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Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I SELEÇÃO DE COR Propriedades Ópticas: -Estrutura dental e resina composta; -A cor depende da luz; -No terço médio tem uma cor, na incisal tem um halo opaco e antes desse halo é mais translúcido; -A estrutura dentária é rica em detalhes e depende dessa evidência de luz; -Precisamos entender o dente e as estruturas para reproduzir cor e efeitos; -Forma, textura e cor; -Primeiro devemos saber a forma, depois textura e por fim a cor; -Luz e cor; -Luz e objetos; -A luz são ondas eletromagnéticas que tem um espectro de luz visível em torno de 380 a 760 nanômetros, abaixo disso eu tenho ultravioleta e acima infra-vermelho; -Se o espectro de onda for pequeno é mais para o azul, médio é mais para o verde e ondas mais longas é mais para o amarelo e vermelho; -A luz não tem cor, ela emite um comprimento de onda que é interpretado no cérebro como uma cor; -Se depende do olho do observador, a gente percebe o quanto é complicado, pois é algo que não é exato. -Fonte de luz mais pobre, mais próximo do amarelo, ela puxa a cor mais para o amarelo; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -A luz solar é uma luz rica; -A fonte de luz para escolher a resina é a luz natural, a luz do refletor está proibida porque ela puxa mais para o amarelo; -Eu tenho dois materiais diferentes e preciso compreender os dois; -A iluminação solar é a mais rica e reproduz a cor ideal das 10:00 da manhã até as 14:00 horas; -Essas são as lâmpadas ideais para ter no consultório; -Na retina (olho), nós temos cones e bastonetes, os cones são responsáveis por captar ondar e falar o tipo da cor (vermelho, amarelo ...), já os bastonetes ele que vai diferenciar o preto e o branco, ou seja, o claro ou escuro; -A gente observa mais forma, vemos mais o claro e o escuro; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -Matiz: é a cor (nome da cor: vermelho, amarelo ...). Na escala vita a gente separa em A, B, C e D. -Croma: intensidade da cor; -Valor: diferença de preto e branco; A: amarelo amarronzado; B: amarelo puto; C: amarelo com tons de cinza; D: amarelo com tons de vermelho; O matiz mais frequente é o A; Em torno de 80% é na cor A; -Croma é a intensidade, quantidade de pigmento naquela cor (1,2,3 e 4); -O valor é o mais perceptível de tudo, é quando o dente parece mais branco ou mais escuro. Quando eu exagero na quantidade de dentina, aparece mais opaco, se eu coloco muito esmalte fica muito cinza esse dente. Quando tenho dúvida entre uma resina ou outra, eu preciso descansar meu olho olhando 5 segundos para o isolamento azul. -Se fez a bolinha de resina e ainda está com dúvida, tira uma foto e coloca essa foto preto e branco, fazendo isso a gente vê a diferença de valor. Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -O valor alto é quando tem mais branco, ou seja, quando erro na dentina. -Na estrutura dentária a gente não tem transparência, temos apenas translucidez em graus diferentes; -Diferentes graus de translucidez até chegar na opacidade; -Preciso treinar o quando de espessura que vou usar em cada região do dente, um classe IV tem mais dentina na cervical e vamos diminuindo essa quantidade até chegar na incisal, quando está na incisal, vai ter mais esmalte do que dentina; -Quando um dente é policromático, eu posso usar a mesma resina, porém muda a espessura, quem da características de cor é a dentina, responsável pelo matiz e croma, já o esmalte da translucidez e valor. -Não posso fazer assim, uma dentina reta; -A mesma resina corpo A2 (Z350) na espessura de 2mm , 1 mm e 0,5 mm. Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -O dente que eu estou copiando (restaurando) é de um dente jovem ou idoso? O dente do idoso é mais escuro, tenho mais espessura de dentina, tenho desgaste do esmalte com o tempo. Já o esmalte mais jovem, tenho mais espessura de esmalte. -No final enxergamos a transposição de dentina e esmalte. -Em dente anterior precisamos escolher resinas de: dentina e esmalte, no mínimo. -Esmalte possui opalescência, e a região que aparece mais azulada ou alaranjada, esse nome porque parece com pedra opala. A luz pela frente parece a cor azul e a luz por trás fica alaranjada. -A opalescência aparece mais na incisal, usamos resinas de efeito. -Esse halo opaco é formado pela união do esmalte vestibular com o esmalte palatino, da essa impressão óptica de halo opaco. -Em dentes desgastados tb temos esse halo. Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -O halo opaco eu reproduzo com resina de dentina, mesmo sendo um efeito que se dá pelo esmalte. -Geralmente esse halo opaco é feito com uma resina mais clara em relação a resina de corpo. Ex.: usei A2 na de corpo, uso A1 para fazer esse halo. RESINA COMPOSTA E COR -Matiz + saturação: B é o que representa o matiz e o número 3 é a saturação. -Quando tem a letra O na bisnaga quer fizer que é mais opaca. -Quando usamos a resina de dentina ou de corpo (body)? Marcas comerciais na clínica (sistema com 3 tipos): Z350 da 3M e resina forma da ultradente: elas possuem uma resina de dentina, corpo e esmalte. -Usamos a resina de dentina quando queremos opacificar um fundo, tampar esse fundo escurecido. Marcas comerciais na clínica (sistema 2 tipos): Opalis da FGM só possui ou dentina ou esmalte, mas dentro da Opalis tem um sistema OP ou OW usada para tampar fundo escurecido. Marca comercial na clínica: A marca Z250 quando tem só a cor na bisnaga dela. Exemplo: 3,5 – considera ela como universal, ou seja, considera ela como de corpo, se tiver um O na frente da cor ela é muito opaca. -Esmalte genérico: vem com a cor A2, A3.... -Esmalte de efeito: opalescente (mais azulada), vem com a letra P ou trans. -Esmalte de valor: esmalte para aumentar ou diminuir valor, vem com VH, VL. Usamos esmalte de valor em quais situações? (na clínica temos a Vittra da FGM): se eu percebo que a restauração está escura e preciso clarear, podemos jogar a resina só de valor e dá certo. Se estiver Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I muito escuro e quero mais claro, na última camada da resina eu coloco uma camada com menos valor e fica mais claro. Para fazer uma classe IV em paciente jovem, preciso selecionar a cor e a resina, preciso no mínimo quantas resinas? Dentina, corpo, esmalte genérico, efeito. Por que é difícil obter naturalidade com restaurações em resina composta? R: as marcas comerciais, entender é muito difícil. -Todas são resinas A3 na foto acima, porém possui cores diferentes; -Esse estudo mostra que essas marcas comerciais, nenhuma resina é igual da escala VITA, ou seja a resina A3 da FIltek por exemplo, não é da mesma cor que o A3 da escala vita. A escala VITA ajuda a gente a partir de algum lugar, de algum rumo. -A prof possui uma escala de cor da marca Opalis, se precisar pode pedir para ela. Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I SELEÇÃO DE COR -Fazer a escolha de cor antes do isolamento absoluto porque o isolamento desidrata o dente e perdemos referência de cor; -A resina de esmalte deve ser no terço médio antes da incisal onde temos a translucidez. -Essa é a escala VITA clássica. -Essa é a escala que mostra a cor do mais claro para o mais escuro; Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I SELEÇÃO DE COR EM DENTE POSTERIOR -Limpo o dente; -Profilaxia rápida com pedra pomes e água; -Não usar vaselina para lubrificar isolamento; -Coloco a bolinha de resina (cor do esmalte) em ponta de cúspide e fotopolimerizo, se deu A2 a cor do esmalte, geralmente a dentina é A3. SELEÇÃO DE COR EM DENTE ANTERIOR-Resina de dentina coloca na bolinha vermelha e resina de esmalte na região amarela, já a resina de efeito coloca nessa região abaixo da cor amarela. -Se achou que a bolinha ficou muito clara, não tira essa bolinha e coloca outra mais escura do lado para testar qual ficou melhor. Igor Silva – Odontologia UFMS Estágio I -Nesse ensaio testa a espessura para ver o quanto coloca de espessura de cada resina (dentina, corpo, esmalte, efeito). -Na fluorose usa uma resina OW ou pode usar um pigmento branco para ficar igual o dente do lado que já possui fluorose. -Coloca pontinhos dessa resina opaca OW antes da camada final de esmalte ou usa esse pigmento que parece uma resina flow. -Faz isso no planejamento e pode colocar no prontuário também, se precisar de uma futura intervenção nesse paciente fica mais fácil. Resinas com fluorescência: -O dente absorve um comprimento de onda e reflete outra, quando a luz ultra violeta incide nesse dente, aparece a cor azul. Algumas resinas possuem essa propriedade e outras não. Temos que ter cuidado com pacientes jovens, que vão muito em balada porque possui a luz negra que da essa cor azul. Se não usamos resinas com fluorescência o dente fica todo preto na luz negra, se usar uma resina com muita fluorescência o dente fica muito brilhante. -Marcas de resinas que possui fluorescência no ponto certo: VITRA e OPALLIS. -Marcas de resinas que possui fluorescência de modo exagerado: ULTRADENTE E EVOCLER. -Marcas de resinas que NÃO possui fluorescência: 3M (Z100, Z250 e Z350).