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Pergunta 1 0,1/0,1 O modelo da História Natural da Doença foi sistematizado de forma que em qualquer ponto do processo evolutivo dela seja possível algum tipo de intervenção para prevenção. Existem três níveis de prevenção da doença: prevenção primária, prevenção secundária e prevenção terciária. Com base no texto acima e nos conhecimentos sobre os níveis de prevenção, analise as alternativas a seguir: I. As campanhas de vacinação são exemplos de ações de prevenção primária II. A Campanha do Outubro Rosa, para detecção precoce do câncer de mama, é um exemplo de ação de prevenção secundária III. Toda a assistência para a reabilitação de pacientes pós infarto constituem ações de prevenção terciária IV. A distribuição massiva de preservativos pelo Ministério da Saúde é uma ação de prevenção terciária Está correto apenas o que se afirma em: • I, III e IV. II, III e IV. I e IV. I, II e III. Resposta correta II e IV. Pergunta 2 0,1/0,1 Não é uma tarefa simples definir a condição de saúde, tendo em vista que o mesmo é um conceito completamente dinâmico e multidimensional. Diversos fatores podem interferir nessa condição, que são os chamados determinantes e condicionantes de saúde. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre os determinantes e condicionantes de saúde, é correto afirmar que de acordo com o artigo 3º da Lei nº 8.080/1990, são fatores determinantes e condicionantes de saúde: • O médico e a equipe multidisciplinar em saúde devem detectar os fatores condicionantes e determinantes de saúde para cada paciente atendido de forma individual. A alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais. Resposta correta Apesar de possuir um conceito mais amplo. Na prática, saúde consiste em ausência de doença e os fatores determinantes e condicionantes são aqueles que causam essas doenças. A saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença ou enfermidade, condicionada à estrutura e acesso aos serviços de saúde. A saúde é direito de todos e dever do estado. Portanto, o estado é o fator condicionante e determinante de saúde em todos os níveis da sociedade brasileira. Pergunta 3 0,1/0,1 Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os Determinantes Sociais de Saúde são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Com base nessa informação e no conteúdo estudado sobre os determinantes sociais de saúde, é correto afirmar que: • As políticas macroeconômica, de mercado de trabalho e de proteção ambiental se constituem em determinantes sociais interferindo na saúde coletiva com pouca interferência na saúde individual. O acesso a renda e moradia influenciam no processo saúde-doença apenas no que tange à saúde mental, uma vez que a saúde biológica é relacionada ao saneamento básico e aos serviços de saúde. As políticas de saúde devem contemplar apenas aspectos relacionados à assistência ao doente, haja vista que os demais fatores dizem respeito a cada ser humano individualmente. Os determinantes sociais de saúde são facilmente alterados através de políticas e campanhas que estimulem mudança de comportamento da população. O acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada, alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, ambientes de trabalho saudáveis são fundamentais no processo saúde/doença. Resposta correta Pergunta 4 0,1/0,1 A saúde pública e a saúde coletiva, conceitualmente se diferenciam em muitas questões. Conhecer adequadamente esses conceitos e todos os seus pressupostos filosóficos- teóricos, metodológicos e os atores envolvidos, permitirá um entendimento e emprego adequado desses termos. Com base no texto acima e nos conhecimentos sobre saúde pública e saúde coletiva, assinale a alternativa correta: • Saúde Pública e Saúde Coletiva são conceitos idênticos, que possuem como foco a saúde na população como um todo e não apenas em cada indivíduo. Saúde Pública diz respeito ao que é englobado pelo Sistema Único de Saúde, enquanto Saúde Coletiva abrange também todas as ações relacionadas a outras áreas. A Saúde Pública define Saúde e Vida como pressuposto filosófico-teórico, uma vez que esses são os objetivos a serem alcançados por qualquer política de saúde. A Saúde Pública toma como objeto de trabalho os problemas de saúde, definidos em termos de mortes, doenças, agravos e riscos em suas ocorrências no nível da coletividade. Resposta correta A Saúde Coletiva entende que o Estado é capaz de assegurar a prevenção de doenças através de sua presença e participação em todas as camadas sociais . Pergunta 5 0,1/0,1 O modelo biomédico tenta explicar os fenômenos a partir do conhecimento das ciências da vida. Ele considera que a doença é um desajuste do nosso organismo. Já o modelo biopsicossocial é compreendido de maneira contrária ao modelo biomédico. Com base no texto acima e no aprendizado sobre os modelos explicativos em saúde, pode-se afirmar sobre o modelo biopsicossocial que: • Este compreende o ser humano de maneira fragmentada e segregada, o