Medicamentos de A - Z-1131

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DM, supressão do crescimento, retenção de água e sódio, edema, 
aumento da PA, convulsão, perda de massa muscular, fraqueza, fad
iga, miopatia, redistribuição da gordura corporal (acúmulo na face, 
na região escapular [giba] e no abdome), aumento dos ácidos grax
os livres, hipocalemia, alcalose, policitemia, leucocitose, linfopenia,
aumento da suscetibilidade a infecções, reativação de tuberculose l
atente, osteonecrose (necrose avascular ou séptica), osteoporose.
Comentários.
Cursos maiores que os ditos agudos devem ter titulação até su
spensão, lenta, para evitar supressão do eixo hipófise​-
adrenal​-hipotalâmico. Em relação à duração da corticoterapia, 
não existe consenso na definição do que seria uma terapia ag
uda, sendo que a literatura registra uma duração variável de 7
a 14 dias.
Pacientes sem doença de base, porém com uso crônico, recom
enda​-se reduzir 20% da dose a cada 2-4 dias até atingir a dos
e fisiológica. Em seguida, diminuir para metade da dose fisioló
gica em 2-4 semanas. Ao atingir metade da dose fisiológica (5
-6 mg/m2/dia de hidrocortisona ou 1-1,5 mg/m2/dia de prednis
ona), dosar o cortisol sérico matinal e ACTH mensalmente até 
atingirem valores normais. Quando o ACTH e o cortisol sérico 
matinal basal forem normais, suspender o corticoide e realizar 
o teste de estímulo rápido com o ACTH mensalmente até a res
posta do cortisol pós​-estímulo ser normal (valor pós​-estímulo 
> 20 µg/dL ou > 10 µg/dL em relação ao valor basal). Quando
isso ocorrer, pode​-se considerar que houve recuperação do eix
o hipófise​-adrenal​-hipotalâmico.12
Grupo farmacológico. Corticoide sistêmico.
Farmácia popular. Disponível.
Apresentações. Comprimidos de 5 e 20 mg.
Nomes comerciais.
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