O_7PS_plus_Assessment_Chart

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A representação gráfica dos MD Codes é apenas para fins ilustrativos. A posição dos MD Codes na face adaptada de Maio M, 2021 e de Maio M, 2022.1,3 Códigos adequados para tratamento com
JUVÉDERM® ou HArmonyCa® com Lidocaína são indicados com um símbolo de adição laranja. Os objetivos dos efeitos em laranja são específicos para o tratamento com o HArmonyCa® com 
Lidocaína. Os objetivos que foram fornecidos são específicos para a estratégia 7 point Σhape plus. O uso dos produtos selecionados da linha JUVÉDERM® devem estar de acordo com a indicação 
presente no instrutivo de uso. Essas recomendações são fornecidas pelo Dr. Maurício de Maio (CRM/SP 69331 RQE 14478) e baseiam-se em sua ampla experiência e em artigos publicados em periódicos 
revisados por pares. C: mento; Ck: bochecha/região malar; Jw: linha mandibular.
Jw1+
Jw5+
Ck4+
Ck1+
Elevar a região malar1
Para elevar e firmar a pele *2†‡
Definir o ângulo da mandíbula1
Para elevar e firmar a pele 2*†‡
Alongar o mento 1
Jw4+Elevar a linha mandibular1
Para elevar e firmar a pele 2*†‡
Melhorar a altura do mento 1 
C1
C2
OBJETIVO
O 7-point Σhape plus 
Material exclusivo para profissionais de saúde–não pode ser utilizado separadamente.
MD Codes 1,4 Produto Plano de aplicação
Dispositivo de 
injeção
Entrega
Dose por lado 
(mL)1,4§ Notas1,4
Ck1 anchor VM5‖ Supraperiosteal1,4¶ Agulha1,4 ** Bolus1,4 0.1 + 0.1+ 0.1††
Ck1 curve
VM5‖ Nível Sub-SMAS1,4 Cânula1,4,6 Linear1,4 0.5‡‡
HACa7 Subcutâneo8 Cânula8 Leque8 0.25§§
Ck4
VM5‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4,6 Leque1,4 0.5‡‡
Cuidado com a glândula 
parótidaHACa7 Subcutâneo8 Cânula8 Leque8 0.5§§¶¶
C1 
VX9‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4 Leque1,4 0.5‖‖
Cuidado com a artéria sublabial
VM5‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4,6 Leque1,4 0.5‖‖
C2
VX9‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4 Bolus1,4 0.3‖‖
VM5‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4,6 Bolus1,4 0.3‖‖
Jw1
VX9‖
Supraperiosteal1,4¶ Agulha1,4 ** Bolus1,4 0.5
Cuidado com a glândula 
parótida
Subcutâneo1,4 Cânula1,4 Leque1,4 0.5
HACa7 Subcutâneo8 Cânula8
Leque8 0.5§§¶¶
Jw4
VX9‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4 Linear1,4 0.5
Cuidado com a artéria submental
HACa7 Subcutâneo8 Cânula8 Leque8 0.25§§
Jw5
VX9‖ Subcutâneo1,4 Cânula1,4 Linear1,4 0.5
Cuidado com a artéria submental
HACa7 Subcutâneo8 Cânula8 Leque8 0.25§§
Consulte o código QR para obter informações e considerações adicionais.. 
¶ Não injete no osso, mas sim no nível do osso.4 ** A aspiração é altamente recomendada ao injetar com uma agulha no nível do osso.4 Material exclusivo para profissionais
C : mento; Ck: bochecha/região malar; HACa: HArmonyCa® com Lidocaína; Jw: linha mandibular; SMAS: sistema aponeurótico muscular superficial; VM: JUVÉDERM® VOLUMA® . VX: JUVÉDERM® VOLUX .
de saúde . Qualquer reprodução e/ou alteração é expressamente proibida. Todos os Direitos Reservados. BR-JUV-240042. 04/2024
Para o objetivo de tornar o mento 
mais triangular, considere a linha 
média C2:1,4
C2/VX9‖ /supraperiosteal¶ /agulha**/bolus/0,3 ml (linha média)
C2/VM5‖ /supraperiosteal¶ /agulha**/bolus/0,3 mL (linha média)
Cuidado com a artéria 
submental
Considerações adicionais para C2:1,4
O C2 pode ser injetado com VM5‖ ou VX9‖ no nível supraperiosteal¶
ou no nível subcutâneo com agulhas nos lados direito e esquerdo, com 
técnica de bolus, e a dose é de 0,3 mL por lado
Cuidado com a artéria 
submental
Considerações adicionais para Jw4:1,4 Jw4/VX9‖ /supraperiosteal¶ /agulha**/bolus/0,3 mL
Cuidado com a artéria 
submental
O 7-point Σhape plus 
Isenções de responsabilidade
Os produtos JUVÉDERM® são dispositivos médicos Classe IV na ANVISA. HArmonyCa® Lidocaina é um dispositivo médico Classe IV na ANVISA.
