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cada 4-8 semanas, até a dose máxima de 45 mg/dia, em dose única, antes do café da manhã. Em casos de ICC classes I ou I I, deve-se iniciar com 15 mg/dia. A dose pode ser aumentada após diversos meses de tratamento e com monitoração cuidad osa de sintomas de insuficiência cardíaca. Modo de administração. Via oral: administrar com ou sem a presença de alimentos. Esquecimento da dose. Em caso de esquecimento da dose, orien tar o paciente a ingerir o medicamento assim que lembrar, mas, se estiver próximo do horário da dose seguinte, pular a dose esquecid a e tomar a do horário normal. Não dobrar as doses para compens ar a do esquecimento. Interações medicamentosas. Atorvastatina, levotiroxina, topiramato: o uso concomitante po derá diminuir os efeitos da pioglitazona; monitorar glicose. Anticoncepcionais: poderá diminuir o efeito anticoncepcional. Ginseng, hypericum: poderá resultar em hipoglicemia. Midazolam: poderá ocorrer diminuição nos efeitos do midazola m. Interações com alimentos. A presença de alimentos não afeta significativamente a absorç ão do medicamento. Conservação e preparo. Conservação: manter em temperatura ambiente (15-30oC), pr otegido da umidade. Gravidez. Fator de risco C. Lactação. Não recomendado. Efeitos adversos. Anemia, ganho de peso, edema, cefaleia, fadig a, mialgia, aumento de CPK, fraturas, alteração da função hepática . Comentários. Esse fármaco tem a vantagem do uso 1x/dia, mesmo nos paci entes com IR crônica; a desvantagem é o preço elevado e a n 1103
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