação do conteúdo ensinado e direcionando-me para o caminho correto de uma gestão, evitando os erros.
6- REFERÊNCIAS
 Disponível em: Site do Hospital e Maternidade Family
http://www.hmsf.com.br/. Acesso em 09 de abril de 2020, 1 5:30 horas. 
 Disponível em: CMTECNOLOGIA. https://www.cmtecnologia.com.br/gestao/humanizacao- hospitalar/. Acesso em 09 de abril de 2020, 16:05 horas. 
Disponível em: Livro Dr ª Inaia.http://hc.fm.usp.br/humaniza/pdf/livro/livrodrainaiaHumanizacao_nos_Hospitais_do_ Brasil.pdf. A cesso em 11 de abril de 2020, 09:10 horas. 
D isp o nível em: Si te F U NA S A . ht tp: // ww w. f una sa .go v.br /site/m use u-da- f u nasa/cro no lo gi a -hi stori ca -da-sa ude-publica/ . Acesso em 16de abri l de 201 7, 10:32 horas . 
D isp on íve l em: S aúde B usi ness. ht tp: //sa udeb usi ness.co m/ noti ci as/a -importa nci a-do-ate nd i me nto -huma ni zad o/ . Ace sso em 17 de abril d e 20 17, 16:48 horas . 
Disponível em: Política Nacional de Humanização
D isp on íve l e m: P ol ítica Naci ona l de H uma ni zação . ht tp: //b vsms .sa ud e.g o v.br /b vs/p ub li cacoes/poli ti ca _ naci onal_ huma ni zacao_p nh_fo l heto.pd f. A cesso em 17 de abri l de 20 17, 20 :04 horas. 
 U N IP IN TE RA T IV A . Li vro Te xto U ni da de I – P ol íticas de H uma ni zação e Atendi me nto Hospi talar .
 UN IP INTERATIV A . Li vro Te xto Uni dad e II – P ol íti ca s de Huma ni zaçã o e Atendi me nto Hospi talar . 
UN IP INTE RA TIV A . Li vro Te xto Uni d ade III – P ol íticas de Huma ni zaçã o e A tend i me nto Hosp i ta lar. 
UN IP INTE RATIV A . L i vro Te xto U ni da de IV – P ol íti ca s de H uma ni zação e A tend i me nto Hosp i ta lar. 
U N IP INTE RATIV A . Livro Te xto Uni dade I – Ho mem e S oci eda de. 
UN IP INTE RATIV A . Livro Te xto U ni dade II – Homem e So ci edad e. 
U N IP INTE RA T IV A. Li vro Te xto U ni dad e I – P la ne jame nto F i na nce i ro e Orçame nto . 
UN IP INTE RA T IV A . L i vro Te xto U ni dad e II – P lane ja me nto F i na ncei ro e Orçame nto . 
 UN IP INTERA T IV A . L i vro Te xto U ni dade III – Plane jame nto Fi nancei ro e Orçame nto . 
UN IP INTERA T IV A . L i vro Te xto U ni dade IV – P laneja men to Fi na ncei ro e Orçame nto . 
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