Consulte as instruções de uso e as instruções de uso locais. Os eventos adversos devem ser relatados à autoridade regulatória local e ao escritório da AbbVie/Allergan Aesthetics.
A responsabilidade pelas decisões de tratamento permanece com o profissional de saúde responsável pelo tratamento. O planejamento do tratamento deve ser baseado nas necessidades individuais.
*Resultados de um estudo intervencionista prospectivo e não randomizado em que o HArmonyCa® foi injetado na região pré-auricular de 15 mulheres. O desfecho primário foram as alterações volumétricas no dia 180. Os desfechos secundários incluíram 
alterações nos FTVs, tempo para integração do tecido de preenchimento e perfil de segurança2
†Os exames de ultrassom e elastografia foram realizados com o aparelho de ultrassom Samsung HT 30 e o ElastoScan HS30/XH30, respectivamente (Samsung Healthcare Global). Em comparação com a linha de base, foi observado um aumento na 
densidade, viscoelasticidade e firmeza do tecido aos 60 dias e depois confirmado aos 90 dias após o tratamento. Aos 180 dias após o tratamento, foi confirmado um aumento do colágeno nas áreas tratadas2
‡O Vectra® H2 (Canfield Scientific, Inc.) foi usado para avaliar a elevação e a firmeza da pele, por meio das medicações das alterações no FTV 60, 90 e 180 dias após o tratamento. Em comparação com os valores pré-tratamento, o FTV aumentou 
significativamente em todos os pontos de tempo com uma mediana (intervalo interquartil) aumentada em 2,2 (1,6-2,2) mm e 2,0 (1,7-2,2) mm nos lados direito e esquerdo, respectivamente p < 0,0001 cada, 180 dias após o tratamento2
§ As doses representam o volume mínimo a ser injetado em uma área representada por um código para gerar resultados demonstráveis. Os volumes reais de injeção devem ser determinados pelo médico para cada paciente. As doses são baseadas na experiência 
do Dr. de Maio com mais de 10.000 seringas de JUVÉDERM® aplicadas em um período de 4 anos. As doses do HArmonyCa® Lidocaina são derivadas da experiência clínica consistente usando a metodologia dos MD Codes
‖Não injete mais do que 2 mL de JUVÉDERM® VOLUMA® ou JUVÉDERM® VOLUX por área de tratamento em uma única sessão5,9
††Apenas para JUVÉDERM, considere o Ck1 como o ponto de partida para o tratamento com os MD Codes . As injeções em Ck1 são feitas supraperiostealmente e servem como âncoras para promover o levantamento do SMAS4
‡‡Para o JUVÉDERM, quando o tratamento da Ck1 anchor é combinado a Ck1 curve ou CK4 na mesma sessão, a dose CK1 curve ou CK4 se torna 0,7mL 1,4
§§Isso se baseia na experiência clínica do Dr. de Maio e na opinião de especialistas.
‖‖Para JUVÉDERM, embora a dose para C1 seja de 0,5 mL, quando o tratamento de C1 é combinado com C2 na mesma sessão, a dose para C1 se torna 0,7 mL, de modo que o volume total para C1 + C2 = 1,0 mL (1 seringa)1,4
§§Para o HArmonyCa® Lidocaina, embora a dose para Jw1 seja de 0,5 mL, quando o tratamento de Jw1 é combinado com Ck4 na mesma sessão (em caso de deficiência da região mandíbular posterior), a dose para Jw1 torna-se 0,75 mL, de modo que o 
volume total para Jw1 + Ck4 = 1,25 mL (uma seringa)§§
Os objetivos adicionais de cada código incluem:
O Ck1 tem como objetivo elevar e definir a região malar, dar suporte indireto à sobrancelha e à pálpebra inferior, abrir o olho, melhorar a flacidez da região malar e da linha mandibular, melhorar indiretamente a cavidade na área infraorbital e 
o canal lacrimal, melhorar indiretamente os sulcos nasolabiais, as comissuras orais e as linhas de marionete1
O Ck1 tem como objetivo fornecer estrutura e definição ao longo do arco zigomático, ajudar a marcar e inclinar o arco zigomático e a promover uma aparência sofisticada, fina e definida1
O Ck4 tem como objetivo elevar e corrigir a região malar inferior e a linha mandibular, melhorar a área deprimida na região parotídea-massetérica, melhorar indiretamente a área bucal e promover indiretamente uma aparência com melhor 
contorno.
O Jw1 visa melhorar a projeção posterior da mandíbula, elevar a linha mandibular, melhorar a papada e alargar o rosto (ideal para uma aparência masculina)1
O Jw2 visa fortalecer o ramo da mandíbula, reduzir a flacidez da mandíbula e as linhas pré-auriculares e elevar a região malar lateral1
O Jw4 tem como objetivo melhorara definição da linha mandibular, melhorar a papada, corrigir o sulco pré-mandibular e melhorar o excesso de pele submental e o mento duplo na área submental e no pescoço1
O Jw5 tem como objetivo melhorar a definição da linha mandibular e das papadas, projetar e remodelar o mento e melhorar o excesso de pele submental e o mento duplo na área submental e no pescoço1
O C1 tem como objetivo abrir o ângulo labiomental, reduzir o sulco mental, reduzir a protrusão do lábio inferior, dar suporte à comissura oral e ao lábio inferior e aumentar a largura da boca1
O C2 tem como objetivo aumentar a dimensão vertical do mento e ajudar a criar uma forma triangular para um visual feminino1
O C3 tem como objetivo dar suporte lateral e alargar o mento, tornar o mento quadrado e definir os tubérculos laterais do mento.
