estudo de caso farmacia hospitalar e gestao

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Uninga centro universitário
 
               FARMÁCIA HOSPITALAR E GESTÃO
 
 
 PROF.A MA. JANETE LANE AMADEI
Discente: Robison José Ferreira de Oliveira
 
 
Estudo de Caso
Você foi contratado por um hospital de médio porte, mas de alta complexidade, onde são realizados o preparo de medicamentos citostáticos e de nutrição parenteral. Na atualidade, essas unidades de preparo são independentes e em andar diferente da distribuição de medicamentos, o que impede a fluidez do trabalho realizado pela farmácia.
Por outro lado, o administrador do hospital precisa de uma área física para ampliar a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, pois a atual não está suprindo as necessidades da população.
Para resolver isso, o administrador propôs que o vestiário dos colaboradores que está contiguo à distribuição seja transformado em uma unidade de preparo de medicamentos injetáveis para preparo de nutrição parenteral e quimioterápicos. Com isso, as atuais áreas onde essas unidades se encontram ficariam livres para a adequação de outras unidades do hospital.
IDENTIFIQUE qual procedimento o farmacêutico deve adotar nessa situação, considerando que a mudança é uma ordem e deve ser cumprida evidenciando como seria essa nova área física – pode ter áreas em comum? 
O procedimento que o farmacêutico deve adotar nessa situação, de implantação de novas áreas para preparação de  medicamentos injetáveis,preparo de nutrição parenteral e quimioterápicos é observar a portaria 272/98 que esta descrita.
Qual é a especificação de cada área?
 
A área de preparo ou manipulação de NP está descrita na Portaria 272/98 (BRASIL, 1998). A farmácia destinada à preparação de NP deve ser localizada, projetada e construída de forma a se adequar às operações desenvolvidas e a assegurar a qualidade das preparações, possuindo, no mínimo, os seguintes ambientes:
 
a) Área de manipulação ou de insumos.
b) Sala de higienização dos produtos farmacêuticos e correlatos.
 c) Sala de manipulação.
 d) Vestiários.
e) Área de armazenamento.
 f) Área de dispensação.
 
 
 
 
Evidenciando como seria essa nova área física – pode ter áreas em comum? 
 
A área física de todas as áreas apresentadas deve atender às seguintes especificações:
As portas e as superfícies de todas as áreas apresentadas devem ser projetadas para permitir completa limpeza.
As superfícies de todo o local devem ser lisas e impermeáveis para evitar acúmulo de partículas e micro-organismos, apresentando revestimento de material resistente aos agentes sanitizantes e com cantos arredondados.
 Exige-se proteção para evitar contaminações por micro-organismos, insetos ou aves e não pode apresentar tubulações aparentes.
 
 
 
 
 
 Qual é a especificação de cada área?
 
a) Área de manipulação ou de insumos: deve ter dimensões que facilitem, ao máximo, a limpeza, a manutenção e as operações. Nesse local, é realizada a higienização dos medicamentos, correlatos e descarte das embalagens dos materiais usados na manipulação. Essa área deve ser contígua à área de manipulação da NP, com passagem de dupla porta para a entrada dos materiais usados na manipulação ou para a saída dos produtos preparados, garantindo condições de segurança e não contaminação.
 
 b) Sala de manipulação: o acesso só é permitido aos manipuladores e deve ser feito exclusivamente por meio de antecâmara ou vestiário de barreira. Deve ser independente e exclusivo para esse processo, dotado de pressão positiva e com filtros de ar para retenção de partículas e micro-organismos, garantindo-se os graus recomendados. Dessa área, exige-se controle do nível de contaminação ambiental do ar, seguindo procedimento escrito e com registros dos resultados.
 
 c) Vestiários ou antecâmaras: devem ser em forma de câmaras fechadas, apresentando, de preferência, dois ambientes para mudança de roupa. Devem ser ventilados, dotados de ar filtrado com pressão inferior à da área de manipulação e superior à da área externa. As portas devem apresentar um sistema de travas e de alerta visual e/ou auditivo para evitar a abertura simultânea das duas portas. Os lavatórios devem ter provisão de anticético, e as torneiras devem ter comandos para uso sem contato das mãos e com recurso para a secagem delas.
 
 d) Área de armazenamento: deve assegurar a estocagem ordenada de produtos farmacêuticos, correlatos e materiais de embalagem. A conservação da NP pronta para transporte deve atender às condições estabelecidas no item Conservação e transporte e ter asseguradas as condições exigidas, mediante verificações e monitoração devidamente registrados. No caso de soluções fornecidas por terceiros, recomenda-se fazer uma checklist de controle dos parâmetros avaliados, cujos registros devem ser mantidos em arquivo por cinco anos.
 
e) Área de dispensação e controle de qualidade: usada para garantir a correta dispensação da NP conforme as exigências do sistema adotado. É o local onde se realizam atividades de inspeção final e acondicionamento da NP para transporte.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
 
 
ANDRADE, C. C. de. Farmacêutico em Oncologia: Interfaces Administrativas e Clínicas. In: Pharmacia Hospitalar. Pharmacia Brasileira, 2009. Disponível em: http://www.c .org.br/ sistemas/geral/revista/pdf/70/encarte_pb70.pdf. Acesso em: 16 jun. 2020.
BRANDÃO, A. Cuidados farmacêuticos: uma instigante fronteira pro ssional. Pharmacia Brasileira nº 83, 2011. Disponível em: http://www.farmaceuticos.org.br/sistemas/geral/revista/ pdf/134/005a013_cuidado_farmacAutico.pdf. Acesso em: 17 jun. 2020.
BRASIL. Guia Básico para a Farmácia Hospitalar. Brasília: Ministério da Saúde, 1994. BRASIL. LEI 10.406, DE 10 DE JANEIRO DE 2002. Institui o Código Civil. Brasília, DF: Presidência da República, [2002].
XAVIER, C. de M. S. Farmácia hospitalar e a descrição dos sistemas de dispensação. Goiás: PUC, 2010. Disponível em: http://www.cpgls.pucgoias.edu.br/7mostra/Artigos/ SAUDE%20E%20BIOLOGICAS/FARM%C3%81CIA%20HOSPITALAR%20 E%20A%20DESCRI%C3%87%C3%83O%20DOS%20SISTEMAS%20DE%20 DISPENSA%C3%87%C3%83O.pdf. Acesso em: 13 jun. 2020.