112

Prévia do material em texto

As anemias normocíticas e normocrômicas (VCM normal) possuem várias causas. Uma abordagem útil é a avaliação da eritocinética em um determinado paciente. Frequentemente, o índice de produção de reticulócitos (IPR) e o exame da medula óssea são suficientes. O IPR é a medida mais simples da eritropoese efetiva. 
Sobre esse assunto foram feitas algumas afirmações. 
I. O teste da antiglobulina direta (Coombs) é uma diretriz útil para estudos. Quando a reação da antiglo- bulina direta é positiva, utilizando reagentes de amplo espectro, devem ser realizados testes para de- terminar a presença de IgA, IgE ou complemento nos eritrócitos. 
II. Quando a reação com a antiglobulina direta é negativa, o exame realizado a seguir depende dos achados clínicos e dos resultados dos exames já realizados. 
III. Se houver suspeita de esferocitose hereditária, estudos familiais e de fragilidade osmótica, antes e depois da incubação por 24 horas a 37ºC, são necessários. 
IV. Se houver suspeita de anemia hemolítica congênita esferocítica, a triagem para deficiência de G6PD e PK, eletroforese de hemoglobina e testes de falcização podem ser úteis. 
São afirmativas CORRETAS: 
Alternativas
A) Ie II, apenas. 
B)I, II e III, apenas. 
C)II, III e IV, apenas. 
D)I, II, III e IV.
Resposta : C) II, III e IV, apenas.