Estudo Dirigido MICRO CLINICA II

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Discente: Bianca Alves Ferreira 
Disciplina: Microbiologia Clínica 
Curso: Farmácia 
Docente: Aline Teixeira Amorim 
Data: 05/12/2023 
 
ED MICRO CLINICA – II Unidade 
 
1. Descreva as provas bioquímicas utilizadas para identificação dos 
grupos de bactérias de interesse médico 
a. Estreptococos, enterococos e outros cocos gram positivos: 
• Estreptococos- Catalase negativa= Streptecocos 
• Prova da bacitracina= Positivo ao formar halo. S. Pyogenes 
sensível e Negativo não formando halo= S. Agalacteae é 
resistente. 
• Camp de teste= Positivo para S. Agalacteae ao formar uma 
ponta de seta 
• Teste de hidrólise de hipurato= S.Agalacteae 
• Teste da Optoquina= S. Pneumoneae 
• Teste Bile esculina= S. Bovis e S.Enterococos 
• Nacl 6,5%= Enterococos 
• Teste de Pyr: S. Pyogenes e Enterococos. 
b. Neisseria: 
• Teste de gram, oxidase=positiva, catalase=positiva. 
Teste confirmatório de carboidrato= oxidação de glicose e 
maltose = N.menigitidis e apenas em glicose é 
N.gonorrheae. 
c. Enterobactérias 
• Prova da catalase 
• Prova da oxidase 
• Fermentação de Lactose e Glicose 
• Testes presuntivos: Rugai, EPM e TSI 
d. Bastonetes não fermentadores 
• Prova da catalase, oxidase, fermentadores de lactose 
2. Explique por que o Ágar Manitol é seletivo e diferencial. 
Ele é seletivo por favorecer o crescimento de determinados 
microrganismos em detrimento de outros. E diferencial por possuir açúcar 
monitol e o indicador de ph, vermelho de fenol. 
3. Por que o Ágar Manitol fica amarelo após o crescimento dos S. 
aureus? 
Porque o S.aureus favore ao crescer no meio ágar monitol e constitui uma 
coloração vermelha e ao fazer a fermentação, muda-se o seu PH para 
ácido e assim mudando a sua cor para amarelo. 
4. Classifique o perfil de hemólise das bactérias crescidas em ágar 
sangue. 
Alfa-hemolíticas: Lise parcial das hemácias ao redor da colônia no ágar 
sangre; 
Beta-hemolíticas: Lise total das hemácias ao redor das colônias no ágar 
sangue; 
Gama-hemolíticas: Ausência de lise ao redor da colônia do ágar sangue. 
5. Qual o nome da enzima que confere a propriedade hemolítica 
aos Streptococcus pyogenes? 
Hemolisinas. 
6. Quais as características que distinguem os enterococos dos demais 
cocos Gram positivo e catalase negativo. São capazes de crescer na 
presença de concentrações elevadas de NaCl e sais biliares, essas 
características são utilizadas para distinguir enterococos de outros cocos 
Gram-positivos catalase negativos. Dessa forma, o teste de tolerância ao 
Nacl 6,5% será positivo para Enterecocos. 
7. Explique por que o Ágar MacConkey é seletivo e diferencial? 
Ágar MacConkey é seletivo e diferencial, porque apresenta combinação 
de sais biliares e o cristal violeta, que inibem os microrganismos gram 
positivos. E ao mesmo tempo, possui características que permite 
diferenciar os grupos. 
8. Explique o princípio dos meios utilizados para identificação das 
enterobactérias e quais são eles. 
Crescem em meios básicos (caldo peptona), meios ricos (ágar sangue, ágar 
chocolate e CLED), meios seletivos (Mac Conkey, EMB). 
 
9. Por que o ágar cetrimide é um meio seletivo e diferencial 
para Pseudomonas aeruginosa? A cetrimida (brometo de 
cetiltrimetilamônio) é um composto de amônio quaternário que inibe o 
crescimento de muitas bactérias incluindo espécies de Pseudomonas 
exceto Pseudomonas aeruginosa. A produção de piocianina (um pigmento 
azul, não-fluorescente, solúvel em água e clorofórmio) é estimulada pelo 
cloreto de magnésio e sulfato de potássio. O meio também favorece a 
produção de pigmentos fluorescente (pioverdinas) por algumas cepas de 
Pseudomonas aeruginosa. A maioria das espécies de Pseudomonas 
aeruginosa pode ser identificada pelo odor característico parecido com o de 
frutas como uva (aminoacetofenona). 
10. Qual a principal diferença entre Pseudomonas e Enterobactérias? 
As psudomonas é oxidase positiva e as enterobactérias é oxidase negativa. 
 