Considere a seleção de produtos para a definição do Ck1§§ : O JUVÉDERM® VOLUMA® com cânula para o objetivo de elevar e definir1,5 e/ou HArmonyCa® com Lidocaína com cânula com o objetivo de elevar e firmar a pele2,7*†‡
Considere a seleção de produtos para o Ck4§§ : O JUVÉDERM® VOLUMA® com cânula com o objetivo de dar volume e promover lting1,5 ou o HArmonyCa® com Lidocaína com o objetivo de elevar e firmar a pele2,7*†‡
Considere a seleção de produtos para C1 e C2§§ : O JUVÉDERM® VOLUMA® com cânula para hipoplasia moderada do mento ou JUVÉDERM® VOLUX com cânula para hipoplasia mentual severa§§
Considere a seleção de produtos para o Jw1§§ : O JUVÉDERM® VOLUX com agulha com o objetivo de projeção e definição,1,9 o JUVÉDERM® VOLUX com cânula com o objetivo de elevar e definir1,9 ou o HArmonyCa® com Lidocaína com cânula com o 
objetivo de elevar e firmar a pele2,7*†‡
Considere a seleção de produtos para o Jw2§§ : O JUVÉDERM® VOLUX com agulha com o objetivo de lifting e definição,1,9 ou o HArmonyCa® com Lidocaína com cânula com o objetivo de elevar e firmar a pele2,7*†‡
Considere a seleção de produtos para o Jw4§§ : O JUVÉDERM® VOLUX com cânula com o objetivo de definição e lifting da pele2,7*†‡ ou o HArmonyCa® com Lidocaína com cânula com o objetivo de lifting e firmeza da pele2,7*†‡
Considere a seleção de produtos para o Jw5§§ : O JUVÉDERM® VOLUX com cânula com o objetivo de definição, lifting e projeção1,9, ou o HArmonyCa® com Lidocaína com cânula com o objetivo de lifting e firmeza da pele2,7*†‡
O uso da cânula com o HArmonyCa® com Lidocaína foi relatado na literatura. O uso da cânula com o HArmonyCa® com Lidocaína não foi validado pela Allergan Aesthetics e não está incluído nas Instruções de Uso do HArmonyCa® com Lidocaína7
O uso de cânula com JUVÉDERM® VOLUMA® com lidocaína foi relatado na literatura,6 e não está incluído nas Instruções de Uso do JUVÉDERM® VOLUMA® com lidocaína5
A segurança e a eficácia do HArmonyCa® com Lidocaina não foram avaliadas em pacientes tratados com outros implantes de preenchimento
Não há dados disponíveis sobre a segurança da injeção de uma quantidade maior do que 20 ml de preenchedores dérmicos ALLERGAN por 60 kg (130 lbs) de massa corporal por ano5,9
Material exclusivo para profissionais de saúde . Qualquer reprodução e/ou alteração é expressamente proibida. Todos os Direitos Reservados. BR-JUV-240042 - 04/2024
C: chin; Ck: cheek; FTV: facial tension vector; Jw: jawline; SMAS: superficial muscular aponeurotic system.
1. de Maio M. Facial Plast Surg 2022;38(2):102–10. doi: 10.1055/s-0041-1741499; 2. Urdiales-Gálvez F, et al. J Cosmet Dermatol 2023;22(8):2186–97. doi: 10.1111/jocd.15706; 3. de Maio M. Aesthet Plast Surg 2021;45(2):690–709. doi: 10.1007/s00266-020-
01762-7; 4. de Maio M. Aesthetic Plast Surg 2021;45(2):838–43 (correction). doi: 10.1007/s00266-020-02102-5; 5. JUVÉDERM® VOLUMA® Directions for Use. 73964CH10. Revision 2021-12-03; 6. Mowlds DS, Lambros V. Plast Reconstr Surg 2018;141:1124–9. 
doi: 10.1097/PRS.0000000000004341; 7. HArmonyCa Lidocaine Instructions for Use. 73959EU10. Revision 2021-12-09; 8. Allergan. Data on File. 2023 Updates to HArmonyCa Lidocaine Train-the-Trainer Training Deck. REF-114078. July 2023; 9. 
JUVÉDERM® VOLUX Directions for Use. 73651JR10. Revision 2021-12-09; 10. Braz A and Eduardo CCP. Indian J Plast Surg 2020; 53(2):207–18. doi: 10.1055/s-0040-1716185; 11. Braz A and Eduardo CCP. Indian J Plast Surg 2020; 53(2):230–43. doi: 
10.1055/s-0040-1715554. 
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