Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Hymenolepis nana Espécie é cosmopolita, atingindo roedores, humanos . Pessoas que vivam em baixas condições sanitárias e em aglomerados. Hymenolepis nana Cestódeo conhecida como tênia anã Classe Cestoda: corpo formado pôr três partes: ❖ escólex, ❖ pescoço ❖ estróbilo, aparelho digestivo ausente, número variável de segmentos. MORFOLOGIA VERME ADULTO : Tamanho = 3 CENTÍMETROS X 1 MILÍMETRO Habitat : intestino delgado do homem pp/ íleo terminal Escólex com uma única fileira de acúleos. Morfologia LARVA CISTICERCÓIDE : semelhante a um cisticerco, porém ao invés de vesícula, possui uma cauda. É uma pequena larva, formada por um escólex invaginado e envolvido por uma membrana. Contém pequena quantidade de líquido. MORFOLOGIA • OVO : tamanho – 30 a 45 micrômetros (redondos, Ovais). • Embrião com 6 acúleos. • Casca externa e casca interna. Tufo de filamentos entre as duas cascas. • Os ovos são liberados das proglotes ainda dentro do intestino. ovo transparente ovo corado pelo lugol transmissão TRANSMISSÃO HABITUAL 🡪 Ingestão de ovos TRANSMISSÃO OCASIONAL 🡪 Ingestão de insetos infectados O período de vida (larva adulta) no intestino é de 4 a 6 semanas, porém a auto-infecção permite que a infecção persista por anos. CICLO Ciclo evolutivo : Monoxênico e Heteroxênco Transmissão: No ciclo Monoxênico – Ingestão de ovos presentes nas mãos ou em alimentos contaminados. No ciclo Heteroxênico - Ingestão de insetos que contem no seu interior as larvas Cisticercóides. CICLO CICLO MONOXÊNICO : Homem funciona ao mesmo tempo como hospedeiro intermediário (cisticercóide nas vilosidades intestinais) e como hospedeiro definitivo. Não envolve nenhum hospedeiro intermediário (embora os camundongos e besouros possam ser infectados, entrando no ciclo). Possui ciclo mais comum do tipo monoxênico, mas pode ter como hospedeiros intermediários alguns insetos (pulgas , carunchos de cereais). CICLO Os ovos ingeridas pelo homem; No intestino (jejuno), as larvas invadem a mucosa e assumem a forma de larva cisticercóide; passam a maturar sexualmente e a formar proglotes. Os proglotes, contendo ovos, são eliminados nas fezes. Prolote grávida http://slide1.xml PATOGENIA ❖ -ulcerações ❖ -ação mecânica, pela fixação na mucosa intestinal podendo causar sangramentos. ❖ -ação histolítica (lesões teciduais) Normalmente remissão dos sintomas espontaneamente, sem tratamento. Esse processo ocorre devido a eliminação dos vermes por mecanismos de defesa. Hiperplasia das células secretoras de muco,associada a ação do sistema imune com interferência de anticorpos humorais e celulares. Esses mecanismos de expulsão do verme são os mesmos que impedem a reinfecção, especialmente a grande quantidade de muco produzido nessa ocasião e a ação imunológica específica. Sintomas Infecções leves assintomático! • Infecções maciças ❖ (particularmente se houver ❖ auto-infecção e hiper-infecção) Sintomas Sintomas intestinais : dores abdominais e diarréia periódica. Sintomas de ordem geral : cefaléia, Astenia, Irritação, Agitação durante o sono. Epidemiologia/ Hymenolepis nana Em todo o mundo em seres (humanos e camundongos). Por vezes, o estágio cisticercóide desenvolve-se em carunchos e estes podem-se ingeridos por humanos e camundongos em grãos e farinha contaminados. Epidemiologia/ Hymenolepis nana O hymenolepis vive em climas quentes, logo são comuns no sul dos Estados Unidos. A infecção pode atingir 3% da população nos Estados Unidos. América Latina. Crianças institucionalizadas grupo com risco particular de infecção (instituições apresentam problemas no controle da transmissão). DIAGNÓSTICO LABORATORIAL Pesquisa de ovos nas fezes. Nota: quando negativo,o exame deve ser repetido(eliminação irregular). tratamento Rebelde à terapêutica em virtude da existência da fase larvar na intimidade da mucosa intestinal,e quando adulto, de difícil expulsão. Praziquantel Mebendazol (em doses duplas) tratamento Praziquantel (25Mg/kg, em toma da única)boa tolerância. ✔ Alta eficácia em dose única, a perspectiva do tratamento do H.nana. ✔ Cura superior 95%. Nota: repetir com intervalos de 10 dias, devido ao fato que o medicamento somente atua contra as formas adultas e não sobre as formas larvárias. Profilaxia tratamento dos portadores, cuidados na higiene pessoal e contaminação de alimentos e água. Hymenolepis diminuta Hymenolepis diminuta: parasitos de ratos e camundongos, e eventualmente também parasitos de humanos. Hymenolepis diminuta Mede 20 a 60 cm; Ciclo de vida mais complexo e exige que insetos larvares (“larvas da farinha”) alcancem o estágio cisticercóide infectante; tênia de ratos e camundongos que também é encontrada nos seres humanos. Diferenciação entre H. nana e T. diminuta Escólex H. diminuta (ovos/ 3 pares de ganchos). H. diminuta Hymenolepis nana •H. diminuta Epidemiologia /H. diminuta Em todo o mundo ( raro). • As larvas de besouros e outras larvas de insetos são infectadas quando se alimentam de fezes de ratos que contêm ovos. Epidemiologia /H. diminuta Os seres humanos são infectados ao ingerirem as larvas dos insetos (larvas da farinha) em grãos contaminados (farinha, cereais). Manifestações Clínicas H. diminuta Infecções leves assintomático! Infecções maciças: ❖ náusea, ❖ desconforto abdominal, ❖ anorexia, ❖ diarréia. Diagnóstico laboratorial Pesquisa de ovos nas fezes Tratamento Pouco adaptada aos humanos(expulsa com qualquer tenífugo ou tenicida. Profilaxia Proteção dos alimentos(principalmente cereais) contra ratos e insetos. Alimentos bem cozidos e conservados.
Compartilhar