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Efeitos adversos. Hipoglicemia é o principal efeito adverso. Agravamento de hipocalemia, alterações dermatológicas no sítio de aplicação, formação de anticorpos contra insulina, ganho de peso também podem ocorrer. Comentários. Em relação à insulina humana regular, o análogo de insulina detemir possui ligação de um ácido graxo (ácido mirístico) à lisina na posição 29, o qual se liga à albumina circulante, formando um complexo que se dissocia lentamente, prolongando seu tempo de ação. Não pode ser misturada a outras insulinas e não pode ser administrada em bomba de infusão. Recomendar ao paciente o seu autocuidado; observar os sintomas de hiperglicemia (sede, boca seca, pele ressecada, sudorese, diurese frequente) e de hipoglicemia (fome, sudorese, agitação, tremor, cefaleia, agitação, insônia, alteração de fala). Aconselhar o paciente a ter sempre a seu dispor alguma forma de açúcar para uso rápido (balas) e um cartão de identificação e orientações sobre sua doença e tratamento. Evitar administrar injeções geladas. Se dose única, sugere-se aplicação à noite. Não agite o frasco, role-o suavemente entre as mãos. Grupo farmacológico. Hormônio pancreático. Nomes comerciais. Referência. Humalog (Eli Lilly); Lantus (Sanofi-Aventis); Lantus optiset (Sanofi-Aventis); Lantus solostar (Sanofi- Aventis); Levemir (Novo Nordisk); Novolin N (Novo Nordisk); Novolin N penfill (Novo Nordisk); Novolin R (Novo Nordisk); Novolin R penfill (Novo Nordisk); Novomix (Novo Nordisk); Novorapid (Novo Nordisk); Novorapid penfill (Novo Nordisk); Novorapid flexpen (Novo Nordisk) 774
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