que acaba proporcionando uma visão mediana do ser e do adoecer. Este compreende o ser humano em suas dimensões física, financeira e psicológica, proporcionando uma visão integral do ser e do adoecer. Este compreende o ser humano de maneira limitada, uma vez que ignora fatores financeiros e de trabalho no processo saúde-doença. Este compreende o ser humano em suas dimensões física, psicológica e social, proporcionando uma visão integral do ser e do adoecer. Resposta correta Este compreende o ser humano em suas dimensões física, financeira e psicológica, proporcionando uma visão integral do ser e do estar. Pergunta 6 0,1/0,1 Facilmente você encontrará em diversos materiais um uso equivocado das definições de “saúde coletiva” e “saúde pública”. Muitas vezes são usadas inclusive como sinônimos, gerando questionamentos sobre seus reais significados. Considerando essas informações e o conteúdo estudado acerca dos conceitos de Saúde Pública e Saúde Coletiva, assinale a alternativa correta: • A Saúde Coletiva tem Doença e morte como ponto de partida para explicação da situação de saúde. A Saúde Pública considera que, além do Estado existem outros atores e poderes na sociedade civil que devem atuar para promover a democratização da saúde. A Saúde Coletiva considera que o Estado capaz de assegurar a prevenção de doenças. A Saúde Coletiva considera que, além do Estado, existem outros atores e poderes na sociedade civil que devem atuar para promover a democratização da saúde. Resposta correta A Saúde Pública utiliza métodos complexos que integrem variadas hermenêuticas de modo a favorecer a compreensão tanto das estruturas quanto das ações sociais. Pergunta 7 0,1/0,1 No ano de 1953, Leavell e Clark apresentaram o modelo da História natural da doença. O mesmo disserta sobre a sequência de períodos para o desenvolvimento das doenças, que foi divido em duas etapas: pré-patogênico e patogênico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o modelo da História Natural da Doença, é possível afirmar que no período pré-patogênico: • A doença já está instalada, mas os sintomas ainda não se manifestaram. Nos casos em que há sequela, deve ser realizada a prevenção terciária. Ocorre a interação entre o agente, o hospedeiro e o meio. Resposta correta Devem ser realizados os cuidados paliativos nos casos de doenças em estágios avançados.Deve ser realizada a prevenção secundária. Pergunta 8 0,1/0,1 A carta de Ottawa foi apresentada na cidade com o mesmo nome, no Canadá em 1986 na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde. A carta tem como objetivo auxiliar as políticas de saúde de todos os países, de maneira universal. Com base nessas informações e no conteúdo estudado, assinale qual alternativa disserta corretamente sobre como a Carta de Ottawa define “saúde”: • Define saúde como uma questão de liberdade e autonomia para que os indivíduos exerçam com sucesso a sua função social e possam buscar a felicidade. Define “saúde” como produto de um projeto econômico e social bem elaborado, que infelizmente, não é disponível na maioria dos países. Considera que a saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Resposta correta Define “saúde” como resultado de cuidados dispensado a si e aos demais e poder se assegurar que a sociedade entrega a todos a possibilidade de pagar por um bom estado e saúde”. Define “saúde” como uma sequência de precauções dispensado a si e os demais e poder se assegurar a todos a possibilidade de desfrutar de bom estado e saúde”. Pergunta 9 0,1/0,1 A condição de saúde de um indivíduo é multidimensional, dinâmica e bastante complexa. A saúde possui diversos fatores determinantes e condicionantes de saúde que são discutidos e possuem diferentes agrupamentos com divisões e categorias. Com base no texto acima e nos conhecimentos sobre os determinantes e condicionantes de saúde, assinale a alternativa que contém apenas determinantes relacionados ao estilo de vida: • Qualidade da água e do ar, local de moradia. Idade, sexo e fatores genéticos. Condição socioeconômica e emprego. Hábitos alimentares, hábitos de atividade física e tabagismo. Resposta correta Local de moradia e acesso ao lazer. Pergunta 10 0,1/0,1 Durante o período patogênico, ocorre a prevenção secundária (que é quando não temos mais como evitar o adoecimento). Nele são usados diversos métodos com a população para que essas doenças sejam detectadas o quanto antes para que se inicie o tratamento o mais breve possível. Com base na afirmativa acima, podemos afirmar que o objetivo da prevenção secundária é: Reduzir os danos causados pela doença, através de detecção e tratamento precoces. Resposta correta Realizar ações com o intuito de retirar as causas e fatores de risco antes do desenvolvimento de uma doença. Contabilizar o número de pessoas já adoecidas para projetar ações de melhorias. Reduzir os prejuízos funcionais ocasionados pela doença, quando o curso natural não progrediu para óbito. Reduzir o número de pessoas adoecidas por meio de campanhas (como vacinação).