11. Quais as principais classes de agentes antimicrobianos 
Penicilinas, cefalospirinas, carbapenêmicos, glicopeptideos, macrolideos, 
aminoglicosídeos, anfenecois, tetraciclinas, lincosamidas, sulfonamidas e 
quinolonas. São classificados em bacteriostáticos sendo inibidores do 
crescimento de microrganismos. E bactericida considerado quando mata a 
bactéria. 
a. Seus respectivos mecanismos de ação 
Inibidores da síntese de parede celular, inibidores da síntese de 
proteínas, inibidores da replicação de ácidos nucleicos e da 
transcrição, dana a membrana plasmática, inibidores da síntese 
de metabólicos. 
Penicilinas: Inibem a síntese da parede celular bacteriana 
através do bloqueio da síntese da camada de peptidoglicano da 
parede celular 
Cefalosporinas: Inibem a síntese da parede celular bacteriana 
Quinolonas: inibem a síntese do DNA bacteriano, ocorrendo 
assim, a morte da bactéria. 
Aminoglicosídeos: Alteram a síntese de proteínas. 
Macrolídios: Alteram a síntese de proteínas. 
Tetraciclinas: Inibem a síntese protéica 
Lincosamidas: Inibem a sintese protéica 
Sulfonamidas: Inibem a produção de ácido fólico essenciais. 
b. Exemplos de microrganismos suscetíveis 
Penicilinas: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus 
aureus. 
 
Cefalosporinas: é ativa contra um amplo espectro de microrganismos Gram-
positivos e Gram-negativos 
 
Quinolonas: são ativas contra bacilos e cocos gram-negativos aeróbios, 
incluído Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis 
(Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae e Pseudomonas aeruginosa. 
 
Aminoglicosídeos: Infecções (especialmente as decorrentes 
de Pseudomonas aeruginosa). São ativos contra a maioria dos bacilos aeróbios 
e anaeróbios facultativos Gram-negativos, mas não têm atividade contra 
anaeróbios e a maioria das bactérias Gram-positivas, exceto 
muitos estafilococos; entretanto, alguns bacilos Gram-negativos e 
estafilococos são resistentes. 
Macrolídios: são ativos contra infecções comuns do trato respiratório, 
incluindo Streptococcus pneumoniae suscetível à eritromicina, Haemophilus 
spp, Moraxella catarrhalis e patógenos de pneumonia atípica, 
incluindo Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae e Mycoplasma 
pneumoniae. 
Tetraciclinas: É indicado como adjuvante do tratamento de Acne vulgaris, em 
actinomicoses causadas por Actinomyces israelii e em Antrax causada por 
Bacillus anthracis. A tetraciclina também é indicada no tratamento da infecção 
geniturinária causada por N. gonorrhoeae e por Chlamydia trachomatis; na 
gengivoestomatite causada por Fusobacterium fusiformisans; no granuloma 
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/bacilos-gram-negativos/infec%C3%A7%C3%B5es-por-pseudomonas-e-infec%C3%A7%C3%B5es-relacionadas
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/cocos-gram-positivos/infec%C3%A7%C3%B5es-estafiloc%C3%B3cicas
inguinal causado por Calymmatobacterium granulomatis; no linfogranuloma 
venéreo por Chlamydia sp.; na otite média, faringite, pneumonia e sinusite 
causadas por H. influenzae e Klebsiella sp.; em tifo causada por Ricketsias; na 
sífilis causada por Treponema pallidum; em infecção retal menor causada por 
Chlamydia trachomatis; na amebíase extraintestinal causada por Entamoeba 
histolytica, usado junto com o metronidazol e em enterocolites causadas por 
Shigella sp. 
Lincosamidas: Infecções causadas por cepas de bactérias anaeróbias e 
aeróbias gram-positivas como Estreptococos, Estafilococos e Pneumococos. 
Sulfonamidas: O espectro antimicrobiano é amplo: possui atividade contra 
bactérias Gram negativas e Gram positivas, além de certos fungos e protozoários 
 
c. Mecanismos de resistência 
Tipos de resistência: Intrínseca, adquirida, cruzada e múltipla 
Impermeabilidade, bombas de efluxo, mutação, inativação 
enzimática, aquisição de genes “R”.12. Qual a importância do teste de sensibilidade aos antimicrobianos, e 
quais etapas prévias são necessárias antes da sua execução? 
É importante para cenários clínicos, no qual precisa-se utilizar antibióticos e 
dessa forma, dependendo da patologia e microrganismo vai utilizar o 
antibiótico necessário e ideal para retardar ou eliminar. É necessário passar 
uma quantidade de colônias de bactéria para uma solução de soro 
fisiológico e um determinado padrão e observando a turbidez. 
 
13. Descreva como é realizado o antibiograma por disco difusão 
É necessário passar uma quantidade de colônias de bactéria para uma 
solução de soro fisiológico e um determinado padrão de turbidez. 
Logo após, com o bico Bunsen ligado, deve-se umedecer o swab e semear 
sobre a placa de Millin-hilton. Depois, deve-se colocar uniformemente os 
discos de antibióticos sobre a placa com auxilio de uma pinça. Deve-se 
inbucar por 24h a 48h a 37°C e após isso, verificar o diâmetro dos halos 
que foram formado e verificar no BrCast a sua sensibilidade e resistência. 
14. Descreva o que é o BrCAST e sua importância e os critérios de 
avaliação de sensibilidade e resistência. 
São comitês que auxiliam laboratórios a realizarem e interpretarem os 
testes de sensibilidade aos antimicrobianos. São importantes para auxiliar 
em resultados precisos de sensibilidades dos antibióticos. E os critérios 
serão de acordo ao tamanho de diâmetro dos halos que foram formados 
no disco, sendo que cada bactéria tem um padrão para averiguar a sua 
sensibilidade.